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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.正壓通氣的呼吸管理目標(biāo)是A、PaO和PaCO正常B、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C、病人安靜,沒(méi)有出汗和煩躁不安D、由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣,轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑麰、以上都是正確答案:E2.阿托品的抗膽堿作用可用于治療 ( )A、膽絞痛B、心跳驟停C、有機(jī)磷中毒D、房室傳導(dǎo)阻滯E、胃十二指腸潰瘍病正確答案:A,B,C,D,E3.反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是 ( )A、LVEDVB、右房平均壓C、PCWPD、LAPE、LVEDP正確答案:A4.下述直腸后隙,錯(cuò)誤的是A、位于直腸筋膜與骶
2、前筋膜之間B、向上可與腹膜后隙相通C、臨床做腹膜后隙空氣造影不通過(guò)此隙進(jìn)行D、上界為盆腹膜在骶骨前面的返折部E、下界為盆膈正確答案:C5.術(shù)畢拔管時(shí)最應(yīng)注意的問(wèn)題 ( )A、喉上神經(jīng)麻痹B、喉痙攣,氣管痙攣C、嘔吐誤吸D、拔管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)E、氣管軟化塌陷正確答案:E6.應(yīng)用止血帶的合并癥應(yīng)除外 ( )A、壓力不合適可造成術(shù)野出血增多B、壓力過(guò)大、時(shí)間過(guò)久或麻醉作用不全時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重的止血帶痛C、可誘發(fā)和增加骨科手術(shù)中肺栓塞的發(fā)生D、放松止血帶后可出現(xiàn)止血帶休克E、充氣壓力過(guò)大和應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可造成止血帶麻痹正確答案:C7.關(guān)于動(dòng)態(tài)肺容量監(jiān)測(cè),正確的是A、為單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣體量B、主要反映氣道
3、的狀態(tài)C、分鐘通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣量D、用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量E、分鐘肺泡通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換的有效通氣量正確答案:A,B,C,D,E8.男性,40歲,因車(chē)禍入院,診斷為肝脾破裂,腹腔內(nèi)大出血,BP6040mmHg,HR120次分,決定急診手術(shù)。該病人應(yīng)選擇的麻醉方法是A、局麻B、氣管內(nèi)插管全麻C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D、硬膜外麻醉E、硬膜外復(fù)合全身麻醉正確答案:B病人除手術(shù)治療外,為維持生命體征平穩(wěn)。最主要的治療是A、血管擴(kuò)張藥B、血管收縮藥C、強(qiáng)心藥D、補(bǔ)充血容量E、糾正酸堿平衡正確答案:D9.
4、下述何者可引起冠脈擴(kuò)張A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、內(nèi)皮素D、血管緊張素E、苯腎上腺素正確答案:B10.下列哪些藥物既有正性肌力又對(duì)外周血管阻力的影響較小 ( )A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案:A,C11.二尖瓣關(guān)閉不全患者,何者不對(duì) ( )A、易發(fā)生充血性心力衰竭B、急性肺水腫危險(xiǎn)性比二尖瓣狹窄大C、乳頭肌功能障礙麻醉危險(xiǎn)性大D、麻醉中可保持稍快心率E、可用血管擴(kuò)張劑降低后負(fù)荷正確答案:B12.關(guān)于頸椎病的臨床分型,下列哪些是正確的A、頸型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、椎動(dòng)脈性頸椎病E、交感性頸椎病正確答案:A,B,C,D,E
5、13.有關(guān)丙泊酚的心血管效應(yīng)的說(shuō)法中哪些是正確的A、擴(kuò)張動(dòng)脈B、擴(kuò)張靜脈C、降低交感活性D、心肌抑制E、增加HR的作用小于硫噴妥鈉正確答案:A,B,C,D14.根據(jù)一般原則,下列泌尿外科手術(shù)優(yōu)先考慮全麻,但除外A、腎臟切開(kāi)手術(shù)B、TURP手術(shù)C、病人緊張、焦慮嚴(yán)重、不能合作D、病人要求E、腹腔鏡下手術(shù)正確答案:B15.關(guān)于兒童復(fù)蘇中的除顫,敘述正確的是A、體重10kg的兒童使用成人除顫板(810cm)B、體重10kg的嬰兒可使用嬰兒除顫板(4.5cm)C、除顫板應(yīng)放置在上胸壁的左側(cè)和心臟頂端D、人工除顫器(單相或雙相)第1次除顫使用的能量為1J/kgE、迅速除顫1次(2J/kg),并且立即恢復(fù)
6、CPR,檢查節(jié)律,持續(xù)進(jìn)行5個(gè)周期的CPR正確答案:A,B,E16.下面是氧化亞氮的優(yōu)點(diǎn),應(yīng)除外A、MAC awake最高,清醒速度最快B、與揮發(fā)性吸入麻醉藥不同,不會(huì)抑制機(jī)體對(duì)低氧和高碳酸血癥的反應(yīng)C、在產(chǎn)科麻醉中應(yīng)用有利于減少子宮收縮乏力的發(fā)生D、鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)E、具有與揮發(fā)性吸入麻醉藥相似的擴(kuò)張支氣管的作用正確答案:B,E17.氧合指數(shù)小于等于多少,是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一A、350B、400C、200D、450E、500正確答案:C18.有關(guān)局麻藥的作用原理,下述正確的是 ( )A、減少活化的通道分?jǐn)?shù)B、減少失活的通道分?jǐn)?shù)C、抑制通道從靜息轉(zhuǎn)化為開(kāi)放D、激活通道從靜息
7、轉(zhuǎn)化為開(kāi)放E、減少通過(guò)開(kāi)放通道的離子流正確答案:A,C,E19.不與右腎相毗鄰的結(jié)構(gòu)是A、肝右葉B、結(jié)腸右曲C、十二指腸降部D、脾E、下腔靜脈正確答案:D20.清醒的低溫病人復(fù)溫時(shí),下列最不常出現(xiàn)的是 ( )A、寒戰(zhàn)B、呼吸加快C、氧耗增加D、低血糖E、低氧血癥正確答案:D21.對(duì)會(huì)厭軟骨的敘述,正確的是A、位于環(huán)狀軟骨的后方B、位于喉口的前方C、被覆黏膜稱(chēng)會(huì)厭,是喉口的活瓣D、上端連于舌骨小角E、下端連于彈性圓錐正確答案:C22.MAC與麻醉效能的關(guān)系為A、MAC越小,麻醉效能越強(qiáng)B、MAC越小,麻醉效能越弱C、MAC與麻醉效能無(wú)明顯關(guān)系D、MAC與組織溶解度有關(guān)E、MAC越大,麻醉效能越強(qiáng)
8、正確答案:A23.長(zhǎng)期應(yīng)用吸入麻醉藥主要抑制 ( )A、血小板產(chǎn)生B、紅細(xì)胞產(chǎn)生C、白細(xì)胞產(chǎn)生D、凝血因子產(chǎn)生E、免疫球蛋白產(chǎn)生正確答案:C24.腎衰竭病人吸入麻醉藥首選 ( )A、安氟烷B、七氟烷C、甲氧氟烷D、地氟烷E、氟烷正確答案:D25.低流量吸入麻醉的技術(shù)要求包括A、供氣系統(tǒng)需有缺氧報(bào)警裝置B、精密的氣體流量計(jì)C、精密的麻醉藥蒸發(fā)罐D(zhuǎn)、系統(tǒng)的密閉性能E、二氧化碳吸收裝置以及呼吸器正確答案:A,B,C,D,E26.肺癌晚期手術(shù)會(huì)引起如下癥狀,但可除外 ( )A、食管壓迫B、胸壁轉(zhuǎn)移C、上腔靜脈綜合征D、胸膜腔積液E、頸叢神經(jīng)壓迫正確答案:E27.開(kāi)胸后靜脈回心血量減少對(duì)循環(huán)可造成哪些影
9、響 ( )A、心跳驟停B、血壓下降C、心動(dòng)過(guò)速D、心律失常E、心排血量減低正確答案:A,B,C,D,E28.男性。32歲,因車(chē)禍入院,診斷為脾破裂。血壓7855mmHg,心率135次分。擬全麻下行脾切除術(shù),最不適用的麻醉誘導(dǎo)藥是A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、咪噠唑侖D、依托咪酯E、以上都不是正確答案:A29.急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為 ( )A、水腫B、高血壓C、少尿或無(wú)尿D、鏡下血尿E、心包摩擦音正確答案:C30.關(guān)于中心靜脈壓波形的敘述正確的是A、a波由右心房充盈引起B(yǎng)、v波由三尖瓣膨出引起C、c波由右心房收縮引起D、c波由右心房充盈引起E、a波由右心房收縮引起正確答案:E31.手術(shù)時(shí)下列哪
10、種體位易發(fā)生空氣栓塞A、頭低斜坡位B、仰臥位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg體位正確答案:D32.嗎啡作為術(shù)前用藥時(shí),其對(duì)呼吸的作用是 ( )A、頻率、深度、每分通氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)均降低B、頻率、每分鐘氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)降低,但呼吸深度加深C、呼吸肌痙攣加劇D、由于呼吸衰竭而潮氣量減少E、肺泡-毛細(xì)血管通透性降低正確答案:B33.P-R間期正常為 ( )A、0.120.20秒B、0.140.18秒C、0.160.20秒D、0.100.18秒E、0.110.13秒正確答案:A34.患者男,32歲,農(nóng)民,干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)全身抽搐,意識(shí)喪失,口吐白沫,兩眼上翻,面色發(fā)紺,1
11、0 min后恢復(fù)正常。4年內(nèi)曾出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)作5次。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、顱腦CTB、顱腦MRIC、顱腦MRI增強(qiáng)掃描D、腦電圖E、長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)F、血?dú)夥治稣_答案:A,B,C,E應(yīng)盡快做的處理包括(提示 入院5 h后,突然再次發(fā)作。)A、迅速讓患者仰臥,墊上薄枕B、纏有紗布的壓舌板墊在上、下牙齒間C、將患者頭偏向一側(cè),使口腔分泌物自行流出D、托起患者下頜E、吸氧F、約束患者抖動(dòng)的肢體,防止意外受傷G、給予鎮(zhèn)靜劑正確答案:B,C,D,E,G術(shù)前診斷評(píng)估(提示 顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類(lèi)圓形占位,邊界不清,約1.5 cm2.0 cm大小,TW略長(zhǎng)信號(hào),TW混雜信號(hào),增強(qiáng)掃描見(jiàn)略有強(qiáng)化,
12、周?chē)p度腦水腫。長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)24 h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見(jiàn)左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長(zhǎng)程蝶骨電極監(jiān)測(cè)發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。)A、TIAB、腦囊蟲(chóng)導(dǎo)致的癲癇C、癔病D、左側(cè)顳葉占位的前中區(qū)側(cè)為致癇灶E、左側(cè)顳葉占位的內(nèi)側(cè)為致癇灶F、左側(cè)顳葉占位的外側(cè)為致癇灶正確答案:B,E麻醉用藥禁忌(提示 預(yù)計(jì)次日于全身麻醉下行顱內(nèi)腫物切除術(shù))。A、異丙酚B、地西泮C、咪達(dá)唑侖D、依托咪酯E、維庫(kù)溴銨F、利多卡因正確答案:B,C35.成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)是 ( )A、收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHgB、收縮壓大于年齡數(shù)+100(mmHg)C、僅舒張壓100mmHgD、收縮壓150mmHg和(或)舒張壓95mmHgE、收縮壓160mmHg和(或)舒張壓95mmHg正確答案:A36.嚴(yán)重肝功能不全時(shí)以下哪種激素滅活不受影響 ( )A、雌激素B、皮質(zhì)醇C、甲狀腺激素(T)D、胰島素E、醛固酮正確答案:C37.對(duì)彈性圓錐的敘述,正確的是A、上緣附著于環(huán)狀軟骨弓B、后份稱(chēng)方形膜C、彈性圓錐又稱(chēng)環(huán)甲韌帶D、下緣游離,稱(chēng)聲韌帶E、前份較厚,稱(chēng)環(huán)甲正中韌帶正確答案:E38.關(guān)于食管胸段分部及其行程的描述,錯(cuò)誤的是A、食管起始處至主動(dòng)脈弓上緣為上段B、主動(dòng)脈弓上緣至左肺靜脈下緣為中段C、左肺
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