授課用-飲食與便秘課件

1、飲食與便秘1飲食與便秘12可以防治便秘的食物：米糠、麥麩、水果、蔬菜、果脯、無花果、海棗、咖啡、大量飲水。 2可以防治便秘的食物：米糠、麥麩、水果、蔬菜、果脯、無花果、3 一、什么叫便秘？ 每周排大便的次數(shù)小于3次，或有便意，胃腸痙攣感時(shí)排便困難，大便秘結(jié)。3 一、什么叫便秘？4二、原因 便秘可能由不良的飲食習(xí)慣造成，它們使食物殘?jiān)捏w積和其中的水份不足而難于排出。便秘也可能是一些器質(zhì)性的消化系統(tǒng)疾病的早期臨床表現(xiàn)，因此，如果你經(jīng)常出現(xiàn)便秘就應(yīng)該及早就醫(yī)，防患于未然。如果不是器質(zhì)性的疾病，本節(jié)中討論的一些問題就會(huì)對(duì)你有所幫助。4二、原因5三、治療 有些人總是在發(fā)生便秘后首先求助于藥物，認(rèn)為它們

2、具有立竿見影的通便效果，其實(shí)這一舉動(dòng)是不太明智的。首先你需要花錢去購(gòu)買這些藥物，更重要的是這些具有導(dǎo)瀉通便作用的藥物往往會(huì)擾亂腸道神經(jīng)的正常規(guī)律，從長(zhǎng)遠(yuǎn)效應(yīng)上看，不僅沒有治療便秘，反而這種癥狀越來越重。5三、治療6 食物是最自然、最溫和、最沒有副作用的治療便秘的“靈丹”。 米糠、麥麩等粗糧富含的纖維，而纖維基本以原形從腸道排除，它可以吸收大量的水份，使糞便體積增大，潮濕而利于其在結(jié)腸、直腸中運(yùn)輸及經(jīng)肛門排出體外，纖維還可以反射性地刺激結(jié)腸壁上的神經(jīng)，使腸道蠕動(dòng)加速。 而其他像咖啡、果脯等含有可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的化學(xué)成份，起到排便的作用。同時(shí)充足的飲水對(duì)規(guī)律排便也非常重要。6 食物是最自然、最溫和

3、、最沒有副作用的治療便秘的7 值得一提的是，以上的食物在已經(jīng)發(fā)生便秘后用作治療，的確是“亡羊補(bǔ)牢，未為遲也”，因?yàn)槿绻磸?fù)出現(xiàn)便秘，將會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果， 如嚴(yán)重的痔瘡、下肢靜脈曲張、胃腸憩室等。應(yīng)注意通過這些食物來預(yù)防便秘的發(fā)生，把危險(xiǎn)扼殺襁褓中。7 值得一提的是，以上的食物在已經(jīng)發(fā)生便秘后用作8 例：男，35歲，長(zhǎng)期便秘，進(jìn)食粗糧（2盎司），利尿劑的使用。10天后，急腹癥，外科手術(shù)，發(fā)現(xiàn)：小腸被一條長(zhǎng)約18英吋（46cm）的纖維性食物殘?jiān)耆枞?！所幸未發(fā)生穿孔等！ 方法：小量開始，漸進(jìn)增量，注意觀察，同時(shí)補(bǔ)水，46周內(nèi)完成；89 雙重作用 導(dǎo)泄（鎂） 致便秘（少見）。9 雙重作用10

4、飲食與腹瀉易導(dǎo)致腹瀉的食物：牛奶、果汁(山梨醇)、咖啡。預(yù)防治療腹瀉的食物：含淀粉的湯、谷類、酸乳湯。使腹瀉難愈的食物：咖啡、高糖果汁或軟飲料。10 飲食與腹瀉11 腹瀉是一種極為常見的疾病，它間斷地伴隨著我們，從出生到死亡，尤其是嬰兒更易罹患此病。對(duì)于大多數(shù)人來說，每一次腹瀉是急性的短暫的過程，而對(duì)某些人來說，卻是一個(gè)慢性的過程，被稱為習(xí)慣性腹瀉，并且很難發(fā)現(xiàn)明確的病因。還有一種腹瀉也較為普遍，它發(fā)生在絕大多數(shù)的旅游者身上，被稱為“旅游者腹瀉”。 11 腹瀉是一種極為常見的疾病，它間斷地伴隨著我們，12 所謂腹瀉，即指大便中含水量過多及大便次數(shù)頻繁。 主要原因有： 1.腸道內(nèi)細(xì)菌、病毒或寄生

5、蟲的感染，如大腸桿菌或示菌屬的感染，使腸道內(nèi)腸液過度分泌，同時(shí)吸收不足，人而造成腹瀉，前面提到的旅游者腹瀉大多屬于這種情況。 12 所謂腹瀉，即指大便中含水量過多及大便次數(shù)頻繁132.人體對(duì)某些食物的不耐受性或過敏性造成的腹瀉；3.某些腹腔疾病，如腸易激惹綜合癥等。有鑒于此，慢性腹瀉，尤其是持續(xù)數(shù)周，數(shù)月的腹瀉患者應(yīng)首先向醫(yī)生咨詢及診治。132.人體對(duì)某些食物的不耐受性或過敏性造成的腹瀉；14無論有否腹腔疾病，食物對(duì)腹瀉均有一定的影響，它可以使腹瀉惡化，難愈，也可以治療腹瀉，使腹瀉持續(xù)的時(shí)間縮短1/3至1/2。需要特別指出的是，對(duì)于腹瀉時(shí)的飲食，存在著一個(gè)極大的錯(cuò)誤但廣為流傳的說法：那就是腹瀉

6、時(shí)需要“讓胃腸道休息”，要“盡量不吃任何食物”。14無論有否腹腔疾病，食物對(duì)腹瀉均有一定的影響，它可以使腹瀉15科學(xué)的做法應(yīng)是：注意少食多飲，細(xì)嚼慢咽，而不能禁食。用一些液體飲食，如：大米粥，玉米粥，胡蘿卜湯，小扁豆湯，薯米粥，雞湯面等。15科學(xué)的做法應(yīng)是：注意少食多飲，細(xì)嚼慢咽，而不能禁食。用一16 使很多興致勃勃的旅游者們玩興大減，給本來愉快的旅行生活抹上令人惱火的一筆，幾乎有30%至50%的發(fā)病率！和其他腹瀉一樣，很多旅游者腹瀉是由埃希氏大腸桿菌引起的。旅游者腹瀉16 使很多興致勃勃的旅游者們玩興大減，給本來愉快的旅17原因：食用曾被糞便污染過的水或食物、蔬菜，未去皮的水果，未煮熟的或貯

7、藏不良的肉類、海產(chǎn)品的時(shí)候， 過量的大腸桿菌，尤其是致病的埃希氏大腸桿菌便進(jìn)入旅游者的腸道，在適宜的條件下引起腹瀉。17原因：結(jié)果：術(shù)前預(yù)防性給予姜粉的患者，術(shù)后發(fā)生惡心的幾率明顯低于安慰劑組！過量的大腸桿菌，尤其是致病的埃希氏大腸桿菌便進(jìn)入旅游者的腸道，在適宜的條件下引起腹瀉。胃部不適患者服用香蕉膠囊8周后改善情況（n=46,%）腹瀉是一種極為常見的疾病，它間斷地伴隨著我們，從出生到死亡，尤其是嬰兒更易罹患此病。未煮熟的或貯藏不良的肉類、海產(chǎn)品的時(shí)候，為了避免返酸的發(fā)生，在日常飲食中應(yīng)盡量避免啤酒、葡萄酒、牛奶、咖啡、含咖啡因的茶、可口可樂等，這其中尤以啤酒為最。一個(gè)正常人每天排氣的次數(shù)約為

8、14次。無論有否腹腔疾病，食物對(duì)腹瀉均有一定的影響，它可以使腹瀉惡化，難愈，也可以治療腹瀉，使腹瀉持續(xù)的時(shí)間縮短1/3至1/2。若排氣次數(shù)過多會(huì)使當(dāng)事人同時(shí)面臨軀體上的不適及社交上的尷尬，更重要的是它很可能是某種疾病的先兆和線索。使排氣增多的食物：牛奶、豆類。這種升高一直持續(xù)了3小時(shí)之久。被戲稱為“香蕉大夫”。惡心是一種常見的消化道癥狀，是胃腸道異常運(yùn)動(dòng)所致。那么一旦發(fā)生了返酸，我們應(yīng)當(dāng)吃什么樣的食物合適呢？費(fèi)城藥理科學(xué)學(xué)院藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)化學(xué)博士阿拉教授發(fā)現(xiàn)大米是一種具有復(fù)雜結(jié)構(gòu)的碳水化合物，它可以抑制胃酸的過度分泌，所以煮大米飯或粥是合行之有效的選擇之一。姜被認(rèn)為是治療惡心的最佳“藥物”。18

9、那么，一旦患了旅者腹瀉后該如何做呢？其實(shí)與患其他腹瀉時(shí)的治療和處理是相同的，遠(yuǎn)離那些可能被污染的食物，不吃含脂類或高纖維的食物，不飲牛奶、咖啡、含糖飲料，多吃前面提到的大米粥、小扁豆湯、雞湯面等。結(jié)果：術(shù)前預(yù)防性給予姜粉的患者，術(shù)后發(fā)生惡心的幾率明顯低于安19牛奶，是大多數(shù)人日常的飲品，但可能很少有人了解牛奶也可以引起各個(gè)年齡段飲用者腹瀉的發(fā)生，而且往往是慢性腹瀉，在嬰幼兒往往是致命性的。還有一種情況，也是多見于嬰幼兒，他們對(duì)牛奶中的異種蛋白過敏，不能耐受。某些這種敏感的嬰幼兒在飲用牛奶后出現(xiàn)皮疹，腹部不適及腹瀉等一系列過敏反應(yīng)。19牛奶，是大多數(shù)人日常的飲品，但可能很少有人了解牛奶也可以20

10、果汁 引起腹瀉無“糖”的糕點(diǎn)及糖果 無葡萄糖，但有山梨醇，引起腹瀉?？Х?20果汁 引起腹瀉一個(gè)正常人每天排氣的次數(shù)約為14次。使排氣增多的食物：牛奶、豆類。但在這項(xiàng)研究中，有一點(diǎn)非常有趣，所有的病人，包括飲奶的病人都感到腹痛的緩解。預(yù)防膽結(jié)石形成的食物：大量蔬菜、大豆、少量酒精、橄欖油。德國(guó)的科學(xué)家們?cè)趯?duì)慕尼黑的一所醫(yī)院的病人進(jìn)行調(diào)查研究的發(fā)現(xiàn)，蛋黃醬、洋白菜、油煎或鹽浸的食物、咖啡、肉類、果汁、碳酸飲料都可以造成胃痛?？赡軙?huì)抑制腎結(jié)石的食物：水果、蔬菜、高纖維谷類、大量飲水。人體對(duì)某些食物的不耐受性或過敏性造成的腹瀉；方法：小量開始，漸進(jìn)增量，注意觀察，同時(shí)補(bǔ)水，46周內(nèi)完成；腸道內(nèi)細(xì)菌、

11、病毒或寄生蟲的感染，如大腸桿菌或示菌屬的感染，使腸道內(nèi)腸液過度分泌，同時(shí)吸收不足，人而造成腹瀉，前面提到的旅游者腹瀉大多屬于這種情況。其他的食物如干蠶豆，適量的玉米、豆腐、面包也有類似的作用，但過多的攝入這些食物將會(huì)起相反的作用，又刺激胃酸的分泌。每個(gè)人每天都要排氣，也就是放屁，它可以說是生存的標(biāo)志之一。但無論表面現(xiàn)象如何，從根本上講，飲牛奶對(duì)潰瘍病是不利的。丹麥的80名海校新生初次進(jìn)行海上訓(xùn)練，將他們分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組給予茶匙的生姜粉，對(duì)照組給予安慰劑。但無論表面現(xiàn)象如何，從根本上講，飲牛奶對(duì)潰瘍病是不利的。便秘也可能是一些器質(zhì)性的消化系統(tǒng)疾病的早期臨床表現(xiàn)，因此，如果你經(jīng)常出現(xiàn)便秘

12、就應(yīng)該及早就醫(yī)，防患于未然。過量的大腸桿菌，尤其是致病的埃希氏大腸桿菌便進(jìn)入旅游者的腸道，在適宜的條件下引起腹瀉。使?jié)儾夯氖澄铮号Ｄ獭⑵【?、咖啡、咖啡因?1飲食與胃部不適 對(duì)每個(gè)人來說，偶爾的胃部不適是一個(gè)再平常不過的事情了，這些癥狀包括：返酸、惡心嘔吐、消化不良等。自古以來，尤其是在古中國(guó)和古巴比倫國(guó)，就有著許多治療這些常見癥狀的方法，比如生姜被用于治療惡心，至今仍不失為最有效的“藥物”之一。一個(gè)正常人每天排氣的次數(shù)約為14次。21飲食與胃部不適22香蕉與胃部不適 以上的一些癥狀往往使人們首先懷疑自己是否患上了潰瘍病。的確，有了這些癥狀應(yīng)該首先到醫(yī)藥就診。 但也確實(shí)有些人經(jīng)過全面的經(jīng)

13、驗(yàn)、檢查被證明沒有潰瘍病等器性疾病的存在，科學(xué)家們把這種情況稱為“非潰瘍性消化不良”或“敏感性胃腸”，對(duì)于這種情況發(fā)生的病理還有待于進(jìn)一步研究。 22香蕉與胃部不適23 盡管如此，我們?nèi)杂幸恍┬兄行У姆椒▉韺?duì)付它，香蕉是具有悠久 的“良藥”。23 盡管如此，我們?nèi)杂幸恍┬兄行У姆椒▉韺?duì)付它24組別癥狀消失癥狀緩解癥狀改善香蕉膠囊5025安慰劑20被戲稱為“香蕉大夫”。胃部不適患者服用香蕉膠囊8周后改善情況（n=46,%）24組別癥狀消失癥狀緩解癥狀改善香蕉膠囊5025安慰劑20被25姜與惡心 姜被認(rèn)為是治療惡心的最佳“藥物”。 惡心是一種常見的消化道癥狀，是胃腸道異常運(yùn)動(dòng)所致?？砂l(fā)生于進(jìn)食

14、不適食物后、暈船時(shí)、手術(shù)后、妊娠后或其他不明原因的情況下。而姜對(duì)于所有這些原因造成的惡心都是安全而有效的（三個(gè)研究）。25姜與惡心26 猶他大學(xué)精神病專家丹尼爾教授。A組給與受試者半茶匙姜粉；B組給與100毫克暈海寧（苯海拉明），之后測(cè)試他們抗旋轉(zhuǎn)能力（讓轉(zhuǎn)椅旋轉(zhuǎn)6分鐘）。結(jié)果試驗(yàn)結(jié)束時(shí)發(fā)現(xiàn)B組的受試者所有人均發(fā)生了惡心或嘔吐，而吃姜粉者則有足足一半的人沒有發(fā)生了惡心或嘔吐！ 26 猶他大學(xué)精神病專家丹尼爾教授。A組給與受試27 丹麥的80名海校新生初次進(jìn)行海上訓(xùn)練，將他們分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組給予茶匙的生姜粉，對(duì)照組給予安慰劑。發(fā)現(xiàn)在食用生姜粉后約25分鐘，它即開始發(fā)揮作用，使暈船惡心的

15、發(fā)生率下降了38%，使由此導(dǎo)致的嘔吐減少了72%，而這種保護(hù)作用足可以維持4個(gè)小時(shí)！ 27 丹麥的80名海校新生初次進(jìn)行海上訓(xùn)練，將他28 英國(guó)的一項(xiàng)隨機(jī)雙盲研究，對(duì)60名準(zhǔn)備接受婦科手術(shù)的患者進(jìn)行試驗(yàn)。結(jié)果：術(shù)前預(yù)防性給予姜粉的患者，術(shù)后發(fā)生惡心的幾率明顯低于安慰劑組！且這種預(yù)防性作用比胃復(fù)安還要強(qiáng)！ 更有意義的是：姜非常安全，無副作用。28 英國(guó)的一項(xiàng)隨機(jī)雙盲研究，對(duì)60名準(zhǔn)備接受婦29飲食與燒心燒心是另一種常見的消化系統(tǒng)癥狀，又稱胃酸感，返酸等，主要是由于胃食道反流造成的胸骨后燒灼樣疼痛，它困擾著很多人的生活。據(jù)調(diào)查，在 至少10%的人經(jīng)常有這些癥狀。29飲食與燒心30胃酸在正常范圍內(nèi)對(duì)

16、于食物的消化吸收有著很重要的作用，但當(dāng)胃酸過多時(shí)就會(huì)產(chǎn)生返酸等癥狀，并且對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生損害。為了避免返酸的發(fā)生，在日常飲食中應(yīng)盡量避免啤酒、葡萄酒、牛奶、咖啡、含咖啡因的茶、可口可樂等，這其中尤以啤酒為最。 30胃酸在正常范圍內(nèi)對(duì)于食物的消化吸收有著很重要的作用，但當(dāng)31德國(guó)最近一項(xiàng)研究表明，飲啤酒后一小時(shí)后胃酸增加了一倍！提到牛奶，是最容易被忽視的，很多人都主觀臆斷地認(rèn)為牛奶可以保護(hù)胃腸粘膜，但實(shí)際上它卻使飲用者的胃酸分泌增加！31德國(guó)最近一項(xiàng)研究表明，飲啤酒后一小時(shí)后胃酸增加了一倍！提32那么一旦發(fā)生了返酸，我們應(yīng)當(dāng)吃什么樣的食物合適呢？費(fèi)城藥理科學(xué)學(xué)院藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)化學(xué)博士阿拉教授發(fā)現(xiàn)大米

17、是一種具有復(fù)雜結(jié)構(gòu)的碳水化合物，它可以抑制胃酸的過度分泌，所以煮大米飯或粥是合行之有效的選擇之一。32那么一旦發(fā)生了返酸，我們應(yīng)當(dāng)吃什么樣的食物合適呢？費(fèi)城藥33其他的食物如干蠶豆，適量的玉米、豆腐、面包也有類似的作用，但過多的攝入這些食物將會(huì)起相反的作用，又刺激胃酸的分泌。33其他的食物如干蠶豆，適量的玉米、豆腐、面包也有類似的作用34巧克力食品脂肪 油煎食物，乳酪，高脂食物，等辛香料 胡椒，洋蔥，辣椒，檸檬汁飲酒 酒精，是一個(gè)無形的殺手，特別是當(dāng)你有睡前飲酒的習(xí)慣時(shí)，酒精對(duì)你的威脅就更大了。34巧克力食品35蘇格蘭丹地大學(xué)的學(xué)者們發(fā)現(xiàn)，很多這樣的個(gè)體，在飲酒后的睡眠中已經(jīng)發(fā)生了比較明顯的返

18、流現(xiàn)象， 但睡眠的狀態(tài)使他們并沒有感到諸如燒心等任何不適。久而久之，食道粘膜的損傷已比較明顯，而在清醒狀態(tài)下發(fā)生燒心感后，卻仍不知“肇事者”竟已“行兇”很多時(shí)間，很多次。35蘇格蘭丹地大學(xué)的學(xué)者們發(fā)現(xiàn)，很多這樣的個(gè)體，在飲酒后的睡36科學(xué)家們以清水為對(duì)照，研究了酒精的致返流作用。科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)睡前2小時(shí)內(nèi)飲清水者睡眠時(shí)并無返流發(fā)生，而飲酒者則有41%在飲酒后約小時(shí)發(fā)生返流，并平均持續(xù)約47分鐘，有些甚至長(zhǎng)達(dá)一個(gè)半小時(shí)！因此，睡前飲酒的習(xí)慣是不科學(xué)，不足取的。其實(shí)，進(jìn)食后3小時(shí)內(nèi)即躺下休息也是不正確的。而且，睡眠的姿勢(shì)也是有一定的學(xué)問。要盡量左側(cè)臥而不要右側(cè)臥，因?yàn)楫?dāng)你右側(cè)臥位時(shí)，食道比胃的開口處

19、即賁門的位置低，由于簡(jiǎn)單的重力原因，而更易發(fā)生返流，左側(cè)臥時(shí)則相反，同時(shí)注意頭的位置不可過低，道理也是相似的。 36科學(xué)家們以清水為對(duì)照，研究了酒精的致返流作用?？茖W(xué)家們發(fā)37飲食與胃痛德國(guó)的科學(xué)家們?cè)趯?duì)慕尼黑的一所醫(yī)院的病人進(jìn)行調(diào)查研究的發(fā)現(xiàn)，蛋黃醬、洋白菜、油煎或鹽浸的食物、咖啡、肉類、果汁、碳酸飲料都可以造成胃痛。對(duì)于這種已有潰瘍病基礎(chǔ)的病人，咖啡、碳酸飲料、蛋黃醬、果汁的疼痛作用就更為明顯了，這些都是那些經(jīng)常受胃痛癥狀困擾的病人應(yīng)當(dāng)盡量避免的食物。37飲食與胃痛38飲食與排氣每個(gè)人每天都要排氣，也就是放屁，它可以說是生存的標(biāo)志之一。一個(gè)正常人每天排氣的次數(shù)約為14次。若排氣次數(shù)過多會(huì)使

20、當(dāng)事人同時(shí)面臨軀體上的不適及社交上的尷尬，更重要的是它很可能是某種疾病的先兆和線索。 38飲食與排氣39使排氣增多的食物：牛奶、豆類。含較多的碳水化合物的食物，如糖類，食用糖，淀粉，纖維性食物，等使排氣減少的食物：姜、大蒜、胡椒。 狗的排氣試驗(yàn)，豌豆+姜或大蒜39使排氣增多的食物：牛奶、豆類。含較多的碳水化合物的食物，40飲食與潰瘍病促進(jìn)潰瘍愈合的食物：香蕉、茶、甘藍(lán)汁、甘草、辣椒。使?jié)儾夯氖澄铮号Ｄ?、啤酒、咖啡、咖啡因?0飲食與潰瘍病41牛奶的確有中和胃酸的作用，但這種作用非常短暫，只是在服用后的20分鐘內(nèi)有這種效果，更重要的一點(diǎn)是，在此之后，牛奶反而會(huì)有后滯的強(qiáng)烈地刺激胃酸分沁的作用，而這種作用可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí)！41牛奶的確有中和胃酸的作用，但這種作用非常短暫，只是在服用42