2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.顱內(nèi)高壓患者在做腰穿后的主要危險(xiǎn)是：A、促使腫瘤擴(kuò)散B、引起腦內(nèi)出血C、誘發(fā)癲癇D、低血壓E、誘發(fā)腦疝正確答案:E2.肌無(wú)力危象最危象的是累及A、上瞼提肌B、呼吸肌C、心肌D、括約肌E、以上都不是正確答案:B3.帕金森病表現(xiàn)為：A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫正確答案:B4.患者，65歲，發(fā)現(xiàn)震顫、動(dòng)作遲緩行走困難呈小步且進(jìn)行性加重1年。診斷最不應(yīng)考慮：A、帕金森病B、腔隙性腦梗死C、神經(jīng)系統(tǒng)變性病D、藥物引起帕金森綜

2、合征E、特發(fā)性老年性震顫正確答案:B5.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最好發(fā)的部位是：A、大腦皮質(zhì)B、腦橋小腦角C、丘腦D、基底節(jié)區(qū)E、小腦正確答案:D6.男性32歲，雙下肢無(wú)力3個(gè)月，查體雙上肢正常，又下肢肌力3級(jí)，肌張力高，跟膝腱反射亢進(jìn)，病理反射（），其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞正確答案:A7.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起A、下肢感覺(jué)障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺(jué)障礙D、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱，傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙及尿潴留正確答案:E8.患者男性，55歲，雙上肢不自主顫抖1年，伴肌張力增高，考慮帕金森病，首選的藥物為A、左旋多巴B、多巴

3、胺受體激動(dòng)劑C、苯海索D、單胺氧化酶抑制劑E、以上都不是正確答案:C9.女性，36歲，曾被診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，入院前一天于打掃衛(wèi)生時(shí)突然右側(cè)偏癱。體檢：血壓120/80mmHg，心房纖顫，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)中樞性面癱、舌癱，右側(cè)上肢肌力1級(jí)，右側(cè)Babinski征（+），右側(cè)偏身痛覺(jué)減退。 ( 難度：2)A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:C10.患者右瞼裂變窄，右眼球外斜視，右瞳孔大于左瞳孔，右眼光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體癱瘓，病變?cè)冢篈、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)延腦C、右側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)脊髓正確答案:D11.大腦溝回疝的臨床主要表現(xiàn)是A、

4、同側(cè)瞳孔縮小與對(duì)側(cè)肢體癱瘓B、同側(cè)瞳孔散大與對(duì)側(cè)肢體癱瘓C、對(duì)側(cè)瞳孔縮小與同側(cè)肢體癱瘓D、對(duì)側(cè)瞳孔散大與同側(cè)肢體癱瘓E、同側(cè)瞳孔散大與對(duì)側(cè)肢體癱瘓正確答案:B12.男性，23歲，患急性脊髓炎，其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確？A、損傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射及自主神經(jīng)功能均有障礙B、最多見(jiàn)為截癱，少數(shù)也可以為四肢癱瘓C、脊髓休克期過(guò)后，受累肢體呈痙攣性癱瘓D、脊髓休克期過(guò)后，病理反射而消失E、早期出現(xiàn)大小便功能障礙正確答案:D13.原發(fā)性癲癇是指：A、從嬰兒期開(kāi)始的癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作，始終未找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、痙攣性發(fā)作及失神發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類(lèi)型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇

5、發(fā)作正確答案:B14.大腦前動(dòng)脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是：A、對(duì)側(cè)下肢遠(yuǎn)端為主的中樞性癱瘓B、對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)及同時(shí)伴精神癥狀D、對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱E、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙正確答案:B15.腦栓塞患者最多見(jiàn)的栓子來(lái)源是：A、心源性栓子B、肺動(dòng)脈栓C、大腦動(dòng)脈硬化斑塊脫落D、空氣栓子E、脂肪栓子正確答案:A16.女性，29歲，診斷為癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效，現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天，體溫38，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí)，意識(shí)不清，大小便失禁。下列哪種檢查方法不能提供病因診斷？A、腦電圖B、X線顱骨平片C、顱腦CTD、腦MRIE、SPECT正確答案:A17.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

6、損害的病毒感染性疾病為：A、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎（SSPE）C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL）D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病正確答案:A18.閉目難立征（Romberg sign）陽(yáng)性表示：A、小腦病變B、前庭病變C、腦干病變D、脊髓后索病變E、基低節(jié)病變正確答案:D19.不屬于腰椎穿刺檢查的禁忌證：A、后顱窩腫瘤B、顱內(nèi)壓增高C、腰骶部潰瘍D、腦膜炎E、脊柱結(jié)核正確答案:D20.局限性發(fā)作（單純部分運(yùn)動(dòng)發(fā)作）性癲癇的主要特點(diǎn)是什么？A、意識(shí)障礙B、自動(dòng)癥C、視幻覺(jué)D、強(qiáng)直性抽搐E、杰克遜發(fā)作正確答案:E21.一男性患者，出現(xiàn)四肢無(wú)力，體檢：雙上肢肌張力降低，腱反射消失，雙

7、下肢肌張力增高，病理征陽(yáng)性，頸5以下包括雙上肢各種感覺(jué)均減退，大小便費(fèi)力。其病變部位在：A、周?chē)窠?jīng)B、脊髓頸上段C、脊髓頸下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔區(qū)正確答案:C22.22歲男性患者，病前2周曾有周身不適，腹瀉，入院前2天出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力，很快發(fā)展為全癱，肌張力低，腱反射消失，病理發(fā)射未引出，雙足及雙手刺痛覺(jué)減弱，雙眼不能閉合，額紋消失。A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎正確答案:A23.截癱表現(xiàn)為雙下肢癱瘓正確答案:正確24.男性，60歲，有高血壓史，因情緒激動(dòng)后頭痛，嘔吐，言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體偏癱，已住院4周，經(jīng)治療基本痊愈，復(fù)查腦CT

8、左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影已不明顯，為防止該病再發(fā)，囑患者出院后最應(yīng)注意的是：A、戒煙酒B、建立合理的生活作息制度C、避免情緒激動(dòng)D、定期復(fù)查頭部CTE、經(jīng)常服用維生素C及維生素E正確答案:C25.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是：A、50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C、副醛，緩慢靜脈注射D、10%水合氯醛，保留灌腸E、安定，緩慢靜脈注射正確答案:E26.腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要鑒別點(diǎn)是：A、年齡大小B、腦脊液是否為血性C、起病快慢D、頭痛有無(wú)E、以上都不是正確答案:E27.血液苯妥英鈉水平：A、有助于確定病人是否遺漏服藥B、有助于發(fā)現(xiàn)病人服藥過(guò)多，超過(guò)規(guī)定C、有助于發(fā)現(xiàn)少

9、數(shù)病人存在的藥物代謝過(guò)低或過(guò)快D、與毒性癥狀密切關(guān)聯(lián)E、所有上述均是正確答案:E28.缺血性腦血管疾病發(fā)病最急的為A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腔隙性腦梗死D、TIAE、以上都不是正確答案:B29.單純皰疹病毒-11型主要潛伏于：A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)正確答案:B30.Jackson癲癇正確答案:是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁發(fā)作，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。31.下列哪一項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的有效治療方法：A、糖皮質(zhì)激素B、大劑量維生素C、手術(shù)治療D、口服氯化鉀E、以上都不是正確答案:E32.男性，64歲，糖尿病多年，漸出現(xiàn)雙手雙足麻木，發(fā)涼，

10、查體雙手雙足遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退，四肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí)，近端力正常其病變部位為A、神經(jīng)根B、神經(jīng)叢C、末梢神經(jīng)D、脊髓E、腦干正確答案:C33.54歲男性，5個(gè)月前左下肢無(wú)力伴麻木感，繼右下肢無(wú)力，麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺(jué)明顯減退，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，最可能病變是：A、周?chē)窠?jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變正確答案:E34.32歲女性，右側(cè)偏癱，Babinski征陽(yáng)性及同側(cè)偏盲，能遵囑伸舌和活動(dòng)左側(cè)肢體，但不能談話。其常見(jiàn)于以下病損：A、左側(cè)后頂葉B、左側(cè)額葉C、左側(cè)枕葉D、左側(cè)后顳葉E、腦干正確答案:B35.多發(fā)性硬化

11、的肢體癱瘓表現(xiàn)為A、遲緩性癱瘓B、痙攣性癱瘓C、對(duì)稱(chēng)性癱瘓D、鉛管樣肌強(qiáng)直E、齒輪樣強(qiáng)直正確答案:B36.男性，58歲，有高血壓史，在工作中突然頭痛，嘔吐，左側(cè)肢體不能活動(dòng)2小時(shí)，立即入院。體檢：血壓200/150mmHg，神志清，雙眼向左側(cè)注視看不見(jiàn)物體，左中樞性面舌癱，左側(cè)偏癱，腦膜刺激征陰性，其病變部位可能在：A、右側(cè)額葉B、左側(cè)額葉C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)頂葉正確答案:C37.阿羅瞳孔正確答案:由神經(jīng)梅毒引起。對(duì)光反射路徑在中腦頂蓋前區(qū)受損。特征為對(duì)光反射消失而輻輳反射存在。38.男，67歲，失語(yǔ)、右側(cè)肢體無(wú)力3天，伴嘔吐2次。體檢：嗜睡，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)面舌癱，右側(cè)完全性偏癱及偏身感覺(jué)減退。該病例受累血管應(yīng)在：A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈正確答案:C39.男性，70歲，2天前晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，嘴歪斜，午后病情加重，無(wú)頭痛，嘔吐，血壓140/80mm