腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理培訓(xùn)課件

1、目 錄一、腦卒中概述二、中醫(yī)康復(fù)護(hù)理概述三、腦卒中康復(fù)護(hù)理1腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022目 錄一、腦卒中概述二、中醫(yī)康復(fù)護(hù)理概述三、腦卒中康復(fù)護(hù)理一、腦卒中概述突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、語言謇澀，或僅見口眼歪斜為主要臨床表現(xiàn)腦卒中病位在腦，涉及肝腎。素體痰熱內(nèi)盛、陰虛陽亢或氣血虧虛，遇飲食、情志、勞倦等誘因2腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022一、腦卒中概述突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、語言謇苔白膩或黃膩舌紅或紅絳，苔薄黃舌質(zhì)暗，舌苔白膩或薄白舌紅或暗淡，少苔 舌紅或暗淡，苔薄白或苔少 陰陽兩虛 陰虛風(fēng)動 氣虛血瘀 肝陽上亢風(fēng)痰阻絡(luò) 中醫(yī)辯證分型3腦

2、卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022苔白膩舌紅或紅絳，舌質(zhì)暗，舌苔舌紅或暗舌紅或暗淡，陰陽兩虛 二、中醫(yī)康復(fù)護(hù)理概述4腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022二、中醫(yī)康復(fù)護(hù)理概述4腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/20中醫(yī)康復(fù)的含義據(jù)爾雅釋詁（戰(zhàn)國作品，西漢整理完成）中載：“康，安也?！?，“復(fù)，返也?！秉S帝內(nèi)經(jīng)。五常政大論：“久病”而“不康”，“病去而愈”，“負(fù)其不足，與眾不同”（廣義概念）5腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022中醫(yī)康復(fù)的含義據(jù)爾雅釋詁（戰(zhàn)國作品，西漢整理完成）中載三、腦卒中康復(fù)護(hù)理6腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022三、腦卒中康復(fù)護(hù)理6腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)

3、療護(hù)理10/3/202早期康復(fù)的重要性 國家腦卒中攻關(guān)課題“急性腦卒中早期康復(fù)醫(yī)療研究”的結(jié)果證實：早期康復(fù)醫(yī)療是安全有效的。 過去認(rèn)為康復(fù)開始時間是在病情穩(wěn)定后1周左右；現(xiàn)主張病情穩(wěn)定后24h48h即開始神經(jīng)康復(fù)，效果更佳。 越早越好！ 7腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022早期康復(fù)的重要性7腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/2022基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理 良姿位擺放肢體功能訓(xùn)練平衡訓(xùn)練體位轉(zhuǎn)移站立訓(xùn)練步行訓(xùn)練日常生活能力訓(xùn)練 .腦卒中康復(fù)護(hù)理中醫(yī)康復(fù)護(hù)理針灸療法推拿療法中藥療法拔罐療法刮痧療法杵針療法傳統(tǒng)體育療法情志療法飲食療法五音療法+ 8腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)

4、理 腦卒中康復(fù)護(hù)理中醫(yī)康復(fù)護(hù)理+ 8腦卒中的中醫(yī)康腦卒中基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理技術(shù)主要功能障礙1康復(fù)護(hù)理評估2基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理3其他康復(fù)護(hù)理措施4康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)59腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022腦卒中基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理技術(shù)主要功能障礙1康復(fù)護(hù)理評估2基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)1.主要功能障礙攝食和吞咽功能障礙心理障礙運動功能障礙語言功能障礙（失語癥、構(gòu)音障礙）日常生活活動能力障礙感覺障礙認(rèn)知障礙10腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20221.主要功能障礙攝食和吞咽心理障礙運動功能障礙語言功能障礙日2.康復(fù)護(hù)理評估運動功能評估語言功能評估攝食飲水功能評估認(rèn)知心理評估感覺評估Brunnstrom6階段、Fugl-Meye

5、r評定等方法進(jìn)行評估評估患者的發(fā)音情況及各種語言形式的表達(dá)能力飲水實驗、實驗室評定、吞咽能力評估 痛溫覺、觸覺、運動覺、位置覺、實體覺、圖形覺方面評估注意、識別、記憶、理解、思維、心理狀態(tài)、適應(yīng)能力方面進(jìn)行評估生存質(zhì)量評估常采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評定量表（WHOQOL-100）11腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20222.康復(fù)護(hù)理評估運動功能評估語言功能評估攝食飲水功能評估認(rèn)知3.基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理軟癱期(發(fā)病1-3周)痙攣期(3周-3月)恢復(fù)期(3月以后)1.良肢位擺放2.軟癱期的被動活動 3.軟癱期的按摩 4.軟癱期的主動活動1.抗痙攣訓(xùn)練2.坐位訓(xùn)練1.平衡訓(xùn)練2.步行訓(xùn)練3.上肢控制能

6、力訓(xùn)練4.改善手功能訓(xùn)練12腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20223.基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理軟癱期痙攣期恢復(fù)期1.良肢位擺放1.抗痙攣訓(xùn)其他基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理措施1.失語癥護(hù)理：認(rèn)知刺激法、阻斷去除法6.日常生活能力護(hù)理：爭取早期生活自理2.構(gòu)音障礙護(hù)理：松弛訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練3.攝食和吞咽障礙護(hù)理：初1-2天禁食，穩(wěn)定后鼻飼，早期吞咽訓(xùn)練5.心理情感障礙護(hù)理：心理護(hù)理、認(rèn)知行為干預(yù)、建立好護(hù)患關(guān)系4.認(rèn)知功能障礙護(hù)理：進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練其他措施13腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022其他基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理措施1.失語癥護(hù)理：認(rèn)知刺激法、阻斷去除法6康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)交談答疑性指導(dǎo)計劃性指導(dǎo)出院指導(dǎo)隨機指導(dǎo)示范性指導(dǎo)用藥

7、指導(dǎo)指導(dǎo)原則：教育患者主動參與康復(fù)訓(xùn)練14腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)交談答疑性指導(dǎo)計劃性指導(dǎo)出院指導(dǎo)隨機指導(dǎo)示范性指腦卒中中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù) 以時間為橫軸，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù)等護(hù)理手段為縱軸，制定出以時間為順序的診治護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程。 具體中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù)如下：15腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022腦卒中中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù) 以時間為橫軸，中醫(yī)康腦卒中中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù)針灸療法1推拿療法2刮痧療法3拔罐療法416腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022腦卒中中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù)針灸療法1推拿療法2刮痧療法3拔罐療法（一）針灸療法17腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022

8、（一）針灸療法17腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/20221.概念2.治療原則3.腦卒中常用穴位4.腦卒中具體操作方法（一）針灸療法18腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20221.概念2.治療原則3.腦卒中常用穴位4.腦卒中具體操作方法針灸療法1.概念針灸療法是中醫(yī)康復(fù)中最主要、最常用的一種治療技術(shù)，主要用于急、慢性病及各種老年疾病的治療。包括刺法和灸法。 刺法針灸療法 灸法19腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022針灸療法1.概念19腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/2022.治療原則補虛瀉實：補虛就是扶助正氣，瀉實就是祛 除邪氣。清熱溫寒：清熱是熱證用清法，溫寒指寒證 用溫法。清熱

9、溫寒：清熱是熱證用清法，溫寒指寒證 用溫法。三因制宜：因人制宜、因地制宜、因時制宜。20腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20222.治療原則補虛瀉實：補虛就是扶助正氣，瀉實就是祛20腦卒中3.腦卒中常用穴位（按時期分型）水溝（人中）、合谷 、內(nèi)關(guān) 、 曲池 、外關(guān) 、尺澤 、環(huán)跳 、委中、 三陰交、太溪 、太沖急性期21腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20223.腦卒中常用穴位（按時期分型）水溝（人中）、合谷 、內(nèi)關(guān) 內(nèi)關(guān)、水溝（人中）、三陰交、極泉、青靈、少海、曲池、手三里、外關(guān)、合谷、足三里、豐隆、血海、太沖、涌泉 恢復(fù)期3.腦卒中常用穴位（按時期分型）22腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10

10、/5/2022內(nèi)關(guān)、水溝（人中）、三陰交、極泉、青靈、少海、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、人中、肩髑、極泉、曲池、外關(guān)、手三里、合谷、中渚、足三里、豐隆、委中、血海、涌泉 后遺癥期3.腦卒中常用穴位（按時期分型）23腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022內(nèi)關(guān)、人中、肩髑、極泉、曲池、外關(guān)、手三里、合谷、中渚、足三3.腦卒中常用穴位（按部位分型）以水溝、內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、委中、三陰交為主穴選穴以內(nèi)關(guān) 、水溝、百會為主穴選穴中經(jīng)絡(luò)中臟腑24腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20223.腦卒中常用穴位（按部位分型）以水溝、內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、委刺法（針刺法）針灸療法灸法4.操作方法25腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)

11、理10/5/2022刺法（針刺法）針灸療法灸法4.操作方法25腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)（1）針刺法概念：利用金屬制成針具，通過一定手法，刺激人體腧穴，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)等作用，實現(xiàn)疾病的防治。作用：調(diào)和陰陽、扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血。 體針分類： 頭皮針 水針 皮膚針 耳針 電針26腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022（1）針刺法概念：利用金屬制成針具，通過一定手法，刺激人體腧體針針刺療法頭皮針耳針?biāo)橂娽?7腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022體針針刺療法頭皮針耳針?biāo)橂娽?7腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理1體針： 均按“實則瀉之、虛者補之”的原則實施補瀉手法。腦卒中常用針刺法128腦卒中的中

12、醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022體針：腦卒中常用針刺法128腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3皮膚針叩刺： 叩刺卒中患者局部感覺異常區(qū)域或患肢梅花針循經(jīng)扣刺 2腦卒中常用針刺法29腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022皮膚針叩刺：2腦卒中常用針刺法29腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理1水針（穴位注射）： 取曲池、足三里、手三里、豐隆，丹參注射液，每穴1-2ml注射。3頭皮針： 對側(cè)頂顳前斜線、頂顳后斜線、頂旁1線、頂旁2線，留針20分鐘。4電針： 取穴參考中經(jīng)絡(luò)處方。得氣后留針通電20分鐘。5耳針（耳穴埋豆）： 常用穴 ： 皮質(zhì)下、神門、肩、腕、膝; 腎、肘、髖區(qū)6腦卒中常用針刺法30腦卒中的中醫(yī)康

13、復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022水針（穴位注射）：3頭皮針：4電針：5耳針（耳穴埋豆）：6腦31腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/202231腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/2022作用：溫經(jīng)通絡(luò)、行經(jīng)活血、祛濕逐寒、消腫散結(jié)、回陽救逆及防病保健。材料：以艾草為主、另有燈心草等。常用灸法：艾柱灸、艾條灸、溫針灸、溫灸器灸、非艾條灸（2）灸法32腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022作用：溫經(jīng)通絡(luò)、行經(jīng)活血、祛濕逐寒、消腫散結(jié)、回陽救逆及防病常用灸法1）艾柱灸：直接將艾柱放在皮體表一定的部位或穴位上進(jìn)行灸燙，包括直接灸和間接灸。 瘢痕灸 a.直接灸 無瘢痕灸 b.間接灸（臨床常用)無瘢痕灸瘢痕

14、灸33腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022常用灸法無瘢痕灸瘢痕灸33腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/直接灸（無瘢痕灸）間接灸（臨床常用）34腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022直接灸（無瘢痕灸）間接灸（臨床常用）34腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療溫和灸2）艾條灸：用成品艾條施灸，分為懸灸和實按灸。 溫和灸（2-3cm熏）懸灸 回旋灸（反復(fù)旋轉(zhuǎn)） 雀啄灸（像雀啄食）35腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022溫和灸2）艾條灸：用成品艾條施灸，分為懸灸和實按灸。35腦卒5）非艾條灸：運用艾條以為的材料施灸，如燈火灸、天灸、電熱灸3）溫針灸4）溫灸器灸燈火灸天灸電熱灸36腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)

15、理10/5/20225）非艾條灸：運用艾條以為的材料施灸，如燈火灸、天灸、電熱灸主穴選擇關(guān)元、百會、風(fēng)市配穴選擇合谷、足三里、豐隆、地機、血海、失語加天窗、通里灸法雀啄灸加回旋灸腦卒中施灸具體操作灸至微紅汗出，每日一次4周一療程。視頻：艾灸操作前準(zhǔn)備視頻：艾條灸具體操作37腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022主穴選擇關(guān)元、百會、腦卒中患者施灸穴位圖38腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022腦卒中患者施灸穴位圖38腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/2（二）推拿療法39腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022（二）推拿療法39腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/20221.概念2.治療原

16、則3.腦卒中常用穴位4.腦卒中具體操作方法（二）推拿療法40腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20221.概念2.治療原則3.腦卒中常用穴位4.腦卒中具體操作方法4蔣運蘭,王艷橋,馮玉,王艷,唐晴,王蓉. 腦卒中恢復(fù)期患者自我管理項目的構(gòu)建與評價J. 護(hù)理學(xué)雜志,2014,01:4-7.1.概念 用手或肢體的其他部位或借助一定的器具在患者體表的操作，用以防治疾病的一種方法。 可鼓勵腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行自我按摩。41腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20224蔣運蘭,王艷橋,馮玉,王艷,唐晴,王蓉. 腦卒中恢復(fù)期2.治療原則治病求本：針對疾病最根本的病因 病機來進(jìn)行治療。扶正祛邪：實者瀉之，虛者

17、補之。三因三治：因時、因地、因人治宜。42腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20222.治療原則治病求本：針對疾病最根本的病因 42腦卒中的中醫(yī)3.腦卒中推拿常用穴位極泉、尺澤、大陵、肩髃、天井、陽池、曲池、手三里血海、梁丘、照海、腎俞、環(huán)跳、委中、承山、足三里、陽陵泉、太溪、涌泉上肢下肢43腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20223.腦卒中推拿常用穴位極泉、尺澤、大陵、肩髃、天井、陽池、曲3.腦卒中推拿常用穴位圖44腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20223.腦卒中推拿常用穴位圖44腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/34.腦卒中患者推拿操作上肢推拿：2王芳,楊志茹,徐靜靜,羅珊,都冬梅,張蝶

18、,趙丹. 穴位按摩結(jié)合康復(fù)護(hù)理對腦卒中恢復(fù)期病人神經(jīng)功能缺損及日常生活能力的影響J. 護(hù)理研究,2011,25(8B):2098-2099取癱瘓側(cè)上肢的曲池、少海、合谷、 內(nèi)關(guān)進(jìn)行按、揉、拿法再沿上臂向下至肘部，按揉曲池、尺澤、手三里繼而推拿前臂各肌肉及手指肢體近端開始45腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20224.腦卒中患者推拿操作上肢推拿：2王芳,楊志茹,徐靜靜,下肢推拿：生命體征平穩(wěn)的情況下, 開始進(jìn)行肢體穴位按摩及被動運動, 每天2 次, 每次30min。3蔣運蘭,王芳,溫賢秀,劉素蓉,劉曉春,龍芙容,孫姝. 中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理對腦卒中急性期患者功能預(yù)后的影響J. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2

19、007,22(11):1030-1031.按腰部-下肢近端-足部順序進(jìn)行：先點按膝眼、昆侖，采用滾法推拿大、小腿再點按委中、承山等穴最后推拿涌泉穴46腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022下肢推拿：生命體征平穩(wěn)的情況下, 開始進(jìn)行肢體穴位按摩及被動（三）拔罐療法47腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022（三）拔罐療法47腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/2022（三）拔罐療法1.吸附方法2.罐的用法3.腦卒中拔罐護(hù)理4.腦卒中患者拔罐注意事項48腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022（三）拔罐療法1.吸附方法2.罐的用法3.腦卒中拔罐護(hù)理4.1.吸附方法：閃火法、貼棉法、投火法2.

20、罐的用法拔罐療法49腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20221.吸附方法：閃火法、貼棉法、投火法拔罐療法49腦卒中的中醫(yī)留罐刺絡(luò)拔罐針罐法閃罐走罐2.罐的用法水（藥）罐50腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022留罐刺絡(luò)拔罐針罐法閃3.腦卒中拔罐護(hù)理1）在患肢閃罐、留罐10-15分鐘，每周23次。可連續(xù)閃罐20次，再留罐，以皮膚紅潤、充血或淤血為度， 隔日1次。2）連續(xù)閃罐法興奮作用較明顯，尤其適用于肢體萎縮、關(guān)節(jié)疼痛患者。51腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20223.腦卒中拔罐護(hù)理1）在患肢閃罐、留罐10-15分鐘，每周24.腦卒中患者拔罐注意事項1）選著正確的吸拔部位或穴位，以肌肉

21、豐滿、皮下組織豐富、毛發(fā)稀少的部位為宜。2）應(yīng)用時注意用火安全，使用水罐法時注意甩凈罐上的熱水再拔罐，尤其注意防患側(cè)偏癱肢體燙傷。視頻52腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20224.腦卒中患者拔罐注意事項1）選著正確的吸拔部位或穴位，以?。ㄋ模┕勿鸠煼?3腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022（四）刮痧療法53腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/3/2022（四）刮痧療法1.概念2.治療原則3.腦卒中拔罐施術(shù)部位4.腦卒中拔罐操作方法5.注意事項54腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022（四）刮痧療法1.概念2.治療原則3.腦卒中拔罐施術(shù)部位41.概念 是用特制的刮痧器具和相應(yīng)的手法，蘸取

22、一定的介質(zhì)，在體表進(jìn)行反復(fù)刮動、摩擦，使皮膚局部出現(xiàn)淤血斑或點狀出血，通過刺激體表皮膚及經(jīng)絡(luò)、改善人體氣血流通狀態(tài)，從而達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。刮痧療法55腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20221.概念 是用特制的刮痧器具和相應(yīng)的手法，蘸取一定的介刮痧療法腦卒中患者刮痧療法治療原則施術(shù)部位操作方法注意事項56腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/2022刮痧療法腦卒中患者刮痧療法治療原施術(shù)部位操作方法注意事項2.治療 原則1）辨證施治2）三因制宜返回57腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20222.治療 原則1）辨證施治返回57腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理14.操作方法直接刮法（常用）腦卒中刮痧

23、法間接刮法用刮痧工具直接刮摩人體某個部位的皮膚多用于腦卒中體質(zhì)比較強壯而病證屬實盛者先用一塊毛巾或者棉布覆蓋于刮摩的皮膚上，然后再用刮具在覆蓋物上刮摩 多用于腦卒中體弱者或有某些皮膚病58腦卒中的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療護(hù)理10/5/20224.操作方法腦卒中刮痧法用刮痧工具直先用一塊毛巾 58腦 評估物品準(zhǔn)備 患者準(zhǔn)備 定位 刮治主要臨床表現(xiàn)、既往史、刮痧部位皮膚情況、對疼痛的耐受程度、心理狀況等。治療盤、刮具、治療碗內(nèi)盛少量清水、必要時備浴巾、屏風(fēng)等。核對姓名、診斷、解釋、松開衣著、保暖、按腧穴選擇合理體位、暴露、刮痧部位、取暖。遵醫(yī)囑選取腦卒中相應(yīng)證型配穴進(jìn)行刮痧。檢查刮具邊緣有無缺損裂縫，蘸濕刮具在選定部位從上至下，單一方向，刮擦禁用暴力，