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文檔簡介

1、新生兒洗澡專業(yè)知識講座新生兒洗澡專業(yè)知識講座3洗澡后的處理。 用消毒棉簽處理臍部,保持臍部干燥清潔(詳見臍部護理)。 在雙手上涂抹潤膚油,開始為新生兒做撫觸(詳見新生兒撫觸)。 在皮膚皺褶處撒上爽身粉,穿好衣服,墊好尿布。2新生兒洗澡專業(yè)知識講座3洗澡后的處理。2新生兒洗澡專業(yè)知識講座注:只要你家里能達到合適的溫度,每天給寶寶洗澡是非常好的,可能有老人不同意每天洗澡的做法,這就需要月嫂和你給老人上課了。新生兒皮膚皺褶很多,里面很容易堆積皮屑、汗液等污物,每天洗澡是防止新生兒皮膚感染的好辦法。就算不想每天洗,或者天氣寒冷,也至少需要三天洗一次,月子里不洗澡絕對是過去的陋習。在臍帶沒有脫落的時候,

2、可以去藥店買一種傷口防水貼,那種貼片是類似手機保護膜那種貼片,揭下的時候很光滑,不像膠布那樣粘性很強,不會粘壞寶寶幼嫩的肌膚。把寶寶放入熱水中之前,一定不要一下就放進去,先用你的手往寶寶身上撩水,然后從腳部一點點地放入水中,一邊放一遍輕輕搖晃寶寶的身體,直到下半身進入水里,否則寶寶一下受到熱水的刺激可能會大哭不止。我個人十分不推薦爽身粉,現(xiàn)在有爽身著哩和爽身液,作用是一樣的,還可以防止寶寶吸入呼吸道。要是每天都洗澡,可以隔幾天再用一次浴液,每天過過水就行了,要是寶寶沒有很多的頭皮垢等污物,洗發(fā)水也可以隔幾天才用一次。洗澡的時候千萬要注意寶寶的耳朵不要進水,如果有進水的可能,要用耳用棉簽把水沾干

3、(耳用棉簽前段比較細,后段很粗,可以防止捅入寶寶耳朵過深)。洗澡的時候要順便檢查一些平時不易看到的部位,比如背部、腿部有否異常。只要做法正確,寶寶都很喜歡洗澡的,因為能找到在媽媽肚子里面的感覺哦。3新生兒洗澡專業(yè)知識講座注:3新生兒洗澡專業(yè)知識講座新生兒撫觸【總操作程序】 主要分為三個步驟:撫觸前的準備、撫觸、撫觸后處理1撫觸前的準備 選擇一個柔軟平坦的臺子或床。 清洗雙手,摘除手表、戒指等飾物,涂抹潤膚油,雙手對掌摩擦均勻。4新生兒洗澡專業(yè)知識講座新生兒撫觸【總操作程序】4新生兒洗澡專業(yè)知識講座2撫觸 前額:將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心,其余的四指放在新生兒頭的兩側,拇指從眉心向太陽穴的

4、方向進行按摩。 下頜:雙手的拇指放在新生兒下頜正中央,其余四指置于新生兒臉頰的雙側,雙手拇指向外上方按摩至雙耳下方。 頭部:左右手交替動作,用手的前指肚部位從頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后。 胸部:雙手放在新生兒胸前左右肋部,右手滑向左上側,按摩至新生兒左肩部,此后換左手按摩至右肩部。5新生兒洗澡專業(yè)知識講座2撫觸5新生兒洗澡專業(yè)知識講座腹部:將右手放在新生兒腹部右下方,沿順時針方向作圓弧形滑動,左手緊跟右手從右下腹部沿弧形按摩。上肢:雙手握住新生兒一只胳膊,沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩,再滑到手掌、手指,做完一只手臂,換另一只手臂。下肢:雙手握住新生兒的一條腿,使腿抬起,沿大腿根部向下滑動到腳

5、踝,邊擠壓邊按摩,再做腳掌、腳趾,做完一只腿,換腿。背部:雙手平行放在新生兒背部,沿脊柱兩側,用雙手向外側滑觸,從上至下依次進行。骶部:將右手手指放在背后新生兒骶部,呈螺旋形按摩。臀部:雙手掌放在背后新生兒臀部兩側,做弧形滑動。6新生兒洗澡專業(yè)知識講座腹部:將右手放在新生兒腹部右下方,沿順時針方向作圓弧形滑動3撫觸后處理:穿好紙尿褲和衣服。【達標標準】撫觸過程新生兒表情愉悅,無哭鬧、吐奶發(fā)生。7新生兒洗澡專業(yè)知識講座3撫觸后處理:穿好紙尿褲和衣服。7新生兒洗澡專業(yè)知識講座【注意事項】選擇適當時候撫觸,最好是在洗完澡后或睡前,飯后1小時以后是撫觸好時機,可避免吐奶。室溫以28左右為宜,做撫觸時室

6、內不要有對流風。撫觸不是按摩,只是觸摸肌膚,所以不要太用力(特別是撫觸背部時,避免損傷脊柱)。【工具與材料】 嬰兒撫觸油、潔凈尿褲、大浴巾8新生兒洗澡專業(yè)知識講座【注意事項】8新生兒洗澡專業(yè)知識講座【相關知識】每個動作重復四遍,撫觸全部動作應在10分鐘之內完成,每天做12次即可。一旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應立即停止撫觸。如果新生兒患病,身體不適可暫停撫觸。撫觸居室保持安靜,光線自然,可與新生兒用語言交流或為新生兒播放優(yōu)美的音樂。9新生兒洗澡專業(yè)知識講座【相關知識】9新生兒洗澡專業(yè)知識講座臍部護理【總操作程序】主要分為兩個環(huán)節(jié):臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理1臍帶未脫前的護理洗澡時的護理:洗

7、澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時盡量避免臍部淋水,應保持臍部干燥。洗澡后的護理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮75的酒精由臍根到臍輪依次由內向外順時針方向擦拭消毒,用同樣的方法消毒23次,然后穿衣服及紙尿褲。2臍帶脫落后處理洗澡時處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時,則洗澡時仍應注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,則不需刻意避免淋水。洗澡后護理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。10新生兒洗澡專業(yè)知識講座臍部護理【總操作程序】10新生兒洗澡專業(yè)知識講座新生兒洗澡專業(yè)知識講座培訓課件【工具與材料】75酒精、棉簽、干毛巾?!鞠嚓P知識】臍帶脫落一般在314天,但因結扎手法不同也有20多天

8、才脫落的,應注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應加強護理,必要時就醫(yī)。如臍部干燥,即使臍帶脫落較晚也無大礙。臍帶未脫前一般用75酒精清潔消毒23次天,如臍帶脫后則可改為l一2次天,起到清潔臍部的作用。如新生兒穿紙尿褲,應盡量避免尿褲邊兒摩擦新生兒臍部。12新生兒洗澡專業(yè)知識講座【工具與材料】12新生兒洗澡專業(yè)知識講座注:這一章寫得非常好,沒什么遺漏的,只有一點我補充一下,就是用尿布的寶寶,特別是男寶寶,一定要注意尿布上端一定不要搭到寶寶臍部,并且尿濕的時候要及時更換,否則尿液浸透尿布之后再搭到臍部很容易刺激到臍部引起發(fā)炎、感染,一定要注意。女寶寶好一些,女寶寶的尿液是向后流

9、的,不過時間長了也有浸透尿布的可能,要注意哦13新生兒洗澡專業(yè)知識講座注:這一章寫得非常好,沒什么遺漏的,只有一點我補充一下,就是臀部護理【總操作程序】主要分為兩個環(huán)節(jié):大、小便后處理、常規(guī)護理1大、小便后護理大便后處理:大便后應及時更換紙尿褲,以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只用濕紙巾擦拭即可。小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表面的天然保護膜,使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲,一般23小時更換紙尿褲一次。2常規(guī)護理換尿褲時可讓

10、臀部多晾一會,以保持干燥。如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布,每次換完尿布應按常規(guī)涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。14新生兒洗澡專業(yè)知識講座臀部護理【總操作程序】14新生兒洗澡專業(yè)知識講座【達標標準】新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生?!咀⒁馐马棥咳缧律鷥菏桥畫?,洗臀部時應用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進入尿道,引起感染。涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時,應沿肛周放射狀涂擦。每次換完尿褲,涂擦護臀霜或鞣酸軟膏,預防臀紅尿布疹的發(fā)生。選用紙尿褲時,選擇透氣性好的;如用尿布則應選用純棉布或豆包布,用完后洗凈、消毒后下次再用。如發(fā)生輕度臀紅,則應多在26一28的室溫下暴露,23次天,30分鐘次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏?!鞠?/p>

11、關知識】臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護理得當,就可以不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩,無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應該引起注意。15新生兒洗澡專業(yè)知識講座【達標標準】15新生兒洗澡專業(yè)知識講座注:新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會消失,如果只發(fā)生臀紅,不要埋怨月嫂什么,寶寶的皮膚很嬌嫩,稍微一點刺激就會引發(fā)臀紅,所以這也算正常的,但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度,那就是月嫂的失職!不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒,

12、在早期使用紙尿褲,是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習慣,否則使用尿布,濕了的時候寶寶就會醒來,或者更換尿布的時候醒來,寶寶總是睡不沉,不過要是對紙尿褲反感的話,可以使用隔尿墊巾+尿布,只要你這樣要求,月嫂就必須同意,要是她再說別的,就是她的失職,我家寶寶一直都是使用尿布的,每天月嫂要洗很多尿布,但她沒有絲毫怨言。使用尿布的寶寶,尿布要準備30塊左右,否則一旦遇上陰天就沒得換了,陰天的時候寶寶總是尿多,尿布也不容易干。尿布的消毒很簡單,不用每次都蒸煮,用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布,必須及時更換,雖然有資料說只要寶寶不紅臀,為了防止打擾寶寶睡眠,不更換尿布也可以,但基本上寶寶要長時間

13、使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至潰爛,就要用藥了,早期尿布疹可以用鞣酸軟膏,厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏,再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用,否則尿布疹容易反復發(fā)作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜16新生兒洗澡專業(yè)知識講座注:16新生兒洗澡專業(yè)知識講座溢奶處理【總操作程序】主要分為三個步驟:喂奶后護理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。1喂奶后護理:主要是拍嗝,避免溢奶。哺乳完以后應該把新生兒輕輕豎著抱起來,讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部,使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新

14、生兒背部,使新生兒將吃奶時吞人胃內的氣體排除,一般拍5一10分鐘。若無氣體排出,可給新生兒換個姿勢,但動作一定要輕,繼續(xù)拍510分鐘左右(具體情況因人而異),拍完后將新生兒放到床上,應以右側臥位為宜。17新生兒洗澡專業(yè)知識講座溢奶處理【總操作程序】17新生兒洗澡專業(yè)知識講座2溢奶時處理:主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。如新生兒為仰睡,溢奶時可先將其側過身,讓溢出的奶流出來,以免嗆人氣管;如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時,應首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕輕抱起,按上述拍嗝時的*(豎抱)拍其背部一會兒,待新生兒安靜下來(睡熟)再放下。3溢奶后處理:將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄

15、濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用。18新生兒洗澡專業(yè)知識講座2溢奶時處理:主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。18新生【達標標準】新生兒溢奶少,無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生。【注意事項】每次喂完奶后均應拍嗝,時間長短因人而異。新生兒每次吃完奶后應以右側臥位為宜。溢奶后一定要及時清理干凈口、鼻中溢出的奶,以防吸入氣管。【工具與材料】干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。19新生兒洗澡專業(yè)知識講座【達標標準】19新生兒洗澡專業(yè)知識講座【相關知識】新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以容易發(fā)生溢奶,并且難以完全避免,因此一定要注意護理,避免嗆奶的發(fā)生。因每個新生兒體質不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出

16、嗝為主要目的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會溢奶,有的新生兒即使打了嗝也還會溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側臥位,一是因為這個睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流下來,不至于嗆人氣管。喂奶前盡量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進入胃內,更容易引起溢奶,故應先讓新生兒安靜下來再吃奶。人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶,進氣更多,比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應在喂完奶后多拍一會兒,盡量使吸入胃內的氣體排出。20新生兒洗澡專業(yè)知識講座【相關知識】20新生兒洗澡專業(yè)知識講座注:新生兒溢奶的情況幾乎避免不了,拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生,不能完全避免。

17、所以出現(xiàn)這種情況的時候不要焦急,不要責備月嫂,這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免,所以采取右側臥位比較關鍵,如果怕睡偏了頭,可以在右側臥一段時間之后輕輕翻動寶寶,再左側臥一會兒。有的新生兒會有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況,極容易嗆奶,所以這種新生兒需要特別的看護,有的甚至需要家人更換著24小時監(jiān)護,防止嗆奶的發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會表現(xiàn)得很嚴重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時的豎起來輕拍后背以緩解,嚴重的時候要送去醫(yī)院處理,因為嗆奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽軟骨發(fā)育不全的寶寶在三個月左右會好轉很多,基本上就能發(fā)育完全了,不必過于擔心。新生兒在吃奶之后迅速到達胃部,與胃酸反應形成奶塊,所

18、以當你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時候,不要擔心,這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別,嘔吐之前新生兒會表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài),并成噴射狀吐出大量液體,這時候要注意觀察,是否有其他現(xiàn)象,比如呼吸不暢、咳嗽嚴重等,有的時候嘔吐也是肺炎的前兆,但都不是絕對的,也不要太緊張。如果你打算長期請月嫂,這些步驟可以完全由月嫂來做,如果你打算出了月子就自己帶孩子,那還要適當練習。21新生兒洗澡專業(yè)知識講座21新生兒洗澡專業(yè)知識講座人工喂養(yǎng)指導【總操作程序】主要分為三個步驟:配奶前準備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導、喂養(yǎng)后的操作指導。1配奶前準備及奶粉配制清潔雙手,取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。參考奶粉包裝上的用

19、量說明,按嬰兒體重,將適量的溫水加入奶瓶中。用奶粉專用的計量勺取適量奶粉(用刀刮平,不要壓實勺內奶粉)放入奶瓶中搖勻。將配好的奶滴幾滴到手腕內側,感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。2喂養(yǎng)中正確操作指導給新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處,背部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。喂奶時,先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將奶嘴小心放入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里的奶始終充滿奶嘴,防止新生兒吸入空氣。中斷給新生兒喂奶,指導產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷吸奶的動作。22新生兒洗澡專業(yè)知識講座人工喂養(yǎng)指導22新生兒洗澡專業(yè)知識講座3

20、喂養(yǎng)后的操作指導與母乳喂養(yǎng)后的指導相同(參照母乳喂養(yǎng))。喂完奶后,馬上將瓶中剩余牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈,放入水中煮沸25分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶),取出備用?!具_標標準】喂奶時,腰背、手臂、手腕不疲勞。新生兒能有效吸吮?!咀⒁馐马棥勘苊馀浞侥虦囟冗^熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過快,新生兒來不及咽下而發(fā)生嗆奶。避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。嚴格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉?!竟ぞ吲c材料】奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。23新生兒洗澡專業(yè)知識講座3喂養(yǎng)后的操作指導23新生兒洗澡專業(yè)知識講座【相關知識】新生兒食量因生長階段不同而漸漸增加,新生兒12周時一般每次吃奶6090毫升,34周時每次吃奶1

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