辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本_第1頁
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1、 辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本 辦理出身醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本篇1 委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話: 受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話: 與委托人關(guān)系:夫妻 委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出身醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出身醫(yī)學(xué)證明 。 凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取

2、 出身醫(yī)學(xué)證明 之日止。 委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日 辦理出身醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本篇2 委托人: 身份證號(hào)碼: 被委托人: 身份證號(hào)碼: 委托事項(xiàng): 代為辦理和領(lǐng)取出身醫(yī)學(xué)證明 委托權(quán)限: 1. 代為提交有關(guān)資料 2. 代為簽收出身醫(yī)學(xué)證明及送達(dá)出身醫(yī)學(xué)證明給委托人 本人特委托_作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。 備注:本委托書雙方簽字生效。 委托人簽字: 委托人電話: 被委托人簽字: 被委托人電話: 委托日期: 年 月 日 辦理出身醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本篇3 委托人:-性別:女 出生年月:-年*月*日 有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話: 受托人: 性別:男 出生年月:月-日 有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話: 與委托人關(guān)系: 委托人因不能親自來婦幼辦理 出身醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委 托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為*的 出身醫(yī)學(xué)證明 。 凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起

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