肩部和肩帶課件

1、肩部和肩帶中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科 江沁急性和亞急性早期軟組織損害的運(yùn)動(dòng)技巧A、抑制疼痛和防止肌肉攣縮及維持關(guān)節(jié)的完整性1、肱骨頭在關(guān)節(jié)窩緩和的1、2級(jí)關(guān)節(jié)松動(dòng)禁止做關(guān)節(jié)囊的牽伸2、鐘擺運(yùn)動(dòng) 不負(fù)重 負(fù)重B、維持軟組織完整和活動(dòng)度被動(dòng)、主動(dòng)輔助活動(dòng)自我輔助活動(dòng)：滑輪運(yùn)動(dòng)、棍操、操縱桿、受傷肌群的等長(zhǎng)收縮肩旋轉(zhuǎn)方向、外展角度內(nèi)旋和外旋：0、30度外展：0、30、60度肩胛面的外展：0、30、60度前臂旋后肘屈曲：改變肩旋轉(zhuǎn)的姿勢(shì)自我阻力方式固定物體阻力重量選擇重量的前后、左右、斜向 移動(dòng)E、刺激肩帶肌肉共同收縮亞急性和慢性期的肌力、柔韌性、平衡的技巧A、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的技巧主動(dòng)抑制技術(shù) 肌肉收

2、縮次大量-最大量牽伸技術(shù)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)自我牽伸技術(shù)增加肩外旋另一姿勢(shì)？增加肩外展和上舉牽伸背闊肌牽伸胸大肌吸氣手肘展開呼氣停住胸大肌自我牽伸牽伸鎖骨牽伸胸骨牽伸胸大肌的棍棒運(yùn)動(dòng)牽伸胸小肌吸氣固定肩胛骨在終點(diǎn)姿勢(shì)呼氣穩(wěn)住牽伸肩胛提肌牽伸肱三頭肌長(zhǎng)頭牽伸肩旋轉(zhuǎn)肌群 加大阻力、變換姿勢(shì)1、等長(zhǎng)抗阻訓(xùn)練2、強(qiáng)化肩胛和肩部動(dòng)作阻力性肩關(guān)節(jié)外旋阻力性肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展和肩胛面外展肩內(nèi)旋外旋不同姿勢(shì)訓(xùn)練三角肌和岡上肌的協(xié)同作用肩屈曲肩內(nèi)收、水平內(nèi)收肩后伸肩后縮徒手肩胛內(nèi)收肩胛抗阻肩胛上旋肩胛上舉肩胛前伸3、增加近端肌肉的穩(wěn)定度和控制閉鏈運(yùn)動(dòng)中增加負(fù)荷 單手支撐四點(diǎn)跪位雙手支撐不穩(wěn)平面移動(dòng)弧閉鏈運(yùn)動(dòng)開放鏈節(jié)律穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)4、肩胛和手臂動(dòng)作模式的協(xié)調(diào)肩胛后縮加水平外展手握重量增加阻力肩胛后縮加外展及外旋強(qiáng)調(diào)肩胛內(nèi)收閉鏈肩胛前伸和水平內(nèi)收閉鏈肱骨內(nèi)收和肩胛下壓C、功能性活動(dòng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)尾端滑動(dòng)：替換手法（長(zhǎng)軸牽引）尾端滑動(dòng)進(jìn)階：臥位尾端滑動(dòng)進(jìn)階：坐位上