護理風(fēng)險管理及質(zhì)量持續(xù)改進培訓(xùn)課件

1、護理風(fēng)險管理及質(zhì)量持續(xù)改進 護理風(fēng)險管理及質(zhì)量持續(xù)改進 前言護理工作是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中一個十分重要的環(huán)節(jié)，護士處在醫(yī)療服務(wù)的第一線，直接參加搶救急、危重病人，進行各種治療和護理。醫(yī)療行業(yè)屬于高風(fēng)險行業(yè)，護理人員被人們稱作“生命衛(wèi)士”，這就道出了護理工作的重要性和風(fēng)險性。發(fā)揮風(fēng)險管理在醫(yī)療質(zhì)量管理中有著積極作用，將其納入組織持續(xù)質(zhì)量改進的一部分，是非常必要的。 前言護理工作是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中一個十分重要的環(huán)節(jié)，護士提綱醫(yī)療糾紛概述護理風(fēng)險管理質(zhì)量持續(xù)改進提綱醫(yī)療糾紛概述第一部分：醫(yī)療糾紛概述第一部分：醫(yī)療糾紛概述一、醫(yī)患糾紛：醫(yī)患之間對醫(yī)療的結(jié)果和過程不滿意而發(fā)生的矛盾糾葛即醫(yī)患糾紛。醫(yī)患糾

2、紛不等于醫(yī)療事故，也不等于存在醫(yī)療缺陷。因此，雖然有新的醫(yī)療事故處理條例，但是條例是針對醫(yī)療事故的，所以許多醫(yī)療糾紛是該條例無法涵蓋的。一、醫(yī)患糾紛：醫(yī)患之間對醫(yī)療的結(jié)果和過程不滿意而發(fā)生的矛盾糾二、護患糾紛醫(yī)患糾紛的分支，是指因護士原因和純屬于護理工作的因素與患者及家屬發(fā)生的糾紛。 在分析糾紛發(fā)生的原因，因護士和護理工作直接引起的糾紛者，所占比例比醫(yī)生少，但許多糾紛常為多種因素，某些糾紛的直接責(zé)任者可能不是護士，但患者家屬申訴的內(nèi)容、理由，摻雜著許多護理原因，尤其在服務(wù)質(zhì)量上反映的更為突出，所以在風(fēng)險管理上，在防范醫(yī)療糾紛上，護患糾紛必須提到應(yīng)有的位置，給予重視。 二、護患糾紛醫(yī)患糾紛的分支

3、，是指因護士原因和純屬于護理工作的三、護患糾紛的主要問題：1. 護士是觀察病情變化的發(fā)現(xiàn)者、報告者。如果患者病情變化了，護士沒有及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生，就可能出現(xiàn)責(zé)任問題，嚴(yán)重者將可能導(dǎo)致不良后果。追究起來，護士也有責(zé)任。2.護士是各種醫(yī)療措施落實者，因此患者對其護理技術(shù)水平的優(yōu)劣，感受最直接、最深刻。三、護患糾紛的主要問題：1. 護士是觀察病情變化的發(fā)現(xiàn)者、三、護患糾紛的主要問題：3.護士是患者及其家屬直接接觸的機會的最多者，護士的語言行為、溝通技巧，隨時都可能影響病人。因此，護士的語言行為，工作態(tài)度備受患者和家屬的注意。4.護士對10歲以下的兒童，特別是新生兒、嬰兒和精神科病住院患者、重病患者

4、（無行為能力者）有監(jiān)護職責(zé)，稍有過失、失職都將被追究法律責(zé)任。三、護患糾紛的主要問題：3.護士是患者及其家屬直接接觸的機三、護患糾紛的主要問題 5、 在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)患糾紛中，不是以護士為主要矛盾對象，但由于與患者及家屬接觸機會多，護理工作特點又居醫(yī)療前沿，是各項治療措施執(zhí)行落實者，因此護士的工作態(tài)度、工作質(zhì)量常常是引起糾紛的誘因及導(dǎo)火線。三、護患糾紛的主要問題 5、 在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)患糾紛四、護患糾紛的原因 （一）來自護理方面原因 1. 違反有關(guān)規(guī)章制度和操作規(guī)程，工作隨意性強，缺乏責(zé)任心。 2. 護理不到位，甚至離崗。 3. 專業(yè)技術(shù)操作不熟練，基本功不過硬，不能為病人提供高質(zhì)量服務(wù)。 4.

5、觀察病情不及時，貽誤治療和搶救時機。 5. 護理文書記錄不準(zhǔn)確。 6. 缺乏溝通技巧。 7. 法律意識淡薄，缺乏自我保護意識，不了解或不熟悉醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。 8. 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題，少數(shù)護理人員缺乏以病人為中心的服務(wù)意識。四、護患糾紛的原因 （一）來自護理方面原因四、護患糾紛的原因 （二）來自病人或家屬方面的原因 1.對護理人員的期望值過高。 2.由于缺乏醫(yī)學(xué)知識，對治療過程和醫(yī)療意外不能理解。 3.自我意識強化，固執(zhí)己見，不配合治療，不遵守院規(guī)，并由這些不遵醫(yī)行為引發(fā)與醫(yī)務(wù)人員的矛盾。 4.缺乏對護理服務(wù)的基本信任。四、護患糾紛的原因 （二）來自病人或家屬方面的原因五、護患糾紛的防范

6、（一）護士防范糾紛的思維 糾紛一旦發(fā)生，無論多么好的處理方法，也莫過于防范。防范可以避免糾紛事件的發(fā)生。對護士自身而言，要防范護患糾紛的發(fā)生，首先應(yīng)當(dāng)從思維方面入手，因為思維是先導(dǎo)。五、護患糾紛的防范 （一）護士防范糾紛的思維五、護患糾紛的防范 （一）護士防范糾紛的思維 1. 自尊自愛 2. 膽大心細(xì) 3. 一絲不茍 4. 圣手佛心五、護患糾紛的防范 （一）護士防范糾紛的思維五、護患糾紛的防范 （二）護士防范糾紛的措施 1.主動服務(wù) 2.預(yù)先告知 3.嚴(yán)格制度 4.書寫認(rèn)真 5.以法行護 6.及時溝通 7.寬容理解五、護患糾紛的防范 （二）護士防范糾紛的措施五、護患糾紛的防范 （二）護士防范糾

7、紛的措施 護理分開來講，“護”可以理解為生活的料理，“理”主要是指精神和思想的梳理。只要我們努力做好以上七點措施，即可有效地防范護患糾紛 五、護患糾紛的防范 （二）護士防范糾紛的措施第二部分：護理風(fēng)險管理第二部分：護理風(fēng)險管理一、加強法制觀念教育， 不斷提高護士職業(yè)行為中法律意識法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則，作為一名合格護理人員，首先應(yīng)學(xué)法、知法、懂法，并積極主動地運用法律手段去維護護患雙方的合法權(quán)益，依靠法律維護醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)權(quán)利。一、加強法制觀念教育， 不斷提高護士職業(yè)行為中法二、嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度和操作規(guī)程護理工作制度和操作規(guī)程是長期以來臨床工作經(jīng)驗的總結(jié)，并通過不斷的實踐加以完善和補充。這

8、本身也是一個質(zhì)量持續(xù)改進的過程，具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性，是醫(yī)療安全的保證，因此，護士必須堅持科學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)格照章辦事，才能確保病人的安全，護理管理者則應(yīng)對護理工作進行嚴(yán)格檢查、從組織上給予必要的保證。二、嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度和操作規(guī)程護理工作制度和操作規(guī)程是長三、提高護理人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平護士應(yīng)善于實踐，善于總結(jié)，狠練基本功。護理管理者對護士應(yīng)加強專業(yè)理論及專業(yè)技能培訓(xùn)，嚴(yán)格考核。同時也要不斷更新知識，以增強自己的思維的深度和廣度，提高觀察力、判斷力和應(yīng)急能力。三、提高護理人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平護士應(yīng)善于實踐，善四、制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，防患于未然臨床中常有很多突發(fā)緊急情況出現(xiàn)，護理

9、人員應(yīng)有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，以防問題出現(xiàn)時不知所措，造成工作忙亂，給病人及家屬造成不必要的誤會及曲解。如心臟驟停的應(yīng)急預(yù)案、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案、病人發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案等四、制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，防患于未然臨床中常有很多突發(fā)緊急情況出五、狠抓醫(yī)療質(zhì)量， 提高病人和員工對醫(yī)院的滿意度醫(yī)院的質(zhì)量最終體現(xiàn)在病人和醫(yī)院內(nèi)部員工的滿意度方面，每一個來院的病人和家屬，真正完全對醫(yī)院服務(wù)滿意肯定不會有糾紛。在防范醫(yī)療糾紛問題上，員工內(nèi)部之間的團結(jié)也是有重要作用的，員工的滿意度也不可忽視。難以想象一個醫(yī)院內(nèi)部團結(jié)情況惡劣，內(nèi)耗巨大，醫(yī)療質(zhì)量難以提高，糾紛也就不能夠減少。五、狠抓醫(yī)療質(zhì)量， 提高病人和員

10、工對醫(yī)院的滿意六、建立暢通的投訴流程及投訴管理制度建立暢通的投訴流程及投訴管理制度，使患者投訴有門，傾聽患者呼聲，針對問題給患者及家屬以耐心的解釋及安撫，使糾紛降到最低。護理投訴處理流程如下：六、建立暢通的投訴流程及投訴管理制度建立暢通的投訴流程及投訴護士長處理投訴流程圖：護士長接到患者或家屬投訴耐心聽取投訴內(nèi)容并記錄，安撫投訴者找當(dāng)事人了解情況找其他患者或護士了解情況有關(guān)部門協(xié)調(diào)確系工作人員原因找出問題所在，一同向投訴者道歉，取得諒解確系投訴者原因以婉轉(zhuǎn)的方式向其解釋清楚，消除可能的誤會投訴者對處理結(jié)果問題解決上報護理部上報科護士長解決滿意不滿意組織全科護士討論，吸取教訓(xùn)上報醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室若

11、有賠償問題護士長處理投訴流程圖：護士長接到患者或家屬投訴耐心聽取投訴內(nèi)護理部處理投訴流程圖：護理部接到患者或家屬投訴記錄，安撫投訴者耐心聽取投訴內(nèi)容并提出事實認(rèn)定和改進措施寫出書面調(diào)查材料交科室討論，由科室答復(fù)患者或家屬投訴者對處理結(jié)果問題解決護理部答復(fù)投訴者由護理部協(xié)調(diào)解決，若有賠償問題與科室共同協(xié)商滿意不滿意上報醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室或護士了解必要時找其他病人找當(dāng)事人了解情況（或護士長）找科護士長投訴者對處理結(jié)果滿意不滿意護理部處理投訴流程圖：護理部接到患者或家屬投訴記錄，安撫投訴第三部分：質(zhì)量持續(xù)改進第三部分：質(zhì)量持續(xù)改進 醫(yī)院管理要富有成效，首先是強調(diào)質(zhì)量管理。反之，醫(yī)療糾紛多，盡管不全是醫(yī)務(wù)

12、人員的責(zé)任，也不能說是醫(yī)院管理好，質(zhì)量沒問題。所以說：“質(zhì)量持續(xù)改進”是醫(yī)院生存的永恒主題。 醫(yī)院管理要富有成效，首先是強調(diào)質(zhì)量管理。反之，醫(yī)療一、強烈的質(zhì)量意識根據(jù)醫(yī)院工作的特點和客觀規(guī)律，及時應(yīng)用有關(guān)理論、方法、法規(guī)、制度，對醫(yī)院護理工作的全過程進行有計劃、有組織的安排，便于協(xié)調(diào)和控制管理，每個人要有強烈的質(zhì)量意識，按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，做好每項工作，這是防范護患糾紛的重要環(huán)節(jié)。認(rèn)真執(zhí)行核心工作制度及關(guān)鍵的工作流程，以促進醫(yī)療質(zhì)量、安全持續(xù)改進和自身發(fā)展。一、強烈的質(zhì)量意識根據(jù)醫(yī)院工作的特點和客觀規(guī)律，及時應(yīng)用有關(guān)二、狠抓質(zhì)量，確保安全要素質(zhì)量環(huán)節(jié)質(zhì)量終末質(zhì)量護理質(zhì)量包括：二、狠抓質(zhì)量，確保安全

13、要素質(zhì)量護理質(zhì)量包括：二、狠抓質(zhì)量，確保安全人員質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（編制必須配置合理程度）人員技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（人員技術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn)，考核標(biāo)準(zhǔn)）儀器設(shè)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)藥品物資質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（一）要素質(zhì)量：是構(gòu)成護理工作質(zhì)量的基本要素，是影響護理質(zhì)量的基本因素。二、狠抓質(zhì)量，確保安全人員質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（編制必須配置合理程度）（二、狠抓質(zhì)量，確保安全護理管理工作護理技術(shù)工作護理人員思想工作多項護理工作質(zhì)量操作及分級護理標(biāo)準(zhǔn)（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量：是用以保證護理質(zhì)量的重要措施二、狠抓質(zhì)量，確保安全護理管理工作（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量：是用以保證二、狠抓質(zhì)量，確保安全護理質(zhì)量是在不斷檢查、不斷改進中提高的，發(fā)現(xiàn)護理存在的問題，要找出原因，分析原因，定出措

14、施，具體問題具體解決（三）終末質(zhì)量，病人所得到的護理效果二、狠抓質(zhì)量，確保安全護理質(zhì)量是在不斷檢查、不斷改進中提高的三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進護理文書記錄檢查，不但要看終末質(zhì)量，而且要注重動態(tài)記錄檢查。護理記錄要及時、準(zhǔn)確、完整、簡明扼要、字跡清楚。三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進護理文書記錄檢查，不但要看終末三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（一）及時：除有指定時限，執(zhí)行任何治療、護理后應(yīng)及時記錄，不得拖延或提前，更不能漏記，保證記錄的時效性。（二）準(zhǔn)確： 1. 病人的基本資料必須正確無誤 2. 記錄內(nèi)容必須真實、明確，以作為法律證明文件 3. 記錄內(nèi)容應(yīng)為客觀事實，而不是護士的主觀解釋和偏見

15、資料 4. 記錄者必須是執(zhí)行者 5. 記錄時間應(yīng)為實際給予藥物、治療、護理的時間，而非事先排定的時間 6. 有書面錯誤時，不能用修正液涂改三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（一）及時：除有指定時限，執(zhí)行三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（三）完整： 1.楣欄、頁碼必須首先填寫 2.各項護理記錄逐項填寫、避免遺漏 3.記錄應(yīng)連續(xù)，簽全名（四）簡明扼要：書寫護理記錄應(yīng)盡量簡潔流暢，重點突出，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和公認(rèn)的縮寫，避免籠統(tǒng)、含糊不清或過多修辭。三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（三）完整：三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（五）字跡清楚 字跡必須端正、清楚，不能濫用簡化字，要用規(guī)范用筆，簽字要清楚（六）護理記錄

16、應(yīng)與醫(yī)生的記錄相一致 了解病情，記錄過程中應(yīng)尊重事實，并加強與醫(yī)生之間的溝通，醫(yī)護記錄不能自相矛盾以免造成混淆事實，無法解釋。三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（五）字跡清楚三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（七）必須記錄及報告的情況 1.經(jīng)解釋和勸導(dǎo)后，病人仍拒絕的治療、護理、藥物等及其原因 2.提供治療、護理后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體癥 3.合并癥先兆 各種護理文書，應(yīng)作為經(jīng)常質(zhì)量控制檢查的項目，要針對問題，不斷分析、講解、指出問題、糾正錯誤，使文書書寫質(zhì)量持續(xù)改進。三、護理文書記錄，質(zhì)量持續(xù)改進（七）必須記錄及報告的情況四、定期安全分析，使質(zhì)量持續(xù)改進 定期召開安全分析會，不管有無糾紛和投

17、訴，也不管有無差錯及隱患，都要進行安全分析，找出影響質(zhì)量的、存在隱患的蛛絲馬跡，減少各種不良事件的發(fā)生，而且利用這種形式，學(xué)習(xí)法律知識及有關(guān)文件，規(guī)章制度等，并進一步檢查落實。四、定期安全分析，使質(zhì)量持續(xù)改進 定期召開安全分五、針對糾紛，防微杜漸發(fā)生糾紛不是好事，但也并不一定是壞事，通過“糾紛”這面“鏡子”可以折射出工作質(zhì)量問題，病人反映的問題，可能就是我們工作頑疾所在。對于糾紛要認(rèn)真調(diào)查，認(rèn)真分析原因，具體解決；是工作制度不完善的，要重新修訂；是崗位職責(zé)不清的要認(rèn)真落實；是操作規(guī)程不細(xì)的要更加嚴(yán)謹(jǐn)?？傊?，針對問題進行質(zhì)量持續(xù)改進，以杜絕糾紛發(fā)生。五、針對糾紛，防微杜漸發(fā)生糾紛不是好事，但也并

18、不一定是壞事，結(jié)束語： 護理工作維系無數(shù)病人的生命安全，做好風(fēng)險管理，減少護患糾紛，進而提高護理質(zhì)量，不斷進行持續(xù)改進，是做好護理工作重中之重，護士應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)，強化安全意識、質(zhì)量意識和法制觀念，以病人利益為重，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)。杜絕事故、差錯，減少投訴和糾紛發(fā)生，也為自己獲得法律的保護而認(rèn)真工作。結(jié)束語： 護理工作維系無數(shù)病人的生命安全，做好風(fēng)險謝謝聆聽！謝謝聆聽！本PPT為可編輯版本，您看到以下內(nèi)容請刪除后使用，謝謝您的理解本PPT為可編輯版本，您看到以下內(nèi)容請刪除后使用，謝謝您的理【解析】【解答】（1）氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；金剛石是由碳原子構(gòu)成的；干冰是由二氧化碳分子構(gòu)成的；

19、（2）質(zhì)子數(shù)為11的是鈉元素，鈉元素原子的最外層電子數(shù)1，在化學(xué)反應(yīng)中容易失去一個電子形成陽離子；（3）化學(xué)變化是生成新分子的變化，其實質(zhì)是分子分解成原子，原子重新組合形成新的分子，故該反應(yīng)中沒有變的是碳原子和氧原子。故答案為：氯化鈉；失去；D?！痉治觥课镔|(zhì)有微粒構(gòu)成，構(gòu)成物質(zhì)的微粒有原子、分子、離子是那種，金屬、稀有氣體由原子構(gòu)成；常見氣體由分子構(gòu)成；堿和鹽由離子構(gòu)成。在化學(xué)變化中，原子種類、質(zhì)量、數(shù)目保持不變。26.用微粒的觀點解釋下列現(xiàn)象： （1）今年我國要求“公共場所全面禁煙”非吸煙者往往因別人吸煙而造成被動吸煙。 （2）夏天鋼軌間的縫隙變小。 【答案】（1）分子是在不斷的運動的.（2

20、）夏天溫度高，鐵原子間的間隔變小. 【考點】物質(zhì)的微粒性 【解析】【解答】（1）吸煙生成煙霧，煙霧分子因為運動，擴散到空氣中，使非吸煙者被動吸入煙霧分子，造成被動吸煙；（2）鋼軌由鐵原子構(gòu)成.每兩根鋼軌間都有一定的間隙，夏天由于氣溫高，使得鋼軌中鐵原子的間隔變大，表現(xiàn)為鋼軌的體積膨脹，則鋼軌間的間隙變小.故答案為：（1）分子是在不斷運動的；（2）夏天高溫，鐵原子間的間隔變小.【分析】微粒觀點的主要內(nèi)容：物質(zhì)是由分子（或原子構(gòu)成），分子間有間隔，分子處于永停息的運動狀態(tài)中.（1）煙霧分子屬氣體分子，在空氣中擴散較快，使非吸煙者被動吸煙；（2）鐵原子間有一定的間隔，溫度升高，則鐵原子間間隔變大，反

21、之則變小，夏天高溫狀態(tài)下，鐵原子間間隔變大，使得鋼軌體積膨脹，則鋼軌間的縫隙變小.【解析】【解答】（1）氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；金剛石【考點】物質(zhì)的微粒性 【解析】【解答】（1）鐵屬于金屬單質(zhì)，是由鐵原子直接構(gòu)成；氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；二氧化碳是由二氧化碳分子構(gòu)成的（2）當(dāng)質(zhì)子數(shù)=核外電子數(shù)，為原子，a=2+8=10，該粒子是原子原子序數(shù)=質(zhì)子數(shù)=10當(dāng)a=8時，質(zhì)子數(shù)=8，核外電子數(shù)=10，質(zhì)子數(shù)核外電子數(shù)，為陰離子。故答案為：原子；離子；分子；10；10；陰離子?！痉治觥课镔|(zhì)有微粒構(gòu)成，構(gòu)成物質(zhì)的微粒有原子、分子、離子是那種，金屬、稀有氣體由原子構(gòu)成；常見氣體由分子構(gòu)成；

22、堿和鹽由離子構(gòu)成。當(dāng)核電荷數(shù)等于核外電子數(shù)，表示原子，小于時表示陰離子，大于時表示陽離子。25.初中化學(xué)學(xué)習(xí)中，我們初步認(rèn)識了物質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu)。（3）升高溫度分子運動速度就加快，只要能說明溫度高了運動速度快了的例子都可以，例如陽光下或者溫度高衣服干得快，溫度高水蒸發(fā)的快，糖在熱水里比在冷水里溶解的快等；（4）由于注射器裝入的藥品少，現(xiàn)象明顯，又是封閉狀態(tài)，所以可以控制體積節(jié)省藥品、可以減少氣體揮發(fā)造成的污染等故答案為：（1）固體；（2）分子的質(zhì)量大小或者相對分子質(zhì)量大?。ê侠砑唇o分）；（3）陽光下或者溫度高衣服干得快，溫度高水蒸發(fā)的快，糖在熱水里比在冷水里溶解的快等；（4）可以控制體積節(jié)省藥品、

23、可以減少氣體揮發(fā)造成的污染等【分析】（1）根據(jù)實驗現(xiàn)象判斷氯化銨的狀態(tài)；（2）根據(jù)它們的相對分子質(zhì)量的區(qū)別考慮；（3）根據(jù)溫度與運動速度的關(guān)系考慮；（4）根據(jù)注射器的特點考慮【考點】物質(zhì)的微粒性 【解析】【解答】A、向一定質(zhì)量的鹽酸和氯化鈣的混合溶液中逐滴加入碳酸鈉溶液至過量的過程中，生成氯化鈉的質(zhì)量不斷增大，當(dāng)碳酸鈉與鹽酸和氯化鈣完全反應(yīng)時，氯化鈉的質(zhì)量不再增大，A符合題意；B、向稀硫酸中加水，溶液的pH逐漸增大至接近于7，B不符合題意；C、向一定質(zhì)量的稀硫酸中逐滴加入氫氧化鋇溶液至過量的過程中，氫氧化鋇不斷和硫酸反應(yīng)生成硫酸鋇沉淀和水，溶質(zhì)的質(zhì)量減小，質(zhì)量分?jǐn)?shù)也減小，當(dāng)氫氧化鋇和稀硫酸完全

24、反應(yīng)時，繼續(xù)滴加氫氧化鋇溶液時，質(zhì)量分?jǐn)?shù)應(yīng)該由小變大，C不符合題意；D、加熱高錳酸鉀時，當(dāng)溫度達(dá)到一定程度時，高錳酸鉀開始分解生成錳酸鉀、二氧化錳和氧氣，隨著反應(yīng)的進行，剩余固體的質(zhì)量不斷減少，當(dāng)高錳酸鉀完全反應(yīng)時，剩余固體的質(zhì)量不再變化，D符合題意?！窘馕觥俊窘獯稹緼、可燃物的在著火點是一定的，不會降低，故說法錯誤，可選；B、爆炸是物質(zhì)在有限的空間內(nèi)，發(fā)生急劇燃燒，短時間內(nèi)聚集大量的熱，使周圍的氣體的體積膨脹造成的可見爆炸需要氧氣的參與，可使燃燒處于暫時缺氧狀態(tài)，達(dá)到滅火的目的故說法正確，不可選；【解析】【解答】燃燒需要同時滿足三個條件：一是要有可燃物，二是可燃物要與氧氣接觸，三是溫度要達(dá)到

25、可燃物的著火點；以上三個條件都能滿足時，可燃物才能發(fā)生燃燒。滅火的原理就是破壞燃燒的條件。根據(jù)描述，自動滅火陶瓷磚會噴出氦氣和二氧化碳，故滅火的原理是隔絕氧氣。【解析】【解答】A、向一定質(zhì)量的鹽酸和氯化鈣的混合溶液中逐滴【解析】【解答】解：A、從題目中表格知，H2體積分?jǐn)?shù)為10%70%的H2和空氣混合氣體，點燃時會發(fā)生爆炸，故A正確；B、收集的H2能安靜燃燒，說明H2的純度大于等于80%，故B項錯誤；C、用向下排空氣法收集H2 ， 保持試管倒置移近火焰，如果沒有聽到任何聲音，表示收集的H2純度大于等于80%，故C項錯誤；D、氫氣和空氣的混合氣體點燃不一定發(fā)生爆炸，只有在爆炸極限范圍內(nèi)才會發(fā)生爆

26、炸，故D項錯誤故選A【分析】可燃物質(zhì)（可燃?xì)怏w、蒸氣和粉塵）與空氣（或氧氣）在一定的濃度范圍內(nèi)均勻混合，遇著火源可能會發(fā)生爆炸，這個濃度范圍稱為爆炸極限可燃性混合物能夠發(fā)生爆炸的最低濃度和最高濃度，分別稱為爆炸下限和爆炸上限，在低于爆炸下限時不爆炸也不著火，在高于爆炸上限同樣不燃不爆因此可燃性氣體在點燃前需要先檢驗氣體的純度，以防發(fā)生爆炸【解析】【解答】A、通過實驗可以知道燒杯中的白磷沒有燃燒，說明燒杯中的白磷雖然溫度達(dá)到著火點，但沒有與氧氣接觸，所以不能燃燒，從而可以判斷燒杯中的熱水不僅僅是只起到加熱的作用，故A說法正確；B、銅片上白磷燃燒是溫度達(dá)到了著火點且與氧氣接觸，滿足燃燒的條件，故B

27、說法正確；C、銅片上的紅磷沒有燃燒是溫度過低沒有達(dá)到其著火點，沒有滿足燃燒的條件，故C說法正確；D、燒杯中的白磷通入空氣（氧氣）就會燃燒，出現(xiàn)“水火相容”的奇觀，故D說法錯誤故選D【解析】【解答】解：A、從題目中表格知，H2體積分?jǐn)?shù)為10%24.能源、環(huán)境、安全已成為人們?nèi)找骊P(guān)注的問題 （1）三大化石燃料包括煤、_、天然氣等；它們都是_（填“可再生”或“不可再生”）能源 （2）控制反應(yīng)的條件可使燃料充分燃燒燃煤發(fā)電時，將煤塊粉碎成煤粉的目的是_ （3）天然氣主要成分為甲烷，寫出甲烷充分燃燒的化學(xué)方程式_ 下列有關(guān)天然氣（或甲烷）的說法正確的是_（填字母）A沼氣中的主要成分是甲烷B甲烷氣體不會產(chǎn)生溫室效應(yīng)C用天然氣代替煤作燃料，有利于減少酸雨形成 You and your friends are leaving a concert on a Friday night. When you get outside, your ears are ringing. You