冠心病的飲食治療及每日食譜

1、 PAGE PAGE 8冠心病的飲食治療及每日食譜一、冠心病的概念、病因、及分類1化發(fā)生狹窄、甚至堵塞或因伴隨痙攣而致心肌缺血缺氧所引起的心 臟病，簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。2、冠心病的病因（亦稱危險因素):A、高脂血癥。主要表現(xiàn)為血清總膽固醇、甘油三酯高、高密度脂蛋白濃度過低。目前已證實血清總膽固醇和低密度脂蛋白固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇的降低是冠狀動脈粥樣硬化性心 臟病的主要危險因素。B過程.C、吸煙者。冠心病的發(fā)病率及病死率比不吸煙者高 2-6 倍。D2 /E、肥胖.20%粥樣硬化的發(fā)病率明顯增高。F、年齡.40 歲以后,通常隨著年齡增加發(fā)病率也增加G、性別.通常男多于女,但女性在

2、絕經(jīng)期后發(fā)病率明顯增加.H等食物，易患本病.I、遺傳因素及其他。有高血壓、冠心病及糖尿病家族史者，動5 倍于無前述情況者。近年來發(fā)現(xiàn)飲食中缺少抗氧化劑、體內(nèi)鐵貯存過多和胰島素抵抗、血管緊張鎘、鈷攝入量過多等亦是易患因素。3、冠心病的分類：、隱性或無癥狀性冠心病。、心絞痛型。、心肌梗死型。、心肌硬化型（缺血性心肌病。、猝死型。二、冠心病的飲食治療16070, 少用蔗糖、果糖及純糖制品。膳食熱量的控制是第一位的。以維持史者，超過標(biāo)準(zhǔn)體重者，應(yīng)減少每天的總能量的攝入，力求使體重達到或接近理想體重.物攝入，如豆類、木耳、銀耳、魔芋等。2、限制脂肪攝入量。每日脂肪攝入量應(yīng)占總熱量的 25%為宜?？刂粕攀?/p>

3、中的飽和脂肪和膽固醇的攝入是防止血清膽固醇升高，預(yù)防冠心病發(fā)病率上升的重要措施。不管對高血脂癥病人還是40 25以內(nèi).10,1012以下，多不飽和脂肪酸可降低血清膽固醇濃度和抑制血凝， 防止動脈粥地樣硬化的形成，每日攝入的多不飽和脂肪酸與飽和脂1，應(yīng)避免食用過多的動物性脂肪和富含膽固醇的食物。3、蛋白質(zhì).應(yīng)控制膳食蛋白質(zhì)的供給量，蛋白質(zhì)的每日供給量應(yīng)達總能量的 10,蛋白質(zhì)的供給要注意動物性蛋白質(zhì)和植物性蛋血膽固醇和預(yù)防動脈粥樣硬化的作用，提倡食用。4,腎小球濾過率下 降，導(dǎo)致鈉潴留、血容量增加、心臟負(fù)擔(dān)加重。一般鈉鹽每天攝入5 克以下,3 下。水的攝入量也應(yīng)適當(dāng)控制，特別是對心功能不全病人，

4、每天水800ML（毫升）左右。5、供給充足的維生素和礦物質(zhì)。新鮮綠葉、根莖類疏菜，富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維素 400500 C 量的果膠,100-200 克。維生素C：維生素C 可降低血膽固醇，因膽固醇代謝過程中國需要維生素 C 的參與。E,E 管末捎循環(huán)，防止動脈粥樣硬化,降低冠心病的發(fā)病率的作用。葉酸、維生素 B6：葉酸、維生素B6 有降低血中半胱氨酸的作用，亦有降低動脈粥樣硬化的作用，進而預(yù)防急性死亡事件的發(fā)生.鈣：最新研究發(fā)現(xiàn)高鈣具有降肪作用.鎂：鎂對心血管系統(tǒng)有保護作用,防止動脈壁損傷等功能.鈉：高血壓發(fā)病率與鈉鹽攝入量正相關(guān)，應(yīng)嚴(yán)格限制. 鉻：缺乏可引起糖代謝和脂代謝紊亂。錳:

5、錳缺乏可也致糖代謝和脂代謝的紊亂。能力。銅：是多種金屬酶的組成成分，如血漿銅藍蛋白、細胞色素 C氧化酶、過氧化酶等，缺乏可出現(xiàn)相應(yīng)物質(zhì)代謝障礙。冠心病飲食治療中相關(guān)營養(yǎng)素含量較高食物一覽表營養(yǎng)素名稱膳食纖維含量較高的食物名稱玉米面、小米、蠶豆（去皮)、綠豆、豌豆、核桃、豆油、菜籽油、香菇（干）等（注：以上所選食物是綜合考慮到食物中所含不飽和脂肪酸含量較為均衡的原因。就某一單一不飽和脂肪酸來說，有的食物含量比較高）蠶豆、魔芋、黃豆粉、豌豆、蕓豆、木耳、銀耳等大豆制品蛋白質(zhì)豆?jié){、豆腐、豆腐皮等維生素檸檬汁、綠色植物、番茄等谷類、植物油、所有綠葉蔬菜、肉、魚、禽、蛋、乳、水果葉酸（維生素M） 帶葉蔬

6、菜動物內(nèi)臟含量豐富，但不宜食用維生素B6食物中含量豐富，不易缺乏鈣奶及皮鎂類鈉所有食物中均有,不易缺乏。鉻啤酒、面包、牛肉、肝、菌類、黑胡椒錳麥麩、菠菜、茶葉、動物肝、腎、魚鋅魚類、肉類、動物肝、腎膽固醇蛋黃等說明:以上所列營養(yǎng)素含量較高的食物是充分考慮到患者冠狀植物性食物一覽表中選擇合適的食物.三、冠心病患者的飲食宜忌1,肥胖患者應(yīng)控制攝食量，以減輕心臟負(fù)E豐富的食物，如麥坯油、玉米油、花生油、芝麻油及萵筍葉、奶類等。宜食含鎂豐富的食物，如小米、大麥、豆類及肉類等食物。蛋白質(zhì)攝入宜動物性、植物性蛋白質(zhì)各半，或植,并且要適當(dāng)控制進食量.可少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒，促進血脈流通，氣血調(diào)和

7、。2內(nèi)臟（心、肝、腎、腦髓、肥肉、卵黃及水產(chǎn)品中的螺、貝類、魷,不宜用興奮神經(jīng)系統(tǒng)和促發(fā)血管痙攣的食物，如濃茶、咖啡、烈性酒、強烈調(diào)味品（洋蔥、大蒜、蘑菇等，飲食中應(yīng)適當(dāng)控制食鹽量。不飽和脂肪酸含量較高的植物性食物一覽表（食物中不飽和脂肪酸的百分比）蕎麥46.914.60玉米面28.4542。3小米13.728.721.1燦米39。431.71。4小麥粉（標(biāo)準(zhǔn)粉）22.142.52.3蠶豆(去皮)23.353.94.9綠豆1240。714。3豌豆21。746。811。5蘑菇（干）3。969。71.2香菇（干）9.160。214。3山楂(紅果，干)24.150。75.8棗（干）29。434。20

8、.9核桃14。36412.2花生38.437.70。9葵花子（炒）19。965.20。2南瓜子（炒)37。444.70.3松子仁37。734。711西瓜子（炒）11。6670菜籽油20.216.38.4茶油78.8101。1豆油22。451.76。7花生油40.437.90。4葵花子油19。163.24。5棉籽油25.244.30.4玉米油27。456。40.6芝麻油40.443。72。9食物名稱單不飽和脂肪酸含量(18C1）多不飽和脂肪多不飽和脂肪酸酸含量（18C-2） 含量(18C-3）18C1食物名稱單不飽和脂肪酸含量(18C1）多不飽和脂肪多不飽和脂肪酸酸含量（18C-2） 含量(18

9、C-3）個碳組成的脂肪酸中有2個雙鍵“18C3”表示18個碳組成的脂肪酸中有 3 個雙鍵.四、冠心病患者的每日食譜為方便冠心病患者在日常生活中的飲食輔助治療 ,筆者編制了冠心病患者每日食譜(建議餐次可等量替換食品羊奶、奶粉等燕麥面、玉米面、豆面等餐次可等量替換食品羊奶、奶粉等燕麥面、玉米面、豆面等早餐紅豆菠菜、薺菜、黃瓜、其它綠葉蔬菜菜籽油、玉米坯油、棉籽油、棕櫚油、芝麻油、葵花籽油、花生油等綠豆、蠶豆、豌豆、黑小豆、云豆等小米紅豆530玉米、大米、黑米等食譜食物名稱式生食物重量牛奶純牛奶100蕎面饅頭饅頭100涼拌芹菜涼菜25植物油豆油5餐次餐次名稱飯菜制作方式及名重量可等量替換食品午餐稱(

10、克）米飯(梗米)大米飯150面條、小麥面饅頭、及其它米飯等鰱魚燒、蒸、煮40鯽魚、膳魚、泥鰍、草魚等芹菜80薺菜及其它綠葉、根莖、瓜果類蔬菜木耳炒菜10銀耳、香菇等菠菜涼拌菜100其它綠葉類蔬菜香茹5平茹等西紅柿10圣女果、黃瓜等豆腐10豆?jié){及其它豆制品湯菜小蝦米皮5海帶、紫菜、海蜇皮等小白菜10其它綠葉蔬菜植物油植物油豆油12萍果100菜籽油、玉米坯油、棉籽油、棕櫚油、芝麻油、葵花籽油、花生油等其它水果冠心病每日晚餐食譜及可等量替換食物蕎面饅頭75洋蔥炒洋蔥60其它綠葉、根莖、瓜果類蔬菜雞肉燒、蒸、煮30牛肉、豬肉等涼拌菠菜涼拌菜80其它綠葉、根莖、瓜果類蔬菜薺菜10其它綠葉茶菜海蜇皮紫菜湯

11、菜55海蝦、海帶等其它綠葉蔬菜豆腐10其它豆制品餐次蛋白質(zhì)餐次蛋白質(zhì)(克）脂肪（克）碳水化合物膳食纖維餐次食譜食物名稱稱混合面生食物重量（克）可等量替換食品麥面75豆類餡包子、玉米面、燕麥面等晚餐植物油豆油12菜籽油、玉米坯油、棉籽油、棕櫚油、芝麻油、葵花籽油、花生油等（克）(克）早餐16。45811.52595。77。813午餐32.4422.56128.59.04晚餐33.6318.5514611.44營養(yǎng)素量合計82.552.635370.228.29折合熱能（千卡）合計總熱能3304742285 千卡14810各營養(yǎng)素占總熱能比值蛋白質(zhì) 14。44%脂肪 20。74%64。81食譜說明：12285 千卡，等量替換食物后，對總熱能的變化和影響不大.