《腭裂的言語訓(xùn)練》課件

1、語言治療學(xué)腭裂言語訓(xùn)練1整理ppt語言治療學(xué)腭裂言語訓(xùn)練1整理ppt一、概述腭裂的概念 腭裂是一種常見的口腔頜面部的先天性缺陷,其發(fā)生率大約為1 2 。 它不僅造成患兒容貌上的畸形, 還造成語音功能上的殘缺, 致使患兒產(chǎn)生嚴(yán)重的心理和行為問題，極大地影響其心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。2整理ppt一、概述腭裂的概念2整理ppt一、概述腭裂發(fā)生在胚胎發(fā)育6-12周時(shí)，胚胎早期的外環(huán)境包括感染、藥物、放射、妊娠嘔吐、精神因素、全身疾患和多胎生育等因素都有可能引起腭裂的發(fā)生。 3整理ppt一、概述腭裂發(fā)生在胚胎發(fā)育6-12周時(shí)，胚胎早期的外環(huán)境包括一、概述腭裂治療的體系有了質(zhì)的變化，由以往傳統(tǒng)式只注重單一型的

2、手術(shù)治療向序列治療型推進(jìn)。 4整理ppt一、概述腭裂治療的體系有了質(zhì)的變化，由以往傳統(tǒng)式只注重單一型一、概述何謂序列治療？所謂序列治療就是從患者出生到長(zhǎng)大成人，隨著生長(zhǎng)發(fā)育的每一階段，治療其相應(yīng)的形態(tài)、生理、心理缺陷。也就是要在治療的最佳時(shí)期，采用最合適的方法，得到最良好的結(jié)果，形成程序化。簡(jiǎn)言之，腭裂序列治療就是由多學(xué)科專家參與，在患者恰當(dāng)?shù)哪挲g，按照一定的程序，對(duì)腭裂患者進(jìn)行全面治療的一個(gè)完善的實(shí)施系統(tǒng)。5整理ppt一、概述何謂序列治療？所謂序列治療就是從患者出生到長(zhǎng)大成人，一、概述最主要的基本內(nèi)容應(yīng)包括： 外科治療 矯形與正畸治療 語音治療 中耳疾患治療聽力減退的治療牙體病及牙周病的治療

3、心理治療等6整理ppt一、概述最主要的基本內(nèi)容應(yīng)包括：中耳疾患治療6整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 （一）腭裂兒童的早期語言管理 語言治療和管理應(yīng)早在患兒出生后就開始進(jìn)行。 兒童語言發(fā)育的最快階段是0-3歲。我們要在患兒出生后即對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行就醫(yī)指導(dǎo)。 7整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 （一）腭裂兒童的早期語言管理7整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練(二)語音訓(xùn)練的時(shí)間選擇宜在腭裂修復(fù)術(shù)后2 3 月開始。原因：因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期手術(shù)局部腫脹已基本消退, 縫線已自行脫落或拆除, 上腭的知覺開始恢復(fù)。8整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練(二)語音訓(xùn)練的時(shí)間選擇宜在腭裂修復(fù)術(shù)后二、腭裂言語訓(xùn)練語言治療包括； 腭咽閉合功能的強(qiáng)化， 相

4、關(guān)肌肉力量訓(xùn)練、 肺活量及口內(nèi)氣流控制， 發(fā)聲時(shí)咽喉部肌肉放松訓(xùn)練、 構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練及構(gòu)音障礙治療等。9整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練語言治療包括；9整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練10整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練10整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練（三）腭裂語言訓(xùn)練的方法 1、訓(xùn)練目標(biāo)一般分為三個(gè)階段： 練習(xí)音素、音節(jié)、雙聲詞的發(fā)音, 直到能正確 發(fā)音, 練習(xí)3 4 個(gè)月。 練習(xí)短語、短文, 讓患兒唱歌謠、講故事, 以 慢而發(fā)音準(zhǔn)確為原則, 練習(xí)2 3 個(gè)月。 逐漸向正常語速過度, 最終形成正常交流的標(biāo) 準(zhǔn)語音。 11整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練（三）腭裂語言訓(xùn)練的方法11整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 這三

5、個(gè)階段或者叫目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需要言語治療師積極地調(diào)動(dòng)患者的訓(xùn)練信心，并督促家長(zhǎng)完成治療內(nèi)容。 要求患兒從術(shù)后2-3月開始來院接受訓(xùn)練, 1 2 次周, 每次1 小時(shí)左右; 在家中配合訓(xùn)練, 1 次天, 每次 1小時(shí)。12整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 這三個(gè)階段或者叫目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)二、腭裂言語訓(xùn)練2、腭裂言語治療的內(nèi)容 腭裂患者的語音障礙主要表現(xiàn)在哪里？ 嗓音障礙 構(gòu)音障礙。13整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練2、腭裂言語治療的內(nèi)容 腭裂患者的語音二、腭裂言語訓(xùn)練嗓音障礙的治療 共鳴障礙 是腭裂語言障礙產(chǎn)生的根本原因。實(shí)際上是指腭咽關(guān)閉不全問題。 故訓(xùn)練初期須先行腭咽閉合功能的訓(xùn)練。14整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)

6、練嗓音障礙的治療14整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練發(fā)聲異常任何存在的發(fā)聲異常的患者，首先需要改善發(fā)聲特點(diǎn)。 音高過高及音質(zhì)中的嘶啞是發(fā)聲障礙中常見的現(xiàn)象。15整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練發(fā)聲異常15整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 腭裂語言治療中最艱巨的任務(wù)是構(gòu)音障礙的練習(xí)，為了保證構(gòu)音訓(xùn)練能夠順利進(jìn)行，需首先進(jìn)行構(gòu)音器官的訓(xùn)練。16整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 腭裂語言治療中最艱巨的任務(wù)是構(gòu)音二、腭裂言語訓(xùn)練3、雙唇及舌體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為什么構(gòu)音器官中要特別提出雙唇及舌體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練？ 元音音素間的變化是口腔開、合、圓、展， 舌體前、后、高、低變化的結(jié)果； 輔音音素構(gòu)音除了唇、舌運(yùn)動(dòng)外，還有齒列的作用。 而齒列活動(dòng)

7、由口腔開合來控制。 因此，構(gòu)音器官中雙唇及舌體運(yùn)動(dòng)功能需要特別重視。17整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練3、雙唇及舌體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為什么構(gòu)音器官中要二、腭裂言語訓(xùn)練（1）初級(jí)唇舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 張口練習(xí) 展唇練習(xí) 圓唇練習(xí) 撮唇練習(xí) 咬唇練習(xí)18整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練（1）初級(jí)唇舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練18整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練（2）綜合發(fā)音練習(xí) 展唇圓唇練習(xí) 展唇撮唇練習(xí) 圓唇展唇練習(xí) 三元素練習(xí) 卷舌音練習(xí) 卷舌平舌送氣練習(xí)19整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練（2）綜合發(fā)音練習(xí)19整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練4、構(gòu)音障礙治療的實(shí)施步驟 音節(jié)組成三種方式： 元音，如：愛ai、餓e 輔音-元音，如：筆bi、盒he 輔音元音

8、輔音，如：乒乓ping、pang20整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練4、構(gòu)音障礙治療的實(shí)施步驟20整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 語言治療過程中，要進(jìn)行全部音節(jié)的訓(xùn)練。也就是運(yùn)用普通話400余個(gè)音節(jié)，輔之以四個(gè)聲調(diào)進(jìn)行訓(xùn)練。例如：b：ba、bo、bi、bu、bie 、bai、 bei、bao、biao、ban、bian、ben、 bin、bang、beng、bing21整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練 語言治療過程中，要進(jìn)行全部音節(jié)的訓(xùn)練二、腭裂言語訓(xùn)練實(shí)施步驟： 音素（元音、輔音）、音節(jié)、雙聲詞同步進(jìn)行的方式。 能發(fā)出輔音音節(jié)訓(xùn)練雙聲詞訓(xùn)練當(dāng)23音節(jié)能很快準(zhǔn)確發(fā)音后增加句子、短語練習(xí)。22整理ppt二、腭裂

9、言語訓(xùn)練實(shí)施步驟：22整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練訓(xùn)練材料： 雙聲詞練習(xí)可根據(jù)漢語字典選擇更多的詞匯練習(xí) b:寶貝、奔波、臂膀、板報(bào)、爸爸 p:爬坡、拼盤、批評(píng)、匹配、枇杷 m:木馬、秘密、摸門、買賣、命名 f:非分、肺腑、狒狒、反復(fù)、方法 d：大豆、道德、弟弟、調(diào)度、頂端 t：甜頭、疼痛、跳臺(tái)、推脫、吞吐23整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練訓(xùn)練材料：23整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練n：惱怒、裊娜、呢喃、能耐、扭捏l：拉鏈、來路、姥姥、玲瓏、嘹亮g：干果、鋼管、姑姑、掛鉤、拐棍k：夸口、空曠、困苦、坎坷、可靠h：含糊、豪華、荷花、火紅、回合j：家教、講解、舊居、卷緊、倔強(qiáng)q：齊全、秋千、敲墻、親戚、全球x：小學(xué)、寫信、蝦蟹、星星、休閑24整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練n：惱怒、裊娜、呢喃、能耐、扭捏24整理pp二、腭裂言語訓(xùn)練zh：扎針、戰(zhàn)爭(zhēng)、真正、周折、轉(zhuǎn)軸ch： 差池、長(zhǎng)春、乘除、沖程、唇齒sh：山水、上升、叔叔、殺傷、說書r：忍讓、榮辱、閏日、軟弱、如若z：咂嘴、藏族、造作、自在、粽子c：殘存、草叢、匆促、措辭、粗糙s：桑葚、僧俗、松散、訴訟、瑣碎y：沿用、牙醫(yī)、洋芋、遙遠(yuǎn)、爺爺w：娃娃、外文、玩物、妄為、無畏25整理ppt二、腭裂言語訓(xùn)練zh：扎針、戰(zhàn)爭(zhēng)、真正、周折