護(hù)士與患者護(hù)理學(xué)概論課件

1、第六章 護(hù)士與病人護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件1第六章 護(hù)士與病人護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件1課 程 內(nèi) 容第一節(jié) 角色第二節(jié) 護(hù)士角色與功能第三節(jié) 病人角色第四節(jié) 護(hù)患關(guān)系護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件2課 程 內(nèi) 容第一節(jié) 角色護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件2第一節(jié) 角色理論一、角色的基本概念二、角色的特征護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件3第一節(jié) 角色理論一、角色的基本概念護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課一、角色的基本概念 角色 是指社會(huì)關(guān)系中不同位置上的行為類型和行為模式，是對(duì)某特定位置的行為期待和行為要求，是一個(gè)人在多層次、多方位的人際關(guān)系中的身份和地位。什么是角色 角色是一個(gè)人在某種特定場(chǎng)合下的義務(wù)、權(quán)利和行為準(zhǔn)則。護(hù)

2、理學(xué)概論配套多媒體課件4一、角色的基本概念什么是角色護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件4（二）角色集角色集 是角色的聯(lián)合體。由一種地位所配合著的一連串復(fù)雜的角色的集合。 角色集包括兩種情況多種角色集于一身，主要強(qiáng)調(diào)一個(gè)人的內(nèi)部關(guān)系與其他補(bǔ)充角色構(gòu)成了特定社會(huì)成員的社會(huì)面貌相互依存的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)的是人與人之間的關(guān)系反映了個(gè)體現(xiàn)實(shí)的社會(huì)關(guān)系如何扮演角色呢？護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件5（二）角色集角色集 是角色的聯(lián)合體。由一種地位所配合著的一（三）角色的扮演角色期待：社會(huì)對(duì)處于一定社會(huì)地位角色的權(quán)利和義務(wù)的規(guī)范，是角色行為的依據(jù)角色領(lǐng)悟：角色扮演者對(duì)其角色規(guī)范和角色要求的認(rèn)識(shí)和理解角色行為：角色扮演者依據(jù)自身對(duì)角

3、色期望的認(rèn)識(shí)和理解，在角色扮演過程中所表現(xiàn)出的具體行為方式。角色扮演與角色學(xué)習(xí)：角色扮演能否成功取決于扮演者的角色扮演能力。角色扮演能力通過角色學(xué)習(xí)來形成和發(fā)展。角色學(xué)習(xí)包括兩個(gè)步驟：概念的形成和技能的學(xué)習(xí)。角色轉(zhuǎn)變：個(gè)體承擔(dān)并發(fā)展一種新角色的過程。角色緊張：一個(gè)人同時(shí)承擔(dān)著多種角色，而每種角色都有各自的角色要求，使得個(gè)人在時(shí)間和精力分配上發(fā)生矛盾而感到緊張角色沖突與角色沖突的協(xié)調(diào)：角色內(nèi)沖突、角色間沖突護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件6（三）角色的扮演角色期待：社會(huì)對(duì)處于一定社會(huì)地位角色的權(quán)利和二、角色的特征（一）角色必須存在于與他人相互關(guān)系中（二）角色行為由個(gè)體完成 根據(jù)美國(guó)護(hù)理學(xué)者羅伊的角色功能

4、理論，角色分兩個(gè)特性。護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件7二、角色的特征（一）角色必須存在于與他人相互關(guān)系中 第二節(jié) 護(hù)士角色與功能歷史上的護(hù)士角色現(xiàn)代護(hù)士角色護(hù)士角色的擴(kuò)展現(xiàn)在護(hù)士的功能護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件8第二節(jié) 護(hù)士角色與功能歷史上的護(hù)士角色護(hù)理學(xué)概論配套多媒一、歷史上的護(hù)士角色民間形象宗教形象仆人形象天使形象護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件9一、歷史上的護(hù)士角色民間形象宗教形象仆人形象天使形象護(hù)理學(xué)二 、現(xiàn)代護(hù)士角色（一）照顧者 （二）決策者（三）計(jì)劃者 （四）溝通者（五）促進(jìn)康復(fù)者 （六）管理者及協(xié)調(diào)者 （七）教育者及咨詢者（八）代言人及保護(hù)者（九）安慰者 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件10二 、現(xiàn)代護(hù)

5、士角色護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件10三、護(hù)士角色的擴(kuò)展護(hù)士教師臨床護(hù)理專家護(hù)理助產(chǎn)士開業(yè)護(hù)士護(hù)士麻醉師護(hù)士行政管理者護(hù)理研究及著作者權(quán)威者企業(yè)家護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件11三、護(hù)士角色的擴(kuò)展護(hù)士教師護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件11四、現(xiàn)代護(hù)士的功能獨(dú)立性功能依賴性功能協(xié)作性功能概念上講截然分開的功能，實(shí)際工作中是相互依存的。護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件12四、現(xiàn)代護(hù)士的功能獨(dú)立性功能概念上講截然分開的功能，實(shí)際工作第三節(jié) 病人角色一、病人角色特征二、病人角色適應(yīng)中的問題三、影響病人角色適應(yīng)的因素護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件13第三節(jié) 病人角色一、病人角色特征護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件病人角色病人：患有疾病或處

6、于痛苦中的人。（分為有求醫(yī)行為和無求醫(yī)行為）護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件14病人角色病人：患有疾病或處于痛苦中的人。護(hù)理學(xué)概論配套多一、病人角色特征（一）免除或減輕日常生活中的其他角色及義務(wù)所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任 （二）病人對(duì)于其所陷入的疾病狀態(tài)是沒有責(zé)任的，他們有權(quán)利接受幫助（三）病人有恢復(fù)健康的責(zé)任（四）病人有配合醫(yī)療和護(hù)理的義務(wù) 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件15一、病人角色特征（一）免除或減輕日常生活中的其他角色及義務(wù)所二、病人角色適應(yīng)中的問題（一）角色行為沖突 （二）角色行為強(qiáng)化 （三）角色行為缺如 （四）角色行為異常（五）角色行為消退 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件16二、病人角色適應(yīng)中的問題（一）角色行

7、為沖突 護(hù)理學(xué)概論配五、影響病人角色適應(yīng)的因素（一）年齡 （二）性別（三）性格 （四）文化程度（五）病情（六）周圍環(huán)境（七）其他 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件17五、影響病人角色適應(yīng)的因素（一）年齡 護(hù)理學(xué)概論配套多媒六、患者的權(quán)利和義務(wù)（一）患者的權(quán)利1免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利 2享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利 3知情同意的權(quán)利 4隱私保密的權(quán)利 5監(jiān)督醫(yī)護(hù)權(quán)益實(shí)現(xiàn)的權(quán)利 6自由選擇的權(quán)利 7. 獲得有關(guān)資料的權(quán)利。護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件18六、患者的權(quán)利和義務(wù)（一）患者的權(quán)利護(hù)理學(xué)概論配套多媒體六、患者的權(quán)利和義務(wù)（二）患者的義務(wù)1自我保健和恢復(fù)健康的義務(wù)2及時(shí)尋求醫(yī)護(hù)幫助，積極配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)的義

8、務(wù)3遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進(jìn)意見的義務(wù)4尊重醫(yī)務(wù)人員和其他患者的義務(wù)5有按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)6有協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行隨訪工作的義務(wù)7支持醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)、科研的義務(wù)護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件19六、患者的權(quán)利和義務(wù)（二）患者的義務(wù)護(hù)理學(xué)概論配套多媒體第四節(jié) 護(hù)患關(guān)系一、護(hù)患關(guān)系的概念二、護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)三、護(hù)患關(guān)系的基本模式四、護(hù)患關(guān)系的建立過程五、影響護(hù)患關(guān)系的因素六、建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件20第四節(jié) 護(hù)患關(guān)系一、護(hù)患關(guān)系的概念護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課一、護(hù)患關(guān)系的概念護(hù)患關(guān)系 是指護(hù)患雙方在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上，在相互學(xué)習(xí)和促進(jìn)的過程中形成的一種特殊的

9、人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系有廣義及狹義之分廣義的護(hù)患關(guān)系:是指圍繞服務(wù)對(duì)象的治療及護(hù)理所形成的各種人際關(guān)系，包括護(hù)士與服務(wù)對(duì)象、醫(yī)生、家屬及其他人員之間的關(guān)系； 狹義的護(hù)患關(guān)系是護(hù)士與服務(wù)對(duì)象之間在特定環(huán)境及時(shí)間段 內(nèi)互動(dòng)所形成的一種特殊人際關(guān)系。 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件21一、護(hù)患關(guān)系的概念護(hù)患關(guān)系 是指護(hù)患雙方在相互尊重并接受二、護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)（一）護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性人際關(guān)系（也稱治療性人際關(guān)系）（二）護(hù)患關(guān)系是多元化的互動(dòng)關(guān)系護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件22二、護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)（一）護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性人際關(guān)系（也稱治三、護(hù)患關(guān)系的基本模式（一）主動(dòng)被動(dòng)型模式 （二）指導(dǎo)合作型模式 （三）共同參與

10、型模式 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件23三、護(hù)患關(guān)系的基本模式（一）主動(dòng)被動(dòng)型模式 護(hù)理學(xué)概論四、護(hù)患關(guān)系的建立過程（一）初始期 （二）工作期 （三）結(jié)束期 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件24四、護(hù)患關(guān)系的建立過程（一）初始期 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體五、影響護(hù)患關(guān)系的因素（一）護(hù)士的行為模式 （二） 患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的期待 （三）人格的差異 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件25五、影響護(hù)患關(guān)系的因素（一）護(hù)士的行為模式 護(hù)理學(xué)概論配六、建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求（一）保持健康的生活方式和良好的情緒 （二）應(yīng)具有真誠的態(tài)度和適當(dāng)?shù)囊魄?（三）不斷充實(shí)自己，提高護(hù)理質(zhì)量 （四）掌握溝通技巧，全面了解患者需要 （

11、五）尊重患者權(quán)利，最大限度調(diào)動(dòng)患者積極性 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件26六、建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求（一）保持健康的生活方式和良第5節(jié)護(hù)患溝通一、溝通的種類二、溝通技巧三、護(hù)患溝通護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件27第5節(jié)護(hù)患溝通一、溝通的種類護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件2一、溝通的種類（一）語言性溝通是指使用語言和文字進(jìn)行的溝通。為了達(dá)到語言溝通的有效性應(yīng)注意： 溝通雙方使用相同語言系統(tǒng)，對(duì)相同的語言有相同的理解； 盡量避免使用病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語。 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件28一、溝通的種類（一）語言性溝通護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件一、溝通的種類（二）非語言性溝通是指不使用語言和文字進(jìn)行的溝通。它可

12、以是伴隨著語言溝通所發(fā)生的一些非語言性的表達(dá)方式和行為，包括面部表情、身體姿勢(shì)、語氣、語調(diào)、手勢(shì)、眼神和空間位置。一個(gè)人很難控制非語言反應(yīng)，所以較能表達(dá)真實(shí)的感受。 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件29一、溝通的種類（二）非語言性溝通護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課一、溝通的種類1. 非語言性溝通的作用(1)表達(dá)情緒、情感： (2)調(diào)節(jié)互動(dòng)： (3)驗(yàn)證語言信息： (4)展示自我形象：(5)表示人際關(guān)系狀態(tài)：護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件30一、溝通的種類1. 非語言性溝通的作用護(hù)理學(xué)概論配套多媒一、溝通的種類2. 非語言性溝通的特點(diǎn):(1)情境性： (2)整體性： (3)可信性：護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件31一、溝通

13、的種類2. 非語言性溝通的特點(diǎn):護(hù)理學(xué)概論配套多3. 非語言性溝通形式(1)體語：包括人的儀容儀表、面部表情、目光接觸、身體姿勢(shì)等。護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件323. 非語言性溝通形式(1)體語：包括人的儀容儀表、面部表情3. 非語言性溝通形式(2)類語言：包括音質(zhì)、音域、音量、音調(diào)、音色、語速、節(jié)奏等，不同的語氣、語調(diào)可以表達(dá)不同的情感。護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件333. 非語言性溝通形式(2)類語言：包括音質(zhì)、音域、音量、音3. 非語言性溝通形式(3)空間效應(yīng)：是溝通雙方如何去理解和利用溝通中的空間和距離。 親密距離： 個(gè)人距離： 社會(huì)距離： 公眾距離： 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件343. 非語

14、言性溝通形式(3)空間效應(yīng)：護(hù)理學(xué)概論配套多媒二、溝通技巧（一）傾聽的技巧1. 參與表示全神貫注地傾聽2. 核實(shí)就是核對(duì)自己的理解以獲得或給予反饋。3. 反映將對(duì)方所說的全部?jī)?nèi)容回述給對(duì)方，尤其是病人語句中隱含的意義，使對(duì)方明確你已理解他的意思。 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件35二、溝通技巧（一）傾聽的技巧護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件35二、溝通技巧（二）交談的技巧1. 交談的種類(1)根據(jù)交談的目的分：發(fā)現(xiàn)問題式交談和解決問題式交談兩種形式。 (2)根據(jù)交談的方式分：有目的詢問式交談和無目的開放式交談。 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件36二、溝通技巧（二）交談的技巧護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件36二、溝通技巧

15、2. 交談階段準(zhǔn)備階段開始階段展開階段 記錄 階段 結(jié)束 階段護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件37二、溝通技巧2. 交談階段準(zhǔn)備開始展開 記錄 結(jié)束二、溝通技巧（三）其它溝通技巧1. 沉默2. 觸摸3. 提問 (1)善于組織提問的內(nèi)容： (2)注意提問時(shí)機(jī)： (3)注意提問的語氣、語調(diào): (4)避免誘導(dǎo)式提問或不愉快的提問： 護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件38二、溝通技巧（三）其它溝通技巧護(hù)理學(xué)概論配套多媒體課件3三、護(hù)患溝通（一）護(hù)患溝通的目的 護(hù)患溝通旨在雙方建立一種相互信任和開放的關(guān)系。 （二）治療性溝通 屬治療性溝通，以患者為中心，護(hù)士幫助患者進(jìn)行身心調(diào)試，使患者從疾病狀態(tài)向健康方向發(fā)展，能應(yīng)對(duì)應(yīng)激