醫(yī)院藥品采購(gòu)儲(chǔ)藏和養(yǎng)護(hù)

1、關(guān)于醫(yī)院藥品采購(gòu)儲(chǔ)藏與養(yǎng)護(hù)第1頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四藥品采購(gòu)的類(lèi)別、方式和基本原則藥品采購(gòu)的程序和質(zhì)量管理藥品招標(biāo)采購(gòu)和遴選準(zhǔn)入管理藥品驗(yàn)收入庫(kù)與出庫(kù)管理第一節(jié) 醫(yī)院藥品采購(gòu)和驗(yàn)收 第2頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四一、藥品采購(gòu)的類(lèi)別、方式和基本原則（一）藥品采購(gòu)的類(lèi)別新特藥品采購(gòu)（非常規(guī)采購(gòu)，申請(qǐng)批準(zhǔn)后采購(gòu)）醫(yī)院基本藥品采購(gòu)（常規(guī)計(jì)劃性采購(gòu)）第3頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（二）藥品采購(gòu)的方式藥品集中議價(jià)招標(biāo)采購(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)招標(biāo)商按照規(guī)定的程序選擇投標(biāo)商進(jìn)行藥品采購(gòu)。多家藥品采購(gòu)商聯(lián)合采用上述方式以相

2、同價(jià)格和要求選擇供應(yīng)商和采購(gòu)藥品。第4頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四基本原則質(zhì)量第一合法性?xún)r(jià)格合理公開(kāi)公平公正誠(chéng)實(shí)守信有保障（三）藥品采購(gòu)的基本原則第5頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四二、藥品采購(gòu)的程序和質(zhì)量管理（一）藥品采購(gòu)的程序第6頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（二）藥品采購(gòu)的質(zhì)量管理第7頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四藥品遴選原則重點(diǎn)遴選藥物藥品范圍集中公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)集中邀請(qǐng)招標(biāo)采購(gòu)（一）集中招標(biāo)采購(gòu)方式（二）藥品遴選準(zhǔn)入管理三、藥品招標(biāo)采購(gòu)和遴選準(zhǔn)入管理第8頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月2

3、0日，6點(diǎn)45分，星期四四、藥品驗(yàn)收入庫(kù)與出庫(kù)管理（一）藥品的驗(yàn)收入庫(kù)程序1.數(shù)量核對(duì)2.藥品質(zhì)量驗(yàn)收3.驗(yàn)收登記第9頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（二）藥品驗(yàn)收注意事項(xiàng)第10頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（三）藥品出庫(kù)管理（1）出庫(kù)驗(yàn)發(fā)堅(jiān)持“三查六對(duì)”（2）出庫(kù)憑證制作程序的管理與控制（3）藥品出庫(kù)檢查與復(fù)核3.文件管理（1）出庫(kù)憑證的裝訂與存檔（2）出庫(kù)后的倉(cāng)庫(kù)賬務(wù)處理（3）出庫(kù)后的藥品庫(kù)存狀況變化信息的處理（1）先產(chǎn)先出（2）易變先出（3）近期先出（4）按批號(hào)發(fā)藥 2.出庫(kù)注意1.出庫(kù)原則第11頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)

4、45分，星期四第二節(jié)一、醫(yī)院藥品倉(cāng)庫(kù)的基本要求二、藥庫(kù)管理人員配置和工作法規(guī)三、影響藥品質(zhì)量的因素和藥品的外觀(guān)檢查方法四、藥品的保管和養(yǎng)護(hù)第二節(jié) 醫(yī)院藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)第12頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（一）藥品倉(cāng)庫(kù)的類(lèi)型（二）藥品倉(cāng)庫(kù)的建筑要求（三）藥品倉(cāng)庫(kù)必備設(shè)施設(shè)備一、醫(yī)院藥品倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存的基本要求第13頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四1.按照倉(cāng)庫(kù)建筑的技術(shù)設(shè)備條件分類(lèi)常溫庫(kù)陰涼庫(kù)冷藏庫(kù)（一）藥品倉(cāng)庫(kù)的類(lèi)型第14頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四2. 按照倉(cāng)庫(kù)的建筑結(jié)構(gòu)分類(lèi)平房倉(cāng)庫(kù)多層倉(cāng)庫(kù)高層立體倉(cāng)庫(kù)（一）藥品倉(cāng)庫(kù)的類(lèi)型第

5、15頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（一）藥品倉(cāng)庫(kù)的類(lèi)型3.按照倉(cāng)庫(kù)的建筑規(guī)模分類(lèi)大型倉(cāng)庫(kù)中型倉(cāng)庫(kù)小型倉(cāng)庫(kù)第16頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四1234 隔熱 防潮 性能好堅(jiān)固耐用水電要求5面積要求6（二）藥品倉(cāng)庫(kù)的建筑要求面積要求 地理 位置承重力和穩(wěn)定性強(qiáng)第17頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（三）藥品倉(cāng)庫(kù)必備的設(shè)施和設(shè)備溫濕度設(shè)備避光通風(fēng)排水設(shè)施 保持距離的設(shè)備儲(chǔ)藏防塵設(shè)施防蟲(chóng)防鼠設(shè)施第18頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（三）藥品倉(cāng)庫(kù)必備的設(shè)施和設(shè)備照明設(shè)施特殊保管藥品消防安全設(shè)施信息處理及

6、辦公設(shè)施裝卸搬運(yùn)設(shè)備第19頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四人員配置法規(guī)制度涉及的法規(guī)二、藥庫(kù)管理人員配置和工作法規(guī)第20頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四三、影響藥品質(zhì)量的因素和藥品的外觀(guān)檢查方法第21頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（一）影響藥品質(zhì)量的因素影響因素環(huán)境因素人為因素藥物本身因素藥品包裝材料第22頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（二）藥品的外觀(guān)檢查因素1.包裝檢查2.藥品本身的外觀(guān)形狀第23頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四四、藥品的保管與養(yǎng)護(hù)（一）藥品的一般保管辦

7、法（二）特殊管理藥品的保管辦法（三）中藥材的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)第24頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（一）藥品的一般保管辦法保管符合藥典“貯藏” 條件注意藥品性質(zhì)、劑型符合堆放原則實(shí)行藥品保管責(zé)任制度保持清潔衛(wèi)生注意安全第25頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（1）特殊管理藥品的定義：根據(jù)藥品管理法第三十五條的規(guī)定，國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實(shí)行特殊管理。（二）特殊管理藥品的保管辦法1.特殊管理藥品的保管辦法第26頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四五專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)專(zhuān)柜加鎖專(zhuān)用賬冊(cè)專(zhuān)用處方專(zhuān)冊(cè)登記1.特殊管理藥品的

8、保管辦法劇毒藥品嚴(yán)格五雙制度雙人驗(yàn)收雙人保管雙人發(fā)貨雙把鎖雙本帳（2）五專(zhuān)（3）五雙第27頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四2.危險(xiǎn)藥品的保管辦法保管辦法放置分類(lèi)堆放溫度操作包裝防火第28頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四興奮劑如蛋白同化制劑、肽類(lèi)激素的驗(yàn)收、檢查、保管、銷(xiāo)售和出入庫(kù)登記記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過(guò)蛋白同化制劑、肽類(lèi)激素有效期2年。3.興奮劑的保管方法第29頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（三）中藥材儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)常見(jiàn)變質(zhì)現(xiàn)象養(yǎng)護(hù)科學(xué)化影響貯藏因素討論計(jì)劃共同決策霉變、蟲(chóng)蛀、變色、泛油、散氣變味、風(fēng)化、潮解、粘連、腐爛中藥變

9、質(zhì)的自身和環(huán)境因素建立中藥材養(yǎng)護(hù)檔案，修建符合養(yǎng)護(hù)科學(xué)化要求的庫(kù)房，控制空氣和溫度，數(shù)字化管理，應(yīng)用計(jì)算機(jī)管理第30頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四 判斷下列藥物哪些易霉變、潮解、蟲(chóng)蛀、變色、泛油、散氣變味、潮解與風(fēng)化黨參、山藥、當(dāng)歸、枸杞子、白芷、杏仁、菊花、蘇合香、冰片、黃芪。 課堂活動(dòng)第31頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四第三節(jié) 倉(cāng)庫(kù)藥品的管理第32頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四一、效期藥品、退貨藥品和不合格藥品的儲(chǔ)存管理第33頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（一）效期藥品的管理第34頁(yè)，共

10、45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（二）退庫(kù)藥品的管理第35頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四（三）不合格藥品的管理第36頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四二、藥品的賬務(wù)管理第37頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四1.金額管理2.計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、合理使用3.藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用健全出入庫(kù)手續(xù)4.藥品零庫(kù)存管理賬目管理（一）藥品賬目管理第38頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四123建立臺(tái)帳便于核算藥品入庫(kù)管理 日常管理（二）藥品的出入庫(kù)管理和核算第39頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)

11、45分，星期四（三）藥品的庫(kù)存管理第40頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四目標(biāo)檢測(cè)1醫(yī)院增加或更新一種藥品，需經(jīng)過(guò)討論通過(guò)的組織是 A.醫(yī)院院務(wù)委員會(huì) B.醫(yī)院藥事管理與藥物治療委員會(huì) C.醫(yī)院藥劑科 D.醫(yī)院專(zhuān)家委員會(huì)2醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥品的正確宣傳應(yīng)做到 A.恰如其分地介紹藥品的治療作用 B.重點(diǎn)介紹藥品的治療作用和注意事項(xiàng) C.恰如其分地介紹藥品的治療作用和不良反應(yīng)、禁忌癥和注意事項(xiàng)等 D.恰如其分的介紹藥品的不良反應(yīng)和禁忌癥BC第41頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四3藥品冷藏庫(kù)最適宜的儲(chǔ)存溫度為( )A210 BO10 C25 D24 4.藥品儲(chǔ)存的基本原則是 A.按包裝大小儲(chǔ)存 B按生產(chǎn)區(qū)域儲(chǔ)存 C.分類(lèi)儲(chǔ)存 D按批號(hào)儲(chǔ)存 5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)的主要方式是( ) A集中公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu) B詢(xún)價(jià)采購(gòu) C競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu) D集中邀請(qǐng)招標(biāo)采購(gòu) 目標(biāo)檢測(cè)ACA第42頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四6防止藥品霉壞變質(zhì)的最基本條件是 A改進(jìn)庫(kù)房的通風(fēng)條件 B商品保持一定的強(qiáng)距、垛距和地面的距離 C定期抽檢商品 D 嚴(yán)格控制庫(kù)房的濕溫度 7在藥品養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，暫停發(fā)貨，應(yīng)掛上 A 藍(lán)色的標(biāo)志 B紅色的標(biāo)志 C黃色的標(biāo)志 D綠色的標(biāo)志 目標(biāo)檢測(cè)DB第43頁(yè)，共45頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)45分，星期四8.