大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10課件2

1、Chapter19The Female Reproductive System 女性生殖系統(tǒng)組胚教研室： 蘇衍萍大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)1大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)1Composition（組成和功能）: 卵巢(Ovary): ova ,sex hormone 輸卵管(Oviducts) 自學(xué) 子宮(Uterus) 陰道（Vagina） 外生殖器（ external genitalia ） 乳腺（mammary glands） 自學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)2Composition（組成和功能）: 卵巢(Ovar特點 1、年齡性變化 幼年期、青春期、性成熟

2、期（青春期后到30歲）、更年期（4555歲）、 絕經(jīng)期（50歲） 2、周期性變化 各生殖器官隨月經(jīng)周期呈周期性變化大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)3特點大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)3一、Ovary （卵巢）:(1)General structure： surface epithelium :(表面上皮） simple squamous or cuboidal tunica albuginea (白膜) : ( D.C.T). ovarian follicles（卵泡） cortex corpus luteum （黃體） atretic follicle（閉鎖卵泡） medull

3、a：（L.C.T ). Ovarian hilum： hilus cell （門細(xì)胞）， androgens大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)4一、Ovary （卵巢）:(1)General structPrimary folliclecorpus luteumSecondary follicleMature follicleovulationAtretic folliclecorpus albicans大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)5Primary folliclecorpus luteumS (一）卵泡的發(fā)育與成熟（二）排卵（三）黃體（四）閉鎖卵泡大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female1

4、0(2)6 (一）卵泡的發(fā)育與成熟大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(原始卵泡生長卵泡fifth fetal mouth 7millionAt born time 1-2million menarche a young woman 40,000.數(shù)量初級卵泡次級卵泡（囊狀卵泡）成熟卵泡人卵巢中99.9%卵泡不能發(fā)育成熟，在發(fā)育的不同階段閉鎖，形成閉鎖卵泡（一）卵泡的發(fā)育與成熟85D大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)7原始卵泡生長卵泡fifth fetal mouth 7mil1、原始卵泡(1) Location: in the surface of the cortex (2)組成: 初級卵

5、母細(xì)胞 + 扁平卵泡細(xì)胞.大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)81、原始卵泡(1) Location: in the su(1) 初級卵母細(xì)胞增大（皮質(zhì)顆粒出現(xiàn)）(2) 卵泡細(xì)胞56層 (3)透明帶 (Zona pellucida), ZP1, ZP2, ZP3(精子受體).(4)放射冠 (5)卵泡膜開始形成。2. 初級卵泡大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)9(1) 初級卵母細(xì)胞增大（皮質(zhì)顆粒出現(xiàn)）2. 初級卵泡大學(xué)醫(yī)卵母細(xì)胞、透明帶及卵泡細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)示意圖1. 卵泡細(xì)胞：(1) 參與ZP形成(2) 分泌卵泡液(3)營養(yǎng)、傳遞信息2. 透明帶：(1) 支持保護(hù)(2) 保證單精受精探討免疫

6、避孕的可能性大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)10卵母細(xì)胞、透明帶及卵泡細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)示意圖1. 卵泡細(xì)胞：大學(xué)3. secondary follicle (次級卵泡)：follicular antrum(卵泡腔） appears,Cummulus oophorus（卵丘) and the granulosa layer(粒層） formed .theca folliculi（卵泡膜） subdivide Into the theca externa（外層）,and the internal theca （內(nèi)層）which conteins theca cells （膜細(xì)胞 ）.：大學(xué)醫(yī)學(xué)院

7、生理版female10(2)113. secondary follicle (次級卵泡)：f3、次級卵泡(secondary follicle)：結(jié)構(gòu)特點：（1）卵泡腔的出現(xiàn)。（2）卵丘形成。（3）顆粒層形成。（4）卵泡膜分化為兩層內(nèi)層Cap豐富，含膜細(xì)胞外層纖維多，有少量平滑肌(5)The oocyte grows to 125-150um no more growth later.：大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)123、次級卵泡(secondary follicle)：結(jié)構(gòu)特4.成熟卵泡mature follicle secondary folliclePrimary follic

8、lesprimordial folliclescorpus luteum （黃體）atresic follicle大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)134.成熟卵泡mature follicle secondar mature follicle ： 2cm in diameter . 隆起于卵巢的表面. 顆粒層變薄.Primary oocyte finished the first meiosis（第一次減數(shù)分裂 ）at 3648 hours before ovulation（排卵）. secondary oocyte （次級卵母細(xì)胞） first polar body （第一極體）次級卵

9、母細(xì)胞迅速進(jìn)入第二次減數(shù)分裂，并停留在分裂中期。 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)14 mature follicle ： 2cm in diamature follicle大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)15mature follicle大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female1卵泡的內(nèi)分泌功能：次級卵泡和成熟卵泡具有內(nèi)分泌功能，主要分泌雌激素。 膜細(xì)胞合成雄激素 透過 基膜 顆粒細(xì)胞 芳香化酶雌激素 大部分入血液 小部分入卵泡液大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)16卵泡的內(nèi)分泌功能：次級卵泡和成熟卵泡具有內(nèi)分泌功能，主要分人卵泡生長及顆粒細(xì)胞生長大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)1

10、7人卵泡生長及顆粒細(xì)胞生長大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2卵細(xì)胞的發(fā)育和成熟卵原細(xì)胞 人胚胎3-7月可見減數(shù)分裂前期的初級卵母細(xì)胞 初級卵母細(xì)胞停止在第一次減數(shù)分裂前期的雙線期（12-50年） 排卵前36-48小時完成第一次減數(shù)分裂，停留在第二次減數(shù)分裂的中期 受精的刺激完成第二次減數(shù)分裂形成雌性原核 。 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)18卵細(xì)胞的發(fā)育和成熟大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)18由于人卵母細(xì)胞減數(shù)分裂的時間較長，有可能導(dǎo)致染色體異常，這可能是高齡孕婦畸形兒發(fā)生率高的原因之一。人卵泡中取出未成熟的卵進(jìn)行體外培養(yǎng)，卵可以恢復(fù)減數(shù)分裂，但是體外受精率較低，可能與缺乏雄

11、原核生長因子有關(guān)。大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)19由于人卵母細(xì)胞減數(shù)分裂的時間較長，有可能導(dǎo)致染色體異常，這可（二）排卵 Ovulation 1. Definition: 2. Time: 下次月經(jīng)前14天； 兩次月經(jīng)之間（ 28天）。大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)20（二）排卵 Ovulation 1. Defini經(jīng)腹腔進(jìn)入輸卵管卵泡小斑破裂排卵 (ovulation)：卵泡小斑處酶活性增強(qiáng)卵泡小斑形成卵丘與卵泡壁分離卵泡膜外層平滑肌纖維收縮次級卵母細(xì)胞放射冠透明帶卵泡液排出大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)21經(jīng)腹腔進(jìn)入輸卵管卵泡小斑破裂排卵 (ovulation)

12、：卵（三） corpus luteum(黃體)：殘余的卵泡壁。 顆粒層細(xì)胞顆粒黃體細(xì)胞（ granuluosa lutein cells ） : 多、大而色淺,分泌孕激素(progesterone)。 膜細(xì)胞膜黃體細(xì)胞（theca lutein cells）: 少、小、染色深，分泌雌激素（estrogens）。 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)22（三） corpus luteum(黃體)：殘余的卵泡壁。 1、雌激素：(1) 維持女性第二性征。(2) 子宮 內(nèi)膜細(xì)胞分裂,內(nèi)膜生長增厚(增生期) 。 平滑肌細(xì)胞代謝，生長肥大。(3) 卵巢：促進(jìn)卵泡發(fā)育。(4)骨組織: 成骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞2

13、、孕激素：(1)子宮 維持子宮內(nèi)膜在分泌期。 抑制平滑肌收縮。(2)卵巢：促進(jìn)排卵。大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)231、雌激素：2、孕激素：大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2Classifition: 月經(jīng)黃體（未受精），維持2W白體。 妊娠黃體（受精），維持6個月 還產(chǎn)生松弛素 。 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)24Classifition: 月經(jīng)黃體（未受精(四)閉鎖卵泡 atretic follicle1、原始卵泡退化：卵母細(xì)胞核固縮，卵泡細(xì)胞變小，互相分。離，最后均自溶消失2、早期生長卵泡：卵泡塌陷，透明帶呈波浪狀。3、晚期生長卵泡：內(nèi)膜細(xì)胞形成間質(zhì)腺 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生

14、理版female10(2)25(四)閉鎖卵泡 atretic follicle1、原始間質(zhì)腺（Interstitial Glands）:分泌雌激素大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)26間質(zhì)腺（Interstitial Glands）:分泌雌激思考減數(shù)分裂的調(diào)控？優(yōu)勢卵泡的選擇 ？參考資料 現(xiàn)代組織學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)27思考減數(shù)分裂的調(diào)控？大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)2次級卵泡月經(jīng)黃體卵巢的內(nèi)分泌功能:內(nèi)膜細(xì)胞： 雄激素顆粒細(xì)胞： 將內(nèi)膜細(xì)胞合成的雄激素 轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に啬S體細(xì)胞： 與粒黃體細(xì)胞協(xié)同分泌雌激素粒黃體細(xì)胞： 孕激素門細(xì)胞： 雄激素妊娠黃體： 孕激素

15、、雌激素、松弛素大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)28次級卵泡月經(jīng)黃體卵巢的內(nèi)分泌功能:內(nèi)膜細(xì)胞： 雄激二、 oviduct (輸卵管)（自學(xué)）粘膜層：縱行皺襞，壺腹部尤為發(fā)達(dá) 單柱上皮： 纖毛：多，向子宮方向擺動 分泌：分泌輸卵管液肌層：內(nèi)環(huán)，外縱SM外膜：漿膜有周期性變化排卵后輸卵管傘部大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)29二、 oviduct (輸卵管)（自學(xué)）有周期性變化排卵后三、 uterus (子宮)（1）General structure：serosa(漿膜):(除宮頸外）Myometrium (肌層)： smooth muscle 粘膜下層、中間層、漿膜下層。 Endo

16、metrium(內(nèi)膜)大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)30三、 uterus (子宮)（1）General strucEndometrium: ciliated cells纖毛細(xì)胞 simple columnar epithelium : secretory cells分泌細(xì)胞 單層柱狀上皮 uterine glands （子宮腺） coiled arteries lamina propria: blood vessels (螺旋動脈) 固有膜 （血管） basal arteries stroma cell （基底動脈） （基質(zhì)細(xì)胞） Functional layer（功能層）： 較厚，

17、隨周期發(fā)生改變。 Basal layer（基底層）： 較薄，月經(jīng)期不脫落，可修復(fù)功能層。大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)31Endometrium: （2）子宮內(nèi)膜的周期性變化menstrual cycle (月經(jīng)周期)：可分三期： menstrual phase（月經(jīng)期），1-4days. proliferative Phase（增生期）,5-14days, secretory Phase(分泌期)，15-28days。 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)32（2）子宮內(nèi)膜的周期性變化menstrual cycle menstrual phase月經(jīng)期: 月經(jīng)黃體退化 血雌、孕激素

18、 螺旋A收縮 缺血、萎縮、壞死， 子宮腺停止分泌、 組織液丟失， Cap破裂、出血、 內(nèi)膜脫落。卵巢內(nèi)子宮內(nèi)膜 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)33menstrual phase月經(jīng)期: 月經(jīng)proliferation phase 增生期: (卵泡期) 一批卵泡生長發(fā)育 血雌激素 上皮修復(fù)； 基質(zhì)細(xì)胞增殖； 腺增長、彎曲； 螺旋A增長、彎曲； 內(nèi)膜增厚達(dá)1-3mm。卵巢內(nèi)子宮內(nèi)膜大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)34proliferation phase 增生期: (卵泡期)secretory phase分泌期: (黃體期) 黃體漸形成， 雌、孕激素 腺彎曲，腔擴(kuò)大，充滿分泌物； 螺旋A更長、更彎曲，血流充沛； 組織液增多，內(nèi)膜水腫； 基質(zhì)細(xì)胞內(nèi)充滿 糖原和脂滴。 內(nèi)膜厚達(dá)5-7mm。卵巢內(nèi)子宮內(nèi)膜大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)35secretory phase分泌期: (黃體期) 大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)36大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理版female10(2)36 分期 時間 卵巢內(nèi)變化 子宮內(nèi)膜的變化 月經(jīng)期 第1-4天 月經(jīng)黃體退化， （menstrual phase） 雌、孕激素 又叫黃體退化期 增生期 第5-14天 一批卵泡發(fā)育生長， （ proliferative Phase ） 雌激素 又叫卵泡期 分泌期 第15-28天