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1、知識(shí)點(diǎn)證 即證候,是指疾病在發(fā)展過(guò)程中,某一階段的病理概括。包括:疾病的原因、疾病的部位、 疾病的性質(zhì)、邪正關(guān)系。辨證論治 辨證,就是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過(guò)分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過(guò)程。論治是在通過(guò)辨證思維得出證候診斷的基礎(chǔ)上,確立相應(yīng)的治療原則和方法,選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣?lái)處理疾病的思維和實(shí)踐過(guò)程。第一頁(yè),共三十六頁(yè)。秦漢時(shí)期中醫(yī)理論體系中四大經(jīng)典: 黃帝內(nèi)經(jīng):現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍 難經(jīng) 傷寒雜病論:創(chuàng)立辨證論治醫(yī)療體系 神農(nóng)本草經(jīng)第二頁(yè),共三十六頁(yè)。第三頁(yè),共三十六頁(yè)。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)內(nèi)容及劃分歸類(lèi)陰

2、陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽(yáng)”說(shuō)明陰陽(yáng)的: A.交互感應(yīng) B.對(duì)立制約 C.互根互用 D.消長(zhǎng)平衡 E.相互轉(zhuǎn)化第四頁(yè),共三十六頁(yè)。五行學(xué)說(shuō) 五行的特性(五臟與五行的對(duì)應(yīng)) 五行的關(guān)系:相生、相克 相乘、相侮肝病傳脾在五行學(xué)說(shuō)中屬于( ) A生 B. 克 C. 乘 D. 侮 E. 子病及母第五頁(yè),共三十六頁(yè)。氣血津液氣機(jī)的運(yùn)動(dòng)形式:氣的生理功能元?dú)?、宗氣、衛(wèi)氣、營(yíng)氣津與液的 區(qū)別體內(nèi)津液如何代謝與排泄?氣與血的關(guān)系:氣為血之帥,血為氣之母第六頁(yè),共三十六頁(yè)。司腠理開(kāi)合,維持體溫相對(duì)恒定的氣是( ) A.營(yíng)氣 B.衛(wèi)氣 C.元?dú)?D.宗氣 E.經(jīng)絡(luò)之氣 治

3、療血瘀時(shí)配用補(bǔ)氣藥,其理論依據(jù)是( ) A.氣能生血 B.氣能行血 C.氣能攝血 D.血能載氣 E.血能生氣第七頁(yè),共三十六頁(yè)。臟腑學(xué)說(shuō)五臟與六腑的區(qū)別 五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿(mǎn)而不能實(shí)。 六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿(mǎn)也五臟各自的生理功能血液正常運(yùn)行必須具備的三個(gè)條件 心氣充沛、血液充盈、脈管通暢如何理解肺的宣發(fā)和肅降功能?P23第八頁(yè),共三十六頁(yè)。中藥基礎(chǔ)知識(shí)中藥中藥藥性包含五味的確定、功效歸經(jīng)道地藥材中藥的采集時(shí)間炮制、炮制的目的、炮制的方法(水飛)中藥的七情、特殊藥物的服用方法第九頁(yè),共三十六頁(yè)。 常用道地藥材四川:黃連、附子、川芎、川貝母東北:人參、細(xì)辛、五味子河南:地黃、山

4、藥、牛膝山東:阿膠山西:黨參寧夏:枸杞廣西:肉桂、田七江蘇:薄荷、蒼術(shù)云南:田七第十頁(yè),共三十六頁(yè)。不同炮制輔料的作用蜜炙可增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用,如蜜炙百部、枇杷葉;酒炙可增強(qiáng)活血之功,如酒炙當(dāng)歸、川芎、大黃;醋炙可增強(qiáng)止痛功效或降低毒性,如醋炙香附、元胡、甘遂、芫花;姜炙可增強(qiáng)止嘔作用,如姜炙竹茹、半夏;鹽炙可引藥入腎和增強(qiáng)補(bǔ)腎作用,如鹽炙黃柏、杜仲。第十一頁(yè),共三十六頁(yè)。1. 秋末或春初最宜采集的藥材是: A.葉類(lèi) B.花類(lèi) C.全草類(lèi) D.果實(shí)類(lèi) E.根及根莖2. 為了增強(qiáng)藥物的補(bǔ)腎作用,宜采用 A蜜炙 B酒炙 C醋炙 D姜炙 E鹽炙3. 具有收斂固澀作用的是: A.酸味 B.咸味 C.辛味

5、 D.苦味 E.淡味4. 相須、相使配伍可產(chǎn)生: A.協(xié)同作用,增進(jìn)療效 B.拮抗作用,降低療效 C.減毒作用 D.毒副作用 E.以上都不是5. 西洋參入湯劑宜: A.先煎 B.后下 C.包煎 D.另煎 E.烊化第十二頁(yè),共三十六頁(yè)。麻 黃神農(nóng)本草經(jīng)P123草麻黃 中麻黃 木賊麻黃 麻黃科草本狀小灌木草麻黃 Ephedra sinica Stapf. 、木賊麻黃 Ephedra equisetina Bge. 和中麻黃 Ephedra intermedia Schrenk et CA.Mey. 的草質(zhì)莖。選購(gòu)以莖粗、干燥、色淡綠、內(nèi)心充實(shí)、味苦澀為佳第十三頁(yè),共三十六頁(yè)。 一、功效 發(fā)汗解表(

6、發(fā)散風(fēng)寒) 宣肺平喘 利水消腫第十四頁(yè),共三十六頁(yè)。二、主治及應(yīng)用風(fēng)寒表證-惡寒發(fā)熱、惡寒較重,頭身疼痛,苔薄白,脈浮緊,無(wú)汗最佳 麻黃湯(麻黃,桂枝)“常于開(kāi)泄腠理,透發(fā)毛竅”第十五頁(yè),共三十六頁(yè)。2. 咳喘證-咳嗽、氣喘 風(fēng)寒咳喘尤佳(配伍杏仁) 風(fēng)熱咳喘也可(配伍清熱藥,麻杏石甘湯) 痰多-配伍祛痰藥,半夏等 辛、微苦風(fēng)寒外襲咳喘肺失宣降肺氣壅遏宣肺氣第十六頁(yè),共三十六頁(yè)。3.風(fēng)水水腫-表證+水腫、小便不通 發(fā)汗-水濕從汗液外出 利尿-水濕從尿液外出第十七頁(yè),共三十六頁(yè)。4. 風(fēng)寒郁閉表證 風(fēng)邪郁閉肌膚-皮膚瘙癢 郁閉肺竅-鼻塞不通 麻黃素-過(guò)敏性鼻炎目前對(duì)含有麻黃堿的感冒藥采取限量銷(xiāo)售

7、 第十八頁(yè),共三十六頁(yè)。三、性味歸經(jīng) 性味:辛、微苦,溫 歸經(jīng):肺、膀胱經(jīng)四、用量用法煎服生用-發(fā)汗解表(含有揮發(fā)油)炙用-止咳平喘第十九頁(yè),共三十六頁(yè)。五、使用注意1、證候禁忌: 熱證、汗多慎用 高血壓和失眠患者慎用(收縮血管、興 奮中樞)2、藥材方面:不宜久煎第二十頁(yè),共三十六頁(yè)。紫 蘇 P124第二十一頁(yè),共三十六頁(yè)。第二十二頁(yè),共三十六頁(yè)。一、發(fā)汗解表-風(fēng)寒表證特點(diǎn):兼能開(kāi)宣肺氣兼有行氣作用 第二十三頁(yè),共三十六頁(yè)。二、行氣寬中-脾胃氣滯證 行散氣滯,寬暢中焦第二十四頁(yè),共三十六頁(yè)。三、行氣安胎-妊娠惡阻, 胎動(dòng)不安 四、解魚(yú)蟹毒-食魚(yú)蟹中毒疏風(fēng)發(fā)汗,祛痰消脹第二十五頁(yè),共三十六頁(yè)。蘇

8、 子 名醫(yī)別錄 Perilla Fruit P197 為唇形科草本植物紫蘇Perilla fruteseens (L.)Britt的成熟果實(shí)。主產(chǎn)于江蘇、安徽、河南等地。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收,曬干。種仁黃白色,富油脂,氣清香,味微辛,以顆粒飽滿(mǎn)、均勻、灰棕色、無(wú)雜質(zhì)者為佳。生用或微炒,用時(shí)搗碎。第二十六頁(yè),共三十六頁(yè)。【性能】辛,溫。歸肺、大腸經(jīng)?!竟πА拷禋饣担箍绕酱?,潤(rùn)腸通便?!緫?yīng)用】1痰壅氣逆,咳嗽氣喘 如三子養(yǎng)親湯、蘇子降氣湯。2腸燥便秘 【用法用量】煎服,510g。【使用注意】炒用可減少滑腸;陰虛及脾虛者慎用。第二十七頁(yè),共三十六頁(yè)。生 姜第二十八頁(yè),共三十六頁(yè)。一、發(fā)汗解表-風(fēng)寒

9、表證 二、溫肺止咳-風(fēng)寒咳嗽 第二十九頁(yè),共三十六頁(yè)。三、溫中止嘔-多種嘔吐 嘔家圣藥 四、解毒-中藥物、食物毒第三十頁(yè),共三十六頁(yè)。薄荷神農(nóng)本草經(jīng)P127唇形科多年生草本植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的莖葉。江蘇薄荷為道地藥材:薄荷油含量高第三十一頁(yè),共三十六頁(yè)。 一、功效 疏散風(fēng)熱 清利頭目 利咽透疹 疏肝行氣第三十二頁(yè),共三十六頁(yè)。二、主治及應(yīng)用外感風(fēng)熱表證: 薄荷在發(fā)散風(fēng)熱藥中屬發(fā)汗較強(qiáng) 但比發(fā)散風(fēng)寒要弱2. 肝氣郁滯,胃腸氣滯 逍遙散 3.暑天脾胃濕濁內(nèi)盛-芳香化濕 第三十三頁(yè),共三十六頁(yè)。三、性味歸經(jīng)辛,涼歸肺、肝經(jīng)四、用法薄荷芳香,不宜久煎,后下第三十四頁(yè),共三十六頁(yè)。菊花神農(nóng)本草經(jīng)P128 菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的頭狀花序。

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