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文檔簡介

1、第十八章 中樞興奮藥Central stimulants提高中樞神經(jīng)機(jī)能活動的一類藥物大腦皮層 咖啡因延腦呼吸中樞 尼克剎米脊髓 士的寧咖啡因Caffeine,又稱咖啡堿是咖啡豆和茶葉的主要生物堿茶葉還含茶堿咖啡因和茶堿均屬黃嘌呤類茶堿舒張平滑肌作用強(qiáng),主用于平喘藥理作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)口服小劑量人睡意消失,疲勞減輕,精神振奮思維敏捷,工作效率提高實(shí)驗(yàn)動物出現(xiàn)覺醒型腦電波,損傷間腦和中腦后此作用仍存在大劑量直接興奮延腦呼吸中樞、血管運(yùn)動中樞和迷走中樞呼吸加快加深,在呼吸中樞受抑制時(shí)尤其明顯血壓升高,心率減慢中毒量興奮脊髓、延腦、大腦皮層反射亢進(jìn),陣攣性驚厥心血管系統(tǒng)大劑量興奮心律加快,收縮力 ,

2、搏出量直接松弛血管平滑肌外周阻力下降但對腦血管收縮, 減少腦血流量其它作用舒張支氣管和膽道平滑肌利尿作用機(jī)制抑制磷酸二酯酶AMPcAMP降解磷酸二酯酶 阻斷腺苷受體和苯二氮卓受體臨床應(yīng)用嚴(yán)重傳染病和中樞抑制藥中毒引起的昏睡、呼吸循環(huán)衰竭對嗎啡引起的效果較好與麥角制劑配伍治療偏頭痛與解熱鎮(zhèn)痛藥合用療一般性頭痛與溴化物合用治療神經(jīng)官能癥不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)較少見激動、不安、失眠、心悸、頭痛、嘔心嘔吐、甚至驚厥多種解熱制劑中含咖啡因,嬰兒應(yīng)用時(shí)特別注意孕婦、消化性潰瘍病人慎用尼克剎米直接興奮呼吸中樞亦可刺激頸動脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞作用溫和、短暫劑量過大可致驚厥廣泛用于傳染病所致呼吸抑制復(fù)習(xí)及思考題常用的局麻藥有那些?各有哪些用途?苯二氮卓類藥物的藥理學(xué)作用及臨床應(yīng)用現(xiàn)今苯二氮卓類藥物為何代替苯巴比妥類,成為最常用的催眠藥復(fù)習(xí)及思考題癲癇持續(xù)狀態(tài)和癲癇小發(fā)作的治療各首選何種藥物?苯巴比妥類藥物為何容易產(chǎn)生耐受性?抗精神失常藥物的分類及代表藥物復(fù)習(xí)及思考題氯丙嗪的藥理學(xué)作用、機(jī)制及臨床應(yīng)用氯丙嗪的不良反應(yīng)帕金森病的治療策略是什么擬多巴胺類藥物如何發(fā)揮抗帕金森病作用復(fù)習(xí)及思考題解熱鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)痛藥有何區(qū)別阿司匹林的藥理學(xué)作用、機(jī)制及臨床應(yīng)用阿司匹林的不良反應(yīng)嗎啡的藥

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