骨折石膏外固定詳解課件

1、骨 折 石 膏 外 固 定 骨 折 石 膏 外 固 定 骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn) 斷端無(wú)分離 短縮1cm；小兒 2cm 成角、旋轉(zhuǎn)1/2 骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn) 斷端無(wú)分離 短縮 石膏固定的原則 超關(guān)節(jié)固定 盡可能多地給予功能鍛煉 石膏固定的原則 超關(guān)節(jié)固定 骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn) 局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛 局部無(wú)反?；顒?dòng) X線片顯示骨折線模糊， 有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線 骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn) 局部無(wú)壓痛石 膏 外 固 定 加 厚 棉 紙 的 部 位石 膏 外 固 定 加 厚 棉 紙 的 部 位功 能 位 功 能 位 肩關(guān)節(jié) 上臂下垂 肘關(guān)節(jié) 屈肘90 腕關(guān)節(jié) 背伸15 第三掌骨與前臂一直線 膝關(guān)節(jié) 屈曲15 踝關(guān)節(jié) 足與小

2、腿間呈90 無(wú)內(nèi)外翻 肩關(guān)節(jié) 上臂下垂 肘關(guān)節(jié) 屈肘9上肢軟組織損傷3周下肢軟組織損傷6周上肢軟組織損傷3周下肢軟組織損傷6周上 肢 篇上 肢 篇 “U”石膏 過(guò)肩關(guān)節(jié)、過(guò)肘關(guān)節(jié) “U”石膏 過(guò)肩關(guān)節(jié)、過(guò)肘關(guān)節(jié) 肱骨近端骨折 肩、肘關(guān)節(jié)功能位4周 肱骨干骨折 肩、肘關(guān)節(jié)功能位1216周 肱骨近端骨折 肩、肘關(guān)節(jié)功能位4周 肩關(guān)節(jié) 較易粘連 雖骨折未臨床愈合 但應(yīng)早期功能鍛煉 肩關(guān)節(jié) 較易 長(zhǎng)臂石膏管型（托） 三角肌止點(diǎn) 大魚際皺痕、遠(yuǎn)位掌橫紋 長(zhǎng)臂石膏管型（托） 三角肌止骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件 肱骨遠(yuǎn)端骨折 前臂中立位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6周 肱骨內(nèi)髁

3、骨折 前臂旋前位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6周 肱骨外（上）髁骨折 前臂旋后位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6周 肱骨遠(yuǎn)端骨折 前臂中立位 肱骨內(nèi)上髁 是屈腕肌腱、屈指肌腱止點(diǎn) 肱骨內(nèi)上髁 是屈腕肌腱、屈指 肱骨外髁骨折 屈曲型 伸肘位 伸直型 極度屈肘位 肱骨外髁骨折 屈曲型 肱骨外上髁 為旋前圓肌起點(diǎn) 肱骨外上髁 為旋前圓肌起點(diǎn) 尺骨鷹嘴骨折 前臂中立位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6周 橈骨頭骨折 前臂旋后位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6周 尺骨鷹嘴骨折 前臂中立位 尺骨鷹嘴 是肱三頭肌止點(diǎn)也可 先肘關(guān)節(jié)135、腕關(guān)節(jié)功能位2周 后肘、腕關(guān)節(jié)功能位4周 尺骨鷹嘴 是肱三頭肌止點(diǎn)也可 先肘旋后位有利于橈骨頭的磨造 即使橈骨頭形態(tài)不

4、佳 也不影響肘關(guān)節(jié)的屈曲運(yùn)動(dòng)旋后位有利于橈骨頭的磨造 即使橈骨頭尺、橈骨上1/3單（雙）骨折 前臂旋后位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6（8）周尺、橈骨中1/3單（雙）骨折 前臂中立位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6（8）周尺、橈骨下1/3單（雙）骨折 前臂旋前位 肘、腕關(guān)節(jié)功能位6（8）周 尺、橈骨上1/3單（雙）骨折 前臂旋后位 肘 短臂石膏管型（托） 橈骨頭下兩橫指 大魚際皺痕、遠(yuǎn)位掌橫紋 短臂石膏管型（托） 橈骨頭下兩橫指 大魚骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件 Colles、Barton骨折 掌屈、尺偏位2周 腕關(guān)節(jié)功能位（中立位）4周 Smith、反Barton骨折 背伸、尺偏位2周 腕關(guān)節(jié)功能

5、位4周 Colles、Barton骨折 掌屈、尺 橈骨遠(yuǎn)端 掌傾1015 尺偏2025 橈骨遠(yuǎn)端 掌傾1015 尺、橈骨遠(yuǎn)端骨折 腕關(guān)節(jié)功能位（尺偏位）6周 腕骨骨折 腕關(guān)節(jié)功能位6周 （背側(cè)撕脫 背伸位 掌側(cè)撕脫 掌屈位） 尺、橈骨遠(yuǎn)端骨折 腕關(guān)節(jié)功能位（尺偏位）6周 手舟狀骨石膏管型 橈骨頭下兩橫指 拇指指間橫紋、遠(yuǎn)位掌橫紋 手舟狀骨骨折 拇指外展 腕關(guān)節(jié)功能位10周 手舟狀骨石膏管型 橈骨頭下兩橫指 糖夾石膏（掌骨骨折） 腕關(guān)節(jié)上一橫掌 患指近節(jié)指間橫紋 掌骨骨折 腕、掌指關(guān)節(jié)功能位6周 糖夾石膏（掌骨骨折） 腕關(guān)節(jié)上一橫掌 糖夾石膏（近節(jié)指骨骨折） 患指遠(yuǎn)節(jié)指間橫紋 腕關(guān)節(jié)上一橫掌 近

6、節(jié)指骨骨折 腕、掌指、指間關(guān)節(jié)功能位6周 糖夾石膏（近節(jié)指骨骨折） 患指遠(yuǎn)節(jié)指間橫紋 糖夾石膏（中、遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折） 腕關(guān)節(jié)上一橫掌 患指末端 糖夾石膏（中、遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折） 腕中節(jié)指骨骨折（指淺屈肌止點(diǎn)以近）腕、掌指、指間關(guān)節(jié)伸直位6周中節(jié)指骨骨折（指淺屈肌止點(diǎn)以遠(yuǎn)）腕、掌指、指間關(guān)節(jié)功能位6周中節(jié)指骨骨折（指淺屈肌止點(diǎn)以近）腕、掌指、指間關(guān)節(jié)伸直位6骨折石膏外固定詳解課件 末節(jié)指骨骨折 腕、掌指、指間關(guān)節(jié)功能位6周 末節(jié)指骨骨折 腕、掌指、指間關(guān)節(jié)功下 肢 篇下 肢 篇 長(zhǎng)腿石膏管型（托） 大腿根部 跖骨頸、鞋底超過(guò)所有足趾 長(zhǎng)腿石膏管型（托） 大腿根部骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解

7、課件 股骨遠(yuǎn)端骨折、脛骨平臺(tái)骨折、 脛骨上1/3骨折 膝、踝關(guān)節(jié)功能位8周 脛骨中1/3骨折 膝、踝關(guān)節(jié)功能位12周 脛骨下1/3骨折 膝、踝關(guān)節(jié)功能位16周 腓骨骨折 膝、踝關(guān)節(jié)功能位8周 股骨遠(yuǎn)端骨折、脛骨平臺(tái)骨折、 脛骨上1/3骨 長(zhǎng)腿石膏筒 大腿根部 踝關(guān)節(jié)上三橫指 髕骨骨折 膝關(guān)節(jié)功能位6周 （也可膝關(guān)節(jié)伸直位2周 加膝關(guān)節(jié)功能位4周） 長(zhǎng)腿石膏筒 大腿根部 短腿石膏管型（托） 腓骨頭下兩橫指 跖骨頸、鞋底超過(guò)所有足趾 短腿石膏管型（托） 腓骨頭下 脛、腓骨遠(yuǎn)端骨折 近排跗骨骨折 第5跖骨基底部骨折 踝關(guān)節(jié)功能位8周 脛、腓骨遠(yuǎn)端骨折 近排跗骨骨 石膏靴 踝關(guān)節(jié)上一橫掌 跖骨頸、鞋底

8、超過(guò)所有足趾 石膏靴 踝關(guān)骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件 遠(yuǎn)排跗骨骨折 跖、趾骨骨折 踝關(guān)節(jié)功能位6周 遠(yuǎn)排跗骨骨折 跖、趾骨骨折 常 見(jiàn) 錯(cuò) 誤常 見(jiàn) 錯(cuò) 誤骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件骨折石膏外固定詳解課件經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be寫在最后經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就