丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講培訓(xùn)課件

1、丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講丹參多酚酸鹽的研究背景與意義背景 丹參是一種傳統(tǒng)的活血化瘀中藥，在臨床上常被用來治療冠心病心絞痛、缺血性中風(fēng)等疾病。我國生產(chǎn)的丹參復(fù)方制劑品種很多，但這些產(chǎn)品有效成分不明確，導(dǎo)致臨床療效不穩(wěn)定，因此不能適應(yīng)中藥現(xiàn)代化和國際化的要求。自1992年起，中科院上海藥物研究所開展了中藥丹參的系統(tǒng)性研究，發(fā)現(xiàn)以丹參乙酸鎂為主要成分的多酚酸鹽是丹參治療心血管疾病最重要的有效成分。在此基礎(chǔ)上，上海藥物研究所創(chuàng)新性地提了出以丹參乙酸鎂含量作為質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，成功地研制出丹參多酚酸鹽及注射用丹參多酚酸鹽。該藥于2002年9月經(jīng)SF

2、DA批準(zhǔn)進(jìn)入臨床各期試驗階段，2005年8月由2005年8月由中國科學(xué)院上海藥物研究所和上海綠谷（集團(tuán)）有限公司共同推出上市。 2丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講丹參多酚酸鹽的研究背景與意義背景 丹參是一種傳統(tǒng)的活血意義 現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明丹參多酚酸鹽具有治療冠心病心絞痛、缺血性腦卒與急性腦梗死、肝硬化、急性肺損傷、慢性腎功不全、椎間盤突出、癲癇、抗腫瘤及抗衰老等多種藥理活性，因此具有臨床價值，可為患者服務(wù)。3丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講意義 現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明丹參多酚酸鹽具有治療冠心病優(yōu)勢丹參多酚酸鹽臨床研究進(jìn)展化學(xué)成分藥理作用臨床應(yīng)用新進(jìn)展不良反應(yīng)五個方面4丹參多酚

3、酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講優(yōu)勢丹參多酚酸鹽臨床研究進(jìn)展化學(xué)成分藥理作用臨床應(yīng)用新進(jìn)展不分子式與用法用量化學(xué)成分用法用量丹參乙酸鎂靜脈滴注。一次200mg，一天一次。療程14天。5丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講分子式與用法用量化學(xué)成分用法用量丹參乙酸鎂靜脈滴注。5丹參多丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講培訓(xùn)課件 不穩(wěn)定型心絞痛肺損傷抗腫瘤缺血性腦卒中慢性腎衰椎間盤突出肝纖維化和肝癌癲癇延緩衰老丹參多酚酸鹽臨床應(yīng)用新進(jìn)展7丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講 不穩(wěn)定型肺損傷抗腫瘤缺血性腦慢性腎衰椎間盤突出肝纖維化治療不穩(wěn)定型心絞痛 丹參多酚酸鹽自上市以來主要用于冠

4、心病穩(wěn)定型心絞痛，而近幾年對于不穩(wěn)定型心絞痛的治療也有了一定的研究。 馮振花，季祥武等將40例不穩(wěn)定性心絞痛（UA）患者隨機(jī)均分為治療組和對照組，各20例。結(jié)果顯示在常規(guī)治療基礎(chǔ)上早期應(yīng)用丹參多酚酸鹽可明顯減輕心肌損傷，降低主要不良心臟事件發(fā)生率及改善預(yù)后。18丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講治療不穩(wěn)定型心絞痛 丹參多酚酸鹽自上市以來主要用于冠心病穩(wěn)治療不穩(wěn)定型心絞痛 近年，隨著對其藥理研究的深入，證明丹參多酚酸鹽可以用于治療缺血性腦卒中患者。 吉佩忠等入選148例病例，采用隨機(jī)法，以具體患者為研究對象，研究結(jié)果表明丹參多酚酸鹽注射液治療急性腦梗死患者，對神經(jīng)功能缺失的改善優(yōu)于對照組

5、，說明丹參多酚酸鹽能有效改善急性腦梗死患者的癥狀和體征，提高患者日常生活能力。2治療缺血性腦卒中9丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講治療不穩(wěn)定型心絞痛 近年，隨著對其藥理研究的深入，證明丹參治療肝纖維化和肝癌治療缺血性腦卒中 丹參多酚酸鹽對肝纖維化以及肝癌也有一定的療效。彭來選取40例肝纖維化、肝癌患者為研究對象，采用隨機(jī)分組法證實丹參多酚酸鹽注射液能夠改善失代償期肝硬化患者的凝血功能，降低臨床出血率。310丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講治療肝纖維化和肝癌治療缺血性腦卒中 丹參多酚酸鹽對肝纖維化治療肺損傷 急性肺損傷(ALI)是臨床上較為常見的一種疾病，它是多器官功能障礙綜

6、合征 (MODS)中出現(xiàn)最多的一種器官組織損傷。 王紅民等將32只成年大鼠按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組、急性肺損傷（ALD）組、糖皮質(zhì)激素組、丹參多酚酸鹽組，實驗表明丹參多酚酸鹽可通過抗炎、調(diào)節(jié)免疫等方式對急性肺損傷（ALD）起到預(yù)防和治療的作用。 2411丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講治療肺損傷 急性肺損傷(ALI)是臨床上較為常見的一種疾 慢性腎衰是臨床必須重視的問題，它嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。胡英等選取54例患者隨機(jī)分為2組，研究結(jié)果表明：丹參多酚酸鹽有益于保護(hù)腎臟殘余功能，防止腎功能的進(jìn)一步惡化。治療慢性腎功能衰竭512丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講 慢性腎衰是臨

7、床必須重視的問題，它嚴(yán)重影響了患者的生活 陳麗麗等采用匹魯卡品（PILO）誘發(fā)大鼠癲癇模型，隨機(jī)分為神經(jīng)肽Y（NPY）干預(yù)組、丹參多酚酸鹽干預(yù)組、鹽水干預(yù)組和對照組，觀察各組大鼠的行為學(xué)改變 ，通過實驗現(xiàn)象及數(shù)據(jù)得出：丹參多酚酸鹽可以明顯降低急性癲癇痙攣性大鼠的發(fā)作等級和發(fā)作時間 ，可能通過NPY 的表達(dá)增高來發(fā)揮治療作用。 6治療癲癇13丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講 陳麗麗等采用匹魯卡品（PILO）誘發(fā)大鼠癲癇模型，隨機(jī)隨著人們生活質(zhì)量的提高，腫瘤這種疾病越來越常見，抗腫瘤藥物的研究也亟需發(fā)現(xiàn)。 沈云婕等采用吉姆薩染色（MTT）比色法測定注射用丹參多酚酸鹽體外對多種人體癌細(xì)胞株

8、增殖的影響。實驗證實注射用丹參多酚酸鹽有較強(qiáng)的體外抗腫瘤作用，可能是通過作用于細(xì)胞周期、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡來發(fā)揮作用的。7抗腫瘤治療14丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講隨著人們生活質(zhì)量的提高，腫瘤這種疾病越來越常見，抗腫瘤藥物的 腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征。 黃寶杰分析130例腰椎間盤突出癥惠者臨床資料，采用隨機(jī)法分組 ，得出結(jié)論：骶管封閉聯(lián)合丹參多酚酸鹽靜脈滴注治療腰椎間盤突出癥有明顯的療效。8治療椎間盤突出15丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講 腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核出刺激 衰老是一個

9、多因素、復(fù)雜的綜合生理過程，是個長過程中必然出現(xiàn)的階段。近年來，自由基學(xué)說和細(xì)胞凋亡學(xué)說越來越受到重視。 韓偉等取健康6個月齡雄性Wistar大鼠100只，完全按實驗設(shè)計隨機(jī)五個劑量組，根據(jù)標(biāo)本制備與指標(biāo)測定、統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)等說明丹參多酚酸鹽可以通過抗氧化，清除自由基延緩大鼠大腦衰老的作用。實驗提示丹參多酚酸鹽可能對人類也具有抗衰老的作用。延緩衰老7916丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講 衰老是一個多因素、復(fù)雜的綜合生理過程，是個長過程中必然皮疹口唇紅腫麻木頭暈頭昏頭脹痛(Brand Value-Up Master Model)不良反應(yīng)丹參多酚酸鹽17丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講皮疹口唇紅腫麻木頭暈頭昏頭脹痛(Brand Value-U與傳統(tǒng)中藥比較的優(yōu)勢丹參多酚酸鹽 以往中藥注射劑18丹參多酚酸鹽的臨床研究進(jìn)展醫(yī)學(xué)知識專題宣講與傳統(tǒng)中藥比較的優(yōu)勢丹參多酚酸鹽 以往中藥注射劑18丹參多展望 丹參多酚酸鹽是從單味中藥丹參中精制提取的以丹參乙酸鎂為主要成分的丹參多酚酸鹽類化合物，它化學(xué)成分、分子式及結(jié)構(gòu)式明確，療效確切，質(zhì)量易控制，毒副作用少且小。 隨著醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)