循證醫(yī)療的實(shí)踐過(guò)程普外科小講課講義課件

1、循證醫(yī)療的實(shí)踐過(guò)程普外科小講課循證醫(yī)療的實(shí)踐過(guò)程普外科小講課主要內(nèi)容二、意義一、定義四、精髓三、實(shí)踐過(guò)程六、檢索策略五、目的八、總結(jié)七、誤區(qū) 循證醫(yī)學(xué)：重點(diǎn) ：了解主要內(nèi)容二、意義一、定義四、精髓三、實(shí)踐過(guò)程六、檢索引子：用循證觀(guān)念反思護(hù)理常規(guī) 多本外科護(hù)理學(xué)權(quán)威教材規(guī)定：擇期手術(shù)患者術(shù)前12h禁食、4h起禁水；另?yè)?jù)調(diào)查，在醫(yī)院執(zhí)行時(shí)，通常為術(shù)前一天晚10點(diǎn)起通知患者禁食、禁飲； 美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)的最新研究證據(jù)表明：任何年齡患者術(shù)前2以前可以飲用不含酒精、含少許糖的液體，如清水、果汁、茶、咖啡等A級(jí)推薦；引子：用循證觀(guān)念反思護(hù)理常規(guī) 多本外科護(hù)理學(xué)權(quán)威教引子：用循證觀(guān)念反思護(hù)理常規(guī) 對(duì)于短期留

2、置導(dǎo)尿的患者，人衛(wèi)版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)推薦的做法是：每天更換一次集尿袋； 最新證據(jù)：對(duì)短期留置導(dǎo)尿的患者，除非臨床需要，否則不建議常規(guī)更換集尿袋B級(jí)推薦;引子：用循證觀(guān)念反思護(hù)理常規(guī) 對(duì)于短期留置導(dǎo)尿的患者，“一種新的醫(yī)學(xué)實(shí)踐模式正在興起”一切醫(yī)學(xué)實(shí)踐均應(yīng)循證；一切證據(jù)質(zhì)量均應(yīng)評(píng)估;“一種新的醫(yī)學(xué)實(shí)踐模式正在興起”一切醫(yī)學(xué)實(shí)踐均應(yīng)循證；一、循證醫(yī)學(xué)的定義GrowthStartJump核心思想 2000年Sacket更新 為 英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志 evidence based medicine is the conscientious, explict, and judicious use of current

3、 best evidence in making decision about the care of individual patients-1996即以有價(jià)值的、可信的科學(xué)研究結(jié)果為證據(jù)，提出問(wèn)題，尋找實(shí)證，用實(shí)證，對(duì)病人實(shí)施最佳的治療。 循證醫(yī)學(xué)是整合最佳臨床證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和患者價(jià)值觀(guān)的一門(mén)學(xué)科-2000一、循證醫(yī)學(xué)的定義GrowthStartJump核心200一、循證醫(yī)學(xué)的定義 核心要素充分考慮患者的價(jià)值觀(guān)和意愿努力獲取最新、最佳、最可靠的證據(jù)充分考慮醫(yī)護(hù)人員的臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)深入分析證據(jù)應(yīng)用的臨床情景一、循證醫(yī)學(xué)的定義 核心要素充分考慮患者的價(jià)值觀(guān)和意愿努力二、循證醫(yī)學(xué)的意義更新專(zhuān)業(yè)觀(guān)

4、、促進(jìn)學(xué)科發(fā)展 提高臨床實(shí)踐的科學(xué)性、有效性有利于科學(xué)有效的臨床決策順應(yīng)了全球衛(wèi)生保健領(lǐng)域發(fā)展趨勢(shì) 4123“一切醫(yī)學(xué)實(shí)踐均應(yīng)循證；一切證據(jù)質(zhì)量均應(yīng)評(píng)估”二、循證醫(yī)學(xué)的意義更新專(zhuān)業(yè)觀(guān)、促進(jìn)學(xué)科發(fā)展 提高臨床實(shí)踐二、循證醫(yī)學(xué)的意義循證醫(yī)學(xué)的方法論循證醫(yī)學(xué)的理念和思維.總的說(shuō)來(lái)二、循證醫(yī)學(xué)的意義循證醫(yī)學(xué)的方法論循證醫(yī)學(xué)的理念和思維.總?cè)?、循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐過(guò)程1.證據(jù) 產(chǎn)生3.證據(jù) 傳播2.證據(jù) 綜合4.證據(jù) 應(yīng)用實(shí)踐過(guò)程三、循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐過(guò)程1.證據(jù)3.證據(jù) 四、循證醫(yī)學(xué)的精髓 四個(gè)核心要素 創(chuàng)證 用證循證醫(yī)學(xué)的精髓歸納起來(lái)，主要有三點(diǎn)： 1. 2. 3.四、循證醫(yī)學(xué)的精髓 四個(gè)核心要素 創(chuàng)證 用證循證醫(yī)學(xué)的精髓循證醫(yī)療的實(shí)踐過(guò)程普外科小講課講義課件六、循證醫(yī)學(xué)的檢索策略創(chuàng)證用證動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或研究在解析相關(guān)問(wèn)題的基礎(chǔ)上明確檢索目的、信息需求；檢索目的信息需求檢索策略；檢索策略六、循證醫(yī)學(xué)的檢索策略創(chuàng)證用證動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在解析相關(guān)問(wèn)題的基七、循證醫(yī)學(xué)的誤區(qū)與爭(zhēng)議誤區(qū) 誤區(qū)一循證醫(yī)學(xué)不重視個(gè)體化治療 誤區(qū)二將循證醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)單等同于文獻(xiàn)綜述后的結(jié)果應(yīng)用于臨床實(shí)踐 誤區(qū)三將系統(tǒng)評(píng)價(jià)等同于一般綜述 誤區(qū)四將循證醫(yī)學(xué)等同于系統(tǒng)評(píng)價(jià)或meta分析七、循證醫(yī)學(xué)的誤區(qū)與爭(zhēng)議誤區(qū) 誤區(qū)一循證醫(yī)學(xué)不重視個(gè)體化治八、總結(jié)與回顧問(wèn)題1.循證醫(yī)學(xué)的核心思想是什么？2.循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐過(guò)程有什么？3.循證醫(yī)學(xué)的意義有