中暑的預(yù)防與治療課件

1、中暑的防治中暑的預(yù)防與治療1中暑的防治中暑的預(yù)防與治療1中暑的概念中暑是指在暑熱天氣、濕度大、無風(fēng)的環(huán)境條件長時(shí)間的作用下致使機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭水、電解質(zhì)代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的一系列癥狀的總稱。中暑的預(yù)防與治療2中暑的概念中暑是指在暑熱天氣、濕度大、無風(fēng)的環(huán)境條件長時(shí)間的中暑的機(jī)理人體正常體溫波動在36-37C，為維持這一溫度，人體大腦內(nèi)存在體溫調(diào)節(jié)中樞，通過肝臟代謝、肌肉運(yùn)動來產(chǎn)熱，通過輻射、對流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)來散熱。當(dāng)在高溫高濕環(huán)境下運(yùn)動時(shí)，產(chǎn)熱大大增加，散熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，體液流失過多，體溫逐漸升高，循環(huán)、神經(jīng)、呼吸、消化、泌尿、血液等系統(tǒng)功能紊亂，全身各器官功能障礙，

2、最終導(dǎo)致休克，甚至死亡。中暑的預(yù)防與治療3中暑的機(jī)理人體正常體溫波動在36-37C，為維持這一溫度，中暑的原因 高熱、潮濕、無風(fēng)、暴曬、訓(xùn)練是引起中暑的五大原因。除此之外，精神過度緊張、人員過于密集、工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長、睡眠不足、飲食不當(dāng)、過度疲勞、體弱患病、耐熱訓(xùn)練不足等均為常見的誘因。中暑的預(yù)防與治療4中暑的原因 高熱、潮濕、無風(fēng)、暴曬、訓(xùn)練是引起中暑的五大原因中暑的表現(xiàn)先兆中暑癥狀： 高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?；蚵杂猩?。如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。 中暑的預(yù)防與治療5中暑的表現(xiàn)先兆

3、中暑癥狀： 中暑的預(yù)防與治療5中暑的表現(xiàn)輕癥中暑癥狀： 體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。如及時(shí)處理，往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。 中暑的預(yù)防與治療6中暑的表現(xiàn)輕癥中暑癥狀： 中暑的預(yù)防與治療6中暑的表現(xiàn)重癥中暑癥狀：重癥中暑癥狀：顧名思義，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。中暑的預(yù)防與治療7中暑的表現(xiàn)重癥中暑癥狀：中暑的預(yù)防與治療7重癥中暑日射病癥狀特點(diǎn)：直接在烈日的曝曬下，強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損（戶外不戴帽

4、子），進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。 中暑的預(yù)防與治療8重癥中暑日射病癥狀特點(diǎn)：中暑的預(yù)防與治療8重癥中暑熱射病癥狀特點(diǎn)：在高溫環(huán)境中從事訓(xùn)練的時(shí)間較長，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。中暑的預(yù)防與治療9重癥中暑熱射病癥狀特點(diǎn)：中暑的預(yù)防與治療9重癥中暑熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴（喝水不放鹽），飲水多而鹽分補(bǔ)充不足，致血中氯化

5、鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。 中暑的預(yù)防與治療10重癥中暑熱痙攣癥狀特點(diǎn)：中暑的預(yù)防與治療10重癥中暑熱衰竭癥狀特點(diǎn)：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?；蛏晕⑵摺Ｖ惺畹念A(yù)防與治療11重癥中暑熱衰竭癥狀特點(diǎn)：中暑的預(yù)防與治療11中暑的處置發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)：1、停止作業(yè)；2、迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境；3、選擇陰涼通風(fēng)的地方休息；中暑的預(yù)防與治療12中暑的處置發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)：中暑的中暑的處置4

6、、解開腰帶衣服，冰敷或濕毛巾擦拭身體大血管處；5、用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇，以增加蒸發(fā)散熱。中暑的預(yù)防與治療13中暑的處置4、解開腰帶衣服，冰敷或濕毛巾擦拭身體大血管處；中中暑的處置6、在額部、顳部（太陽穴）涂抹清涼油、風(fēng)油精等；7、服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥；8、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥，墊高頭部、抬高下肢，采取“”型體位；中暑的預(yù)防與治療14中暑的處置6、在額部、顳部（太陽穴）涂抹清涼油、風(fēng)油精等；中中暑的處置9、患者清醒后，可少量多次補(bǔ)充糖鹽水；10、避免再次進(jìn)入暑熱環(huán)境；11、重癥中暑者應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院，同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治。中暑的預(yù)防與治療15中暑的處置9、患者清

7、醒后，可少量多次補(bǔ)充糖鹽水；中暑的預(yù)防與中暑的處置中醫(yī)治療：刮痧、中藥湯劑按壓風(fēng)池穴、內(nèi)關(guān)穴、合谷穴中暑的預(yù)防與治療16中暑的處置中醫(yī)治療：中暑的預(yù)防與治療16物理降溫為了使患者高溫迅速降低，可將患者浸浴在4水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張和加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。在物理降溫過程中必須隨時(shí)觀察和記錄肛溫，待肛溫降至38.5時(shí)，應(yīng)即停止降溫，將患者轉(zhuǎn)移到室溫在25以下的環(huán)境中繼續(xù)密切觀察。如體溫有回升，可再浸入4水中或用涼水擦浴、淋浴，或在頭部、腋窩、腹股溝處放置冰袋，并用電扇吹風(fēng)，加速散熱，防止體溫回升。中暑的預(yù)防與治療17物理降溫為了使患者高溫迅速降低，可將患者浸浴在4水中，并按藥物降溫

8、氯丙嗪的藥理作用有調(diào)節(jié)體溫中樞功能、擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧消耗，是協(xié)助物理降溫的常用藥物。劑量2550mg加入500ml補(bǔ)液中靜脈滴注12小時(shí)。用藥過程中要觀察血壓，血壓下降時(shí)應(yīng)減慢滴速或停藥，低血壓時(shí)應(yīng)肌內(nèi)注射重酒石酸間羥胺(阿拉明)、鹽酸去氧腎上腺素(新福林)或其他受體劑。中暑的預(yù)防與治療18藥物降溫氯丙嗪的藥理作用有調(diào)節(jié)體溫中樞功能、擴(kuò)張血管、松弛肌對癥治療保持患者呼吸道通暢，并給予吸氧。 補(bǔ)液滴注速度不宜過快，用量適宜，以避免加重心臟負(fù)擔(dān)，促發(fā)心力衰竭。糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。休克用升壓藥，心力衰竭用快速效應(yīng)的洋地黃制劑。疑有腦水腫患者應(yīng)給甘露醇脫水，有急性腎功能衰竭患者可進(jìn)行

9、血液透析。發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)應(yīng)用肝素，需要時(shí)加用抗纖維蛋白溶解藥物。中暑的預(yù)防與治療19對癥治療保持患者呼吸道通暢，并給予吸氧。 中暑的預(yù)防與治療1精心護(hù)理中暑患者需要細(xì)心的護(hù)理，特別是熱射病昏迷患者極容易發(fā)生肺部感染和褥瘡。提供營養(yǎng)豐富的食物和多種維生素B和C，促使患者早日恢復(fù)健康。預(yù)防中暑應(yīng)從根本上改善勞動和居住條件，隔離熱源，降低車間溫度，調(diào)整作息時(shí)間，供給含鹽0.3%清涼飲料。中暑的預(yù)防與治療20精心護(hù)理中暑患者需要細(xì)心的護(hù)理，特別是熱射病昏迷患者極容易發(fā)中暑的處置兩小兒辯日之急救超人糖鹽水的配置：1L水+9g鹽+50g葡萄糖軍用水壺儲水量為1L中暑的預(yù)防與治療21中暑的處置兩小兒

10、辯日之急救超人中暑的預(yù)防與治療21中暑的預(yù)防措施糾正誤區(qū)很重要 注意飲食作用大耐熱訓(xùn)練有必要 保持充足好睡眠別等口渴才喝水 出行躲避烈日炎中暑的預(yù)防與治療22中暑的預(yù)防措施中暑的預(yù)防與治療22出行躲避烈日炎夏日出門記得要備好防曬用具，最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走。如果此時(shí)必須外出，一定要做好防護(hù)工作，如戴草帽、迷彩帽。中暑的預(yù)防與治療23出行躲避烈日炎中暑的預(yù)防與治療23出行躲避烈日炎有條件的最好涂抹防曬霜；準(zhǔn)備充足的水和飲料。此外，在炎熱的夏季，防暑降溫藥品，如十滴水、龍虎人丹、風(fēng)油精等一定要備在身邊。中暑的預(yù)防與治療24出行躲避烈日炎有條件的最好涂抹防曬霜；準(zhǔn)備充足的水和飲料。中

11、別等口渴才喝水不要等口渴了才喝水，因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水，彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。 中暑的預(yù)防與治療25別等口渴才喝水不要等口渴了才喝水，因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水別等口渴才喝水規(guī)律飲水：主動飲水，控制飲水量（一次性喝水200-300ml），清晨飲水，飯前1小時(shí)飲水，控制水溫，補(bǔ)充糖鹽水。健康飲水：不喝存放3天的開水，空氣中暴露4小時(shí)以上的水，反復(fù)煮沸的水（硝酸鹽轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}），硬水（燒開后漂浮大量白色小顆粒）。中暑的預(yù)防與治療26別等口

12、渴才喝水規(guī)律飲水：主動飲水，控制飲水量（一次性喝水20保持充足好睡眠 夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學(xué)習(xí)，也是預(yù)防中暑的措施。中暑的預(yù)防與治療27保持充足好睡眠 夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗保持充足好睡眠最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí)，最佳起床時(shí)間是5時(shí)30分至6時(shí)30分。睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下，以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)。中暑的預(yù)防與治療28保持充足好睡眠最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí)，最佳起床時(shí)間是5耐熱訓(xùn)練有必要 在高溫環(huán)境中工作714天后，人體對熱應(yīng)激的適應(yīng)能力增強(qiáng)。具有

13、對抗高溫的代償能力，表現(xiàn)心排血量和出汗量增加，汗液鈉含量較正常人少等。 中暑的預(yù)防與治療29耐熱訓(xùn)練有必要 在高溫環(huán)境中工作714天后，人體對熱應(yīng)激的耐熱訓(xùn)練有必要 完全適應(yīng)后，出汗散熱量為正常的2倍。無此種適應(yīng)代償能力者，易發(fā)生中暑。夏天來臨時(shí)，要循序漸進(jìn)的進(jìn)行耐熱訓(xùn)練，合理安排訓(xùn)練及休息時(shí)間。中暑的預(yù)防與治療30耐熱訓(xùn)練有必要 完全適應(yīng)后，出汗散熱量為正常的2倍。無此種適注意飲食作用大 多喝湯當(dāng)人出汗比較多，體液損耗比較大的時(shí)候，多喝湯既能及時(shí)補(bǔ)充水分，又有利于消化吸收。簡單易學(xué)的“防暑湯”如山楂湯、綠豆酸梅湯、金銀花湯等。 中暑的預(yù)防與治療31注意飲食作用大 多喝湯中暑的預(yù)防與治療31注

14、意飲食作用大 多飲茶溫茶能降低皮膚溫度1-2度，而冷飲只能使口腔周圍變冷；喝茶者感覺清涼舒適，渴感全消，而喝冷飲者，周身不暢，渴感未消。高溫作業(yè)者，如能在溫茶中適當(dāng)加點(diǎn)鹽，以彌補(bǔ)出汗過多而丟失的鹽分，對預(yù)防中暑更有裨益。 中暑的預(yù)防與治療32注意飲食作用大 多飲茶中暑的預(yù)防與治療32注意飲食作用大 多喝粥在炎熱的夏季，人的腸胃因受暑熱刺激，功能會相對減弱，容易發(fā)生頭重倦怠、食欲不振等不適，重者還會中暑。夏季喝粥則是飲食調(diào)理措施之一，如綠豆粥、金銀花粥、薄荷粥、蓮子粥、荷葉粥、蓮藕粥等。 中暑的預(yù)防與治療33注意飲食作用大 多喝粥中暑的預(yù)防與治療33注意飲食作用大 多吃菜天熱濕氣重，人們一般都喜

15、歡吃清淡味鮮而不油膩的食物，而青菜既有這種特點(diǎn)，又含有豐富的維生素和礦物元素。應(yīng)盡量多吃青菜，如各種豆類、瓜類、小白菜、香菜等。既可以涼拌生吃，也可放少許瘦肉絲炒熟吃。 中暑的預(yù)防與治療34注意飲食作用大 多吃菜中暑的預(yù)防與治療34注意飲食作用大 多吃果瓜果汁多味甜，不僅生津止渴，也能清熱解暑。西瓜味甜多汁性涼，是清暑解渴的瓜類之首。另外，香瓜、黃瓜洗凈之后生食，或榨汁之后飲用，都有很好的清熱解暑作用。獼猴桃含有大量維生素C，有非常好的清熱解暑作用，是高溫和野外作業(yè)人員經(jīng)常選用的果品和飲料。 中暑的預(yù)防與治療35注意飲食作用大 多吃果中暑的預(yù)防與治療35糾正誤區(qū)很重要 誤區(qū)一：沖涼降溫最有效？并非如此，在受熱后立即沖涼，會使皮膚毛細(xì)血管收縮，汗腺分泌減少，不利于體內(nèi)熱量散出。中暑的預(yù)防與治療36糾正誤區(qū)很重要 誤區(qū)一：中暑的預(yù)防與治療36糾正誤區(qū)很重要誤區(qū)