全科醫(yī)療管理匯總課件

1、全科醫(yī)療管理 山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心 曲江斌全科醫(yī)療管理全科醫(yī)療服務(wù)管理作為一名全科醫(yī)生，在從事全科醫(yī)療的工作過(guò)程中，掌握目標(biāo)管理的基本程序與方法，對(duì)于提高工作效率，達(dá)到提供高質(zhì)量的符合社區(qū)居民需求的全科醫(yī)療服務(wù)目的是十分重要的。全科醫(yī)療服務(wù)管理作為一名全科醫(yī)生，在從事全科醫(yī)療的工作過(guò)程中一、全科醫(yī)療的目標(biāo)管理1、確定全科醫(yī)療服務(wù)的目的與地位 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生資源與利用情況、人群健康狀況；根據(jù)社區(qū)居民文化、經(jīng)濟(jì)方面的信息，來(lái)確定本社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)的目的和地位；2、確定全科醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象與范圍社區(qū)服務(wù)地理區(qū)劃社區(qū)服務(wù)人口數(shù)量、特征社區(qū)特殊服務(wù)人群一、全科醫(yī)療的目標(biāo)管理3、調(diào)查社區(qū)居民健康需求

2、和需要了解社區(qū)居民的主要疾病譜慢性疾病的患病情況居民對(duì)健康促進(jìn)的要求全科醫(yī)療服務(wù)的需求（包括服務(wù)項(xiàng)目的種類、服務(wù)的方式等）4、確立全科醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)與重點(diǎn)根據(jù)社區(qū)健康問(wèn)題的輕重緩急以及全科醫(yī)療服務(wù)的可獲得性確定目標(biāo)與重點(diǎn)注意各種資源的可及性、醫(yī)療保障制度的可得性、群眾的可接受性等3、調(diào)查社區(qū)居民健康需求和需要5、分解落實(shí)目標(biāo)、選擇實(shí)施措施落實(shí)到相關(guān)部門與個(gè)人明確各自的分工與責(zé)任（計(jì)劃、分工、合作）6、全科醫(yī)療計(jì)劃的落實(shí)監(jiān)督、檢查、評(píng)估發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整7、全科醫(yī)療的評(píng)估對(duì)上述六個(gè)方面評(píng)估投入評(píng)估過(guò)程目標(biāo)評(píng)估產(chǎn)出結(jié)果評(píng)估5、分解落實(shí)目標(biāo)、選擇實(shí)施措施二、全科醫(yī)療的人力資源管理1、全科醫(yī)療人力資源

3、的配備國(guó)際上1000-2000名居民有一名全科醫(yī)生我國(guó)目前按2000居民配備一名全科醫(yī)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生一般占30%左右醫(yī)生護(hù)士的比例（一般1：3或4）配備一定的其他專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員二、全科醫(yī)療的人力資源管理1、全科醫(yī)療人力資源的配備2、全科醫(yī)療人員的資格認(rèn)定服務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格的管理全科醫(yī)生資格的認(rèn)定3、全科醫(yī)療服務(wù)人員的考核與績(jī)效評(píng)估醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)風(fēng)全科醫(yī)療需要的知識(shí)結(jié)構(gòu)掌握水平全科醫(yī)療服務(wù)的技能全科醫(yī)療服務(wù)的績(jī)效服務(wù)質(zhì)量、社區(qū)健康管理、工作績(jī)效人際關(guān)系能力2、全科醫(yī)療人員的資格認(rèn)定4、全科醫(yī)療服務(wù)人員的激勵(lì)機(jī)制有競(jìng)爭(zhēng)、有約束、有激勵(lì)、有活力的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制引導(dǎo)激發(fā)服務(wù)人員提高服務(wù)技術(shù)水平

4、、質(zhì)量，不斷改善服務(wù)方式、服務(wù)態(tài)度；5、全科醫(yī)療服務(wù)人員的知識(shí)更新與培訓(xùn)6、全科醫(yī)療服務(wù)人員行為規(guī)范與管理宏觀上：衛(wèi)生行政 部門的組織、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理微觀上：中心（站）負(fù)責(zé)服務(wù)人員的行為規(guī)范的管理4、全科醫(yī)療服務(wù)人員的激勵(lì)機(jī)制三、全科醫(yī)療的質(zhì)量管理質(zhì)量是全科醫(yī)療管理的命脈，是全科醫(yī)療生存和發(fā)展的關(guān)鍵。良好的全科醫(yī)療質(zhì)量必須滿足以下三個(gè)基本要求：良好的技術(shù)服務(wù)良好的人際關(guān)系舒適的環(huán)境與服務(wù)過(guò)程三、全科醫(yī)療的質(zhì)量管理質(zhì)量是全科醫(yī)療管理的命脈，是全科醫(yī)療生國(guó)際上衡量良好的全科醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容：有效的疾病預(yù)防與控制，尤其對(duì)社區(qū)主要傳染病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制；在家庭和工作場(chǎng)所，服務(wù)對(duì)象的社會(huì)功

5、能的改善和促進(jìn)方面達(dá)到了期望良好的狀態(tài)；有效的預(yù)防和控制轄區(qū)居民的早死及其主要危險(xiǎn)因素；采用適宜技術(shù)，使防治疾病的成本得到有效控制；服務(wù)對(duì)象的不適、病癥和焦慮得到了有效的控制；服務(wù)對(duì)象的人際關(guān)系得到了改善；所提高的醫(yī)療保健服務(wù)既適宜又樂(lè)于被居民接受；服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私得到了維護(hù)。 國(guó)際上衡量良好的全科醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容：四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與全科醫(yī)生作用1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的作用：10部委發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)中指出：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是政府領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為

6、導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)等服務(wù)為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層服務(wù)。四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與全科醫(yī)生作用1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的作用從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)、范圍、任務(wù)以及組織形式看，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)作用的重要性。合理利用社區(qū)衛(wèi)生資源服務(wù)人員的知識(shí)互補(bǔ)服務(wù)人員專業(yè)互補(bǔ)服務(wù)人員服務(wù)能力互補(bǔ)從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)、范圍、任務(wù)以及組織形式根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的合作的基本方式有：以經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的全科醫(yī)生為骨干，根據(jù)需要可適當(dāng)?shù)呐鋫淦渌l(wèi)生專業(yè)人員；由原城市街道基層防保人員或初級(jí)衛(wèi)生保健人員和區(qū)醫(yī)院人員共同組合，經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)上崗；以城市醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員為核心，從原有的基層預(yù)防保健人員中擇優(yōu)組合。根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的合作的基2、全科醫(yī)生的作用提供基本衛(wèi)生服務(wù)管理與協(xié)調(diào)慢性病管理與控制健康信息收集與分析控制費(fèi)用，選擇和實(shí)施適宜的干預(yù)措施合