淹溺電擊中暑護(hù)理課件

1、第一節(jié) 中 暑第十章 中暑淹溺與觸電淹溺電擊中暑護(hù)理第一節(jié) 中 暑第十章 中暑淹溺與觸電淹溺電擊中暑護(hù)理第一節(jié) 中暑正常人體溫由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制，體內(nèi)產(chǎn)熱與散熱處于動(dòng)態(tài)平衡；通過(guò)輻射、傳導(dǎo)與對(duì)流途徑散發(fā)的熱量約占人體總散熱量的70%；當(dāng)空氣干燥、氣溫超過(guò)35時(shí)，人體以蒸發(fā)散熱為主。中暑是由于在高溫高濕環(huán)境下，人體內(nèi)產(chǎn)熱和吸收熱量超過(guò)散熱，人體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙以及水電解質(zhì)代謝紊亂為主要表現(xiàn)的急性疾病。 淹溺電擊中暑護(hù)理第一節(jié) 中暑正常人體溫由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制，體內(nèi)一、原因和發(fā)病機(jī)制 （一）病因1、使機(jī)體產(chǎn)熱增加的原因 孕婦、肥胖以及高溫環(huán)境下強(qiáng)體力勞動(dòng)

2、；2、使機(jī)體散熱減少的原因 環(huán)境濕度大、穿著不透氣的衣服以及汗腺功能障 礙；3、使機(jī)體熱適應(yīng)能力下降的原因 老年人、心腦血管疾病、久病臥床、產(chǎn)婦等。淹溺電擊中暑護(hù)理一、原因和發(fā)病機(jī)制 （一）病因淹溺電擊中暑護(hù)理(二)發(fā)病機(jī)制 熱射病 是由于人體受外界環(huán)境中熱原的作用和體內(nèi)熱量不能通過(guò)正常的生理性散熱以達(dá)到熱平衡，致使體內(nèi)熱蓄積，引起體溫升高。熱痙攣 高溫環(huán)境中人的散熱方式主要依賴出汗。一般認(rèn)為一個(gè)工作日的最高生理限度的出汗量為6L，但在高溫中勞動(dòng)者的出汗量可在10L以上。汗中含氯化鈉約0、3%0、5%。因此大量出汗使水和鹽過(guò)多丟失，肌肉痙攣，并引起疼痛。熱衰竭 是由于人體對(duì)熱環(huán)境不適應(yīng)引起周圍

3、血管擴(kuò)張、循環(huán)血量不足、發(fā)生虛脫;熱衰竭亦可伴有過(guò)多的出汗、失水和失鹽。淹溺電擊中暑護(hù)理(二)發(fā)病機(jī)制 熱射病 是由于人體受外界環(huán)境中熱原的作用二、病情評(píng)估1、病史 詢問病人有無(wú)產(chǎn)熱增加、散熱減少或熱適應(yīng)不良的原因存在，如高溫環(huán)境工作、未補(bǔ)充水分等；2、臨床表現(xiàn) 分級(jí)： 先兆中暑 輕度中暑 重度中暑 熱痙攣 熱衰竭 熱射病淹溺電擊中暑護(hù)理二、病情評(píng)估1、病史淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（1）先兆中暑：高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正常或略有升高。如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。 淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（1

4、）先兆中暑：淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（2）輕度中暑除有先兆中暑表現(xiàn)外，還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚灼熱胸悶心悸；此時(shí)體溫超過(guò)38； 早期循環(huán)功能衰竭的表現(xiàn)如皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、心率增快、血壓下降等；如處理及時(shí)有效，3-4小時(shí)可恢復(fù)正常。淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（2）輕度中暑淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（3）重度中暑1）熱痙攣 多發(fā)生于青壯年，與高溫?zé)o直接關(guān)系，而發(fā)生在劇烈勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)后，由于大量出汗后只飲水而未補(bǔ)充鹽分，導(dǎo)致血鈉、氯化物降低，血鉀亦可降低，而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣（俗稱抽筋），口渴，尿少，但體溫正常。 淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（3）重度中暑淹溺電

5、擊中暑護(hù)理2）熱衰竭（heatexhaustion）多見于老年人、兒童、久病體弱者；在高氣溫或強(qiáng)熱輻射環(huán)境下，由于熱應(yīng)激引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少，引起顱內(nèi)暫時(shí)性供血不足可發(fā)生短暫昏厥，亦稱熱暈厥或熱虛脫。一般起病迅速先有頭暈、頭痛、心悸、惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、體溫不高、血壓下降、面色蒼白、繼以暈厥，通?；柝势碳辞逍?，一般不引起循環(huán)衰竭。 淹溺電擊中暑護(hù)理2）熱衰竭（heatexhaustion）淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)3）熱射病是一種致命性急癥，又稱中暑高熱。以高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙“三聯(lián)征”為典型表現(xiàn)；高熱時(shí)直腸溫度可達(dá)43；無(wú)汗則表現(xiàn)為皮膚干燥、灼熱；中暑者出現(xiàn)

6、劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙，重者發(fā)生昏迷；此型可見于任何年齡，但以老年人及心血管病病人居多。 淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)3）熱射病淹溺電擊中暑護(hù)理4、輔助檢查白細(xì)胞可增高，以中性粒細(xì)胞增高為主；由于失水可有尿素氮增高，高鉀、低氯、低鈉；尿常規(guī)可見蛋白尿、血尿、管型尿；嚴(yán)重病例可有肝、腎、胰腺及橫紋肌損害的表現(xiàn)；出現(xiàn)凝血機(jī)制異常時(shí)，應(yīng)考慮DIC。淹溺電擊中暑護(hù)理4、輔助檢查白細(xì)胞可增高，以中性粒細(xì)胞增高為主；淹溺電擊中暑4、病情判斷中暑時(shí)應(yīng)與以下疾病鑒別：腦炎、腦膜炎、腦血管意外；膿毒血癥；甲狀腺危象；傷寒及中毒性痢疾。淹溺電擊中暑護(hù)理4、病情判斷中暑時(shí)應(yīng)與以下

7、疾病鑒別：淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理（一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1、改變環(huán)境：脫去病人衣物，置于陰涼通風(fēng)處；2、降溫：反復(fù)冷水擦拭或口服水楊酸類藥，將體溫降至38以下。淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理（一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù)（1）物理降溫至于冷環(huán)境中、冰帽頭部降溫、冷水或酒精擦浴或冰水浴，也可葡萄糖鹽水（4-10）輸注；（2）藥物降溫氯丙嗪50mg加入冰鹽水中輸注；地塞米松10-20mg靜注；人工冬眠：氯丙嗪8mg+哌替啶25mg+異丙嗪8mg,從Murphy氏管內(nèi)滴入，但要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓呼吸變化。淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理（二）醫(yī)院內(nèi)救護(hù)淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)

8、理2、對(duì)癥處理糾正水電解質(zhì)紊亂；有循環(huán)衰竭征象者盡早擴(kuò)容，5%葡萄糖鹽水1500-2000ml;熱痙攣病人以補(bǔ)鈉為主，嚴(yán)重時(shí)可靜注10%葡萄糖酸鈣10-20ml;注意防治急性腎衰、腦水腫、感染、DIC等。淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理2、對(duì)癥處理淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理（三）護(hù)理要點(diǎn)1、降溫效果觀察：15-30分鐘監(jiān)測(cè)一次肛溫；監(jiān)測(cè)末梢循環(huán)：體溫高末梢濕冷病情惡化，體溫降末梢溫暖病情好轉(zhuǎn)；昏迷呼吸抑制血壓下降則停用藥物降溫。（2）并發(fā)癥監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)水電平衡；觀察神智呼吸脈搏變化監(jiān)測(cè)腦水腫；觀察體溫血凝分析及有無(wú)出血監(jiān)測(cè)感染及DIC情況。淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理（三）護(hù)理要點(diǎn)淹溺電擊中

9、暑護(hù)理（三）護(hù)理要點(diǎn)（3）注意鑒別診斷觀察病人病情變化，注意有無(wú)寒戰(zhàn)、大汗、咳嗽、嘔吐、腹瀉、出疹或出血等；及時(shí)判斷有無(wú)合并其他疾病。淹溺電擊中暑護(hù)理（三）護(hù)理要點(diǎn)（3）注意鑒別診斷淹溺電擊中暑護(hù)理2、保持有效降溫（1）冰水酒精擦拭應(yīng)沿大動(dòng)脈走行；（2）酒精擦拭時(shí)應(yīng)以拍打臀及四肢為主；（3）冰水浴時(shí)應(yīng)用力按摩四肢以免血液淤滯；（4）年老體弱、新生兒、休克、昏迷心血管疾病者禁用4冰水浴，可用15-16冷水??；（5）冰帽、冰槽頭部降溫時(shí)應(yīng)及時(shí)添加冰塊。淹溺電擊中暑護(hù)理2、保持有效降溫（1）冰水酒精擦拭應(yīng)沿大動(dòng)脈走行；淹溺電擊中3、對(duì)癥護(hù)理保持呼吸道通暢，及時(shí)清理口腔分泌物；休克病人應(yīng)平臥，頭偏向一

10、側(cè)；加強(qiáng)口腔護(hù)理清潔，以防感染和潰瘍；高熱多汗者及時(shí)更換衣物，注意皮膚衛(wèi)生，防止褥瘡；驚厥者防止墜床和咬傷口舌，必要時(shí)放置牙墊；飲食應(yīng)以易消化半流食為主，加強(qiáng)多種營(yíng)養(yǎng)保障生理需求。淹溺電擊中暑護(hù)理3、對(duì)癥護(hù)理保持呼吸道通暢，及時(shí)清理口腔分泌物；淹溺電擊中暑第二節(jié) 淹 溺第十章 中暑、淹溺與觸電淹溺電擊中暑護(hù)理第二節(jié) 淹 溺第十章 中暑、淹溺與觸電淹溺電擊中暑護(hù)理淹溺 人淹沒或沉浸在液性介質(zhì)中并導(dǎo)致呼吸損傷的過(guò)程，因無(wú)法呼吸空氣（窒息），而引起機(jī)體缺氧，處于臨床死亡狀態(tài)稱為淹溺。從水中救出時(shí)如存在大動(dòng)脈搏動(dòng)者稱為近乎淹溺。淹溺后心跳停搏者為溺死。 兒童與青少年中淹溺是導(dǎo)致引起心臟驟停的首要原因淹

11、溺電擊中暑護(hù)理淹溺 人淹沒或沉浸在液性介質(zhì)中并導(dǎo)致呼吸損傷的過(guò)程一、發(fā)病機(jī)制發(fā)生淹溺后，首先是本能的屏氣，以避免水進(jìn)入呼吸道。不久，由于缺氧，不能繼續(xù)屏氣，水隨著吸氣而進(jìn)入呼吸道和肺泡，引起嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和代謝性酸中毒。淹溺電擊中暑護(hù)理一、發(fā)病機(jī)制發(fā)生淹溺后，首先是本能的屏氣，以避免水進(jìn)入呼吸道一、發(fā)病機(jī)制主要有兩種情況：1、干性淹溺人入水后，因受強(qiáng)烈刺激（驚慌、恐懼、驟然寒冷等），引起喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。當(dāng)喉頭痙攣時(shí)，心臟可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停博。所有溺死者中約10%-20%為于性淹溺. 2、濕性淹溺發(fā)生溺水后，首先是本能的屏氣，以避免

12、水進(jìn)入呼吸道。不久，由于缺氧，不能繼續(xù)屏氣，水隨著吸氣而進(jìn)入呼吸道和肺泡，引起嚴(yán)重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒。濕性淹溺約占80%-90%。淹溺電擊中暑護(hù)理一、發(fā)病機(jī)制主要有兩種情況：淹溺電擊中暑護(hù)理一、發(fā)病機(jī)制（一）淡水淹溺：江、河、湖、池中的水一般屆于低滲，統(tǒng)稱淡水。低滲水可從肺泡滲入血管中引起血液稀釋，血容量增加和溶血，血鉀增高，使鈉、氯化物及血漿蛋白下降，可使心臟驟停。溶血后過(guò)量的游離血紅蛋白堵塞腎小管引起急性腎功能衰竭。（二）海水淹溺：海水含3.5%氯化鈉、大量鈣鹽和鎂鹽。高滲海水可通過(guò)肺泡將水吸出，引起血液濃縮及血容量減少，電解質(zhì)擴(kuò)散到肺毛細(xì)血管內(nèi)導(dǎo)致血鉀、鈉、鈣、鎂增高，引起肺

13、水腫。高鈣血癥還可導(dǎo)致心律失常，其至心臟停博。此外，高鎂血癥也可抑制中樞和周圍神經(jīng)，導(dǎo)致橫紋肌收縮力減弱、血管擴(kuò)張和血壓降低。淹溺電擊中暑護(hù)理一、發(fā)病機(jī)制（一）淡水淹溺：江、河、湖、池中的水一般屆于低滲二、病情評(píng)估（一）資料收集1、淹溺史 向陪同者了解水質(zhì)、淹溺時(shí)間等；2臨床表現(xiàn) 溺水的臨床表現(xiàn)取決于窒息程度、溺水量的多少、持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短。一般均有面部腫脹、青紫（有的表現(xiàn)為蒼白）、雙眼充血、四肢冰冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。淹溺電擊中暑護(hù)理二、病情評(píng)估（一）資料收集淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（1）癥狀 近乎淹溺者可有頭痛或視力障礙，劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。海水淹溺者口渴明顯，最初數(shù)小

14、時(shí)可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。（2）體征 皮膚青紫、顏面腫脹、球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫泥沙。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)精神異常、煩躁、抽搐、昏睡、昏迷。呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)呼吸淺表、急促或停止，肺部可聞及干濕羅音。心血管系統(tǒng)可有心律失常心音微弱或消失。其他可見腹部膨隆、四肢厥冷或頭頸外傷。淹溺電擊中暑護(hù)理2、臨床表現(xiàn)（1）癥狀 近乎淹溺者可有頭痛或視力障礙，劇烈2、臨床表現(xiàn)3、實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞增加；淡水淹溺可有溶血，血鉀增高，使鈉、氯化物及血漿蛋白下降；海水淹溺可見血鉀、鈉、鈣、鎂增高，引起肺水腫。X射線顯示肺門陰影增大，肺野中有大小不等的絮狀滲出或炎性改變。或兩肺呈彌漫性肺水腫表現(xiàn)?？刹l(fā)肺炎、肺膿腫等。淹溺電擊中暑

15、護(hù)理2、臨床表現(xiàn)3、實(shí)驗(yàn)室檢查淹溺電擊中暑護(hù)理1、迅速將溺水者救出水面 第一目擊者在發(fā)現(xiàn)溺水者后立即撥打120或附近醫(yī)院急診電話請(qǐng)求醫(yī)療急救。第一目擊者或急救醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首先將溺水者救上岸。 對(duì)筋疲力盡的溺水者，救護(hù)者可從頭部接近； 對(duì)神志清醒的溺水者，救護(hù)者應(yīng)從背后接近；（一）現(xiàn)場(chǎng)急救1、迅速將溺水者救出水面（一）現(xiàn)場(chǎng)急救 救援時(shí)要注意，防止被溺水者緊抱纏身而雙雙發(fā)生危險(xiǎn)。如被抱住，不要相互拖拉，應(yīng)放手自沉，使溺水者手松開，再進(jìn)行救護(hù)。 淹溺電擊中暑護(hù)理 救援時(shí)要注意，防止被溺水者緊抱纏身而雙雙發(fā)淹溺電擊中暑護(hù)理淹溺電擊中暑護(hù)理 心跳、呼吸已停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，對(duì)既往健康者需

16、要堅(jiān)持心肺復(fù)蘇達(dá)23小時(shí)，不可輕易放棄。淹溺電擊中暑護(hù)理 心跳、呼吸已停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，對(duì)既往健康者需要堅(jiān)（一）現(xiàn)場(chǎng)急救2、保持呼吸道通暢迅速清除口鼻中泥沙雜草，取出義齒，松解衣褲；3、倒水處理膝頂法肩頂法抱腹法4、心肺復(fù)蘇；5、迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院，途中不間斷救治。淹溺電擊中暑護(hù)理（一）現(xiàn)場(chǎng)急救2、保持呼吸道通暢淹溺電擊中暑護(hù)理（二）院內(nèi)救護(hù)1、置于搶救床上，脫去濕衣褲，注意保暖；2、維持呼吸功能 高流量吸氧，氣管插管，應(yīng)用去泡劑40-50%乙醇吸入，應(yīng)用呼吸興奮劑；3、維持循環(huán)功能 及時(shí)心肺復(fù)蘇，擴(kuò)容及應(yīng)用升壓藥物，監(jiān)測(cè)CVP以指導(dǎo)補(bǔ)液；淹溺電擊中暑護(hù)理（二）院內(nèi)救護(hù)1、置于搶救床上，脫

17、去濕衣褲，注意保暖；淹溺電（二）院內(nèi)救護(hù)4、對(duì)癥處理糾正血容量 海水淹溺者 5%GS或血漿，不宜注射鹽水 淡水淹溺者 2%-3%Nacl500毫升或全血或紅細(xì)胞肺水腫：加壓給氧，20%-30%酒精濕化防止腦水腫：激素和脫水劑防止肺部感染：應(yīng)用抗生素保護(hù)肝腎功能其他并發(fā)癥：如骨折淹溺電擊中暑護(hù)理（二）院內(nèi)救護(hù)4、對(duì)癥處理淹溺電擊中暑護(hù)理（三）護(hù)理要點(diǎn)1、密切觀察病人呼吸、咳痰、肺部羅音及心律、血壓；監(jiān)測(cè)病人尿色、量及性質(zhì)；2、輸液護(hù)理 淡水淹溺應(yīng)控制輸液量及速度；海水淹溺應(yīng)補(bǔ)充5%葡萄糖，切忌輸入生理鹽水；3、復(fù)溫處理 冷水淹溺代謝率低易復(fù)蘇，但后期應(yīng)注意復(fù)溫保暖，保持體溫在30-32為宜；4、

18、做好心理護(hù)理 病情應(yīng)向病人及家屬交代清楚，消除病人恐慌，注意保護(hù)病人隱私。淹溺電擊中暑護(hù)理（三）護(hù)理要點(diǎn)1、密切觀察病人呼吸、咳痰、肺部羅音及心律、血第三節(jié) 觸電第十章 中暑、淹溺與觸電淹溺電擊中暑護(hù)理第三節(jié) 觸電第十章 中暑、淹溺與觸電淹溺電擊中暑護(hù)理（一）病因 直接接觸電源電擊人體所致，包括生活電源、高壓電源及雷擊。（二）發(fā)病機(jī)制低壓電常導(dǎo)致室顫，心臟停跳；高壓電常導(dǎo)致呼吸中樞麻痹，呼吸停止；高壓電常導(dǎo)致灼傷，可傷及內(nèi)臟和肌肉。淹溺電擊中暑護(hù)理（一）病因 直接接觸電源電擊人體所致，包括生活電源、高壓電（三）觸電方式1、單相觸電人體接觸一根電線和大地形成環(huán)路，較常見；2、雙相觸電人體兩個(gè)部位

19、接觸兩根電線在人體中形成環(huán)路，常見于自殺；3、間接接觸觸電主要是跨步電壓觸電。淹溺電擊中暑護(hù)理（三）觸電方式1、單相觸電淹溺電擊中暑護(hù)理（四）影響觸電嚴(yán)重程度的因素電擊的損傷程度取決于： 電流種類 電流強(qiáng)度 電壓高低 觸電部位的電阻 電流通過(guò)的途徑 接觸時(shí)間淹溺電擊中暑護(hù)理（四）影響觸電嚴(yán)重程度的因素電擊的損傷程度取決于：淹溺電擊中二、病情評(píng)估1、觸電史2、臨床表現(xiàn)（1）全身表現(xiàn) 輕者頭痛頭暈心悸；高壓觸電或雷擊時(shí)常心跳呼吸停止；心律失常導(dǎo)致房顫、室顫、心肌梗死和非特異性ST段降低；局部灼傷滲出常致低血容量休克；低血壓、肌肉溶解和溶血常致急性腎衰。（2）局部表現(xiàn) 灼傷為主，特點(diǎn)是口小而深，傷及

20、肌層常致滲出水腫，導(dǎo)致骨筋膜綜合征，造成局部神經(jīng)損傷和缺血壞死，應(yīng)盡早切開減壓。淹溺電擊中暑護(hù)理二、病情評(píng)估1、觸電史淹溺電擊中暑護(hù)理3、輔助檢查早期可有肌酸磷酸激酶升高；同工酶（CK-MB）、LDH、谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶增高；尿中查見血紅蛋白和肌紅蛋白。二、病情評(píng)估淹溺電擊中暑護(hù)理3、輔助檢查二、病情評(píng)估淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理1. 補(bǔ) 液2. 對(duì)癥治療3. 創(chuàng)傷和燒傷的處理 清除電擊創(chuàng)面壞死組織，防止感染和創(chuàng)面膿毒癥脫離電源心肺復(fù)蘇 現(xiàn)場(chǎng)急救 急診治療 電擊傷急救 淹溺電擊中暑護(hù)理三、救治與護(hù)理1. 補(bǔ) 液脫離電源 現(xiàn)場(chǎng)急救 急診治療 （一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1、立即切斷電源，關(guān)閉電源總開關(guān)。 絕不能直接用手去接觸傷員！淹溺電擊中暑護(hù)理（一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1、立即切斷電源，關(guān)閉電源總開關(guān)。淹溺電擊中暑施救過(guò)程中應(yīng)注意：1、避免觸電者造成二次傷害，傷者在高處避免墜落骨折，在水中避免溺死；2、搶救者要切實(shí)注意自身安全，保持絕緣，避免用手直接牽拉觸電者，在腳下應(yīng)墊放干燥木板等絕緣體。淹溺電擊中暑護(hù)理施救過(guò)程中應(yīng)注意：淹溺電擊中暑護(hù)理2、輕型觸電者 現(xiàn)場(chǎng)就地休息觀察1-2小時(shí)，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)減少意外；3、重型觸電者 心跳呼吸驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以減少并發(fā)癥和后遺癥，并迅速送往醫(yī)院，途中不中斷搶救。（一）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)淹溺電擊中暑護(hù)理2、輕型觸電者（一）