2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-全科醫(yī)學(xué)概論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-全科醫(yī)學(xué)概論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.Secondary prevention正確答案:第二級預(yù)防，又稱臨床前期預(yù)防、發(fā)病期預(yù)防、三早預(yù)防，即在疾病的臨床前期做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，從而使疾病能夠得到早治愈而不至于加重或發(fā)展。2.家庭的類型也稱家庭的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。（難度：1）正確答案:錯誤3.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括以下哪些內(nèi)容（，難度：4）A、負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理B、提供健康與疾病的咨詢服務(wù)C、作為病人的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”D、負(fù)責(zé)執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫

2、任務(wù)E、與社區(qū)和病人家庭建立親密無間的人際關(guān)系正確答案:A,B,C,E4.生物醫(yī)學(xué)模式以疾病為中心，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是生物心理社會醫(yī)學(xué)模式，提倡以人為中心，請問以疾病為中心和以人為中心的模式有什么不同？正確答案:1.服務(wù)對象；2.服務(wù)宗旨和責(zé)任；3.醫(yī)患關(guān)系；4.醫(yī)學(xué)模式和服務(wù)模式；5.全人照顧和團(tuán)隊服務(wù)；6服務(wù)領(lǐng)域；7.服務(wù)場所；8.就醫(yī)環(huán)境；9.診斷思維；10.臨床治療目標(biāo)；11.方法、技術(shù)與手段；12.情感支持；13.健康教育和病人參與模式；14.病人行為干預(yù)；15.慢性病管理；16.服務(wù)結(jié)果5.個人健康問題記錄不包括A、隨訪記錄/病程流程B、問題目錄C、化驗檢查記錄和轉(zhuǎn)會診記錄D、社區(qū)居民

3、健康狀況E、就診記錄正確答案:D6.社區(qū)醫(yī)學(xué)研究的對象主要是A、個人的健康問題B、個人的疾病C、家庭問題D、人群的健康問題E、以上都不是正確答案:D7.COPC的2級是指全科醫(yī)生對所在社區(qū)的健康問題有一定了解，有間接的二手資料，有計劃和評價的能力（難度：3）正確答案:正確8.下列哪項不是全科醫(yī)學(xué)的基本原則A、以門診為主體的照顧B、為個體提供從生到死的全過程照顧C(jī)、為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D、提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)E、以上都是其原則正確答案:D9.家庭需要應(yīng)付緊張事件時，最先受到影響的是A、感情交往B、家庭的價值觀、人生觀C、家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)D、機(jī)械交往E、以上都是正確答案:A10.社區(qū)

4、醫(yī)學(xué)研究的對象主要是A、個人的健康問題B、個人的疾病C、家庭問題D、人群的健康問題E、社會問題正確答案:D11.全科醫(yī)療中患者管理的原則包括（，難度：3）A、充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進(jìn)行合理的處理B、向患者詳細(xì)解釋病情，治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果C、治療要考慮不良反應(yīng)和花費D、考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題E、不使用替代療法正確答案:A,B,C,D12.健康管理是一種前瞻性的衛(wèi)生服務(wù)模式，以較少的投入獲得較大的健康效果，從而增加醫(yī)療服務(wù)效益。試述如何進(jìn)行健康管理？正確答案:第一步是了解個體健康，只有了解個人的健康狀況才能有效地維護(hù)個人健康。第一步是收集服務(wù)對象的個人健康信息。第二步是開展健康及疾病風(fēng)險評估

5、，即根據(jù)所收集的個人信息，對人的健康狀況進(jìn)行量化評估。其主要目的是幫助個體綜合認(rèn)識健康風(fēng)險，幫助人們糾正不健康的行為和習(xí)慣，制訂個體化的健康干預(yù)措施，并對其效果進(jìn)行評估。第三步是開展健康干預(yù)。 在前兩部分的基礎(chǔ)上，以各種形式幫助個人采取行動、糾正不良的生活方式和習(xí)慣、控制健康危險因素、實現(xiàn)個人健康管理計劃的目標(biāo)。健康管理過程中的健康干預(yù)是個性化的，即根據(jù)個體的健康危險因素，由全科醫(yī)生進(jìn)行個體指導(dǎo)，設(shè)定個體目標(biāo)，并動態(tài)追蹤效果。如健康體重管理、糖尿病管理等，通過個人健康管理日記，參加專項健康維護(hù)課程及跟蹤隨訪措施來達(dá)到健康改善效果。第四步是干預(yù)效果評價。對健康干預(yù)的實施效果進(jìn)行動態(tài)追蹤，了解存在

6、的問題，評價計劃和措施的實施效果，并對干預(yù)方案做進(jìn)一步的完善。健康管理是一個長期的、連續(xù)不斷周面復(fù)始的過程。在實施健康干預(yù)措施一段時間后， 需要評價效果、調(diào)整計劃和干預(yù)措施，才能達(dá)到健康管理的預(yù)期效果。13.病人的世界包括_世界和宏觀世界。正確答案:微觀14.disease正確答案:疾病，指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況，可以通過體格檢查、化驗或其他特殊檢查加以確定。15.社區(qū)診斷前期的資料收集對社區(qū)健康主要問題的診斷和干預(yù)計劃的實施都十分重要，如果由你進(jìn)行收集，你需要收集哪些資料？正確答案:做社區(qū)診斷之前，需要收集所需的資料及所用指標(biāo)，主要包括以下方面:1.社區(qū)人群健康狀況，主要反映在社區(qū)

7、的人口學(xué)特征、疾病發(fā)生情況、死亡情況、居民生活習(xí)慣和行為方式等方面。(1)人口學(xué)指標(biāo):包括人口數(shù)、人口年齡性別結(jié)構(gòu)、人口增長率、平均期望壽命等。(2)疾病指標(biāo):各種疾病的發(fā)病率、患病率，社區(qū)疾病譜的變化及影響因素等。(3)死亡指標(biāo):包括死亡率、年齡別死亡率、疾病別死亡率、死因構(gòu)成比及死因順位等。常用的有慢性病死亡率、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等。(4)反映居民生活習(xí)慣和行為方式的指標(biāo):如吸煙率、吸煙量、飲酒率、飲酒量及食鹽消耗情況等，(5)反映居民健康意識、求醫(yī)行為的指標(biāo):如體育鍛煉情況、刷牙率、定期體檢率等。2.社區(qū)環(huán)境狀況:(1)自然環(huán)境:包括地理位置、氣候、地貌、礦產(chǎn)資源、江河湖泊、耕地、

8、病媒昆蟲密度等，地理條件和安全飲用水普及率，衛(wèi)生廁所使用率，空氣、水、土壤污染情況，家庭及工作、學(xué)習(xí)環(huán)境的衛(wèi)生狀況等。(2) 社會環(huán)境:包括社區(qū)風(fēng)俗習(xí)慣、文化教育、政治、宗教、公眾道德修養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)水平和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，人群的消費觀念，家庭結(jié)構(gòu)及功能，人口流動、社會秩序、社團(tuán)活動及其影響等。16.簡述病人遵醫(yī)行為的影響因素？正確答案:對疾病嚴(yán)重程度和易感性的認(rèn)識；采取相應(yīng)預(yù)防措施的利弊得失以及采取行動所存在的障礙；病人采取行動的可能性；將思想轉(zhuǎn)化為實際行動的觸發(fā)因素。17.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容健康咨詢、免疫接種、疾病篩查和_。正確答案:化學(xué)預(yù)防18.社區(qū)預(yù)防堅持以什么為中心？A、病人B、醫(yī)生C、疾

9、病D、健康E、疾病或健康問題正確答案:A19.居民健康檔案內(nèi)容包括_、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。正確答案:個人健康檔案20.理想的醫(yī)療保健體系意味著A、所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生B、大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求C、由基層醫(yī)療提供首診服務(wù)，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職D、醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放，所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診E、以上都是正確答案:C21.醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是A、移情式傾聽B、直接糾正病人的不同觀點C、及時反饋D、避免先入為主E、避免不同觀點直接交鋒正確答案:B22.下列關(guān)于我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運作方式中錯誤的是A、以家庭疾病保險為基礎(chǔ)B、以基礎(chǔ)

10、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體C、以全科醫(yī)生為骨干D、以人的健康為中心E、以上都正確正確答案:A23.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為了能更多的解決社區(qū)健康問題，應(yīng)該配備先進(jìn)的醫(yī)療診斷設(shè)備。（難度：2）正確答案:錯誤24.醫(yī)患關(guān)系正確答案:指在醫(yī)學(xué)實踐活動中所產(chǎn)生的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系的概念有廣義和狹義之分。廣義的醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為主體的與從事醫(yī)學(xué)活動有關(guān)的“醫(yī)方”群體，同以病人為主體的與就醫(yī)行為有關(guān)的“患方”群體之間的人際關(guān)系?！搬t(yī)方”既包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師、技師等醫(yī)務(wù)人員，也包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其行政、后勤等管理工作人員；“患方不僅包括病人本人，還包括病人的親屬、監(jiān)護(hù)人等關(guān)系人。狹義的醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生與病人及其關(guān)系人之間形成的人

11、際關(guān)系。25.一個5歲男孩，一向受到家里父母、祖父母的寵愛，一不稱心就大發(fā)脾氣、打人、摔東西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼兒園里也常常大鬧，致使老師、同學(xué)都不喜歡他。下列哪項功能是最大的問題？A、社會化的功能B、滿足情感需要C、撫養(yǎng)或贍養(yǎng)D、滿足生殖和性需要E、以上都不是正確答案:A26.非語言溝通的藝術(shù)包括醫(yī)生的衣著、眼神、身體姿勢、面部表情、會談的距離等。（難度：3）正確答案:正確27.全科醫(yī)學(xué)的基本原則（，難度：2）A、科學(xué)、技術(shù)與人文相統(tǒng)一B、以生物-心理-社區(qū)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)C、個人-家庭-社區(qū)一體化D、預(yù)防-醫(yī)療-康復(fù)整體性E、基礎(chǔ)-人性化-可及性正確答案:A,B,C,D28.全

12、科醫(yī)學(xué)中與診斷相關(guān)的法律問題主要為_和出具診斷證明。正確答案:誤診29.全科醫(yī)療服務(wù)中的“六位一體”是指A、健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃免疫、醫(yī)療B、健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、治療C、健康教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療D、法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療E、法制教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療正確答案:B30.一個昏迷的病人被送到醫(yī)院，醫(yī)生對他進(jìn)行處理，這種醫(yī)患關(guān)系屬于A、主動-被動模式B、指導(dǎo)-合作模式C、共同參與型D、強(qiáng)制-被動型E、指導(dǎo)-參與型正確答案:A31.以人為中心的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)對“疾病”、“病患”、“患病”三種情

13、況區(qū)別對待（難度：3）正確答案:錯誤32.哪一項不屬于非語詞性溝通內(nèi)容A、體態(tài)B、表情C、陳述D、目光E、以上都不是正確答案:C33.家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者，其他的家庭成員因?qū)λㄋ┑母星槎姓J(rèn)其權(quán)威，屬家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)中哪種類型A、感情權(quán)威型B、經(jīng)濟(jì)權(quán)威型C、道德權(quán)威型D、傳統(tǒng)權(quán)威型E、以上都不是正確答案:A34.一對父母帶5歲的兒子看病，該患兒高熱2天，體溫39攝氏度。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況良好，無繼發(fā)感染，患兒父母不接受醫(yī)生的意見，堅持要求該患兒使用高級抗生素治療。全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是A、堅持不開抗生素B、充分的解釋教育，說明不開抗生素的理由C、為了避

14、免醫(yī)患矛盾，遵從患兒父母的要求D、解釋不開抗生素的道理，然后由患兒父母決定E、既然要求開些好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂而不為正確答案:B35.對待轉(zhuǎn)診，下列做法哪項正確A、轉(zhuǎn)診是不符合咨詢員職業(yè)道德的B、考慮到來訪者的利益一般不能轉(zhuǎn)診C、轉(zhuǎn)診之前要與來訪者談妥轉(zhuǎn)診的意向D、咨詢員在咨詢中要做到十全十美E、以上都不是正確答案:C36.社區(qū)中影響人們健康的生活方式及行為因素包括吸煙、酗酒、藥物濫用、不良性行為等。（難度：2）正確答案:正確37.平等基本醫(yī)療權(quán)正確答案:指病人不因男女、老幼、種族、貧富而有所差別，具有一律平等地享有基本醫(yī)療的權(quán)利。平等基本醫(yī)療權(quán)可以從實質(zhì)上及形式上加以理解。實質(zhì)上平等基本醫(yī)療權(quán)是指全體社會成員都具有平等享受基本醫(yī)療的權(quán)利，不因男女、黨派、階級、貧富等因素而區(qū)別對待。形式上平等基本醫(yī)療權(quán)是指相同個案的醫(yī)療處理應(yīng)該采用相同醫(yī)療方案和醫(yī)療準(zhǔn)則，不同個案則采用不同方式為之。38.全科醫(yī)學(xué)教學(xué)課程設(shè)計的出發(fā)點