小動物血常規(guī)基礎(chǔ)

1、血常規(guī)檢查基礎(chǔ)為什么要做血常規(guī)檢查？1有機器測血常規(guī)為什么還要做血涂片？2結(jié)果怎么進(jìn)行判讀？3綱要 為什么要做血常規(guī)檢查？說服，而不是要求是否脫水判斷貧血，區(qū)分貧血種類有無炎癥和感染免疫是否正常是否可能有過敏性疾病有沒有凝血性疾病有沒有血液病的可能性價比高在做檢測前你應(yīng)該知道的按照一定的順序進(jìn)行整個操作SOP！ -習(xí)慣使用各種名詞來描述發(fā)現(xiàn) -注意使用適當(dāng)?shù)牧吭~（輕微，中度，重度）參考值范圍？PCV 37-55%?不要獨立判讀某一個指標(biāo) 再生性貧血？非再生性貧血？溶血性貧血？失血性貧血？ 免疫介導(dǎo)性貧血？氧化損傷性貧血？ 炎癥？敗血癥？毒血癥？應(yīng)激反應(yīng)？ 急性白血病？慢性白血?。抗撬杓膊。垦?/p>

2、學(xué)異常改變的出現(xiàn)頻率常見的血常規(guī)變化貧血最為常見（10-29%的住院動物） -如何判斷和治療不同類型的貧血炎性改變（核左移5-10%，白細(xì)胞增高13-28%）血小板減少 -判斷真性和假性減少怎么做血常規(guī)檢查？選擇合適的工具，使用適當(dāng)?shù)募夹g(shù)，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的操作，才能得到正確的結(jié)果！檢測前評估血樣！測試后冷藏保存血樣至少1天！使用真空抗凝管要注意采血量！微量血細(xì)胞比容管測定紅細(xì)胞壓積注意儀器誤差血細(xì)胞計數(shù)如何解讀結(jié)果？WBCLYMMONGRALY%MO%GR%RBCHGBHCTMCVMCHMCHCRDWcPLTPCTHPVPDWc白細(xì)胞數(shù)淋巴細(xì)胞數(shù)單核細(xì)胞數(shù)顆粒細(xì)胞數(shù)淋巴細(xì)胞百分比單核細(xì)胞百分比顆粒細(xì)

3、胞百分比紅細(xì)胞數(shù)血紅蛋白濃度血細(xì)胞壓積平均紅細(xì)胞體積平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度紅細(xì)胞分布寬度血小板計數(shù)血小板壓積血小板平均體積血小板分布寬度永遠(yuǎn)不要忘記SOP!紅細(xì)胞 RBC降低 a.幼年犬貓 b.出血或溶血 c.紅細(xì)胞生成或分化障礙 d.慢性炎癥 e.惡性腫瘤 f. 營養(yǎng)缺乏 g.肝硬化相對降低升高 相對：a.脫水 b.休克 c.興奮性脾臟收縮 d.大面積燒傷 絕對： 原發(fā)性：a.紅細(xì)胞增多癥 b. 慢性肺心病 繼發(fā)性：a.慢性氧不足，心血管 問題引起代償性增多 b.腎腫瘤 c.腎囊腫 d.內(nèi)分泌紊亂影響計數(shù)數(shù)值的因素紅細(xì)胞計數(shù) RBC: a.冷凝集綜合癥 b.白細(xì)胞顯著增多 c.巨大血小板 d

4、.溶解的紅細(xì)胞 影響因素： a.白細(xì)胞顯著增多 b.高脂血癥 c.高膽色素血癥，溶血 血紅蛋白 HGB最能直接反應(yīng)紅細(xì)胞運輸氧氣能力的因素 平均紅細(xì)胞體積 MCV升高 a.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 b.靈緹生存周期短 c. 貴賓犬 d. 阿拉斯加犬， 迷你雪納瑞犬 e.紅細(xì)胞凝集降低 a.未成年動物 b.缺鐵性貧血 c.門靜脈分流 d.亞洲品種的犬平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 MCH 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 MCHC升高 -一般無真性升高 溶血 脂血癥 貓血中存在大量Heinz小體降低 貧血（網(wǎng)織紅細(xì)胞）*這兩個參數(shù)不是特別有用,不過可用來檢測儀器 紅細(xì)胞分布寬度 RDWc細(xì)胞大小細(xì)胞數(shù)量白細(xì)胞計數(shù) WBC升高

5、 a.感染 b.中毒 c.組織壞死 d. 急性出血和溶血 e.腎上腺皮質(zhì)類固醇作用 f.骨髓增殖性疾病（白血?。?g.惡性腫瘤晚期 降低降低 a.感染 b.骨髓異常和淋巴肉瘤 c.白細(xì)胞成熟缺陷 d.藥物和化學(xué)因素 e.脾功能亢進(jìn) f. X光，放射性物質(zhì) g.非白血性白血病影響計數(shù)數(shù)值的因素白細(xì)胞計數(shù) WBC: a.血小板凝集 b.冷凝球蛋白血癥 c.有核紅細(xì)胞 d.不溶解的紅細(xì)胞 e.小淋巴細(xì)胞 f. 巨型血小板 淋巴細(xì)胞 LYM，LYM%升高 a.病毒感染 b.慢性感染 c.淋巴細(xì)胞性白血病 d.白血性淋巴肉瘤 e.生理性 f.腎上腺功能不足 g.血液寄生蟲感染降低 a.應(yīng)激或使用腎上腺皮

6、質(zhì)激素 b.放射線 c.感染（病毒，立克次體，弓形蟲） 血小板計數(shù) PLT升高一過性：急性大出血及溶血后持續(xù)性： a.真性紅細(xì)胞增多 b.出血性血小板增多癥 c. 慢性粒細(xì)胞性白血病 d.多發(fā)性骨髓瘤 e.惡性腫瘤早期降低 a.產(chǎn)生減少 b.破壞亢進(jìn) c.消耗過多 影響計數(shù)數(shù)值的因素血小板計數(shù) PLT： a.小紅細(xì)胞 b.不完整的紅細(xì)胞 c.血小板凝集 d.抗凝劑誘導(dǎo)血小板凝集 有機器測血常規(guī)為什么還要做血涂片？檢查機器計數(shù)的準(zhǔn)確性對白細(xì)胞進(jìn)行分類計數(shù)評估紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板的形態(tài)白細(xì)胞增高紅細(xì)胞降低血小板降低 懷疑造血系統(tǒng)疾病或腫瘤需檢測血液寄生蟲何時做血涂片血涂片能做什么？失血 - 急性

7、：創(chuàng)傷，出血，凝血紊亂 - 慢性：胃腸道潰瘍?nèi)苎载氀? 免疫介導(dǎo)性（原發(fā)性，繼發(fā)性） - 感染性疾病非再生性貧血 - 原發(fā)性/繼發(fā)性骨髓機能紊亂血涂片能做什么？白細(xì)胞感染過敏免疫能力血液腫瘤血小板-凝血性疾病血涂片能做什么？怎么做血涂片？注意請勿過厚、過薄、過長、不規(guī)則怎么讀血涂片？判斷涂片和染色質(zhì)量！血細(xì)胞的生成細(xì)胞越來越小細(xì)胞核越來越濃縮顏色越來越紅年齡越來越小演講能力越來越好顏色越來越黑論紅細(xì)胞的生成和美國總統(tǒng)更替的共同點紅細(xì)胞Howell- Jolly小體異形紅細(xì)胞 鈍鋸齒狀紅細(xì)胞 角膜細(xì)胞（或盔狀細(xì)胞） 裂紅細(xì)胞 棘紅細(xì)胞 橢圓紅細(xì)胞 淚細(xì)胞 薄紅細(xì)胞 口型細(xì)胞口形紅細(xì)胞紅細(xì)胞大小不均+靶形紅細(xì)胞+多染性紅細(xì)胞嗜堿性點彩球形紅細(xì)胞凝集（葡萄樣）紅細(xì)胞串錢樣貓溶血支原體 血液寄生蟲白細(xì)胞分葉中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞桿狀核中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞中性白細(xì)胞的移動骨髓增殖池成熟池存儲池分布于血管內(nèi)在組織中被利用釋放邊緣化，黏附，遷移?白細(xì)胞首先翻滾，然后被激活并黏附在內(nèi)皮，然后穿過內(nèi)皮，突破基底膜，向著受傷處發(fā)出的化學(xué)吸引劑處移動。不同的分子在不同的過程中扮演不同的角色；白細(xì)胞在外周血液中