完整整理靜脈常用藥物

1、一、鹽酸托烷司瓊注射液 適應(yīng)癥:預(yù)防癌癥化療引起的惡心和嘔吐；治療手術(shù)后的惡心和嘔吐。 用法用量: HYPERLINK /drug/91973.htm l 4 在任何化療周期中，本品最多應(yīng)用6天。兒童：一般不推薦用于兒童，如病情需要，可參照劑量為：在2歲以上的兒童劑量0.2mg/kg，最高可達(dá)5mg/天。尚無(wú)2歲以下兒童的用藥經(jīng)驗(yàn)。禁忌:對(duì)鹽酸托烷司瓊過敏者禁用。 二、鹽酸昂丹司瓊注射液 用法用量: HYPERLINK /drug/56046.htm l 4 兒童：化療前靜脈注射以5mg/m2 (體表面積) 的劑量，12小時(shí)后再口服給藥；化療后應(yīng)持續(xù)口服給藥，連服5天。術(shù)后的惡心和嘔吐：對(duì)于兒

2、童患者已出現(xiàn)的術(shù)后惡心、嘔吐，可用本品0.1mg/kg或最大4mg的劑量緩慢靜脈注射。禁忌:對(duì)本品過敏者禁用。胃腸梗阻者忌用。 注意：腹部手術(shù)后不宜使用本品，以免掩蓋回腸或胃擴(kuò)張癥狀；三、維生素B6注射液 適應(yīng)癥: HYPERLINK /drug/89424.htm l 3 1、適用于維生素B6缺乏的預(yù)防和治療，防治異煙肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌藥所致的嘔吐，脂溢性皮炎等。2、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)及因攝入不足所致營(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時(shí)的維生素B6的補(bǔ)充。用法用量: HYPERLINK /drug/89424.htm l 4 皮下注射、肌內(nèi)或靜脈注射，1次0.51支(50100mg)，1日

3、1次。不良反應(yīng):維生素B6 在腎功能正常時(shí)幾乎不產(chǎn)生毒性，罕見過敏反應(yīng)。若每天應(yīng)用200mg，持續(xù)30天以上，可致依賴綜合征。 禁忌:尚不明確。 四、注射用賴氨匹林 用法用量:肌內(nèi)注射或靜脈注射，以4ml注射用水或0.9%氯化鈉注射液溶解后注射。兒童：一日按體重1025mg/kg，分2次給藥。不良反應(yīng): 1、 HYPERLINK /drug/91306.htm l 14 胃腸道反應(yīng)：短期應(yīng)用不良反應(yīng)較少，偶有輕微胃腸道反應(yīng)（如胃部不適、惡心、嘔吐），用量較大時(shí)嚴(yán)重者可引起消化道出血。長(zhǎng)期應(yīng)用消化性潰瘍發(fā)病率較高。 2、對(duì)血液系統(tǒng)的影響：本品對(duì)抗維生素K的作用，抑制凝血酶原的合成，延長(zhǎng)出血時(shí)間，

4、可給予維生素K防治。長(zhǎng)期使用可抑制血小板聚集，發(fā)生出血傾向。 3、對(duì)肝腎功能的影響：長(zhǎng)期應(yīng)用本品可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝細(xì)胞壞死及腎臟損害，及時(shí)停藥可恢復(fù)。 4、水楊酸反應(yīng)：表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、視聽減退、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重者有精神紊亂、呼吸加快、酸堿平衡失調(diào)和出血等，甚至可出現(xiàn)休克。 5、過敏反應(yīng)：少數(shù)病人用藥后出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、哮喘、血管神經(jīng)性水腫或黏膜充血等過敏反應(yīng)。其中哮喘較多見，而且多發(fā)于30歲以上的中年人，于服藥數(shù)分鐘后產(chǎn)生呼吸困難、喘息，特稱“阿司匹林哮喘”，嚴(yán)重者可危及生命。瑞氏綜合征(Reyes Syndrome)： 12歲以下兒童應(yīng)用本品可發(fā)生瑞氏綜合征，表現(xiàn)為開始有短期

5、發(fā)熱等類似急性感染癥狀，驚厥、頻繁嘔吐、顱內(nèi)壓增高與昏迷等。此種情況雖少見，但有生命危險(xiǎn)。下列情況應(yīng)禁用：活動(dòng)性潰瘍或其他原因引起的消化道出血；血友病或血小板減少癥；有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。已知對(duì)本品過敏的患者。服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。重度心力衰竭患者。注意：嚴(yán)重肝功能損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏、血小板減少者等均需避免應(yīng)用于本品，手術(shù)前一周也應(yīng)停用。下列情況應(yīng)慎用：有哮喘及其他過敏

6、性反應(yīng)史；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者（本 品偶見引起溶血性貧血）；肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)；心功能不全或高血壓患者，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫；腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)。有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應(yīng)慎用。兒童用藥：一般12歲以下小兒慎用；3個(gè)月以下嬰兒禁用。五、注射用鹽酸丙帕他莫 用法用量: 我科用量：10-20mg/kg。 HYPERLINK /drug/126891.htm l 4 成人及15歲以上兒童：靜注或滴注，12g/次，24次/日，給藥間隔最少不得短于4小時(shí)，日劑量不超過8g。

7、本品臨用前先用適量0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液完全溶解。將1g的丙帕他莫用50ml或2g用100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后使用（終濃度為20mg/ml），在15分鐘內(nèi)輸注完畢。禁忌:1、對(duì)本品及其成份、對(duì)乙酰氨基酚過敏的患者；2、嚴(yán)重肝功能損傷患者；3、肌酐清除率小于30毫升/分鐘的患者；4、小于3個(gè)月的嬰兒。 注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/126891.htm l 13 本品嚴(yán)格使用于年齡在15歲以上的少年及成人。 2、丙帕他莫不應(yīng)和其他含對(duì)乙酰氨基酚成分的藥物聯(lián)合應(yīng)用。 3、如給藥量超過推薦劑量會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重肝臟損傷。 4、患有肝臟疾病患者或有大

8、量飲酒習(xí)慣的人應(yīng)慎用；有腎臟疾病或腎功能不全患者應(yīng)慎用。 5、應(yīng)用本品后出現(xiàn)紅斑或水腫癥狀應(yīng)立即停藥。 8、有醫(yī)護(hù)人員發(fā)生接觸性皮炎和嚴(yán)重過敏反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做措施?？股仡悾阂弧⒆⑸溆妙^孢曲松鈉 （羅氏芬）成人及12歲以上兒童：羅氏芬的通常劑量是12克，1/日。（2）新生兒、嬰兒及12歲以下兒童新生兒（14天以下）每日劑量為按體重2050毫克/千克，不超過50毫克/千克，無(wú)需區(qū)分早產(chǎn)兒及足月嬰兒。新生兒（出生體重小于2kg者）的用藥安全尚未確定。有黃疸的新生兒或有黃疸嚴(yán)重傾向的新生兒應(yīng)慎用或避免使用本品。嬰兒及兒童（15天至12歲）每日劑量按體重2080毫克/千克。（3）體重50千克或以上的

9、兒童，應(yīng)使用通常成人劑量。靜脈用量按體重50毫克/千克以上時(shí)，輸注時(shí)間至少要30分鐘以上。療程：療程取決于病程。與一般抗菌素治療方案一樣，在發(fā)熱消退或得到細(xì)菌被消除的證據(jù)以后，應(yīng)使用羅氏芬至少48至72小時(shí)。禁忌: 對(duì)頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。對(duì)青霉素過敏者也可能對(duì)羅氏芬過敏。頭孢曲松不得用于高膽紅素血的新生兒和早產(chǎn)兒的治療。如果新生兒(28天)需要（或預(yù)期需要）使用含鈣的靜脈輸液包括靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液治療，則禁止使用羅氏芬，因?yàn)橛挟a(chǎn)生頭孢曲松-鈣沉淀物的風(fēng)險(xiǎn)。兒童用藥：新生兒（出生體重小于2kg者）的用藥安全尚未確定。 慎用于治療患有高膽紅素血癥的新生兒。不應(yīng)用于可能發(fā)展為腦黃疸的新生兒（尤其

10、是早產(chǎn)兒）。有黃疸的新生兒或有黃疸嚴(yán)重傾向的新生兒應(yīng)慎用或避免使用本品。 二、注射用頭孢呋辛鈉 （明可欣）用法用量:本品可肌肉注射或靜脈注射。兒童：每日30-100mg/kg。禁忌:對(duì)頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。 注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/91222.htm l 13 對(duì)青霉素類過敏者應(yīng)慎用。在腎功能不全的情況下，應(yīng)根據(jù)腎功能情況適當(dāng)減少頭孢菌素的藥量。同時(shí)使用氨基糖苷類藥物會(huì)增加腎臟毒性，應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。三、注射用阿奇霉素：用法用量: 10mg/kg。 HYPERLINK /drug/50084.htm l 4 注意：本品不能靜脈推注或肌肉注射。禁忌: HYPERLINK /

11、drug/50084.htm l 12 己知對(duì)阿奇霉素、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏的患者禁用。注意事項(xiàng)：肝功能損害的患者應(yīng)慎用（經(jīng)肝清除）。腎功能損害患者應(yīng)慎用（尚不明確）。兒童用藥：注射用阿奇霉素在16歲以下兒童和青少年中應(yīng)用的療效與安全性尚未證實(shí)。我科一般1歲以內(nèi)不靜脈應(yīng)用阿奇霉素，可口服。三、注射用美羅培南 （10-20mg/kg Q8h）禁忌:1、對(duì)本品成份及其它碳青霉烯類抗生素過敏者禁用。2、使用丙戊酸的病人禁用。注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/52347.htm l 13 1、對(duì)青霉素類或其它-內(nèi)酰胺類抗生素過敏感染患者也可對(duì)本品呈現(xiàn)過敏，應(yīng)慎用。2、對(duì)嚴(yán)重肝、腎功

12、能障礙的病人慎用。3、對(duì)進(jìn)食不良或非經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)的病人，全身狀況不良的病人慎用。4、有癲癇史或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的病人慎用。兒童用藥：每8小時(shí)按劑量10-20mg/kg給藥，體重超過50kg的兒童，按成人劑量給藥。腦膜炎，劑量按每8小時(shí)，40mg/kg給藥。嬰幼兒：年齡在3個(gè)月以下的嬰幼兒，不推薦使用美羅培南，（療效和耐受性尚不清楚），肝、腎功能異常兒童未使用過美羅培南進(jìn)行治療。五、注射用替考拉寧 禁忌:對(duì)替考拉寧有過敏史者不可使用本品。對(duì)萬(wàn)古霉素過敏者慎用（交叉）。 兒童用藥：嚴(yán)重感染和中性粒細(xì)胞減少的患兒，推薦劑量為10mg/kg，前三劑量每12小時(shí)靜脈注射一次，隨后劑量為10mg/kg。小

13、于2個(gè)月嬰兒：第一天的推薦劑量為16mg/kg，只用一劑，隨后幾天保持8mg/kg，每天一次，靜脈滴注時(shí)間不少于30分鐘。六、注射用比阿培南 我科用量：15-20mg/kg。但1天的最大給藥量不得超過1.2g。禁忌:1、對(duì)本品過敏者禁用。2、正在服用丙戊酸鈉類藥物的患者禁用。注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/91960.htm l 13 對(duì)碳青霉烯類、青霉素類及頭孢類抗生素藥物過敏者慎用；本人或直系親屬有易誘發(fā)支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等癥狀的過敏性體質(zhì)者慎用；嚴(yán)重的腎功能不全者慎用；進(jìn)食困難及全身狀況惡化者，可能會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，應(yīng)注意觀察；有癲癇史者或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用

14、；本品不宜與丙戊酸類制劑合用。 兒童用藥：對(duì)兒童用藥的安全性尚不明確。七、紅霉素：用量：小兒 20-30mg/kg，分2-3次。氯化鈉溶，紅霉素濃度在1%-5%。禁忌：對(duì)紅霉素類藥物過敏者禁用。兒童用藥尚不明確。八、氟康唑氯化鈉注射液 我科預(yù)防用量3mg/kg，2次/周。治療量6mg/kg，每天用。禁忌:對(duì)本品或其他吡咯類藥物有過敏史者禁用。 注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/128308.htm l 13 1、腎功能減退患者需減量應(yīng)用。2、治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能，如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常，或肝毒性

15、臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。本品靜脈滴注時(shí)最大滴注速率為200mg/小時(shí)。兒童用藥：本品對(duì)小兒的影響缺乏充足的研究資料，雖然少數(shù)出生2周至14歲 小兒患者以每日3-6mg/kg劑量治療未發(fā)生不良反應(yīng)，但小兒仍不宜應(yīng)用。九、地塞米松磷酸鈉注射液 禁忌:1、對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用,特殊情況下權(quán)衡利弊使用，注意病情惡化的可能； 注意事項(xiàng):1、結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時(shí)，必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?、長(zhǎng)期服藥后，停藥前應(yīng)逐漸減量。3、糖尿病、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用藥物相互作用:1、與水楊酸類藥合用，增加其毒性。兒童用藥：小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素，

16、須十分慎重，用激素可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，如確有必要長(zhǎng)期使用時(shí)，應(yīng)使用短效或中效制劑，避免使用長(zhǎng)效地塞米松制劑，并觀察顱內(nèi)壓的變化。十、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉 （甲強(qiáng)龍）禁忌: HYPERLINK /drug/93535.htm l 12 在下列情況下禁用：1、全身性霉菌感染的患者。2、已知對(duì)甲潑尼龍或者配方中的任何成分過敏的患者。3、鞘內(nèi)注射途徑給藥的使用。4、禁止對(duì)正在接受皮質(zhì)類固醇類免疫抑制劑量治療的患者使用活疫苗或減毒活疫苗。本品含苯甲醇，禁止用于兒童肌內(nèi)注射。運(yùn)動(dòng)員慎用。兒童用藥：嬰兒和兒童可減量，但不僅僅是依據(jù)年齡和體積大小，而更應(yīng)考慮疾病的嚴(yán)重程度及患者的反應(yīng)，每小時(shí)總量不應(yīng)少于

17、0.5mg/kg。本品中含有苯甲醇，與致命的早產(chǎn)兒“喘息綜合征”相關(guān)。影響嬰兒和兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。接受長(zhǎng)期皮質(zhì)類固醇治療的嬰兒和兒童具有顱內(nèi)壓升高的特殊風(fēng)險(xiǎn)。高劑量的皮質(zhì)類固醇可能會(huì)引發(fā)兒童患胰腺炎。十一、 注射用氫化可的松琥珀酸鈉 適應(yīng)癥:用于搶救危重病人如中毒性感染、過敏性休克、嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、結(jié)締組織病、嚴(yán)重的支氣管哮喘等過敏性疾病，并可用于預(yù)防和治療移植物急性排斥反應(yīng)。 用法用量: HYPERLINK /drug/92341.htm l 4 氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后使用。靜脈注射，用于治療成人腎上腺皮質(zhì)功能減退及垂體前葉功能減退危象，嚴(yán)重過敏反應(yīng)，哮喘持續(xù)狀態(tài)、休

18、克，每次游離型100mg或氫化可的松琥珀酸鈉135mg靜脈滴注，可用至每日300mg，療程不超過3-5日。禁忌: HYPERLINK /drug/92341.htm l 12 嚴(yán)重的精神病(過去或現(xiàn)在)和癲癇，活動(dòng)性消化性潰瘍病，新近胃腸吻合手術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，角膜潰瘍，腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥，高血壓，糖尿病，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松等。注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/92341.htm l 13 在激素作用下，原來(lái)已被控制的感染可活動(dòng)起來(lái)，最常見者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。在某些感染時(shí)應(yīng)用激素可減輕組織的破壞，減少滲出、減輕感染中毒癥狀，但必須同時(shí)用有

19、效的抗生素治療。下列情況應(yīng)慎用：全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高血壓、甲減（此時(shí)糖皮質(zhì)激素作用增強(qiáng)）、重癥肌無(wú)力、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石，結(jié)核病等。兒童用藥:小兒如長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素，須十分慎重，腎上腺皮質(zhì)功能低下癥及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥例外。搶救用藥類：一、地西泮（安定）0.3-0.5mg/kg，最大10mg適應(yīng)癥:可用于抗癲癇和抗驚厥；靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對(duì)破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效。靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。用法用量: HYPERLINK /drug/90283.htm l 4 小兒常用量：抗癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重頻發(fā)性

20、癲癇，出生30天-5歲，靜注為宜，每2-5分鐘0.2-0.5mg，最大限用量為5mg。5歲以上每2-5分鐘1mg，最大限用量10mg。如需要，2-4小時(shí)后可重復(fù)治療。小兒靜注宜緩慢，3分鐘內(nèi)按體重不超過0.25mg/kg，間隔15-30分鐘可重復(fù)。新生兒慎用。禁忌:1、新生兒禁用。2、本品含苯甲醇，禁止用于兒童肌肉注射。注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/90283.htm l 13 1、對(duì)苯二氮卓類藥物過敏者，可能對(duì)本藥過敏。2、肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥清除半衰期。3、癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。以下情況慎用：1、嚴(yán)重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。2、重度重癥肌

21、無(wú)力，病情可能被加重。3、低蛋白血癥時(shí)，可導(dǎo)致易嗜睡難醒。4、多動(dòng)癥者可有反常反應(yīng)。5、嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。兒童用藥：幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)本藥異常敏感，應(yīng)謹(jǐn)慎給藥。另附：藥物超量或中毒宜及早對(duì)癥處理，最重要的是對(duì)呼吸循環(huán)方面的支持療法，此外苯二氮卓受體拮抗劑氟馬西尼可用于該類藥物過量中毒的解救和診斷。二、苯巴比妥鈉注射液（魯米那）適應(yīng)癥:治療癲癇，對(duì)全身性及部分性發(fā)作均有效，一般在苯妥英鈉、酰胺咪嗪、丙戊酸鈉無(wú)效時(shí)選用。也可用于其他疾病引起的驚厥及麻醉前給藥。 用法用量:肌肉注射：抗驚厥與癲癇持續(xù)狀態(tài)，成人一次100200mg，必要時(shí)可46小時(shí)重復(fù)1次。 兒童用藥：肌肉注射：

22、抗驚厥，按體重一次3-5mg/kg。最大0.1g。禁忌:肝、腎功能不全、呼吸功能障礙、對(duì)本品過敏者。 三、甘露醇注射液 小兒常用量: 利尿。按體重0.252g/kg或按體表面積60g/m2，以15%20%溶液26小時(shí)內(nèi)靜脈滴注。治療腦水腫、顱內(nèi)高壓和青光眼。按體重12g/kg或按體表面積3060g/m2，以15%20%濃度溶液于3060分鐘內(nèi)靜脈滴注。病人衰弱時(shí)劑量減至0.5g/kg。鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2，以15%25%濃度靜脈滴注35分鐘，如用藥后23小時(shí)尿量無(wú)明顯增多，可再用1次，如仍無(wú)反應(yīng)則不再使用。治療藥物、毒物中毒。按體重2g/kg或按

23、體表面積60g/m2以5%10%溶液靜脈滴注。禁忌:1、已確診為急性腎小管壞死的無(wú)尿患者，包括對(duì)試用甘露醇無(wú)反應(yīng)者，因甘露醇積聚引起血容量增多，加重心臟負(fù)擔(dān);2、嚴(yán)重失水者;3、顱內(nèi)活動(dòng)性出血者，因擴(kuò)容加重出血，但顱內(nèi)手術(shù)時(shí)除外;4、急性肺水腫，或嚴(yán)重肺瘀血。慎用：1、明顯心肺功能損害者，因本藥所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;2、高鉀血癥或低鈉血癥;3、低血容量，應(yīng)用后可因利尿而加重病情，或使原來(lái)低血容量情況被暫時(shí)性擴(kuò)容所掩蓋。4、嚴(yán)重腎功能衰竭而排泄減少使本藥在體內(nèi)積聚，引起血容量明顯增加，加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)或加重心力衰竭；5、對(duì)甘露醇不能耐受者。6、給大劑量甘露醇不出現(xiàn)利尿反應(yīng)，

24、可使血漿滲透濃度顯著升高，故應(yīng)警惕血高滲發(fā)生。隨訪檢查：血壓；腎功能；血電解質(zhì)濃度，尤其是Na和K；尿量。兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。四、葡萄糖酸鈣注射液 適應(yīng)癥:治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥。過敏性疾患。鎂中毒時(shí)的解救。氟中毒的解救。心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。用法用量: HYPERLINK /drug/91548.htm l 4 用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過5ml。成人用于低鈣血癥，一次1g(1支)，需要時(shí)可重復(fù)；用于高鎂血癥，一次12g(12支)；用于氟中毒解救，靜脈注射本

25、品1g(1支)，1小時(shí)后重復(fù)，如有搐搦可靜注本品3g(3支)；加有皮膚組織氟化物損傷，每平方厘米受損面積應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣50mg。小兒用于低鈣血癥，按體重25mg/kg(2.2mg鈣)緩慢靜注。但因刺激性較大，本品一般情況下不用于小兒。禁忌:1、尚不明確。 2、不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。3、應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品。保心保肝藥物類：一、注射用磷酸肌酸鈉 禁忌:1、對(duì)本品組份過敏者禁用。 2、慢性腎功能不全患者禁止大劑量（510g/日）使用本品。 注意事項(xiàng): HYPERLINK /drug/119465.htm l 13 快速靜脈注射1g以上的磷酸肌酸鈉可能會(huì)引起血壓下降。

26、 兒童用藥尚不明確。二、注射用復(fù)合輔酶 適應(yīng)癥:用于急、慢性肝炎，原發(fā)性血小板減少性紫癜，化學(xué)治療和放射治療所引起的白細(xì)胞、血小板降低癥；對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化、慢性動(dòng)脈炎、心肌梗塞、腎功能不全引起的少尿、尿毒癥等可作為輔助治療藥。 用法用量:1、肌內(nèi)注射：每次12支，用12ml 0.9%氯化鈉注射液溶解后肌內(nèi)注射。2、靜脈滴注：一次12支，加入5%葡萄糖注射液內(nèi)稀釋后靜脈滴注。禁忌:1、對(duì)本品過敏者禁用。2、房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。三、維生素C注射液 適應(yīng)癥: HYPERLINK /drug/90550.htm l 3 用于治療壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。慢性鐵中毒的治療：維

27、生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合，使鐵排出加速。特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。用法用量:肌內(nèi)或靜脈注射，小兒每日100300mg，分次注射。禁忌:尚不明確。 下列情況應(yīng)慎用：半胱氨酸尿癥；高草酸鹽尿癥；草酸鹽沉積癥；尿酸鹽性腎結(jié)石；糖尿?。ㄒ蚓S生素C可能干擾血糖定量）；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥；血色?。昏F粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血；鐮形紅細(xì)胞貧血。長(zhǎng)期大量服用突然停藥，有可能出現(xiàn)壞血病癥狀，故宜逐漸減量停藥。制劑色澤變黃后不可應(yīng)用。四、注射用心肌肽 禁忌:對(duì)本品過敏者禁用。 注意事項(xiàng):1、既往有生物制品過敏史或過敏體質(zhì)者慎用。2、本品可能對(duì)局部有刺激作用，靜脈滴注過程中注意調(diào)整滴速/3、臨用現(xiàn)配，

28、藥物溶解后為無(wú)色至淡黃色澄明液體，如有沉淀、渾濁禁用。4、如本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。五、異甘草酸鎂注射液 適應(yīng)癥:本品適用于慢性病毒性肝炎和急性藥物性肝損傷。改善肝功能異常。 用法用量: HYPERLINK /drug/58753.htm l 4 5mg/kg。禁忌:嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、心力衰竭、腎功能衰竭的患者和未能控制的重度高血壓患者禁用。 藥物相互作用:與依他尼酸、呋塞米等噻嗪類及三氯甲噻嗪、氯噻酮等降壓利尿劑并用時(shí)，其利尿作用可增強(qiáng)本品的排鉀作用，易導(dǎo)致血清鉀值的下降，應(yīng)注意觀察血清鉀值的測(cè)定等。 六、注射用還原型谷胱甘肽 適應(yīng)癥：化療患者；放射治療患者。各種低氧血癥：如急性貧血，

29、成人呼吸窘迫綜合癥，敗血癥等。肝臟疾?。喊ú《拘浴⑺幬锒拘?、酒精毒性 (包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎) 及其他化學(xué)物質(zhì)毒性引起的肝臟損害。亦可用于有機(jī)磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療；解藥物毒性 (如腫瘤化療藥物，抗癆藥物，精神神經(jīng)科藥物，抗抑郁藥物，撲熱息痛等)。禁忌:對(duì)本品有過敏反應(yīng)者禁用。 兒童用藥：新生兒、早產(chǎn)兒、嬰兒及兒童應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，尤其是肌內(nèi)注射。七、多烯磷脂酰膽堿注射液 適應(yīng)癥: HYPERLINK /drug/91223.htm l 3 各種類型的肝病，如：肝炎，慢性肝炎，肝壞死，肝硬化，肝昏迷 (包括前驅(qū)肝昏迷)。脂肪肝 (也見于糖尿病人)。膽汁阻塞。中毒。預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā)。手術(shù)前后的治療，尤其是肝膽手術(shù)。既可靜脈注射也可靜脈輸注。若要配制靜脈輸液，只能用不含電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋 (如：5%/10%葡萄糖溶液：5%木糖醇溶液)!禁忌:1、由于含有苯甲醇，本品禁用于新生兒和早產(chǎn)兒。2、已知對(duì)磷脂酰膽堿過敏和/或?qū)Ρ酒分腥魏纬煞诌^敏的患者禁用。 兒童用藥：制劑中含有苯甲醇 ，給予新生兒或早產(chǎn)兒含有苯甲醇的制劑可導(dǎo)致致命性的“喘息綜合征”。兒童用量遵醫(yī)囑。其他