2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術(shù)前診斷急性闌尾炎，急診手術(shù)治療，術(shù)中見闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周圍滲出物量少。闌尾切除后正確的處理是A、大量抗生素鹽水沖洗腹腔B、殘端不能包埋C、大量鹽水沖洗腹腔D、闌尾周圍滲出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管正確答案:D2.下列哪個(gè)部位結(jié)石屬上尿路結(jié)石A、膀胱結(jié)石B、腎和膀胱結(jié)石C、腎和輸尿管結(jié)石D、輸尿管和膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:C3.男，40歲

2、，因上消化道出血而急診入院。體檢：面色蒼白，煩躁，血壓10/8KPa，心率110次/分，在準(zhǔn)備手術(shù)前最主要的治療措施為A、應(yīng)用升壓藥物靜脈點(diǎn)滴B、頭低位和吸氧C、去甲腎上腺素胃管點(diǎn)滴D、積極開放靜脈，補(bǔ)充血容量E、冰鹽水洗胃正確答案:D4.男，45歲，右陰囊突發(fā)腫物30小時(shí)伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣，右陰囊腫脹、發(fā)紅。（1）診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依據(jù)是什么？（4）此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，應(yīng)怎么處理？正確答案:（1）右側(cè)腹股溝斜疝并嵌頓 急性機(jī)械性腸梗阻 （2）右陰囊突發(fā)腫物30小時(shí)；伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣；右陰囊腫脹、發(fā)

3、紅（每項(xiàng)1分）（3）疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系（4）壞死腸段切除腸吻合，回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)5.主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂A、可保守治療（非手術(shù)）B、未破裂前有心悸、氣促C、胸骨左緣34肋間級連續(xù)性機(jī)器樣雜音D、多數(shù)病人有心絞痛E、可保守治療（非手術(shù)）正確答案:C6.下列哪種結(jié)石在上尿路中最常見A、草酸鈣結(jié)石B、尿酸鹽結(jié)石C、磷酸鎂胺結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石正確答案:A7.腰椎間盤突出癥的病因中_是基本病理因素。正確答案:椎間盤退行性變8.患者，女，35歲2天前開始腹痛，先上腹后臍周，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉35次/日稀便.查體:體溫37.5C，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸

4、鳴音活躍。化驗(yàn)WBC12.5X109%/L，大便常規(guī)WBC24。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個(gè)氣液平面。（1）該病人最可能的診斷是？（2）診斷依據(jù)是？（3）該患者X線平片出現(xiàn)氣液平面的原因是正確答案:（1）急性闌尾炎（2）2天前開始腹痛，先上腹后臍周，有陣發(fā)性加劇，；體溫37.5C，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍。（3）有腹瀉9.細(xì)胞毒性腦水腫主要病理改變是？A、兩者均無B、液體積聚在細(xì)胞外間隙C、兩者均有D、液體積聚在細(xì)胞膜內(nèi)E、無正確選項(xiàng)正確答案:D10.下列哪一種疾病與十二指腸潰瘍的發(fā)生有較為密切的關(guān)系A(chǔ)、胰腺導(dǎo)管癌B、先天性心臟病C、胰腺內(nèi)分泌腫瘤D、糖尿病E、闌尾

5、癌正確答案:C11.病人男性，14歲，8個(gè)月前開始左上肢腫脹、持續(xù)性疼痛，夜間痛，X線片有“日光射線”形態(tài)和成骨性骨質(zhì)破壞，曾給予消炎治療2周，疼痛癥狀略有緩解。初步診斷為A、左肱骨上端骨腫瘤B、骨肉瘤C、化膿性骨髓炎D、良性骨腫瘤E、骨干結(jié)核F、骨纖維異樣增殖癥正確答案:B該病人優(yōu)選的治療方案是什么A、對于無癥狀者可以不予理，觀察病情的變化。B、優(yōu)選的治療方案是術(shù)前化療一根治性切除+重建一術(shù)后化療C、如果具有手術(shù)指征，則選擇手術(shù)治療。D、進(jìn)行放療和化療的強(qiáng)化治療E、經(jīng)小劑量照射放療后，能使腫瘤迅速縮小，輔以手術(shù)或化療F、確診后應(yīng)該采取的治療方案是放療加化療和手術(shù)(保肢或截肢)的綜合治療正確答

6、案:B12.外傷后左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋畸形以下最可能的診斷是A、左股骨頸骨折B、左股骨粗隆骨折C、左髖關(guān)節(jié)前脫位D、左髖關(guān)節(jié)后脫位E、左髖關(guān)節(jié)中心脫位正確答案:D13.急性闌尾炎最重要的體征是A、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B、右下腹固定壓痛C、反跳痛D、結(jié)腸重啟試驗(yàn)陽性E、臍周壓痛正確答案:B14.急性腹膜炎，主要致死原因?yàn)锳、腹腔殘余膿腫B、劇烈疼痛導(dǎo)致休克C、脫水及電解質(zhì)紊亂D、感染性休克E、腸麻痹正確答案:D15.股骨頸骨折出現(xiàn)股骨頭壞死的主要原因是A、沒有達(dá)到解剖復(fù)位B、固定不牢固C、采用切開復(fù)位內(nèi)固定D、年齡高、體質(zhì)差E、股骨頭血運(yùn)破壞正確答案:E16.在肺癌類型中哪一種預(yù)后較好A、鱗癌B、腺癌C

7、、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌正確答案:A17.腎積水最理想的治療方法A、腎造瘺術(shù)B、先用抗生素控制感染C、去除病因，保留患腎D、先用保腎藥物，防止腎功能損害E、腎切除術(shù)正確答案:C18.門靜脈高壓引起食道靜脈曲張，其典型性的X線吞鋇實(shí)驗(yàn)，排空像表現(xiàn)為A、鉛管樣B、蟲蝕樣C、串珠樣負(fù)影D、龕影E、鳥嘴樣或漏斗樣正確答案:C19.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是A、X線、放射線核素或超聲波檢查B、病程短、發(fā)展快C、血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D、腫塊質(zhì)硬、固定E、病理學(xué)檢查正確答案:E20.男，28歲，左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年，膝關(guān)節(jié)屈曲功能好。X線示左股骨下端外側(cè)有一破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改

8、變，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm，有明顯骨膜反應(yīng)。(1)此病人可能的診斷是什么。(2)還需與哪些疾病進(jìn)行鑒別。(3)如診斷明確,怎么處理。正確答案:骨巨細(xì)胞瘤。骨肉瘤、尤因肉瘤等。手術(shù)刮除植骨，必要時(shí)加用放射治療。21.頸椎有幾個(gè)椎體A、12B、5C、7D、6E、8正確答案:C22.前臂缺血性壞死出現(xiàn)5P征指不包括A、無尿B、無痛C、感覺異常D、無脈E、肌麻痹正確答案:A23.腹部損傷，X片顯示腹膜后積氣，可能為A、胰腺損傷B、腎臟損傷C、十二指腸水平部損傷D、十二指腸球部損傷E、結(jié)腸損傷正確答案:C24.脊柱結(jié)核遲發(fā)性癱瘓的原因不包括A、死骨進(jìn)入椎管壓迫脊髓B

9、、環(huán)形瘢痕組織形成壓迫脊髓C、椎管前方形成的骨嵴壓迫脊髓D、脊柱后突畸形E、陳舊性病理性脫位正確答案:A25.下列情況均可發(fā)生麻痹性腸梗阻，除外：A、低血鉀、低血鎂B、腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染C、腹部大手術(shù)D、腹膜后血腫E、腸道腫瘤正確答案:E26.腹內(nèi)臟器損傷的治療中，一個(gè)重要的環(huán)節(jié)是:A、應(yīng)用抗生素B、保持患者安靜C、止痛D、胃腸減壓E、防治休克正確答案:D27.急性膿胸最常繼發(fā)于A、胸膜腔積液B、膿毒血癥C、肺內(nèi)感染D、膈下膿腫E、胸部刀刺傷正確答案:C28.股骨頸骨折auwel角指A、遠(yuǎn)端骨折線與兩大轉(zhuǎn)子連線的夾角B、股骨頸長軸與股骨干縱軸線的夾角C、股骨頸長軸與兩側(cè)髂嵴連線的夾角D、遠(yuǎn)端骨折線

10、與兩側(cè)髂嵴連線的夾角E、遠(yuǎn)端骨折線與股骨干縱軸線的夾角正確答案:D29.試述脛徘骨骨折的治療目的及治療方法。正確答案:G的是矯正成角和旋轉(zhuǎn)畸形，恢復(fù)脛骨上、F關(guān)節(jié) 面的平行關(guān)系，恢復(fù)肢體長度。方法有：手法復(fù)位外 固定？牽引，手木切丹內(nèi)間定、閉合復(fù)位內(nèi)間定，外間 定器等方法30.女，43歲，肝外膽管結(jié)石癥史3年。10小時(shí)前時(shí)前突右_上腹絞痛，惡心、嘔吐， 繼而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，神志淡漠，嗜睡。查體: T40C，p120次/分，BP 85/60mmHg，皮膚鞏膜黃染，右上腹有壓痛.（1）該病人最可能的診斷是？（2）診斷依據(jù)是？（3）最好的治療方法是？正確答案:（1）急性梗阻性化膿性膽管炎（2）肝外膽

11、管結(jié)石癥史3年；10小時(shí)前時(shí)前突右_上腹絞痛，惡心、嘔吐， 繼而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，神志淡漠，嗜睡。T40C，p120次/分，BP 85/60mmHg。（3）解除膽道梗阻并引流，手術(shù)治療31.關(guān)于腹股溝疝，下列敘述哪項(xiàng)不正確?A、發(fā)病機(jī)理主要是腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高B、男性患者占大多數(shù)C、有先天性和后天性之分D、右側(cè)比左側(cè)多見E、一般均應(yīng)盡早施行手術(shù)正確答案:C32.直疝三角正確答案:外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈，內(nèi)側(cè)邊為腹直肌外側(cè)緣，底邊為腹股溝韌帶。33.診斷腦震蕩的依據(jù)可除外下列哪項(xiàng)A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有頸抵抗B、外傷后原發(fā)昏迷時(shí)間小于30分鐘C、頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐D、CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)

12、現(xiàn)E、受傷當(dāng)時(shí)情況無法回憶正確答案:A34.易引起腹部內(nèi)臟損傷的脫位是A、腰椎滑脫B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、髖關(guān)節(jié)中心脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、以上都不會(huì)引起正確答案:C35.女性尿路感染最常見的途徑是A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、淋巴感染E、下行感染正確答案:A36.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A、食管損傷B、氣胸C、肺或支氣管損傷D、血胸E、損傷性窒息正確答案:C37.股骨頸骨折最常出現(xiàn)的體征患肢呈A、縮短、內(nèi)旋90畸形B、縮短、外旋4560畸形C、縮短、內(nèi)旋4560畸形D、縮短、外旋90畸形E、縮短、外展畸形正確答案:B38.顱底骨折合并腦脊液漏時(shí)，下列哪項(xiàng)處理是不當(dāng)?shù)腁、保持局部清潔

13、，但禁止填塞及沖洗耳（鼻）腔B、頭低位臥床休息C、避免用力咳嗽、打噴嚏擤鼻涕及便秘D、全身應(yīng)用抗生素E、經(jīng)1個(gè)月治療未愈者可手術(shù)治療正確答案:B39.女性病人，14歲，2個(gè)月前輕微外傷后出現(xiàn)左小腿酸痛，進(jìn)行性加重1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38.50C。體格檢查:左脛骨中段膨隆，壓痛(+)，局部皮溫增高，X線片示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈“蔥皮”樣改變。初步診斷為A、化膿性骨髓炎B、骨肉瘤C、骨干結(jié)核D、骨纖維異樣增殖癥E、尤文肉瘤F、左肱骨上端骨腫瘤正確答案:E處理原則A、確診后應(yīng)該采取的治療方案是放療加化療和手術(shù)(保肢或截肢)的綜合治療B、對于無癥狀者可以不予理，觀察病情的變化。C、優(yōu)選的治療方案是術(shù)前化療一根治性切除+重建一術(shù)后化療D、如果具有手術(shù)指征