體育運(yùn)動(dòng)受傷修復(fù)課件

1、體育受傷分析 體育受傷分析課的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理1 運(yùn)動(dòng)性疾病的預(yù)防和處理2課的內(nèi)容運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理1 運(yùn)動(dòng)性疾病的預(yù)防和處理2一、運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防及處理一、運(yùn)動(dòng)損傷概述二、軟組織損傷的處理三、常見其它急性損傷的處理四、常見慢性損傷的處理一、運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防及處理一、運(yùn)動(dòng)損傷概述（一）、運(yùn)動(dòng)損傷概述一、運(yùn)動(dòng)損傷的原因 1.思想認(rèn)識不足 運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，常與體育教師、教練員和體育鍛煉者對預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意義認(rèn)識不足，思想上麻痹大意及缺乏預(yù)防知識有關(guān)。 2.準(zhǔn)備活動(dòng)不充分 準(zhǔn)備活動(dòng)的目的是進(jìn)一步提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，增強(qiáng)各器官系統(tǒng)的功能活動(dòng)，使人體從相對的靜止?fàn)顟B(tài)過渡到緊張的活動(dòng)狀態(tài)。 3.技

2、術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤 技術(shù)動(dòng)作的錯(cuò)誤，違反了人體結(jié)構(gòu)功能的特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)時(shí)的力學(xué)原理而造成損傷，這是初參加運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的人或?qū)W習(xí)新動(dòng)作時(shí)發(fā)生損傷的主要原因。 4.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量過大 安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)，沒有充分考慮到鍛煉者的生理特點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷超過了鍛煉者可以承受的生理負(fù)擔(dān)量，尤其是局部負(fù)擔(dān)過大，引起微細(xì)損傷的積累而發(fā)生勞損，這是專項(xiàng)訓(xùn)練中造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因。 5.身體功能和心理狀態(tài)不良 在睡眠或休息不好、患病受傷或傷病初愈階段，以及疲勞時(shí)，肌肉力量、動(dòng)作的準(zhǔn)確性和身體的協(xié)調(diào)性顯著下降，警覺性和注意力減退，反應(yīng)較遲鈍，此時(shí)參加劇烈運(yùn)動(dòng)或練習(xí)較難的動(dòng)作，就可能發(fā)生損傷。 6.不良環(huán)境影響 場地不平有雜物、場地太硬太滑、

3、運(yùn)動(dòng)器械破損不牢固、運(yùn)動(dòng)鞋和服裝不合適等都容易引起損傷。惡劣的氣候、光線不足易影響人體正常的發(fā)揮，也容易引起運(yùn)動(dòng)損傷。（一）、運(yùn)動(dòng)損傷概述1.樹立安全觀念，克服麻痹思想，發(fā)揚(yáng)互相幫助、互相保護(hù)的風(fēng)尚。2.針對個(gè)體特點(diǎn)，合理安排運(yùn)動(dòng)量3.做好準(zhǔn)備活動(dòng)4.加強(qiáng)保護(hù)、幫助及自我保護(hù)能力的培養(yǎng)5.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督6.注意調(diào)整和控制不良情緒7.注意環(huán)境和場地設(shè)備衛(wèi)生二、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防1.樹立安全觀念，克服麻痹思想，發(fā)揚(yáng)互相幫助、互相保護(hù)的風(fēng)尚（二）、軟組織損傷的處理 軟組織損傷是指皮膚、皮下組織（如脂肪）、關(guān)節(jié)韌帶、肌肉、肌腱等軟組織的損傷，是體育運(yùn)動(dòng)中常見的損傷，也是日常工作和生活中常見的損傷。根據(jù)損傷組

4、織是否有創(chuàng)口與外界相通，可分為開放性損傷和閉合性組織損傷。（二）、軟組織損傷的處理 軟組織損傷是指 在體育鍛煉中，常見的開放性軟組織損傷有擦傷、撕裂傷、刺傷和切傷，其特點(diǎn)是有傷口、出血或組織液滲出，容易引起感染。處理開放性軟組織損傷的基本原則是先止血后處理傷口。1.擦傷 擦傷是皮膚受到外力急劇摩擦所引起的表面被擦破出血或有組織液滲出。小面積、傷口較淺的皮膚擦傷可用紅藥水或紫藥水涂抹局部，無需包扎。面部擦傷不要用紫藥水，以免愈后留下痕跡。關(guān)節(jié)周圍的擦傷，一般不采用暴露療法，否則容易干裂而影響活動(dòng)，一旦發(fā)生感染容易損傷關(guān)節(jié)，處理時(shí)可在傷口上涂抹消炎軟膏。大面積、傷口較深且留有異物的擦傷，需要較嚴(yán)格

5、的醫(yī)務(wù)處理，應(yīng)請醫(yī)生治療。2. 撕裂傷、刺傷和切傷 撕裂傷是由鈍物撞擊所引起的皮膚和軟組織裂開的損傷，傷口邊緣不整齊，組織損害廣泛，嚴(yán)重還可導(dǎo)致組織壞死。刺傷和切傷是由銳利器物刺入人體所造成的損傷。 在撕裂傷中，以頭、面部皮膚撕裂較為常見，若撕裂傷口較小，用創(chuàng)可貼粘合即可。若傷口較大則需止血，縫合傷口。凡被不潔物致傷且創(chuàng)口小而深時(shí)，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。 （一）開放性軟組織損傷（一）開放性軟組織損傷 閉合性軟組織損傷是指關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉、肌腱滑囊等軟組織的損傷，由于這些損傷無裂口與外界相通，故稱為閉合性軟組織損傷。根據(jù)其發(fā)病的緩急，分為急性和慢性損傷兩類。1.挫傷 挫傷是鈍性暴力直接作用于人體某

6、部而引起的急性閉合性損傷。例如在足球、籃球運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)員相互碰撞或被踢傷，體操、武術(shù)運(yùn)動(dòng)中人體與器械撞擊或被器械擊傷等，都可發(fā)生局部和深層組織的挫傷。最常見的挫傷部位是大腿和小腿前部；頭和軀干部挫傷可合并腦和內(nèi)臟器官的損傷。2.肌肉拉傷 肌肉損傷除由直接外力作用引起的肌肉挫傷外，肌肉拉傷也非常多見，最多見于大腿后側(cè)、內(nèi)側(cè)、和腰背部肌肉拉傷。 肌肉損傷也可分為急性和慢性（也稱為勞損）兩類。肌肉急性損傷分為主動(dòng)用力拉傷和被動(dòng)用力拉傷。 肌肉拉傷后，傷處疼痛、腫脹、壓痛、痙攣發(fā)硬，做動(dòng)作或受牽拉時(shí)疼痛加重。3.關(guān)節(jié)韌帶損傷 關(guān)節(jié)韌帶損傷是常見的軟組織損傷，由于間接外力使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動(dòng)而造成的。

7、 關(guān)節(jié)韌帶損傷的表現(xiàn)主要是受傷部位疼痛、腫脹、有瘀血、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。嚴(yán)重者有關(guān)節(jié)不穩(wěn)或松動(dòng)。（二）閉合性軟組織損傷 閉合性軟組織損傷是指關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉、肌腱滑4.閉合性軟組織損傷的處理 急性閉合性軟組織損傷的處理大致分為早、中、晚3個(gè)時(shí)期。 （1）早期是指傷后2448小時(shí)之內(nèi)。該期的處理原則是制動(dòng)、止血、鎮(zhèn)痛、防腫及減輕炎癥。冷敷、加壓包扎并抬高傷肢：這種方法應(yīng)在傷后立刻使用，有制動(dòng)、止血、止痛及防止或減輕腫脹的作用。注意損傷早期禁止用熱敷和按摩的方法，以免加重腫脹和出血。 （2）中期是指受傷2448小時(shí)以后。治療方法有理療、按摩、針灸、藥物痛點(diǎn)注射、外貼活血膏或外敷活血、化瘀、生新的中草藥

8、等，可選用幾種方法進(jìn)行綜合治療。熱療和按摩在此期的治療中極為重要，但是，按摩手法應(yīng)從輕到重，從損傷周圍到損傷局部，損傷局部的前幾次按摩必須較輕。 （3）后期一般是指受傷1 2周后，此時(shí)處理原則是恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)的功能。治療方法以按摩、理療和功能鍛煉為主，配合繃帶固定及中草藥的熏洗等。 慢性損傷可由急性損傷因處理不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)過早轉(zhuǎn)變而來，或因長期局部負(fù)荷過度，由微細(xì)損傷的積累引起勞損。處理原則主要是減輕患部肢體負(fù)擔(dān)，改善傷部的血液循環(huán)和新陳代謝。處理方法與急性損傷中后期基本相同。4.閉合性軟組織損傷的處理三、常見其它急性損傷的處理（一）關(guān)節(jié)脫位 由于暴力的作用使關(guān)節(jié)面之間失去正常的連接關(guān)節(jié)，叫

9、做關(guān)節(jié)脫位（脫臼）。關(guān)節(jié)脫位可分為完全脫位和半脫位，前者是關(guān)節(jié)面完全脫離原來的位置，后者是關(guān)節(jié)面部分錯(cuò)位。完全脫位時(shí)常伴有關(guān)節(jié)囊撕裂，關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱的損傷。 原因：運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的關(guān)節(jié)脫位大多是由于間接外力所致。如摔倒時(shí)手撐地，則可引起肘關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。 癥狀：受傷關(guān)節(jié)劇烈疼痛，并有明顯壓痛；關(guān)節(jié)功能喪失，受傷關(guān)節(jié)不能活動(dòng)；關(guān)節(jié)的正常位置發(fā)生改變。 急救：傷后應(yīng)立即用夾板和繃帶在脫臼所形成的姿勢下固定傷肢，保持傷員安靜，盡快送醫(yī)院處理。關(guān)節(jié)脫位的整復(fù)，應(yīng)由有整復(fù)技術(shù)的醫(yī)生進(jìn)行。沒有整復(fù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的人不可隨意做整復(fù)手術(shù)，否則會(huì)引起嚴(yán)重?fù)p傷，并影響以后功能恢復(fù)。三、常見其它急性損傷的處理（一

10、）關(guān)節(jié)脫位三、常見其它急性損傷的處理（二）骨折 骨折是骨的完整性受到破壞。骨折是體育運(yùn)動(dòng)中比較嚴(yán)重的一種損傷。依據(jù)骨是否完全斷裂，骨折分為不完全骨折（如裂縫骨折、柳枝骨折等）和完全骨折（骨完全斷裂為幾塊）。 原因：直接暴力，如踢足球時(shí)小腿脛骨被踢發(fā)生骨折。間接暴力，如從高處摔下時(shí)用手撐地，可發(fā)生鎖骨骨折；肌肉強(qiáng)烈快速收縮造成肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折。 癥狀：骨折時(shí)傷員偶可聽到骨碎聲，骨折后會(huì)發(fā)生劇烈疼痛、腫脹和皮下瘀血，受傷肢體功能障礙。完全骨折，骨折端會(huì)發(fā)生移位，重疊而變形，有明顯的壓痛和震痛感，移動(dòng)時(shí)可產(chǎn)生骨摩擦音。三、常見其它急性損傷的處理（二）骨折三、常見其它急性損傷的處理急救：(1)止血抗

11、休克。嚴(yán)重的骨折有時(shí)會(huì)使人休克，抗休克的措施是讓傷員安靜平臥，注意保暖，保持呼吸道通暢。若發(fā)生大出血時(shí)，要先進(jìn)行止血，再包扎傷口。搬動(dòng)傷肢時(shí)，動(dòng)作要輕，并適當(dāng)牽引。 (2)固定制動(dòng)。骨折后要求就地固定，避免骨折斷端的移動(dòng)，防止附加損傷和減輕疼痛。固定傷肢使用的夾板其長度必須超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，其寬度要與骨折肢體相近。如果沒有夾板，可就地取材，用木板、木棍、竹片或樹枝等臨時(shí)替用，或把傷肢固定在傷者的軀干或健肢上。固定時(shí)包扎的繃帶要松緊適度，牢靠，以夾板固定不活動(dòng)為宜。必須注意的是在條件不具備時(shí)，不可亂動(dòng)傷肢或做任何復(fù)位的嘗試，以避免加重?fù)p傷。 (3)速送醫(yī)院治療。運(yùn)送傷員的過程中要十分注意

12、避免碰撞傷肢。三、常見其它急性損傷的處理急救：三、常見其它急性損傷的處理（三）急性腰扭傷 急性腰扭傷主要指腰部肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)的扭傷。 原因：在搬拉舉重物時(shí)，負(fù)荷超過了人體組織承受能力，在突然用力時(shí)引起；腰部活動(dòng)超越了正常的生理范圍；突然用力過猛或舉重負(fù)荷過大，使身體重心不穩(wěn)；肌肉發(fā)生不協(xié)調(diào)的用力。 癥狀：腰部有劇烈的疼痛，咳嗽、打噴嚏和活動(dòng)時(shí)疼痛加重；腰部不能活動(dòng)。 急救：傷后需臥硬板床休息，腰后墊上一小枕頭，使肌肉、韌帶處于松弛狀態(tài)。同時(shí)配合按摩、針灸、封閉和藥物治療。三、常見其它急性損傷的處理（三）急性腰扭傷三、常見其它急性損傷的處理（四）肩袖損傷 肩袖損傷是指肩袖肌腱和肩峰下滑囊

13、的創(chuàng)傷性炎癥而言。 原因：肩關(guān)節(jié)反復(fù)旋轉(zhuǎn)或超常范圍的活動(dòng)，引起肩袖肌腱和滑囊受到反復(fù)牽扯、摩擦和擠壓，引起創(chuàng)傷性炎癥，在體育運(yùn)動(dòng)中，單杠、吊環(huán)和高低杠中的“轉(zhuǎn)肩”；投擲標(biāo)槍、手榴彈和壘球時(shí)的出手動(dòng)作；排球扣殺和發(fā)大力球動(dòng)作；乒乓球的扣殺和提拉動(dòng)作；蝶泳和自由泳的劃水動(dòng)作；舉重抓舉時(shí)肩的突然背伸動(dòng)作等，都是引起肩袖拐傷的典型機(jī)制。 癥狀：損傷后肩部疼痛，有時(shí)可向上臂或頸部放射，有的夜間疼痛加重。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，動(dòng)作幅度稍大疼痛就會(huì)加重。 急救：應(yīng)將上臂外展300位置固定并休息。配以針灸、理療、中藥外敷和封閉治療。三、常見其它急性損傷的處理（四）肩袖損傷三、常見其它急性損傷的處理（五）腦震蕩 腦震

14、蕩是指頭部受外力作用后，腦的神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維因被震蕩而引起的一時(shí)性意識和機(jī)能障礙。 原因：頭部受外力打擊，如被重球或球棒擊打、兩名隊(duì)員頭部相撞或摔倒時(shí)頭部撞擊地面，使大腦管理平衡的膜半規(guī)管、橢圓囊、球囊等感受器機(jī)能失調(diào)，直至引起意識和機(jī)能的一時(shí)性障礙。 癥狀：傷后即刻發(fā)生意識喪失（即昏迷），輕者僅數(shù)秒鐘，重者可達(dá)幾分鐘或更長時(shí)間?；杳詴r(shí)，肌肉松弛，瞳孔稍大但能對稱，神經(jīng)反射減弱或消失，呼吸表淺，脈搏緩慢。清醒后多有逆行性健忘癥，忘記當(dāng)時(shí)受傷情景，并伴有頭暈、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。 急救：立即讓傷員安靜平臥，注意保暖。若有昏迷，可指壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷穴，促其蘇醒；呼吸停止者，立即施行人工呼吸

15、。清醒后必須停止訓(xùn)練，進(jìn)行嚴(yán)密觀察。若出現(xiàn)昏迷時(shí)間過長或二次昏迷，兩瞳孔不對稱或變形，耳、鼻、口出血或嘔吐劇烈等癥狀時(shí)，表明病情嚴(yán)重，應(yīng)立即護(hù)送醫(yī)院治療。 三、常見其它急性損傷的處理（五）腦震蕩四、常見慢性損傷的處理（一）網(wǎng)球肘 又名肱骨外上髁炎 ，因網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員易患該癥故稱網(wǎng)球肘。經(jīng)常打羽毛球、乒乓球等也易患此癥。 損傷機(jī)制：主要是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常反復(fù)伸、屈腕關(guān)節(jié)，使肌肉附著的肘部肱骨外上髁受到反復(fù)牽扯而引起的慢性創(chuàng)傷性炎癥。該癥沒有明顯外傷史，而癥狀因動(dòng)作的頻度和強(qiáng)度在幾個(gè)月至幾年中逐步加重。 主要癥狀：肘外側(cè)部逐漸出現(xiàn)疼痛并加重，運(yùn)動(dòng)停止后疼痛緩解。病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)持續(xù)疼痛。腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)

16、受限，在擰毛巾、反手擊球、提拿重物時(shí)疼痛加重，手的力量減弱。 處理：癥狀較輕者可進(jìn)行局部按摩、理療、針灸、中藥外敷等治療，并適當(dāng)減少、限制手腕部用力活動(dòng)。嚴(yán)重者除上述治療外，還可進(jìn)行局部封閉療法。四、常見慢性損傷的處理（一）網(wǎng)球肘四、常見慢性損傷的處理（二）髕骨勞損髕骨勞損是指髕骨軟骨軟化癥和髕骨周緣腱止裝置慢性損傷的統(tǒng)稱。此傷在籃球、排球、鐵餅運(yùn)動(dòng)員中發(fā)病率較高。損傷機(jī)制： 主要是膝關(guān)節(jié)長期負(fù)擔(dān)過度或反復(fù)微細(xì)損傷的積累所致。尤其是膝關(guān)節(jié)處于半蹲位時(shí)，此時(shí)起跳“發(fā)力”或屈伸扭轉(zhuǎn)，髕骨周圍腱止部所承受的牽拉張力更大，髕股關(guān)節(jié)面間產(chǎn)生錯(cuò)動(dòng)、擰扭、撞擊和磨擦。在體育運(yùn)動(dòng)中，籃球的滑步、防守、急停、進(jìn)

17、攻和上籃；跳高、跳遠(yuǎn)的踏跳和最后一步制動(dòng)；排球運(yùn)動(dòng)中的起跳和滾動(dòng)救球。癥狀：早期或輕型病例，在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后感到膝痛和膝軟，但休息后癥狀多可消失。隨著病變的進(jìn)展，疼痛逐漸加重，主要表現(xiàn)為半蹲痛和上下樓梯、騎自行車出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。 處理： 關(guān)節(jié)軟骨損傷后其本身的再生修復(fù)能力極低，至今都是對癥處理而無特效的治療方法。因此，更應(yīng)重視預(yù)防。強(qiáng)股四頭肌的力量，是防治髕骨勞損的積極手段。若方法得當(dāng)，負(fù)荷量合適，?？墒盏揭欢ǖ闹委熜Ч＠懑?、中藥外敷、針灸、局部封閉或直流電導(dǎo)入、按摩、強(qiáng)的松龍和奴夫卡因混合液進(jìn)行髕骨周緣痛點(diǎn)注射等均可采用。四、常見慢性損傷的處理（二）髕骨勞損二、運(yùn)動(dòng)性疾病的預(yù)防和處理一、過

18、度緊張二、運(yùn)動(dòng)中腹痛三、暈厥四、低血糖癥五、肌肉痙攣六、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛七、運(yùn)動(dòng)性中暑八、運(yùn)動(dòng)性貧血九、游泳性中耳炎十、運(yùn)動(dòng)與非創(chuàng)傷性意外及心肺復(fù)蘇二、運(yùn)動(dòng)性疾病的預(yù)防和處理一、過度緊張一、過度緊張 過度緊張是指在訓(xùn)練或比賽時(shí)，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷超出了機(jī)體所能承受的能力而發(fā)生的生理紊亂和病理現(xiàn)象。多發(fā)生在長時(shí)間、大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后。1. 病因 引起過度緊張的主要原因是訓(xùn)練水平較差、生理機(jī)能狀態(tài)不良，因而多發(fā)生在缺少鍛煉、比賽經(jīng)驗(yàn)不足及因故長期中斷訓(xùn)練或患病的運(yùn)動(dòng)員中，當(dāng)他們過于勉強(qiáng)去完成機(jī)體難以承受的劇烈運(yùn)動(dòng)或比賽時(shí)，就有可能發(fā)生過度緊張。2. 癥象 運(yùn)動(dòng)員多在劇烈運(yùn)動(dòng)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、面色

19、蒼白、全身無力、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重者有應(yīng)激性潰瘍引起的嘔血、脈搏快速細(xì)弱、血壓明顯下降、嘴唇青紫、呼吸困難、心前區(qū)痛、心臟擴(kuò)大等癥狀。一、過度緊張 過度緊張是指在訓(xùn)練或比賽時(shí)，一、過度緊張3. 處理 病情較輕者，只要保持安靜平臥位，注意保暖，并予以必要的對癥處理，口服鎮(zhèn)靜劑，吃容易消化的食物等。對有心功能不全的患者，應(yīng)保持安靜，取端坐位，給氧吸入及點(diǎn)掐內(nèi)關(guān)、足三里穴；有昏迷者可加點(diǎn)人中、百會(huì)、涌泉等穴；若發(fā)生呼吸、心跳驟停，必須立即就地進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓，同時(shí)速請醫(yī)生以作進(jìn)一步處理；出現(xiàn)暈厥的病人，要平臥休息，保暖防寒，松解束帶及領(lǐng)、袖，給氧吸入，或點(diǎn)掐人中、百會(huì)、涌泉等穴，并注意保持呼吸

20、道通暢，神志不清者嚴(yán)禁進(jìn)食，意識不能迅速恢復(fù)者應(yīng)立即送醫(yī)院處理。4. 預(yù)防 過度緊張的預(yù)防，首先在于加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)和機(jī)能水平。其次，在訓(xùn)練和比賽中，應(yīng)結(jié)合身體實(shí)際情況量力而行?；疾∑陂g，可暫停訓(xùn)練，積極治療并注意休息。傷病初愈者，要注意逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。一、過度緊張3. 處理二、運(yùn)動(dòng)中腹痛 運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后所發(fā)生的腹部疼痛。在中長距離跑中，特別容易發(fā)生。1原因 (1)準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。由于內(nèi)臟器官還處于“惰性”狀態(tài)，就開始進(jìn)行較大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，致使內(nèi)臟器官跟不上運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的需要，引起肝脾瘀血而發(fā)生腹痛。 (2)呼吸肌痙攣。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，容易打亂均勻、有節(jié)奏的呼吸方式，導(dǎo)致呼吸變得急促、表淺，造

21、成肌肉疲勞。膈肌在疲勞后就減弱它對肝臟的“按摩”作用，致使肝脾發(fā)生瘀血腫脹引起腹痛。 (3)胃腸痙攣。運(yùn)動(dòng)前吃的過飽，喝得過多（尤其是冷飲），飯后過早運(yùn)動(dòng)，空腹運(yùn)動(dòng)引起胃酸過多或冷空氣對胃的刺激等，都可引起胃痙攣；運(yùn)動(dòng)前吃了容易產(chǎn)氣或難以消化的食物（如豆類、牛肉等），腹部受涼等，均可引起胃腸痙攣。胃腸痙攣引起的腹痛，輕者表現(xiàn)為鈍痛、脹痛，重者可有陣發(fā)性絞痛。2征象 腹部可劃分為上、中、下和左、中、右各3個(gè)部分，共9個(gè)區(qū)。上區(qū)腹痛者，多為肝臟瘀血；中上區(qū)腹痛，多為胃痙攣；左上區(qū)腹痛者，多為脾臟瘀血；腹中部痛者，多為腸痙攣。二、運(yùn)動(dòng)中腹痛 運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后所發(fā)生的腹部二、運(yùn)動(dòng)中腹痛 3處理 運(yùn)動(dòng)中發(fā)

22、生腹痛，一般只要降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，加深呼吸并調(diào)整呼吸節(jié)奏，按壓疼痛部位彎著腰跑一段，癥狀就可以減輕或消失。如果疼痛進(jìn)一步加劇，就應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)或請醫(yī)生治療。4預(yù)防 合理安排飲食。運(yùn)動(dòng)前要避免吃的過飽、吃難消化的食物或飲水過多。飲食后須經(jīng)1.5 2小時(shí)后，才可進(jìn)行較劇烈的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中注意呼吸的節(jié)奏，中長跑時(shí)要合理安排好速度。夏季運(yùn)動(dòng)要適當(dāng)補(bǔ)充鹽分。二、運(yùn)動(dòng)中腹痛 3處理三、暈厥 在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后，由于腦部缺血或腦血管痙攣，而引起的暫時(shí)性知覺喪失現(xiàn)象，稱為運(yùn)動(dòng)性暈厥。1原因 造成暫時(shí)性腦缺血的原因較多，精神過分激動(dòng)、有病參加運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間的站立或久蹲后突然站起的情況下，都可能發(fā)

23、生暈厥。特別是在賽跑后立即停止不動(dòng)，由于下肢毛細(xì)血管和靜脈失去了肌肉收縮時(shí)對它們的節(jié)律性擠壓作用，加上血液本身受到的重力影響，致使大量血液積聚在下肢舒張的血管中，造成回心血流量和心輸出量的減少，使腦部供血不足，就可引起暈厥，也稱作“重力性休克”。2征象 暈厥前，常伴有身體軟弱、頭昏、目眩、耳鳴、面色蒼白等癥狀。暈厥后，手腳發(fā)涼、脈搏跳動(dòng)緩慢而弱、血壓降低、呼吸遲緩、惡心嘔吐、意識不清或喪失等。一般輕度暈厥，休息片刻后，癥狀就會(huì)明顯減輕。重度暈厥，身體和意識恢復(fù)要稍長一些時(shí)間，清醒后仍伴有頭痛、頭暈、精神不佳等癥狀。三、暈厥 在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后，由于腦部缺血三、暈厥3處理 當(dāng)暈厥癥狀出現(xiàn)后，應(yīng)減輕

24、或停止運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行慢走、蹲下或平臥休息，癥狀就可逐漸消失。如果暈厥比較嚴(yán)重，應(yīng)讓病員安靜平臥，抬高足部，注意保暖，松解衣領(lǐng)腰帶，用熱毛巾擦臉，做向心方向按摩來加速回心血液流動(dòng)，一般休息片刻后就可恢復(fù)，如果癥狀繼續(xù)加重，應(yīng)速請醫(yī)生治療。4預(yù)防 平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體，運(yùn)動(dòng)前要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)，量和強(qiáng)度要控制好。賽跑后要繼續(xù)放松慢跑，并配合做深呼吸。身體虛弱或患病時(shí)不要參加較劇烈的運(yùn)動(dòng)。三、暈厥3處理四、低血糖癥 血糖是葡萄糖在體內(nèi)的運(yùn)輸形式，亦是細(xì)胞，尤其是腦細(xì)胞能量的主要來源。正常生理情況下的空腹血糖濃度是相對恒定的，一般維持在100毫升血液中葡萄糖含量為80毫克120毫克之間。若血糖濃度

25、低于55毫克，便會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，稱低血糖癥。當(dāng)血糖低于10毫克時(shí)會(huì)出現(xiàn)深度昏迷，稱之為低血糖性休克。1.病因 長時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)消耗了體內(nèi)的大量血糖； 運(yùn)動(dòng)前食物攝入不足，體內(nèi)糖原儲(chǔ)存不足，運(yùn)動(dòng)中又沒有及時(shí)補(bǔ)充糖的消耗； 訓(xùn)練或比賽前補(bǔ)充了大量血糖。隨著大量的葡萄糖在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入血液，使血糖濃度迅速提高，刺激了胰島素分泌量的增加，很快便引起了血糖濃度的下降，出現(xiàn)“回躍性”低血糖癥； 精神過于緊張，強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)以及患病、饑餓等情況，干擾了中樞神經(jīng)系統(tǒng)糖代謝調(diào)節(jié)機(jī)制，使迷走神經(jīng)易于興奮，刺激胰島素的分泌量增加，導(dǎo)致了低血糖發(fā)生。2.癥狀 癥狀輕者，有明顯的饑餓感及頭暈、眼花、面色蒼白、出冷汗、心

26、慌、乏力等癥狀。嚴(yán)重者神志模糊，思維、語言遲鈍，步態(tài)不穩(wěn)，視物不清，甚至出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、狂躁易怒、肌肉顫動(dòng)，以至昏迷。體檢時(shí)可見脈搏細(xì)速、呼吸短促、瞳孔擴(kuò)大、四肢濕冷， 100毫升血液中葡萄糖含量下降至40毫克50毫克以下。四、低血糖癥 血糖是葡萄糖在體內(nèi)的運(yùn)輸形式四、低血糖癥3.處理 輕者平臥休息，口服溫?zé)崽撬蛏倭亢橇髻|(zhì)飲食，癥狀短時(shí)間便可消除。癥狀較重或出現(xiàn)昏迷者，應(yīng)迅速靜脈注射50葡萄糖40100毫升，一般即可糾正低血糖及消除癥狀。同時(shí)點(diǎn)掐人中、涌泉、合谷等穴，配合雙下肢按摩，并迅速請醫(yī)生前來處理。4.預(yù)防 平時(shí)訓(xùn)練水平低、缺乏鍛煉、身體機(jī)能差及空腹饑餓者，不可參加長時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)，如

27、馬拉松、自行車、長距離跑等項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)或比賽前要進(jìn)食一定量的高糖飲食，在長時(shí)間運(yùn)動(dòng)過程中還需適量補(bǔ)充含糖飲料。四、低血糖癥3.處理五、肌肉痙攣 肌肉痙攣，又稱抽筋，是肌肉發(fā)生不自主地強(qiáng)直收縮。運(yùn)動(dòng)中最容易發(fā)生痙攣的肌肉是小腿腓腸肌，其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。1原因 (1)大量排汗。進(jìn)行長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，特別是在夏季由于溫度過高，身體會(huì)大量排汗，使體內(nèi)氯化鈉含量下降，就可引起肌肉痙攣。 (2)寒冷刺激。在溫度較低的環(huán)境中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，若準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，肌肉突然受到寒冷空氣的刺激時(shí)，就可能發(fā)生肌肉痙攣。 (3)肌肉收縮失控。肌肉連續(xù)收縮或長時(shí)間處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，容易使肌肉發(fā)生疲勞，引起肌肉痙攣。2征象

28、 肌肉痙攣時(shí)，局部的肌肉產(chǎn)生劇烈收縮并變得堅(jiān)硬和隆起，疼痛難忍，且一時(shí)不宜緩解。痙攣肌肉所涉及的關(guān)節(jié)，伸屈功能有一定的障礙。五、肌肉痙攣 肌肉痙攣，又稱抽筋，是肌肉五、肌肉痙攣3處理 牽引痙攣肌肉，并配合局部按摩。如腓腸肌痙攣時(shí)，伸直膝關(guān)節(jié)，并做足的背伸運(yùn)動(dòng)。屈拇、屈趾肌痙攣時(shí)，則用力將足趾背伸。最好由同伴協(xié)助，但切忌施力過猛。按摩可采用重推、揉捏、叩打、點(diǎn)穴等手法，即可得到緩解。4預(yù)防 運(yùn)動(dòng)前要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，對容易發(fā)生痙攣的肌肉，可適當(dāng)做牽引并輔之以按摩。夏季運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充鹽分；冬季鍛煉時(shí)，要注意保暖。另外，當(dāng)身體處于疲勞和饑餓時(shí)，不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。五、肌肉痙攣3處理六、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸

29、痛 在一次活動(dòng)量較大的鍛煉以后，或是隔了較長時(shí)間未鍛煉，剛開始鍛煉之后，常常會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛，這種酸痛常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)結(jié)束1 2天之后。（一）原因 一是肌肉對負(fù)重負(fù)荷及收縮放松活動(dòng)未完全適應(yīng)，引起局部肌纖維及結(jié)締組織的細(xì)微損傷，以及部分肌纖維產(chǎn)生痙攣所致；二是代謝產(chǎn)物積聚過多，以致肌纖維內(nèi)外的理化特性發(fā)生變化，神經(jīng)末梢受刺激引起酸痛感。（二）預(yù)防與消除辦法1.預(yù)防肌肉酸痛（1）根據(jù)不同體質(zhì)、不同健康狀況科學(xué)地安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。（2）鍛煉時(shí)，盡量避免長時(shí)間集中練習(xí)身體某一部位，以免局部肌肉負(fù)擔(dān)過重。（3）準(zhǔn)備活動(dòng)中，注意對即將練習(xí)的局部肌肉活動(dòng)得更充分些，這對損傷有預(yù)防作用。（4）整理活動(dòng)除進(jìn)行一般

30、性放松練習(xí)外，還應(yīng)重視進(jìn)行肌肉的伸展?fàn)坷毩?xí)六、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛 在一次活動(dòng)量較大的鍛六、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛 2.緩解和消除肌肉酸痛（1）熱敷：對酸痛的局部肌肉進(jìn)行熱敷（2）伸展練習(xí)：對酸痛局部進(jìn)行靜力牽拉練習(xí)，保持伸展?fàn)顟B(tài)2分鐘，然后休息1分鐘，重復(fù)進(jìn)行。 （3）按摩 （4）口服維生素 C （5）理療、針灸、電療等手段。六、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛 2.緩解和消除肌肉酸七、運(yùn)動(dòng)性中暑 中暑是發(fā)生在炎熱季節(jié)的一種急性病，它常是在炎熱或高溫、潮濕環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生。1原因 在高溫環(huán)境中，特別在溫度高、通風(fēng)不良、頭部又缺乏保護(hù)，被烈日直接照射的情況下進(jìn)行身體鍛煉，因體溫調(diào)節(jié)功能障礙而發(fā)生中暑。2征象 輕度中

31、暑，可出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛、胸悶、皮膚灼熱、體溫升高。嚴(yán)重時(shí)，將出現(xiàn)惡心、嘔吐、脈搏快而細(xì)弱、精神失常、虛脫抽筋、血壓下降，甚至昏迷。3處理 迅速將患者移至通風(fēng)、陰涼處，揭開衣領(lǐng)，冷敷額部，用溫水擦身，并給予含鹽清涼飲料或十滴水，數(shù)小時(shí)后即可恢復(fù)正常。嚴(yán)重患者，經(jīng)臨時(shí)處理后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。4預(yù)防 在高溫炎熱的季節(jié)鍛煉時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量，縮短運(yùn)動(dòng)時(shí)間，避免在烈日下長時(shí)間鍛煉。夏天在室外鍛煉時(shí)，宜穿淺色衣服，戴遮陽帽。在室內(nèi)鍛煉時(shí)，應(yīng)有良好的通風(fēng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)，注意服飲低糖含鹽飲料。七、運(yùn)動(dòng)性中暑 中暑是發(fā)生在炎熱季節(jié)的一種八、運(yùn)動(dòng)性貧血 我國成年健康男性每升血液中含血紅蛋白量為120 16

32、0克，女性為110 150克。若低于這一生理數(shù)值，因運(yùn)動(dòng)引起的血紅蛋白量減少，稱為運(yùn)動(dòng)性貧血。 1.病因 由于運(yùn)動(dòng)使人體對蛋白質(zhì)與鐵的需求量增加，一旦需求量得不到滿足，即可引起運(yùn)動(dòng)性貧血；運(yùn)動(dòng)時(shí)脾臟釋放的融血卵磷脂能使紅細(xì)胞的脆性度增加，加上劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)血流加快，易引起紅細(xì)胞破裂；由于偏食或長期慢性腹瀉，也常出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。2.征象 運(yùn)動(dòng)性貧血發(fā)病緩慢，平時(shí)表現(xiàn)有頭暈、惡心、氣喘、體力下降，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心悸、心率加快、臉色蒼白等。血液檢查血紅蛋白（Hb）低于正常值。 八、運(yùn)動(dòng)性貧血 我國成年健康男性每升血液中八、運(yùn)動(dòng)性貧血 3.處理 如果運(yùn)動(dòng)中（后）出現(xiàn)頭暈、無力、惡心等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)量，必

33、要時(shí)暫停運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和鐵的食物?？诜获R酸鐵、枸緣酸鐵等鐵劑和維生素C。4.預(yù)防 鍛煉時(shí)，要遵循循序漸進(jìn)的原則，客服偏食習(xí)慣。八、運(yùn)動(dòng)性貧血 3.處理九、游泳性中耳炎 游泳性中耳炎主要是指在游泳時(shí)，由于不潔凈的水進(jìn)入中耳，造成細(xì)菌感染而引起的炎癥。1原因 在游泳過程中，當(dāng)外耳道積水時(shí)間較長時(shí)，鼓膜被泡軟，此時(shí)感到不適而用硬物挖耳，極易損害鼓膜，導(dǎo)致不清潔的積水進(jìn)入中耳而引起感染。原來就患有鼓膜破裂或穿孔者游泳時(shí)，更易使細(xì)菌直接從外耳進(jìn)入中耳。此外，患有呼吸道炎癥及感冒時(shí)游泳，也易引起游泳性中耳炎。2征象 耳道閉塞，聽力下降，局部劇烈疼痛。常伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐、食欲不振及便秘等癥狀，若

34、鼓膜破裂常有黃色濃液自外耳道流出。急性炎癥期治療不當(dāng)，常可轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。九、游泳性中耳炎 游泳性中耳炎主要是指在游九、游泳性中耳炎3處理 患中耳炎應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生治療。一般可臥床休息，適當(dāng)多喝開水，口服止痛片，同時(shí)注射抗生素。如果鼓膜已破，可用3的雙氧水清洗濃液，外用消毒劑，或用抗菌素溶液滴耳，然后用消毒棉條填塞外耳道。4預(yù)防 游泳池池水一定要符合衛(wèi)生要求，保持清潔。 游泳時(shí)必須注意正確呼吸，避免嗆水。 游泳前應(yīng)進(jìn)行體檢，游泳時(shí)可用橡膠耳塞將耳朵塞好，以防止池水進(jìn)入耳內(nèi)。 預(yù)防感冒是預(yù)防中耳炎的積極措施，在上呼吸道感染、感冒或患有中耳炎時(shí)，不要游泳。 當(dāng)耳朵進(jìn)水后，不要隨便挖耳，上岸后可采取同側(cè)單足跳、向同側(cè)拉耳朵側(cè)倒頭的方法將水倒出。還可采用吸引法，即將頭偏向有水的耳朵一側(cè)，用手掌緊壓住耳朵，屏住呼吸，然后迅速提起手掌，即可將水吸出。九、游泳性中耳炎3處理十、運(yùn)動(dòng)與非創(chuàng)傷性意外及心肺復(fù)蘇1.心血管意外 引起心血管意外的