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1、橋本氏甲亢專業(yè)知識講座橋本氏甲亢專業(yè)知識講座甲狀腺介紹 甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體,屬于內(nèi)分泌器官。它是人體最大的內(nèi)分泌腺體,位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三,四軟骨環(huán)前面,由兩側(cè)葉和峽部組成,平均重量成大約20-25g,女性略大略重。2橋本氏甲亢專業(yè)知識講座甲狀腺介紹 甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體,屬于內(nèi)分泌器橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.橋本病即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.有時可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例。一般將這樣的病例命名為橋本毒癥,即橋本氏甲亢。 概述3橋本氏甲亢專業(yè)知識講座橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.橋本病即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒1橋本病是一
2、種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細胞浸潤,其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞,最終常導致甲減。病因4橋本氏甲亢專業(yè)知識講座1橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺橋本氏甲亢專業(yè)知識講座培訓課件病因3遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機制密切相關(guān),本病有家族聚集現(xiàn)象。6橋本氏甲亢專業(yè)知識講座病因3遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機制密切相關(guān),本病有家 1臨床上,我們常見年輕的女性病人具有橋本氏甲狀腺炎的特質(zhì)。其典型的甲狀腺機能亢進癥狀有:手抖、怕熱、容易流汗、躁動、心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常。 臨床表現(xiàn)7橋本氏甲亢專業(yè)知識講座 1臨床上,我們常見年輕的女性病人具有橋本
3、氏甲狀腺炎的特2典型的甲狀腺機能低下有以下癥狀:怕冷、虛胖、容易便秘、無精打采、月經(jīng)不規(guī)律等,治療的方式則是補充甲狀腺素荷爾蒙。 臨床表現(xiàn)8橋本氏甲亢專業(yè)知識講座2典型的甲狀腺機能低下有以下癥狀:怕冷、虛胖、容易便秘、分期早期: 甲亢期 程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。9橋本氏甲亢專業(yè)知識講座分期早期: 甲亢期 程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲分期中期:甲亢甲低并存期 有正常 的細胞逐漸減少,減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時期還有一個特點,患者有甲亢癥狀,但化驗指標會稍高或正常。 10橋本氏甲亢專業(yè)知識講座分期中期:甲亢甲低并存期 有正常 的細胞
4、逐漸減少 晚期:甲低期 分期 分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現(xiàn)了。橋本氏甲狀腺炎患者補充甲狀腺素后,化驗指標雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標和甲亢癥狀,有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。11橋本氏甲亢專業(yè)知識講座 晚期:甲低期 體檢甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,部分可有四肢粘液性水腫。12橋本氏甲亢專業(yè)知識講座體檢甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界輔助檢查早期甲狀腺功能可正常,橋本甲亢者甲功輕度升高,隨著
5、病程進展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb陽性。13橋本氏甲亢專業(yè)知識講座輔助檢查早期甲狀腺功能可正常,橋本甲亢者甲功輕度升高,隨著病對付橋本氏甲狀腺炎,正確的方法應該是:多運動、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。 治療原則14橋本氏甲亢專業(yè)知識講座對付橋本氏甲狀腺炎,正確的方法應該是:多運動、少吃含碘的食物護理措施飲食護理: 食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物 少食多餐,宜吃得清淡,不能暴飲暴食,忌辛辣、煙酒。補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料15橋本氏甲亢專業(yè)知識講座護理措施飲食護理: 護理措施食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物若出現(xiàn)甲狀腺機能減退癥的表現(xiàn)時,除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實等食物。16橋本氏甲亢專業(yè)知識講座護理措施食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物護理措施禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物 由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。進食含鉀、鈣豐富的食物。 17橋本氏甲亢專業(yè)知識講座護理措施禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物17橋本氏甲亢專護理措施心理護理: 多和患者溝通,給
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