胰腺炎患者的護(hù)理考題及答案

1、文檔編碼 : CO9N8I9E4X7 HD10Q6O10Y2T4 ZK5I7Q4C10K5急性胰腺炎患者的護(hù)理 姓名一、填空題 （每空 1 分,共 20 分）1. 急性胰腺炎的癥狀：_；_、_、_、_、2. 胰腺炎的間接指征： _和_. 3. 急性胰腺炎的并發(fā)癥：局部：_、_；全身：_ 、 _ 、 _ 與 _ 、_、_、_及 _、 _、_；4. 急性胰腺炎的類型： _和_；5. 診斷胰腺壞死的正確方法：_；二、選擇題（每題 5 分,共 45 分）1.以下哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的體征（）A、上腹或全腹壓痛明顯 B、腹肌緊急 C、反跳痛 D、肝濁音界消逝 E、腸鳴音減弱或消逝2.預(yù)防急性胰腺炎的措施中

2、,哪項(xiàng)不正確（）A積極治療膽道疾病B戒酒C常用抑制胰酶活性的藥物D防止服用引起急性胰腺炎的藥物E防止暴飲暴食3.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,以下哪項(xiàng)意義不大（）A血清淀粉酶增高 B血鈣降低 C血清正鐵血紅蛋白陽性 D脅腹部及臍周皮膚顯現(xiàn)紫色瘀斑 E發(fā)病后很快顯現(xiàn)休克 4. 急性胰腺炎一般治療原就中,哪一項(xiàng)未被包括在內(nèi)（）A解痙止痛 B抑制胰腺分泌 C水電解質(zhì)平穩(wěn)與支持治療 D防治感染 E生長抑素類似物八肽靜脈滴注 5. 女性, 45 歲,餐后 2 小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日顯現(xiàn)黃疸, 查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,是（）A腫大的胰腺壓迫膽管所致 B肝細(xì)胞性黃疸 C膽結(jié)石并胰腺炎

3、 D膽總管下端狹窄 E膽囊炎所致其發(fā)生黃疸的最可能緣由6. 對出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是（）A血脂肪酶增高B血淀粉酶增高 C血鈣降低 D血膽紅素增高 E B 超檢查胰腺增大 7. 以下哪項(xiàng)提法是正確的（）A只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎 B血清淀粉酶在 8 小時(shí)達(dá)峰值C血清淀粉酶超過正常2 倍可確診急性胰腺炎D淀粉酶的高低并不愿定反映病情的嚴(yán)肅程度 E尿淀粉酶增高可連續(xù) 24 周 8. 鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是 A上腹劇痛向左腰背部放射（）B黃疸 C發(fā)熱 DCullen 征 E嘔吐 9.男性,35 歲,上腹痛 2 天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶 750U/LSomogy

4、i,血壓 80/50mmHg,脈搏 120 次分,最可能的診斷為（）A急性腎功能衰竭 B急性胰腺炎 C急性心肌梗死 D急性胃炎E急性肝炎三、名詞說明題（每題 5 分,共 5 分）急性胰腺炎： _ _三、簡答題（每題 30 分,共 30 分）1. 如何區(qū)分輕癥與重癥胰腺炎？答案一、填空題（每空 1 分,共 20 分）2. 急性胰腺炎的癥狀：腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、便秘；2. 胰腺炎的間接指征：哨兵袢和結(jié)腸切割征 3. 急性胰腺炎的并發(fā)癥：局部：胰腺膿腫、 假性囊腫； 全身：急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭與心律失常、消化道出血、胰性腦病、敗血癥及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎；4. 急性胰腺炎的

5、類型：急性水腫型和急性壞死型；D、肝濁音界消逝E、腸鳴音減弱5. 診斷胰腺壞死的正確方法：胰腺增強(qiáng)CT；二、選擇題（每題5 分,共 45 分）1.以下哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的體征（D ）A、上腹或全腹壓痛明顯B、腹肌緊急C、反跳痛或消逝2.預(yù)防急性胰腺炎的措施中,哪項(xiàng)不正確（C ）A積極治療膽道疾病 B戒酒 C常用抑制胰酶活性的藥物 D防止服用引起急性胰腺炎的藥物 E防止暴飲暴食 3.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,以下哪項(xiàng)意義不大（A ）A血清淀粉酶增高 B血鈣降低 C血清正鐵血紅蛋白陽性 D脅腹部及臍周皮膚顯現(xiàn)紫色瘀斑 E發(fā)病后很快顯現(xiàn)休克 4. 急性胰腺炎一般治療原就中,哪一項(xiàng)未被包括在內(nèi)

6、（E ）A解痙止痛 B抑制胰腺分泌 C水電解質(zhì)平穩(wěn)與支持治療 D防治感染 E生長抑素類似物八肽靜脈滴注 5. 女性, 45 歲,餐后 2 小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日顯現(xiàn)黃疸,查血淀粉酶 及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能緣由是（C ）A腫大的胰腺壓迫膽管所致 B肝細(xì)胞性黃疸 C膽結(jié)石并胰腺炎 D膽總管下端狹窄 E膽囊炎所致 6. 對出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是（C ）A血脂肪酶增高 B血淀粉酶增高 C血鈣降低 D血膽紅素增高 E B 超檢查胰腺增大7. 以下哪項(xiàng)提法是正確的（D ）A只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎 B血清淀粉酶在 8 小時(shí)達(dá)峰值 C血清淀粉酶超過正常

7、2 倍可確診急性胰腺炎 D淀粉酶的高低并不愿定反映病情的嚴(yán)肅程度 E尿淀粉酶增高可連續(xù) 24 周 8. 鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是 A上腹劇痛向左腰背部放射（D ）B黃疸 C發(fā)熱 DCullen 征 E嘔吐 9.男性, 35 歲,上腹痛 2 天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶 750U/LSomogyi ,血壓 80/50mmHg ,脈搏 120 次分,最可能的診斷為（B ）A急性腎功能衰竭 B急性胰腺炎 C急性心肌梗死 D急性胃炎 E急性肝炎 三、名詞說明題（每題 5 分,共 5 分）急性胰腺炎： 急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水 腫、出血甚至壞死的炎

8、癥反應(yīng)；三、簡答題（每題 15 分,共 30 分）2. 急性胰腺炎的護(hù)理措施？答： 1）一般護(hù)理 確定臥床休息：可取屈膝側(cè)臥位,劇痛而輾轉(zhuǎn)擔(dān)憂者防止墜床；禁食期間有口渴時(shí)可含漱或潮濕口唇,一般不能飲水； 腹痛和嘔吐基本緩解后可由小 量低脂、低糖流質(zhì)開頭,逐步復(fù)原到普食,但忌油膩食物和飲酒；2）嚴(yán)密觀看病情, 準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺壞死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭（心、 肺、肝、腎）；親熱觀看神志、生命體征和腹部體征的變化,特別要留意有無高熱不退、腹肌強(qiáng)直、腸麻痹等重癥表現(xiàn),準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺壞死性胰腺炎的發(fā)生；觀看呼吸：抽血做血?dú)夥治?及早發(fā)覺呼吸衰竭；準(zhǔn)時(shí)給高濃度氧氣吸人,必要時(shí)給予呼吸機(jī)幫忙呼吸；觀看尿量、尿比重,監(jiān)測腎功能,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺腎衰；觀看有無出血現(xiàn)象,監(jiān)測凝血功能的變化；觀看有無手足抽搐,定時(shí)測定血鈣；化驗(yàn)值的監(jiān)測：包括血電解質(zhì)、酸堿平穩(wěn)和肝功能；3）心理護(hù)理：指導(dǎo)患轤減輕疼痛的方法,說明禁食水的意義,關(guān)懷和照管其生活；3.如何區(qū)分輕癥與重癥胰腺炎？因兩者的臨床預(yù)后截然不同；有以下表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)按重癥答：區(qū)分輕癥與重癥胰腺炎特別重要,胰腺炎處置：臨床癥