2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.肺炎球菌性肺炎呈稽留熱型，與脈率平行。（難度：2）正確答案:正確2.近年臨床醫(yī)學(xué)家趨向于將冠心病分為（ ）、慢性冠脈病兩大類(lèi)。正確答案:急性冠脈綜合征3.患者，男性，62歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病，住院后夜間病人突然從睡夢(mèng)中憋醒，被迫坐起，咳嗽咳喘，煩躁不安，聽(tīng)診雙肺布滿(mǎn)濕音，血壓180/100mmHg，心率120次/分，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確：（ ）A、通知醫(yī)師B、給予氧氣吸入C、安慰病人穩(wěn)定情緒D、病人坐位雙腿下垂E、補(bǔ)充水分稀釋痰液正確答案:E4.肝硬化病人的營(yíng)

2、養(yǎng)失調(diào)與嚴(yán)重肝功能損害、攝入量不足有關(guān)。（難度：2）正確答案:正確5.患者男性，65歲，高血壓病10年，因昨夜12點(diǎn)突然陣發(fā)性呼吸困難，端座位，面色蒼白，口唇紫紺，出汗多，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：血壓210/120mmHg，心界向左下明顯擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，兩肺滿(mǎn)布濕音及哮鳴音。 分析：（1）請(qǐng)寫(xiě)出最可能的醫(yī)療診斷。（2）寫(xiě)出2個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。正確答案:（1）急性左心衰（急性肺水腫）（2）主要護(hù)理診斷氣體交換受損 與急性肺水腫有關(guān)活動(dòng)無(wú)耐力 與心排出量下降有關(guān)措施：病情觀察：注意血壓、脈搏、呼吸、口唇青紫、肺部羅音及哮鳴音情況；咳嗽、咳痰情況；治療、護(hù)理效果。

3、體位：立即協(xié)助病人取半坐位，兩腿下垂。保持安靜，遵醫(yī)囑皮下注射嗎啡。高流量吸氧，并給予酒精濕化氧氣。藥物護(hù)理：使用利尿劑時(shí)注意記錄出入量及電解質(zhì)情況；使用擴(kuò)血管藥注意血壓、控制滴數(shù)；靜滴西地蘭注意心率變化。心理護(hù)理。出院指導(dǎo)：說(shuō)明控制高血壓的重要性，堅(jiān)持服藥，低鹽飲食，心情愉快，避免再發(fā)。6.人體一般感覺(jué)分為淺感覺(jué)、深感覺(jué)和（ ）等。正確答案:復(fù)合感覺(jué)7.流行性乙型腦炎的發(fā)病多呈散發(fā)性主要是由于：（ ）A、開(kāi)展滅蚊、防蚊工作B、開(kāi)展疫苗預(yù)防接種工作C、人群易感性D、蟲(chóng)媒傳播E、隱性感染者多正確答案:E8.腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是指：（ ）A、腎小球和腎小管B、腎小管和腎小囊C、腎小體和腎小球

4、D、腎小球和腎小囊E、腎小管和腎小體正確答案:E9.治療消化性潰瘍的藥物,能使大便變黑的是：（ ）A、西米替丁B、奧美拉唑C、甲硝唑D、氫氧化鋁凝膠E、膠體次枸櫞酸鉍正確答案:E10.可誘發(fā)周期性癱瘓發(fā)作的因素有：（ ）A、劇烈運(yùn)動(dòng)B、感染C、高糖飲食D、酗酒E、情緒激動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E11.患者男性，57歲，2年前診斷為原發(fā)性高血壓。血壓的控制一直不理想。最近一次測(cè)量血壓值為165/105mmHg。病人自述高血壓病并未給他帶來(lái)很多不適。當(dāng)頭痛，心悸等癥狀出現(xiàn)時(shí)，他會(huì)服用醫(yī)生開(kāi)的降壓藥。隨著癥狀好轉(zhuǎn)，他常常熬夜加班工作。沒(méi)有運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣，嗜煙，偶飲酒。（1）根據(jù)以上資料，你認(rèn)為該

5、病人最主要的護(hù)理診斷是什么？（2）請(qǐng)針對(duì)此護(hù)理診斷做出護(hù)理計(jì)劃。正確答案:（1）護(hù)理診斷：知識(shí)缺乏：缺乏高血壓病防治知識(shí)或：執(zhí)行治療方案無(wú)效：與有關(guān)高血壓疾病防治知識(shí)缺乏有關(guān)（2）護(hù)理措施：評(píng)估病人對(duì)高血壓病的認(rèn)知程度及相關(guān)知識(shí)背景。采用多種形式使病人了解高血壓病危險(xiǎn)因素、 臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療預(yù)防知識(shí)。和病人一起，制定針對(duì)病人情況的綜合治療護(hù)理計(jì)劃。1）飲食2）戒煙，控制飲酒3）規(guī)律生活，保持情緒穩(wěn)定4）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)5）遵醫(yī)囑使用降壓藥物6）定期監(jiān)測(cè)血壓教病人及家屬監(jiān)控計(jì)劃執(zhí)行情況。定期復(fù)診，調(diào)整治療護(hù)理計(jì)劃。12.小量蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，CT檢查即能發(fā)現(xiàn)，一般不需做腰穿即可確診。（難度：3）正

6、確答案:錯(cuò)誤13.病毒性心肌炎健康指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？（ ）A、合理安排休息與活動(dòng)B、做好飲食調(diào)整C、避免誘發(fā)因素D、堅(jiān)持藥物治療E、不需要藥物治療正確答案:A,B,C,D14.（ ）是人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官。正確答案:下丘腦15.糖尿病最易發(fā)生的感染是：（ ）A、肺結(jié)核B、皮膚化膿感染C、敗血癥D、腎盂腎炎E、真菌性陰道炎正確答案:B16.內(nèi)囊出血時(shí)偏身感覺(jué)障礙是指出血灶側(cè)偏身感覺(jué)均消失。（難度：3）正確答案:錯(cuò)誤17.尿毒癥時(shí)糖代謝的異常表現(xiàn)為：（ ）A、空腹血糖過(guò)低B、空腹血糖增高C、飲食后出現(xiàn)糖尿D、葡萄糖耐量降低E、葡萄糖耐量增加正確答案:D18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可

7、表現(xiàn)為:（ ）A、關(guān)節(jié)畸形B、關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C、梭狀指D、非畸形性關(guān)節(jié)炎E、天鵝頸樣畸形正確答案:D19.風(fēng)心病可能的并發(fā)癥有哪些？（ ）A、支氣管肺炎B、急性肺水腫C、心律失常D、栓塞E、心力衰竭正確答案:A,B,C,D,E20.預(yù)激綜合征的心電圖特點(diǎn)有：（ ）A、竇性心搏的P-R間期短于0.12秒B、某些導(dǎo)聯(lián)的QRS波群時(shí)間超過(guò)0.12秒C、QRS波群起始部分粗鈍D、可見(jiàn)繼發(fā)ST-T改變E、心室律不規(guī)則正確答案:A,B,C,D21.急性腦血管疾病的飲食護(hù)理正確的是( )A、保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和水的攝入B、急性昏迷病人在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)應(yīng)予禁食C、如病人的嘔吐反射和吞咽功能正常應(yīng)

8、鼓勵(lì)病人經(jīng)口進(jìn)食D、喂食時(shí)，病人應(yīng)采取半坐位或坐位，進(jìn)食后躺下E、食物以糊狀或固體為佳正確答案:A,C,D22.哪項(xiàng)是嗜鉻細(xì)胞瘤首選的治療方法：（ ）A、控制高血壓的治療B、化學(xué)治療C、確診并定位后手術(shù)D、放射治療E、對(duì)癥處理正確答案:C23.可隨時(shí)發(fā)生猝死的心律失常有：（ ）A、多源性室性期前收縮B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)D、成對(duì)性室性期前收縮E、室性心動(dòng)過(guò)速正確答案:B,E24.阻塞性黃疸時(shí)可出現(xiàn)脂肪性腹瀉、白陶土樣便、皮膚瘙癢和出血傾向,濃茶樣尿等。（難度：4）正確答案:正確25.使用胰島素主要副作用有何表現(xiàn)？如何急救？正確答案:低血糖是主要副作用，與劑量過(guò)大和（或）飲食不調(diào)有關(guān)。

9、如血糖低于2.8mmol/L時(shí)，患者既有饑餓感、心慌、疲乏、頭暈、大汗、面色蒼白；如低血糖持續(xù)較久，可有精神癥狀、意識(shí)障礙甚至昏迷、死亡。老年糖尿病者應(yīng)特別注意觀察夜間低血糖癥狀的發(fā)生。急救措施：應(yīng)盡快補(bǔ)充糖分；可立即注射50%葡萄糖或給予糖果、餅干等。26.夏某，男，57歲。診斷為支氣管擴(kuò)張癥收住院，已住院治療4天。人院時(shí)病人咳嗽，咳痰，痰量較多。2天后出現(xiàn)咯血，每天約550ml。心率120次/分，呼吸36次/分，血壓150/95mmHg。今病人咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、發(fā)紺、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安。問(wèn)題：（1)該病人的病情發(fā)生了什么變化？（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些搶救措施？（3）對(duì)該

10、病人病情觀察的主要內(nèi)容有哪些?正確答案:（1）窒息（2）室息的搶救：對(duì)大咯血及意識(shí)不清的病人，應(yīng)在病床旁備好急救設(shè)備，一旦病人出現(xiàn)室息征象，應(yīng)立即取頭低腳高45俯臥位，面向一側(cè)，輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，或直接刺激咽部以咳出血塊。必要時(shí)用吸痰管進(jìn)行負(fù)壓吸引。給予高濃度吸氧。做好氣管插管或氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備與配合工作，以解除呼吸道阻塞。（3）病情觀察：密切觀察病人咯血的量、顏色、性質(zhì)及出血的速度，觀察生命體征及意識(shí)狀態(tài)的變化，有無(wú)胸悶、氣促、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安等室息征象；有無(wú)阻塞性肺不張、肺部感染及休克等并發(fā)癥的表現(xiàn)。27.劉某，女，17歲。因ITP收住入院。身

11、體評(píng)估：四肢皮膚多處瘀斑，牙齦出血。血象：RBC3.710 12/L,Hb108g/L,WBC5.710 9/L,PLT1210 9/L,擬診為ITP收住入院。人院評(píng)估過(guò)程中，病人突然訴說(shuō)視物模糊，頭痛，煩躁不安、呼吸急促、噴射性嘔吐。（1）病人可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥？（2）對(duì)該病人怎樣進(jìn)行搶救？正確答案:（1）眼底及顱內(nèi)出血。（2）應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，并積極配合搶救：立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)；隨時(shí)吸出嘔吐物，保持呼吸道通暢；吸氧；迅速建立2條靜脈通道，按醫(yī)囑快速靜滴或靜注20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等，以降低顱內(nèi)壓，必要進(jìn)行輸血或成分輸血；停留尿管；觀察并記錄病人的生命體征、意

12、識(shí)狀態(tài)以及瞳孔、尿量的變化，做好重病交接班。28.感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點(diǎn)不包括：（ ）A、栓塞B、高熱、寒戰(zhàn)C、腹痛D、血培養(yǎng)陽(yáng)性E、周?chē)芩ㄈ_答案:C29.當(dāng)肺心病患者心功能失代償會(huì)出現(xiàn)什么表現(xiàn)？（ ）A、低氧血癥B、以右心衰為主C、二氧化碳潴留D、多為全心衰E、多為肺水腫正確答案:B30.腎前性少尿或無(wú)尿是由于：（ ）A、攝鈉太少B、攝水太少C、腎血流灌注不足D、腎小球損傷E、腎小管受損傷正確答案:C31.男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶

13、，大汗。對(duì)該患者最理想有效的治療措施是：（ ）A、毛花甙丙強(qiáng)心B、多巴胺升壓C、尿激酶溶栓D、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵E、直接PTCA術(shù)正確答案:C對(duì)指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是：（ ）A、心電圖和血壓監(jiān)測(cè)B、心肌酶譜監(jiān)測(cè)C、漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)D、超聲心動(dòng)圖E、胸部X線(xiàn)片正確答案:B該患者血壓低的原因是：（ ）A、血容量不足B、合并右室梗塞C、舒張期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克正確答案:D32.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及的關(guān)節(jié)包括：（ ）A、腕關(guān)節(jié)B、掌指關(guān)節(jié)C、近端指間關(guān)節(jié)D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)正確答案:A,B,C33.關(guān)于慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜行護(hù)理評(píng)估,敘述正確的是：（ ）A、病

14、程呈自限性B、好發(fā)于兒童C、皮下血腫多見(jiàn)D、血小板常20109LE、骨髓顆粒細(xì)胞增多正確答案:E34.雷尼替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是：（ ）A、阻斷H+-K+-ATP酶B、拮抗H2受體C、中和胃酸D、加速胃排空E、延緩胃排空正確答案:B35.肺結(jié)核病人咳血后持續(xù)高熱常提示病灶播散。（難度：3）正確答案:正確36.急性病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)不包括（ ）A、疲乏B、腹脹C、黃疸D、肝脾大E、腹水正確答案:E37.影響癲癇發(fā)作有關(guān)的因素是（ ）A、饑餓B、過(guò)飽C、疲勞D、飲酒E、女性月經(jīng)期正確答案:A,B,C,D,E38.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選藥物治療是：（ ）A、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、硫唑嘌呤D、大劑量丙種球蛋白E、達(dá)那唑正確答案:A39.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄