手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)講課-課件

1、手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)講課_圖文手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)講課_圖文手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)講課_圖文手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)講課_圖文手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)講課_圖文手術(shù)室無(wú)菌技內(nèi)容 相關(guān)概念1手術(shù)人員準(zhǔn)備2手術(shù)區(qū)皮膚消毒34 手術(shù)中無(wú)菌原則2內(nèi)容 相關(guān)概念1手術(shù)人員準(zhǔn)備2手術(shù)區(qū)皮膚消毒34 手術(shù)中無(wú)一、相關(guān)概念清潔 消毒 滅菌 無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一 切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污 染的技術(shù)。 3一、相關(guān)概念清潔 消毒 滅菌 3 手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備 一般準(zhǔn)備 手臂消毒法戴無(wú)菌手套穿無(wú)菌手術(shù)衣 二、手術(shù)人員準(zhǔn)備4 手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備 一般準(zhǔn)備 手臂消毒法戴無(wú)菌手套穿無(wú)菌手術(shù)二、手術(shù)人員準(zhǔn)備 更換手術(shù)室專(zhuān)用的

2、衣服及鞋戴口罩帽子修剪指甲 手臂皮膚有化膿性感染時(shí)不能參加手術(shù)一般準(zhǔn)備5二、手術(shù)人員準(zhǔn)備 更換手術(shù)室專(zhuān)用的衣服及鞋戴口罩帽子 手臂二、手術(shù)人員準(zhǔn)備二、手術(shù)人員準(zhǔn)備洗手液（肥皂）刷手法：1.取一次性洗手刷接取洗手液,刷洗手、前臂、肘關(guān)節(jié)上10cm處的皮膚，時(shí)間約為3min。順序：指尖-指蹼-甲溝-指縫-腕-前臂-肘部-上臂。 2.刷手后，用流動(dòng)水沖去泡沫，沖洗時(shí)雙手抬高讓水由手、臂、肘部方向流淌。外科刷手技術(shù)7洗手液（肥皂）刷手法：1.取一次性洗手刷接取洗手液,刷洗手、88 3.用消毒毛巾依次擦拭手、前臂、肘的水跡，不得回擦。 4.手臂消毒：取消毒液涂于手臂、手部并揉搓，待消毒液自行揮發(fā)至干燥，

3、達(dá)到消毒目的。99刷手后的注意事項(xiàng)刷手后的手、臂、肘部不可觸及他物，如觸及他物視為污染，必須重新刷手。消毒后雙手應(yīng)置于胸前，肘部抬高外展，遠(yuǎn)離身體 ，迅速進(jìn)入手術(shù)間避免污染。10刷手后的注意事項(xiàng)刷手后的手、臂、肘部不可觸及他物，如觸及他物折疊式手術(shù)衣無(wú)菌區(qū)域?yàn)椋侯i以下，腰以上的胸前、雙手、前臂、側(cè)胸及手術(shù)衣后背。穿無(wú)菌手術(shù)衣11折疊式手術(shù)衣穿無(wú)菌手術(shù)衣11 對(duì)開(kāi)式手術(shù)衣穿無(wú)菌手術(shù)衣12 對(duì)開(kāi)式手術(shù)衣穿無(wú)菌手術(shù)衣12穿無(wú)菌手術(shù)衣的注意事項(xiàng)穿無(wú)菌手術(shù)衣時(shí)，需有足夠的空間，以免污染。擦手完畢，雙手提起衣領(lǐng)兩端，輕輕向前上方抖開(kāi)，并檢查手術(shù)衣有無(wú)破洞。 未戴手套的手不可拉衣袖或觸及其他部位。穿好無(wú)菌手

4、術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套后，手臂應(yīng)保持在胸前，高不過(guò)肩、低不過(guò)腰，雙手不可交叉放于腋下。14穿無(wú)菌手術(shù)衣的注意事項(xiàng)穿無(wú)菌手術(shù)衣時(shí)，需有足夠的空間，以免污戴無(wú)菌手套 1.打開(kāi)手套包裝，雙手提起手套。 2.用一只手捏住手套反折部外面，另一只對(duì)準(zhǔn)手套五指插入。 3.已戴手套的手指插入另一只手套的反折部?jī)?nèi)面，拖住手套插入另一只手。 4.雙手反折部分翻向上，蓋住手術(shù)衣袖口。 15戴無(wú)菌手套15 協(xié)助術(shù)者戴手套法 1.器械護(hù)士取一只手套，雙手從手套反折處撐開(kāi)手套，將手套的拇指?jìng)?cè)朝向醫(yī)生，避免觸及醫(yī)生的手。 2.醫(yī)生將手插入。同法戴另一只。戴無(wú)菌手套16 協(xié)助術(shù)者戴手套法 1.器械護(hù)士取一只手套，雙手從手套反折戴

5、無(wú)菌手套注意事項(xiàng) 1.未戴手套的手不可觸及手套外面。 2.已戴手套的手不可觸及未戴手套的手。 3.手套破損必須立即更換，以防止在手術(shù)過(guò)程中細(xì)菌進(jìn) 入切口而 引起感染。 4.協(xié)助術(shù)者戴手套時(shí)，器械護(hù)士應(yīng)戴好手套，避免觸及術(shù)者皮膚。17戴無(wú)菌手套17思維碰撞對(duì)手術(shù)者來(lái)說(shuō),穿好無(wú)菌手術(shù)衣后哪些部位應(yīng)視為有菌區(qū)？思維碰撞對(duì)手術(shù)者來(lái)說(shuō),三、手術(shù)區(qū)皮膚消毒顱腦手術(shù)皮膚消毒范圍腹部手術(shù)皮膚消毒范圍19三、手術(shù)區(qū)皮膚消毒顱腦手術(shù)皮膚腹部手術(shù)皮膚19胸部手術(shù)皮膚消毒范圍三、手術(shù)區(qū)皮膚消毒腹股溝手術(shù)皮膚消毒范圍20胸部手術(shù)皮膚三、手術(shù)區(qū)皮膚消毒腹股溝手術(shù)20會(huì)陰部手術(shù)皮膚消毒范圍三、手術(shù)區(qū)皮膚消毒21會(huì)陰部手術(shù)三

6、、手術(shù)區(qū)皮膚消毒21 手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周?chē)?520cm的區(qū)域皮膚消毒要點(diǎn) 嬰兒、面部皮膚、口腔、肛門(mén)、會(huì)陰等用碘伏非感染傷口：由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦感染傷口或肛門(mén)：手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口或會(huì)陰肛門(mén)處22 手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周?chē)?520cm的四、手術(shù)中無(wú)菌原則 1.明確無(wú)菌概念和無(wú)菌區(qū)域 （腰以上、肩以下、腋中線以前；臺(tái)緣以下， 墜落過(guò)臺(tái)緣以下物品不再用） 2.保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)（無(wú)菌包濕、手套破損、臂碰有菌區(qū)）四、手術(shù)中無(wú)菌原則3.保護(hù)皮膚傷口（加鋪巾或紗墊保護(hù)、換刀等器械、縫皮前消毒） 4.正確傳遞物品和調(diào)換位置（避免有菌區(qū)遞器械、正確換位）四、手術(shù)中無(wú)菌原則3.保護(hù)皮膚傷口四、手術(shù)中無(wú)菌原則 4.減少空氣污染、保持潔凈效果（門(mén)窗關(guān)閉、少走動(dòng)、避免談笑、安靜、防掉汗、口罩濕后要更換、參觀不靠近術(shù)者） 5.感染手術(shù)隔離技術(shù) （切縫探查空腔臟器注意保護(hù)并換器械和手套、無(wú)菌鹽水沖手） 四、手術(shù)中無(wú)菌原則25四、手術(shù)中無(wú)菌原則25清潔干燥平整無(wú)菌鋪單至少四層布單垂緣30cm以上四、手術(shù)中無(wú)菌原則清潔鋪單至少四層布單垂緣30cm以上四、手術(shù)中無(wú)菌原則思考 1、手術(shù)室哪些物品