2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）3

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.按休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)分類，休克可以分為低血容量性休克、心源性休克和。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)正確答案:血管源性休克2.下列關(guān)于內(nèi)生致熱原的敘述，正確的是？(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)B、由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C、由產(chǎn)EP細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)D、由產(chǎn)熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素E、由產(chǎn)EP細(xì)胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物

2、質(zhì)正確答案:C3.低阻力型休克最常見于下列哪一類休克？(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：5)A、失血性休克B、心源性休克C、創(chuàng)傷性休克D、燒傷性休克E、感染性休克正確答案:E4.等滲性脫水如末經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)?所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、高滲性脫水B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、水中毒E、低容量性低鈉血癥正確答案:A5.簡(jiǎn)述腎性骨病的發(fā)病機(jī)制。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)正確答案:1、高血磷、低血鈣與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)；2、維生素D3活化障礙；3、酸中毒；4、鋁積聚6.簡(jiǎn)述左心衰竭發(fā)生端坐呼吸的機(jī)制(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)正確答案:1、端坐位時(shí)下肢血液回流減少，肺淤血減輕；2、

3、膈肌下移，胸腔容積增大，肺活量增加，通氣改善；3、端坐位可減少下肢水腫液的吸收，使血容量降低，減輕肺淤血。7.下列哪一項(xiàng)與“功能性分流”不符(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：3)A、又稱靜脈血摻雜B、是部分肺泡通氣明顯降低而血流末相應(yīng)減少所致C、正常人也有功能性分流D、肺血管收縮時(shí)也可引起功能性分流E、功能性分流部分的靜脈血不能充分動(dòng)脈化而致PaO2降低正確答案:D8.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、橋腦B、延腦C、視前區(qū)-前下丘腦D、中腦E、脊髓正確答案:C9.某急性腎功能衰竭少尿期病人應(yīng)用青霉素鉀鹽后，出現(xiàn)四肢無力，腱反射減弱，心率減慢，心電圖顯示T波高聳，Q-T間

4、期縮短，ST段上移，心律不齊。問該病人可能是出現(xiàn)了什么樣的水電解質(zhì)代謝紊亂？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、高滲性脫水D、水中毒E、等滲性脫水正確答案:B10.肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：4)A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加正確答案:A,B,C,E11.高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要危害在于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、引起肌肉癱瘓B、引起嚴(yán)重的腎功能損害C、引起血壓降低D、引起嚴(yán)重的心律紊亂E、引起酸堿平衡紊亂正確答案:D12.吸氧療法對(duì)下列哪種疾病引起的缺氧效果最好(所屬章節(jié)：

5、第七章 ，難度：3)A、肺水腫B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亞硝酸鹽中毒正確答案:A13.慢性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、腎小球?yàn)V過率降低B、濾過膜通透性增加C、醛固酮增多D、全身毛細(xì)血管通透性增加E、腎小管重吸收增多正確答案:A14.患者，男性，診斷為心力衰竭。除A-VdO2增大外，其它血氧指標(biāo)PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一種缺氧應(yīng)為(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：5)A、循環(huán)性缺氧B、組織性缺氧C、貧血性缺氧D、低張性缺氧E、血液性缺氧正確答案:A15.缺氧的基本類型有低張性缺氧、-、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。(所

6、屬章節(jié)：第七章 ，難度：1)正確答案:血液性缺氧16.誘發(fā)肝性腦病的因素包括上消化道出血、-、感染、攝入大量蛋白質(zhì)。(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：4)正確答案:水電解質(zhì)代謝紊亂17.女性患者，48歲，消化性潰瘍病史10余年。近一周頭暈、乏力、胸悶，遂入院治療。血常規(guī)示：紅細(xì)胞2.81012/L，血紅蛋白70g/L；血氧檢查結(jié)果為：PaO213.0kPa（98mmHg)，血氧容量12m1/dl，動(dòng)脈血氧含量11.5m1/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl，患者合并下列哪種疾病的可能性最大(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、哮喘B、肺氣腫C、慢性貧血D、慢性充血性心力衰竭E、嚴(yán)重維生素缺乏正確答

7、案:C18.感染性休克是最容易導(dǎo)致DIC發(fā)生的休克類型。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)正確答案:正確19.休克淤血性缺氧期微循環(huán)的變化特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：4)A、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力明顯增高，毛細(xì)血管容量減少B、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量減少C、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加D、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力降低，毛細(xì)血管容量增加E、毛細(xì)血管前阻力降低，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加正確答案:E20.在炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是通過-。(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)正確答案:出汗21.

8、下列哪種疾病伴常有右心室容量負(fù)荷明顯加重(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、肺源性心臟病B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、高血壓病D、心肌病E、室間隔缺損正確答案:E22.左心衰竭引起肺循環(huán)淤血主要表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：2)A、下肢水腫B、呼吸困難C、心律失常D、肝腫大壓痛E、頸靜脈怒張正確答案:B23.正常成人每天最低排出的水量為ml。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)正確答案:150024.機(jī)體排出水分的途徑有(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、皮膚B、消化道C、肺D、腎E、以上都是正確答案:E25.下列哪項(xiàng)是左心衰竭引起的主要臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：1)A、下肢水腫B、頸靜

9、脈怒張C、肝腫大、壓痛D、呼吸困難E、胃腸功能障礙正確答案:D26.病理生理學(xué)是著重從和代謝角度研究患病機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)正確答案:功能27.患者，男，63歲。風(fēng)濕性心臟病史28年。近日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣短，夜間不能平臥，腹脹，雙下肢浮腫。查體：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。雙肺底可聞及散在濕性音。心界向兩測(cè)擴(kuò)大。心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)舒張期隆隆樣雜音。肝臟肋下三指。該病人發(fā)生了什么病理過程(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：2)A、水中毒B、心衰C、肝硬化D、呼吸衰竭E、以上都不對(duì)正確答案:B28.慢性腎衰竭時(shí)血鈣有何變化？試述其發(fā)生機(jī)制。(所

10、屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)正確答案:降低。1、因血漿鈣磷乘積為一常數(shù)，血磷升高，血鈣下降；2、因1,25-(OH)2-D3生成不足，腸道吸收鈣下降，；3、腸道磷酸根分泌增多，與食物中的鈣形成難溶性的磷酸鈣；4、腎毒物損傷腸道。29.嚴(yán)重貧血導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生機(jī)制主要是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、心肌細(xì)胞凋亡增加D、心肌收縮蛋白的破壞E、心肌能量貯存障礙正確答案:A30.缺血-再灌注損傷(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：2)正確答案:在缺血基礎(chǔ)上恢復(fù)血流后組織損傷反而加重，甚至發(fā)生不可逆性損傷的現(xiàn)象31.心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)常表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第

11、九章 ，難度：3)A、心率減慢、心輸出量下降B、心率加快、心輸出量增加C、心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯升高D、心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯降低E、冠脈血流量下降、心肌缺血正確答案:B32.下列哪項(xiàng)是慢性腎功能衰竭發(fā)生出血的主要原因(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、血小板數(shù)量減少B、纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)C、凝血物質(zhì)消耗增多D、毛細(xì)血管壁通透性增加E、血小板功能異常正確答案:E33.右心衰竭患者可能會(huì)出現(xiàn)以下哪一種改變(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、雙肺濕性羅音B、咳粉色泡沫痰C、端坐呼吸D、心性哮喘E、頸靜脈怒張正確答案:E34.胸膜廣泛增厚的病人可發(fā)生(所

12、屬章節(jié)：第十六章 ，難度：2)A、限制性通氣不足B、阻塞性通氣不足C、氣體彌散障礙D、死腔樣通氣增加E、真性分流增加正確答案:A35.某長期饑餓患者，輸入大量葡萄糖，此時(shí)患者易發(fā)生哪種酸堿紊亂(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合型酸堿平衡紊亂正確答案:E36.二甲基亞砜可清除下列哪種自由基(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：5)A、O-2B、1O2C、OHD、H2O2E、LO正確答案:C37.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、ADHB、甲狀腺素C、腎上腺素D、甲狀旁腺素E、醛固酮正確答案:E38.患者，女，45歲，支氣管哮喘發(fā)作3天，體檢：呼吸30次/分，兩肺叩診過清音、聞及廣泛哮鳴音，心率110次/分，律齊。為判斷病情嚴(yán)重度，應(yīng)選哪項(xiàng)檢查(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、痰涂片和培養(yǎng)B、血白細(xì)胞