藥事管理藥品價格的管理課件

1、藥品價格的管理 價格：商品價值的貨幣表現(xiàn)形式價格的制定應(yīng)當(dāng)符合價值規(guī)律 下列商品和服務(wù)價格，政府在必要時可以實行政府指導(dǎo)價或者政府定價：（一）與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活關(guān)系重大的極少數(shù)商品價格；（二）資源稀缺的少數(shù)商品價格；（三）自然壟斷經(jīng)營的商品價格；（四）重要的公用事業(yè)價格；（五）重要的公益性服務(wù)價格。為什么實行政府定價？ 藥品是與人民生活關(guān)系重大的商品。根據(jù)藥品的特殊性及我國具體國情，政府必須對藥品價格進(jìn)行監(jiān)管。首先，藥品是在醫(yī)生指導(dǎo)下消費（被動消費）的特殊商品。因此，政府必須加強(qiáng)對藥品價格的監(jiān)管，降低過高的藥品進(jìn)銷差價，減輕社會藥費負(fù)擔(dān)。至2007年5月，24次藥品大降價86.7的中央政

2、府定價目錄藥品完成調(diào)整然而在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運作體制下，降價沒有起到應(yīng)有的作用，老百姓仍然陷于“看病貴”的困境中第24次藥品降價令下達(dá)后，國家發(fā)改委宣布，這是最后一次對國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄的藥品價格進(jìn)行調(diào)整，以后將每兩年對藥價進(jìn)行一次微調(diào)。這標(biāo)志著藥價大調(diào)整時代暫時告一段落。 政府指導(dǎo)價：由政府價格主管部門或其他有關(guān)部門，按照定價權(quán)限和范圍，規(guī)定基準(zhǔn)價格及其浮動幅度，指導(dǎo)經(jīng)營者指定的價格。最高零售價單獨定價： 不同企業(yè)生產(chǎn)的政府定價的藥品，在其有效性、安全性明顯優(yōu)于其他企業(yè)生產(chǎn)的同品種，或者治療周期和治療費用明顯低于其他企業(yè)生產(chǎn)的同品種時，可以申請實行單獨定價。2、原則： 依據(jù)中華

3、人民共和國價格法社會平均成本市場供求狀況社會承受能力 合理制定和調(diào)整價格，做到質(zhì)價相符，消除虛高價格，保護(hù)用藥者的正當(dāng)利益。（1）藥品生產(chǎn)經(jīng)營者能夠彌補合理生產(chǎn)成本并獲得合理利潤（2）反映市場供求（3）體現(xiàn)藥品質(zhì)量和療效的差異（4）保持藥品合理比價（5）鼓勵新藥的研制開發(fā)3、藥品范圍及定價形式（1）國家發(fā)改委定價的藥品范圍及定價形式列入醫(yī)保目錄的西藥品種中屬于處方藥的劑型；列入醫(yī)保目錄的中成藥（不含民族藥）品種中屬于處方藥的劑型；醫(yī)保目錄以外的麻醉藥品、一類精神藥品、按國家指令性計劃生產(chǎn)并由國家統(tǒng)一收購的避孕藥具和計劃免疫藥品、處于中國藥品物質(zhì)專利保護(hù)期內(nèi)的藥品（生產(chǎn)具有壟斷性的藥品）；醫(yī)保目

4、錄以外的血液制品。具體定價形式： 列入國家發(fā)展改革委定價目錄的麻醉藥品、一類精神藥品、避孕藥具、計劃免疫藥品，實行政府定價形式，定價內(nèi)容為出廠（口岸）價格。（2）省級政府部門定價的藥品范圍及定價形式： 醫(yī)保目錄內(nèi)屬于非處方藥的劑型，以及各地調(diào)劑進(jìn)入地方醫(yī)療保險報銷范圍的品種；定價形式為政府指導(dǎo)價，定價內(nèi)容為零售價格，即最高零售價格。 麻醉藥品、一類精神藥品的批發(fā)價格、零售價格，由各省、自治區(qū)、直轄市價格主管部門按照規(guī)定辦法制定公布；（二）市場調(diào)節(jié)價1、定義：除列入政府定價和政府指導(dǎo)價范圍的藥品，其他藥品均實行市場調(diào)節(jié)價，由生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)自主定價。2、原則：既要服從價值規(guī)律的客觀要求，同時也要受到

5、法律和道德規(guī)范的制約。（1）公平、合理原則（2）誠實信用、質(zhì)價相符原則。 應(yīng)根據(jù)藥品質(zhì)量差異制定不同的價格，做到價格水平與藥品內(nèi)在質(zhì)量相統(tǒng)一。二、藥品價格監(jiān)督管理1、機(jī)構(gòu)：國家發(fā)改委：統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署全國藥品價格監(jiān)測工作省級價格主管部門：負(fù)責(zé)本地區(qū)價格監(jiān)測的組織工作2、內(nèi)容： 藥品價格監(jiān)測的內(nèi)容包括：藥品經(jīng)營單位實際購進(jìn)和銷售的價格招標(biāo)采購藥品的實際中標(biāo)價格3、實行定點、定期報送制度價格主管部門要根據(jù)監(jiān)測工作的需要，選取經(jīng)營規(guī)模較大，信譽良好的藥品經(jīng)營單位作為藥品價格監(jiān)測定點單位。（1）國家發(fā)改委在全國范圍內(nèi)直接選取部分藥品經(jīng)營單位作為定點單位。（2）省級價格主管部門在國家發(fā)改委確定的定點單位外，分別在省會城市、地（市）級城市和縣級城市選取若干家藥品經(jīng)營單位作為全國藥品價格監(jiān)測系統(tǒng)的定點單位。各省