2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.意識(shí)的內(nèi)容包括 、感知力、注意力、記憶力、思維、情感和行為 。正確答案:定向力2.51歲女性，右側(cè)面部陣發(fā)性燒灼樣疼痛1年，每次持續(xù)1分鐘左右，每日數(shù)十次，診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，服用卡馬西平有效，但癥狀控制不持久，長期發(fā)作后將會(huì)出現(xiàn)：A、面肌癱瘓B、面肌痙攣C、面部刺痛覺減退D、聽力下降E、局部皮膚粗糙正確答案:E3.偏頭痛發(fā)作時(shí)口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物有效。（章節(jié)：第七章第一節(jié)難度：1）正確答案:正確4.下列癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的是A、Bel

2、l征陽性B、多為單側(cè)病變C、可伴耳后疼痛D、可伴患側(cè)咀嚼肌無力E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙正確答案:D5.男性32歲，雙下肢無力3個(gè)月，查體雙上肢正常，雙下肢肌力3級(jí)，肌張力高，跟膝腱反射亢進(jìn)，病理反射（+），其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞正確答案:A6.小腦損害的主要癥狀是_。正確答案:共濟(jì)失調(diào)7.丘腦出血最明顯的功能缺失癥狀表現(xiàn)為A、運(yùn)動(dòng)障礙B、感覺障礙C、隨意運(yùn)動(dòng)障礙D、自主功能障礙E、以上都不是正確答案:B8.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷包括兩個(gè)基本方面，其一是確定病變的部位，為，其二是確定病變的性質(zhì)，為定性診斷。正確答案:定位診斷9.腦梗死的患者rt-

3、PA靜脈溶栓的最佳時(shí)間為A、發(fā)病3-4.5小時(shí)內(nèi)B、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)C、發(fā)病12小時(shí)內(nèi)D、發(fā)病12小時(shí)后E、以上都不是正確答案:A10.脊髓癆正確答案:是神經(jīng)梅毒的一種類型，也稱為進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)，梅毒感染后15-20年出現(xiàn)脊髓癥狀，表現(xiàn)為下肢針刺樣或閃電樣疼痛、進(jìn)行性共濟(jì)失調(diào)、括約肌功能失調(diào)和男性性功能損害，最重要的體征是膝反射和踝反射消失、小腿部振動(dòng)覺和位置覺損害及阿-羅瞳孔。11.Hunt綜合征時(shí)，在外耳道或出現(xiàn)皰疹。正確答案:鼓膜12.一男性患者，出現(xiàn)四肢無力，體檢：雙上肢肌張力降低，腱反射消失，雙下肢肌張力增高，病理征陽性，頸5以下包括雙上肢各種感覺均減退，大小便費(fèi)力。其病變部位在：

4、A、周圍神經(jīng)B、脊髓頸上段C、脊髓頸膨大D、脊髓胸段E、枕骨大孔區(qū)正確答案:C13.54歲男性，5個(gè)月前左下肢無力伴麻木感，繼右下肢無力，麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺明顯減退，雙側(cè)Babinski征陽性，最可能病變是A、周圍神經(jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變正確答案:E14.特發(fā)性癲癇是指：A、從嬰兒期開始的癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作，始終未找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、痙攣性發(fā)作及失神發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作正確答案:B15.格林巴利綜合征患者常表現(xiàn)出腱反射_。正確答案:減低或消

5、失16.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、失語B、眩暈和嘔吐C、平衡障礙D、眼震和復(fù)視E、交叉癱正確答案:A17.為了更好的治療癲癇，醫(yī)生應(yīng)該知道每種藥物的：A、對(duì)不同發(fā)作類型的效果B、代謝C、劑量D、副作用與毒性E、以上均是正確答案:E18.右上瞼下垂，右瞳散大，光反射消失是由于_側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害。正確答案:右側(cè)19.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)A、對(duì)側(cè)單肢感覺減退或缺失B、對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失C、對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺減退消失伴有自發(fā)性疼痛D、對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失伴感覺過度E、交叉性感覺減退或缺失正確答案:B20.左側(cè)內(nèi)囊病變可出現(xiàn)A、左側(cè)核上性面癱與右側(cè)

6、肢體癱瘓B、右側(cè)核上性面癱與左側(cè)肢體癱瘓C、左側(cè)核上性面癱與左側(cè)肢體癱瘓D、兩側(cè)核上性面癱與右側(cè)肢體癱瘓E、右側(cè)核上性面癱與右側(cè)肢體癱瘓正確答案:E21.癲癇的臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)。（章節(jié)：第十三章概述難度：1）正確答案:正確22.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由_,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,錐體外系,小腦系統(tǒng)組成。正確答案:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元23.急性脊髓炎病變可累及脊髓任何節(jié)段，但以胸髓（T3-5）最為常見，其次為頸髓和腰髓。（章節(jié)：第十四章第一節(jié)難度：1）正確答案:正確24.正中神經(jīng)損傷時(shí)可表現(xiàn)出：A、橈半側(cè)感覺障礙B、猿手C、前臂旋前不能或受限D(zhuǎn)、灼性神經(jīng)痛E、爪形手正確答案:A,B,C,D25.

7、腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)?zāi)X脊液壓力不上升，臨床上考慮：A、中腦導(dǎo)水管阻塞B、正中孔阻塞C、脊髓腔阻塞D、顱內(nèi)壓升高E、腦膜炎正確答案:C26.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓有以下特點(diǎn)：A、肌張力痙攣性增強(qiáng)B、腱反射亢進(jìn)C、病理反射陽性D、癱瘓肌肉明顯萎縮E、肌力減弱正確答案:A,B,C,E27.有關(guān)GBS概念中，下列正確的有:A、在我國以兒童和青少年多見B、屬于自身免疫性疾病C、屬于中樞性變性病D、急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病與大腸桿菌染有關(guān)E、空腸彎曲菌為最常見病前感染的病因正確答案:A,E28.交叉性癱瘓的病損部位A、脊髓B、腦干C、小腦D、丘腦E、內(nèi)囊正確答案:B29.小腦癥狀不同部位的病損有異，小腦病變主要引起軀干

8、的共濟(jì)失調(diào)，小腦半球病變引起同側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)。正確答案:蚓部30.22歲女性，因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻，小便費(fèi)勁1天來院急診，病前有“上感”史。體檢：腦神經(jīng)無異常，四肢腱反射活躍，肌力3級(jí)，肩以下感覺減退，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。第3天病人呼吸快而淺，鼻翼扇動(dòng)，口唇輕度發(fā)紺，肺部聞及少量濕羅音，腹式呼吸明顯減弱，神經(jīng)系統(tǒng)體征無變化，此時(shí)首選的處理是：A、氣管切開，人工呼吸B、加強(qiáng)抗感染治療C、大劑量強(qiáng)的松龍沖擊D、低流量吸氧E、靜滴碳酸氫鈉正確答案:A31.左旋多巴常見的運(yùn)動(dòng)障礙副作用是：A、劑峰運(yùn)動(dòng)障礙B、雙相運(yùn)動(dòng)障礙C、肌張力障礙D、輕度狂躁E、異動(dòng)癥正確答案:A,B,C,D,E32.古

9、茨曼綜合征正確答案:為優(yōu)勢(shì)側(cè)角回?fù)p害所致，主要表現(xiàn)有：計(jì)算不能（失算癥）、手指失認(rèn)、左右辨別不能（左右失認(rèn)癥）、書寫不能（失寫癥），有時(shí)伴失讀，亦“四失”綜合征。33.抗癲癇藥物血藥濃度的測(cè)定有助于A、有助于確定病人是否遺漏服藥B、有助于發(fā)現(xiàn)病人服藥過多，超過規(guī)定C、有助于發(fā)現(xiàn)少數(shù)病人存在的藥物代謝過低或過快D、與毒性癥狀密切關(guān)聯(lián)E、所有上述均是正確答案:E34.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血，下列哪項(xiàng)說法不正確A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發(fā)生的劇烈頭痛E、起病急驟，情緒激動(dòng)等因素為其誘因正確答案:A35.尿失禁最常發(fā)生于癲癇的：A、精神性發(fā)作B、失神發(fā)作C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、肌

10、陣攣發(fā)作E、無張力性發(fā)作正確答案:C36.關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)下列哪幾項(xiàng)正確：A、HSV是一種嗜神經(jīng)病毒B、絕大多數(shù)新生兒的HSE系HSV-引起C、病理檢查可發(fā)現(xiàn)顳額葉等部位出血性壞死D、可出現(xiàn)彌漫性神經(jīng)損害癥狀E、可出現(xiàn)局灶性神經(jīng)損害癥狀正確答案:A,B,C,D,E37.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:通常為腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，表現(xiàn)為劇烈頭痛、腦膜刺激征陽性以及玻璃體下片狀出血。38.急性脊髓炎最易損害的脊髓節(jié)段是A、頸膨大B、T3-5C、T7-10D、腰膨大E、脊髓圓錐正確答案:B39.目前解釋帕金森病人癥狀出現(xiàn)的機(jī)理為病人的機(jī)體中：A、多巴胺含量顯著減少，因而相應(yīng)的乙酰膽堿含量增加B、多巴胺含量顯著減少，因而相應(yīng)的乙酰膽堿的作