一章體育康復(fù)概述課件

1、第一章體育康復(fù)概述第一章體育康復(fù)概述第一章體育康復(fù)概述要求1.掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、范疇、對(duì)象2.掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與健康之間的關(guān)系3.掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則4.掌握體育康復(fù)的治療模式2021/4/272第一章體育康復(fù)概述第一章體育康復(fù)概述第一章體育康復(fù)概述要求1要求1.掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、范疇、對(duì)象2.掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與健康之間的關(guān)系3.掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則4.掌握體育康復(fù)的治療模式2021/4/272要求1.掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、范疇、對(duì)象2021/4/272第一節(jié) 康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)2021/4/273第一節(jié) 康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)2021/4/273第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)2021/4/274第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)

2、2021/4/274一、概念及發(fā)展史康復(fù)醫(yī)學(xué)：指以康復(fù)為目的，為解決傷、病、殘者功能康復(fù)問題而服務(wù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)。也就是說，它是指因各種先天或后天的疾病或創(chuàng)傷所引起的各種功能障礙者，采取各種措施，進(jìn)行有針對(duì)性的治療，用以恢復(fù)或改善其功能，提高生活質(zhì)量，達(dá)到回歸社會(huì)為目的的醫(yī)學(xué)學(xué)科。它是一門新興的交叉學(xué)科，從20世紀(jì)80年代在我國(guó)發(fā)展起來的，與保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、治療醫(yī)學(xué)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)的四個(gè)分支。已成為醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分?？祻?fù)：是指應(yīng)用各種有用的措施，以減輕致殘因素或條件造成的影響，并使殘疾者能夠重新回到社會(huì)中去。2021/4/275一、概念及發(fā)展史康復(fù)醫(yī)學(xué)：指以康復(fù)為目的，為解決傷、病、殘二

3、、康復(fù)醫(yī)學(xué)的范疇及對(duì)象它的服務(wù)對(duì)象只要是殘疾人，以及有各種功能性障礙而影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的老年人、慢性病患者。（殘疾：是指造成不能正常生活、工作和學(xué)習(xí)的身體上或精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢體殘缺、感知覺障礙、內(nèi)臟器官功能不全、精神情緒和行為異常、智能缺陷等。P12）（健康是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康觀是“無病即健康”，現(xiàn)代人的健康觀是整體健康，世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此，現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利。健康

4、是人生的第一財(cái)富。）2021/4/276二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的范疇及對(duì)象它的服務(wù)對(duì)象只要是殘疾人，以及有各種詹姆斯霍姆斯 2021/4/277詹姆斯霍姆斯 2021/4/277最常見的康復(fù)適應(yīng)癥為：1.心血管系統(tǒng)疾?。焊哐獕?、冠心病、動(dòng)脈硬化、脈管炎、血栓性靜脈炎。2、呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎?、支氣管擴(kuò)張、肺部感染、肺結(jié)核。3、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。宏P(guān)節(jié)炎、骨軟化病、肩周炎、骨折、骨科手術(shù)后遺癥。4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：偏癱、截癱、脊髓灰質(zhì)炎、周圍神經(jīng)損失、進(jìn)行性肌萎縮。5、精神?。壕穹至?、癔癥、神經(jīng)衰弱、性格異常。6、婦科病、兒科疾病、老年病、外傷及其他疾病。2021/4/278最常見的康復(fù)適應(yīng)癥為：2021

5、/4/278三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與健康醫(yī)學(xué)模式是指人們觀察處理疾病和健康問題的思維方法和行為方式，是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的產(chǎn)物。新的醫(yī)學(xué)模式將使衛(wèi)生服務(wù)由單一的、片面化的服務(wù)擴(kuò)展為以人類健康為主導(dǎo)的全方位服務(wù)-心理服務(wù)、社會(huì)服務(wù)、社區(qū)服務(wù)和預(yù)防保健服務(wù)。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下的健康觀念反映了人類對(duì)健康與疾病認(rèn)識(shí)的深刻轉(zhuǎn)變和由此產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)社會(huì)化趨勢(shì)。2021/4/279三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與健康醫(yī)學(xué)模式是指人們觀察處理疾病和健康問題四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則功能訓(xùn)練整體康復(fù)重返社會(huì)這三個(gè)原則充分體現(xiàn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本觀點(diǎn)和基本特征2021/4/2710四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則功能訓(xùn)練2021/4/2710五、康復(fù)醫(yī)學(xué)的

6、現(xiàn)狀與前景1、不僅強(qiáng)調(diào)功能上的康復(fù)，而且是整體功能的康復(fù)。2、不但在身體上，而且在精神上和心理上也得到康復(fù)。3、新型學(xué)科、邊緣學(xué)科，如神經(jīng)生理學(xué)、生物物理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、心理學(xué)。等的廣泛應(yīng)用，促進(jìn)了并推動(dòng)了它的發(fā)展。4、人們對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)需求日益增加，使得它有很大的發(fā)展和應(yīng)用前景。2021/4/2711五、康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與前景1、不僅強(qiáng)調(diào)功能上的康復(fù)，而且是整體第三節(jié) 體育康復(fù)2021/4/2712第三節(jié) 體育康復(fù)2021/4/2712一、概念 指用體育的各種手段進(jìn)行康復(fù)，以達(dá)到使病、傷、殘者（包括先天性殘疾）已經(jīng)喪失的功能盡快地、盡最大可能地得到恢復(fù)和重建，體育康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)組成部分

7、。 2021/4/2713一、概念 指用體育的各種手段進(jìn)行康復(fù)，以達(dá)到使病、傷、殘者（二、分類及任務(wù)分為:局部體育康復(fù) 整體體育康復(fù)局部體育康復(fù)：以改善肌力低下、關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限等局部損害為目的的康復(fù)訓(xùn)練。全身體育康復(fù)：以全身體力的恢復(fù)和功能改善為目的的。2021/4/2714二、分類及任務(wù)分為:2021/4/2714任務(wù)重要任務(wù)：功能的恢復(fù)和改善。在認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)與功能辯證統(tǒng)一關(guān)系的基礎(chǔ)上，更加注重從功能上治愈。在體育康復(fù)實(shí)踐上中，要求從病人的實(shí)際出發(fā)，采取適宜的體育活動(dòng)，以調(diào)整機(jī)體內(nèi)部的矛盾運(yùn)動(dòng)，從而促進(jìn)疾病向有利的方面發(fā)展，達(dá)到治愈病患和增強(qiáng)體質(zhì)的目的。任務(wù)2021/4/2715任務(wù)任務(wù)2021

8、/4/2715三、作用通過體育康復(fù)可使肌力增強(qiáng)，肌肉肥厚，肌肉組織的氧化能力增強(qiáng)，細(xì)胞中一些超微結(jié)構(gòu)發(fā)生逆轉(zhuǎn)?？纱龠M(jìn)殘疾的恢復(fù)，加速功能的恢復(fù)?？山獬蛘{(diào)整患者心理上存在的焦慮、憂郁等消極心理，增強(qiáng)患者的康復(fù)自信心。因此體育康復(fù)是心理康復(fù)的一項(xiàng)有效的措施。同時(shí)它還是一種有效的教育手段.2021/4/2716三、作用通過體育康復(fù)可使肌力增強(qiáng)，肌肉肥厚，肌肉組織的氧化四、體育康復(fù)治療（一）體育康復(fù)治療模式三維體育康復(fù)治療模式是當(dāng)前推薦的。通過這個(gè)治療模式，可以確定適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方法、訓(xùn)練中的主要因素以及涉及到的骨骼、肌肉中的成分等。2021/4/2717四、體育康復(fù)治療（一）體育康復(fù)治療模式2021/

9、4/2717這三個(gè)方面分別是： 1.在每一種活動(dòng)中或技術(shù)中運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)基本成分（主要是指運(yùn)動(dòng)的解剖部位和生理功能成分），其中：（1）支持系統(tǒng)：主要指心肺功能狀態(tài)（2）運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)成分：指皮膚、軟組織、骨骼肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，是運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。（3）運(yùn)動(dòng)調(diào)制因素：主要指神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)運(yùn)動(dòng)控制的功能狀態(tài)，如運(yùn)動(dòng)的模式，肌肉興奮的同步化程度。（4）生物學(xué)因素：指靜態(tài)和動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)學(xué)及運(yùn)動(dòng)力學(xué)功能狀態(tài)。（5）認(rèn)知因素：指與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的心理系統(tǒng)功能狀態(tài)。如患者的學(xué)習(xí)能力、順應(yīng)性、訓(xùn)練動(dòng)機(jī)和情感狀態(tài)。治療是通過評(píng)價(jià)的過程對(duì)其中任何部分得出相應(yīng)的功能狀態(tài)診斷，并因此有針對(duì)性地施治。2021/4/2718這三個(gè)方面分別是：

10、1.在每一種活動(dòng)中或技術(shù)中運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)基本2.體育康復(fù)的活動(dòng)與技術(shù)體育康復(fù)的活動(dòng)與技術(shù)是達(dá)到功能目標(biāo)的手段。包括：牽拉技術(shù)；關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練;肌肉力量訓(xùn)練；神經(jīng)肌肉再教育；發(fā)育活動(dòng)訓(xùn)練；呼吸訓(xùn)練；有氧肌肉耐力訓(xùn)練；水療；平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練。在選擇運(yùn)動(dòng)活動(dòng)和技術(shù)時(shí)要考慮患者的運(yùn)動(dòng)控制能力。通常運(yùn)動(dòng)控制能力包括三個(gè)基本成分：活動(dòng)性、穩(wěn)定性和技巧性。2021/4/27192.體育康復(fù)的活動(dòng)與技術(shù)2021/4/27193.訓(xùn)練參數(shù)或訓(xùn)練量訓(xùn)練參數(shù)和訓(xùn)練量的確定是隨著上述的評(píng)定和選擇進(jìn)一步詳細(xì)、具體地制定有效的運(yùn)動(dòng)處方。這部分包括：收縮的類型如離心收縮、向心收縮、等長(zhǎng)收縮、等動(dòng)收縮或動(dòng)態(tài)收縮，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、速度、時(shí)間、

11、頻率、順序，運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施的環(huán)境、運(yùn)動(dòng)反饋調(diào)控等。這樣就完成了一個(gè)完整的體育康復(fù)治療的設(shè)計(jì)。（另：在運(yùn)動(dòng)處方的實(shí)施中要不斷地檢測(cè)運(yùn)動(dòng)處方的有效性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整治療方案，或配合其他康復(fù)治療措施，增強(qiáng)康復(fù)治療效果。）2021/4/27203.訓(xùn)練參數(shù)或訓(xùn)練量2021/4/2720（二）體育康復(fù)治療對(duì)患者處理的模式醫(yī)學(xué)檢查（病史、體檢）功能評(píng)價(jià)（運(yùn)動(dòng)、ADL等）功能診斷（殘疾水平）醫(yī)學(xué)檢查（病史、體檢） 決定治療方法康復(fù)結(jié)局2021/4/2721（二）體育康復(fù)治療對(duì)患者處理的模式醫(yī)學(xué)檢查（病史、體檢）2（三）體育康復(fù)的范圍1.改善那些診斷為不同程度功能損傷、活動(dòng)受限或參與局部患者的生理功能、健康狀況和精神狀態(tài)。2.對(duì)那些不可能恢復(fù)獨(dú)立生活的殘疾患者，體育康復(fù)可以減少其并發(fā)癥發(fā)生，保持當(dāng)前的功能狀態(tài)，并節(jié)省住院和外科手術(shù)后的衛(wèi)生資源。3.增進(jìn)或保持健康人的身體功能或健康狀況。2021/4/2722（三）體育康復(fù)的范圍1.改善那些診斷為不同程度功能損傷、活動(dòng)4.預(yù)防未