醫(yī)學(xué)視覺公益防盲項目在行動培訓(xùn)課件

1、視覺公益防盲項目在行動視覺公益防盲項目在行動主要內(nèi)容醫(yī)院概況簡要介紹低視力康復(fù)國內(nèi)外狀況烏魯木齊市眼耳鼻專科醫(yī)院開展公益項目情況介紹主要內(nèi)容醫(yī)院概況簡要介紹醫(yī)院簡介* 烏市眼耳鼻喉?？漆t(yī)院是新疆維吾爾自治區(qū)一所公立的、非營利性三級?？漆t(yī)院。醫(yī)院簡介* 烏市眼耳鼻喉?？漆t(yī)院是新疆維吾爾自治區(qū)一所公立醫(yī)院1952年成立，至今有60多年的建院歷史。從最早的和平藥社、西醫(yī)門診、中西醫(yī)結(jié)合眼科醫(yī)院到2001年正式變更為烏魯木齊市眼耳鼻喉專科醫(yī)院。目前集醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)為一體的?？漆t(yī)院。醫(yī)院簡介醫(yī)院1952年成立，至今有60多年的建院歷史。醫(yī)院簡介醫(yī)院簡介*醫(yī)院設(shè)有眼科、耳鼻喉科、兒童眼科、眼視光科

2、、眼醫(yī)技、準(zhǔn)分子激光中心、中醫(yī)科、美容科等17個科室和部門。醫(yī)院簡介*醫(yī)院設(shè)有眼科、耳鼻喉科、兒童眼科、眼視光科、眼醫(yī)技醫(yī)院簡介醫(yī)院在職人員 172 人，其中臨床醫(yī)護(hù)人員111人。高級職稱22人，中級職稱35人。博士2人，研究生17人。 醫(yī)院簡介醫(yī)院在職人員 172 人，其中臨床醫(yī)護(hù)人員111人。自治區(qū)重點?？疲憾呛砜啤Ｊ屑壷攸c?？疲貉劭疲ㄗ灾螀^(qū)重點專 科待評）。院級重點?？疲菏致榭啤⒀垡暪庵行?。科研項目;承擔(dān)各級科研項目幾十項，其中：自治區(qū)科技廳2項，市科技局：6項，市衛(wèi)生局級20余項。自治區(qū)重點?？疲憾呛砜?。協(xié)作醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院 天津眼科醫(yī)院北京同仁醫(yī)院 溫州醫(yī)學(xué)院北京大學(xué)人民醫(yī)院上海

3、復(fù)旦大學(xué)附屬五官科醫(yī)院上海長海醫(yī)院中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院華西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院 醫(yī)院簡介眼科我院是烏魯木齊市眼病防治中心，同時又是我市和自治區(qū)白內(nèi)障復(fù)明、眼病殘疾鑒定、勞動鑒定、司法鑒定指定醫(yī)院。 醫(yī)院簡介眼科我院是烏魯木齊市眼病防治中心，同時又是我市和自醫(yī)院簡介眼科眼科目前由白內(nèi)障、青光眼、角膜病、眼底病、眼肌屈光、眼眶及腫瘤、小兒眼科、眼整形等九個亞科構(gòu)成。 醫(yī)院簡介眼科眼科特色+ 微切口超聲乳化術(shù)折疊人工晶植入、有晶體眼人工晶體植入治療高度近視+ 開展晶體切除玻璃體切除術(shù)治療裂孔型視網(wǎng)膜脫 離、玻璃體積血、增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病+ 青光眼引流物植

4、入治療難治性青光眼。+ 532半導(dǎo)體激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔等。+ CR_DGI眼底熒光血管造影，與北京協(xié)和醫(yī)院眼科專家建立了遠(yuǎn)程會診。+ 全疆唯一一臺視網(wǎng)膜厚度分析儀（RTA）對青光眼、視網(wǎng)膜疾病具有特殊的診斷價值。+ YAG激光治療眼前節(jié)眼病+ YAG激光微創(chuàng)手術(shù)治療淚道阻塞+ 應(yīng)用美敦力動力系統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)治療耳、鼻、咽喉疾病眼科特色眼科新技術(shù)新設(shè)備三維立體視網(wǎng)膜厚度分析儀（RTA） RTA是由一個數(shù)字眼底攝像撲捉照相機和激光裂隙掃描儀以及后期處理計算機幾個部分組成的。RTA從眼底投射一束極為細(xì)密的激光裂隙，并通過數(shù)碼接收器接受反射影像。這種圖像表現(xiàn)為視網(wǎng)膜橫截面

5、，當(dāng)投射到視盤時，則表現(xiàn)為視盤地形圖。RTA系統(tǒng)可以即刻地通過二維或者三維顯現(xiàn)視網(wǎng)膜形態(tài)，覆蓋在視網(wǎng)膜影像上，并以標(biāo)志的顏色來標(biāo)示高度。原理：通過檢查眼底視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度（包括黃斑區(qū)、視盤及周邊）判斷有無早期的病變。適應(yīng)征：黃斑水腫、青光眼、視網(wǎng)膜病理年齡相關(guān)的黃斑變性，糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔、脫離，其他各種眼底病變。 眼科新技術(shù)新設(shè)備三維立體視網(wǎng)膜厚度分析儀（RTA）眼科新技術(shù)新設(shè)備BME-300W眼科超聲生物顯微鏡原理：利用超聲波對眼前節(jié)，如前房角虹膜、結(jié)狀體的正常生理結(jié)構(gòu)進(jìn)行成像。優(yōu)點：無創(chuàng)性檢查，可以檢測到一般眼科檢查難以檢查到的位置,如房角、結(jié)狀體。提高了青光眼篩選的準(zhǔn)確

6、率，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致青光眼組織結(jié)構(gòu)變化的因素，其聲像圖能分析眼過濾手術(shù)后濾泡內(nèi)部功能情況，在小柳原田氏病淺前房、眼球頓挫傷、眼內(nèi)手術(shù)后出現(xiàn)的低眼壓通過此檢查均可發(fā)現(xiàn)病因，它對眼前節(jié)組織結(jié)構(gòu)異常情況與病變發(fā)展關(guān)系提供了一個量化指標(biāo)，對于眼前節(jié)組織、結(jié)構(gòu)的重建提供了一個數(shù)據(jù)的指標(biāo)。適應(yīng)征：開角型、閉角型青光眼房角結(jié)構(gòu)的改變、虹膜病變（虹膜腫瘤、結(jié)狀體占位性病變）、外傷構(gòu)成的房角改變、晶狀體混濁等。眼科新技術(shù)新設(shè)備BME-300W眼科超聲生物顯微鏡眼科新技術(shù)新設(shè)備+ OS3玻璃體切割+冷超聲微切口乳化一體機 可進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化（冷超聲微切口）具有切口小、損傷小、術(shù)后愈合快，視力提高顯著等特點，在全國尚屬領(lǐng)

7、先地位，該設(shè)備可同時進(jìn)行玻璃體切割治療各種復(fù)雜眼底病。 眼科新技術(shù)新設(shè)備+ OS3玻璃體切割+冷超聲微切口乳化一體機眼科新技術(shù)新設(shè)備+ CR_DGI 眼底熒光血管造影機 原理：利用能發(fā)熒光的物質(zhì)，如熒光素鈉，將其快速注入靜脈內(nèi)，用藍(lán)色光照射，使眼內(nèi)血液循環(huán)中的熒光素被激發(fā)出熒光，眼內(nèi)充盈熒光的血管、熒光滲液及組織染色處顯影，然后用高速敏感的照相機進(jìn)行拍攝錄相或數(shù)字?jǐn)z影。 在眼或全身疾病中，由于炎癥、外傷、退行性變性、先天性發(fā)育異常、藥物或毒素等影響，導(dǎo)致眼底組織血循環(huán)運行異常及視網(wǎng)膜內(nèi)外屏障失調(diào)。適應(yīng)征：1、視乳頭熒光異常2、脈絡(luò)膜熒光異常3、視網(wǎng)膜熒光異常 眼科新技術(shù)新設(shè)備+ CR_DGI

8、眼底熒光血管造影機 眼科新技術(shù)新設(shè)備+ 532眼科半導(dǎo)體激光系統(tǒng)主要用 途： 主要用于對各種眼底病及閉角型青光眼的治療或預(yù)防性治療。如：糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、中漿、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、Coats病等，使不少原來較復(fù)雜的手術(shù)趨于簡化，甚至只需作簡單的門診治療，使不少傳統(tǒng)用藥物無法治療的眼病得到有效治療。對急性閉角型青光眼、肥厚型閉角型青光眼行虹膜激光周邊成形術(shù)，可拉開或部分拉開房角，達(dá)到治療目的或為手術(shù)治療作準(zhǔn)備。眼科新技術(shù)新設(shè)備+ 532眼科半導(dǎo)體激光系統(tǒng)醫(yī)院簡介兒童眼科+ 綜合驗光儀、檢影、主客觀驗光法、檢測視功能，矯治屈光不正。+ 醫(yī)學(xué)驗光配鏡矯治兒童斜視、弱視的非手術(shù)治療+

9、漸進(jìn)多焦點鏡用于矯治老視及控制學(xué)生近視發(fā)展+ 矯治近視新技術(shù)角膜塑型鏡。+ 硬性透氧性隱形眼鏡（RGP）的驗配。+ 定牌鏡架、鏡片提供實惠、多樣化的選擇高度數(shù)、高折射率、超薄、加膜、抗紫外線、抗輻射、防霧等多種鏡片滿足不同驗配要求。+ 專業(yè)的配鏡師保證鏡片快速準(zhǔn)確的裝配。醫(yī)院簡介兒童眼科+ 綜合驗光儀、檢影、主客觀驗光法、檢測兒童眼科新技術(shù)新設(shè)備低視力配鏡箱 遠(yuǎn)視力檢查 近視力檢查 眼科常規(guī)檢查 屈光檢查 視野檢查 色覺檢查 立體視覺檢查法兒童眼科新技術(shù)新設(shè)備低視力配鏡箱兒童眼科新技術(shù)新設(shè)備同視機檢查斜視、弱視患者的雙眼視功能診斷眼位斜視度的變化規(guī)律，了解眼球運動功能還可以對患者進(jìn)行脫抑制訓(xùn)練

10、、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)矯正訓(xùn)練及弱視治療兒童眼科新技術(shù)新設(shè)備同視機醫(yī)院簡介眼視光科+ 綜合驗光儀、檢影、主客觀驗光法、檢測視功能，矯治屈光不正。+ 醫(yī)學(xué)驗光配鏡矯治兒童斜視、弱視的非手術(shù)治療+ 漸進(jìn)多焦點鏡用于矯治老視及控制學(xué)生近視發(fā)展+ 矯治近視新技術(shù)角膜塑型鏡。+ 硬性透氧性隱形眼鏡（RGP）的驗配。+ 定牌鏡架、鏡片提供實惠、多樣化的選擇高度數(shù)、高折射率、超薄、加膜、抗紫外線、抗輻射、防霧等多種鏡片滿足不同驗配要求。+ 專業(yè)的配鏡師保證鏡片快速準(zhǔn)確的裝配。醫(yī)院簡介眼視光科眼視光中心新技術(shù)新設(shè)備角膜重塑矯治近視技術(shù)角膜塑形鏡和RGP隱形眼鏡，不用手術(shù)矯治近視散光，控制近視加深。角膜重塑矯治近視技

11、術(shù)，通過美國休斯敦大學(xué)視光學(xué)院，加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院等六所學(xué)府的臨床研究，并獲得美國FDA認(rèn)證該技術(shù)采用了RGP(高透氧材料)和特殊設(shè)計方法，通過夜間810小時配戴，可以使800度以下的近視患者在1-2周達(dá)到良好的裸眼視力，同時可以有效控制青少年的近視不斷加深，是當(dāng)前眼科臨床上公認(rèn)的最為健康安全的視力矯治選擇，也是18歲以下青少年唯一有效的非手術(shù)矯治手段，該方法也適用于特殊職如演員、運動員、警察等人群。眼視光中心新技術(shù)新設(shè)備角膜重塑矯治近視技術(shù)眼視光中心新技術(shù)新設(shè)備RGP眼鏡對于一些高度近視散光、圓錐角膜及不適合準(zhǔn)分子激光手術(shù)的患者，我科室推薦硬性高透氧隱形眼鏡RGP眼鏡，它具有良好的透氣性

12、和舒適性鏡片覆蓋在角膜上并可在角膜上適當(dāng)?shù)幕顒樱阽R片與角膜之間自然形成了一層淚膜，允許淚液自由流動，因此增加了角膜的透氣性，由于它有良好的安全性，特殊設(shè)計的個性化鏡片和配戴者極佳的視覺效果，以及近視發(fā)展控制和散光矯治等功能，使RGP隱形眼鏡取代軟性隱形眼鏡，成為視光和眼科醫(yī)生首推的隱形眼鏡。眼視光中心新技術(shù)新設(shè)備RGP眼鏡醫(yī)院簡介耳鼻喉科我院耳鼻喉科是自治區(qū)重點科室，負(fù)責(zé)我市聽力語言的殘疾鑒定、勞動鑒定、法醫(yī)鑒定任務(wù)和市新生兒聽力篩查監(jiān)測中心。 醫(yī)院簡介耳鼻喉科醫(yī)院簡介耳鼻喉科耳鼻喉科由耳、鼻、咽喉頭頸外科三個專業(yè)組組成，新生兒聽力篩查中心、助聽器驗配中心、睡眠檢測中心、眩暈中心構(gòu)成。 醫(yī)院

13、簡介耳鼻喉科耳鼻喉科特色+ 耳鼻咽喉內(nèi)窺鏡、纖維喉鏡檢查工作給病人全面、清晰、正確的診斷。+ 鼻內(nèi)窺鏡導(dǎo)視下經(jīng)口腔進(jìn)路，腺樣體切除術(shù)。+ 顯微鏡下嗓音外科微創(chuàng)手術(shù)和二氧化碳激光微創(chuàng)手術(shù)。+ 內(nèi)窺鏡導(dǎo)視下射頻消融技術(shù)治療多種耳鼻喉疾病+ 多品牌、多品種助聽器驗配。+ 三聯(lián)療法治療鼻炎、鼻竇炎。+ 綜合檢查治療睡眠疾病。+ 耳鼻整形美容手術(shù)，個性化鼻美容手術(shù)。 耳鼻喉科特色北京武警總醫(yī)院中山大學(xué)眼科醫(yī)院烏魯木齊市眼耳鼻喉專科醫(yī)院溫州醫(yī)學(xué)院眼視光醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)南京鼓樓醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院北京武警總中山大學(xué)烏魯木齊市眼溫州醫(yī)學(xué)院天津醫(yī)科南京鼓樓北京防盲治盲工作面臨的挑戰(zhàn)專業(yè)人才缺乏、分布不均衡基層醫(yī)院眼

14、科醫(yī)療服務(wù)能力有待提高服務(wù)系統(tǒng)不夠完善：防盲三級網(wǎng)絡(luò)遭到破壞信息系統(tǒng)不完善：盲情底數(shù)不清每年全市開展的白內(nèi)障手術(shù)量約10000例CSR約為1000例專業(yè)人才缺乏、分布不均衡信息系統(tǒng)不完善：盲情底數(shù)不清盲病患者分布與醫(yī)療資源分布不平衡基層眼科力量薄弱患者思想觀念陳舊手術(shù)費用偏高與患者支付能力差系統(tǒng)和可持續(xù)性的防盲治盲體系尙未建立盲病患者分布與醫(yī)療基層眼科力量薄弱患者思想觀念陳舊手術(shù)費用偏政府和社會力量社會力量慈善總會、殘聯(lián)國際非政府組織企事業(yè)單位、個人由烏魯木齊市眼耳鼻喉專科醫(yī)院、市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局、市紅十字會聯(lián)合發(fā)文提出:3年內(nèi)完成白內(nèi)障無障礙市創(chuàng)建工作政府職能部門重要性不可替代導(dǎo)向和支撐作用政府和社會力量社會力量由烏魯木齊市眼耳鼻喉政府職能部門目標(biāo)： 組織領(lǐng)導(dǎo)無障礙 病人篩選無障礙 普及白內(nèi)障知識無障礙手術(shù)治療技術(shù)無障礙手術(shù)費用支付無障礙 白內(nèi)障無障礙 復(fù)明全程服務(wù)無障礙目標(biāo)： 組織領(lǐng)導(dǎo)無障礙手術(shù)費用支付無障礙 經(jīng)濟 :達(dá)到平衡，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展政府 :政策導(dǎo)向和職能支撐資源整合：社會團(tuán)體和民間力量資源整合：社會團(tuán)體和民間力量基層醫(yī)療單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)：終端服務(wù)和信息溝通科研、教育培訓(xùn)和推廣系統(tǒng)：可持續(xù)發(fā)展的保證重點難點經(jīng)濟 :達(dá)到政府 :政策資源整合：基層醫(yī)療單重點咨詢康復(fù) 隨訪 預(yù)約 一體