康復護理學理論課件

1、康復護理學理論康復護理學理論內容醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 1康復醫(yī)學及其發(fā)展2康復護理的概念與常用技術34康復護理?？谱o士職業(yè)素養(yǎng)內容醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 1康復醫(yī)學及其發(fā)展2康復護理的醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 醫(yī)學體系的構成預防保健臨床康復2009.4 新醫(yī)改：“預防、治療、康復”模式轉換： 生物醫(yī)學模式向生物心理醫(yī)學模式轉變護理的切入點醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 醫(yī)學體系的構成預防保健臨床康復204世界衛(wèi)生組織（ WHO ）憲章（1946）：健康(health) 不僅是疾病(disease)或羸弱(weak)的消除身體(physical) 人精神(psychical) 天社會生活(soc

2、ial) 地完美狀態(tài)（和諧狀態(tài)）人地天健康的概念4世界衛(wèi)生組織（ WHO ）憲章（1946）：人地天健康的概5對健康的詮釋身體無?。菏墙】档淖罨緱l件身體強健精神健康：是人生一切的保證人生樂觀適應社會：個體健康的和諧體現不怨天尤人人地天健康的概念5對健康的詮釋人地天健康的概念6疾病 個體不能發(fā)揮正常的生理、心理和社會功能功能障礙表現出相對固定的臨床表現癥狀和體征疾病的概念6疾病 疾病的概念健康與疾病并非“Yes”或“No” 正常不正常（異常）健康亞健康疾病第一種狀態(tài)第二種狀態(tài)健康與疾病并非“Yes”或“No” 正常不正常（異常）健康亞中間地帶 正常中間地帶異常健康亞健康疾病第一種狀態(tài)第二種狀態(tài)

3、第三種狀態(tài)中間地帶 正常中間地帶異常健康亞健康疾病第一種狀態(tài)第二種狀態(tài)9亞健康 是？ 疾病 亞健康 健康亞健康的概念9亞健康 是？ 亞健康的概念亞健康與亞臨床亞健康有主觀臨床表現但缺乏客觀檢查證據 亞臨床有客觀檢查證據而沒有主觀臨床表現與亞健康相關的概念亞健康與亞臨床與亞健康相關的概念亞健康與慢性疲勞綜合征亞健康無統(tǒng)一的診斷標準積極干預可恢復健康慢性疲勞綜合征有統(tǒng)一的診斷標準干預效果不理想亞健康與慢性疲勞綜合征慢性疲勞綜合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）美國疾病控制中心1987年正式命名1994年國際慢性疲勞綜合征小組排除其它疾病的情況下疲勞持續(xù)6個月或以上，并至

4、少具備以下癥狀中的四項 1）短期記憶力減退或者注意力不能集中 ; 2）咽痛;3）淋巴結痛；4）肌肉酸痛； 5）不伴有紅腫的關節(jié)疼痛 ；6）新發(fā)頭痛 ；7）睡眠后精力不能恢復 ；8）體力或腦力勞動后連續(xù)24小時身體不適 臨床常誤診為神經衰弱、更年期綜合征、內分泌失調、神經官能癥等延誤了治療慢性疲勞綜合征（Chronic Fatigue Syndr健康分類健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)疾病狀態(tài)13個體能發(fā)揮正常的生理、心理和社會功能個體不能發(fā)揮正常的生理、心理和社會功能過渡狀態(tài)1/3以上的人群我國亞健康人群發(fā)生率4570，年齡3560歲之間。中山大學精品課程健康分類健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)疾病狀態(tài)13個體能發(fā)揮正常

5、的生理、現代社會的健康標準精力充沛，能從容不迫地應付日常生活和工作的壓力而不感到過分緊張。會休息，睡眠質量良好。處事樂觀，態(tài)度積極；嚴于律已，寬以待人。應變能力強，能較好地適應不同環(huán)境及其發(fā)生的各種變化。有良好的抗病體質，對一般感冒和傳染病有抵抗力。體重符合標準，身體均稱，站立時身體各部位協調。眼睛明亮，反應敏捷。頭發(fā)光澤，無頭屑或頭屑少。牙齒清潔，無齬齒、無疼痛，牙齦色正常無出血現象。肌肉有彈性，走路感覺輕松。.WHO的健康標準生物學標準心理學標準現代社會的健康標準精力充沛，能從容不迫地應付日常生活和工作內容康復概述：醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 1康復醫(yī)學及其發(fā)展2康復護理的概念與常用技術34

6、康復護理?？谱o士職業(yè)素養(yǎng)內容康復概述：醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 1康復醫(yī)學及其發(fā)展2康復(rehabilitation)源于中世紀的拉丁語re：重新、恢復habilis：與人相稱，為人所期望rehabilitation恢復原來的地位、權利、身份、財產、名譽恢復健康及正常生活英語最早出現在1533年16康復及其內涵康復(rehabilitation)16康復及其內涵1969，WHO康復專家委員會綜合協調地應用醫(yī)學、社會、教育、職業(yè)以及其他措施對病、傷、殘者進行訓練或再訓練以提高其活動能力目前對康復的定義綜合協調地應用各種措施消除或減輕病、傷、殘者身心、社會功能障礙以達到和保持生理、心理和社會功能

7、方面的最佳狀態(tài)使病、傷、殘者能提高生存質量和重返社會17康復的概念及其演變1969，WHO康復專家委員會目前對康復的定義17康復的概念先天性和后天性疾病患者Contents先天和后天因素導致的殘疾各類戰(zhàn)爭傷、工傷各類突發(fā)事件引起的傷我國已經進入老年化社會病、傷、殘者、老年人康復對象病傷殘老年先天性和Contents先天和后天因素導致的殘疾各類戰(zhàn)爭傷、康復對象全國第二次殘疾人抽樣調查結果殘疾人總數為8296萬，占人口總數的6.34%，涉及到至少2.6億家庭人口近6000萬需要康復，占殘疾人總數72.28%在現代社會，康復對象還包括老年人處于亞健康狀態(tài)的群體康復對象全國第二次殘疾人抽樣調查結果全面

8、康復( comprehensive rehabilitation )職業(yè)康復社會康復康復工程醫(yī)療康復教育康復Rehabilitation engineering Vocational rehabilitationSocial rehabilitationMedical rehabilitationEducationa1 rehabilitation康復范疇康復護理切入點全面康復( comprehensive rehabilita利用醫(yī)學方法來防治療病、傷、殘手術非手術三項康復小兒麻痹后遺癥的手術矯治聾啞兒童聽力語言訓練白內障手術復明骨科兒科康復科眼科耳鼻喉科生物工程康復科中山大學精品課程康復護

9、理切入點利用醫(yī)學方法來防治療病、傷、殘手術非手術三項康復小兒麻痹后遺利用工程學原理和現代科技治療病、傷、殘假肢支具計算機的應用云南籃球女孩1998.7.22.在美國友好運動會跳馬練習中受傷，C6、7骨折并脊髓損傷 中山大學精品課程康復護理切入點利用工程學原理和現代科技治療病、傷、殘假肢支具計算機的應用云Dr.Y 通過各種教育手段使病、傷、殘者受到應有的教育專門的學校聾啞學校靈智學校盲校普通學校特教班病、傷、殘者進行專門的技能培訓，使其獲得獨立的經濟能力職業(yè)評定職業(yè)培訓職業(yè)介紹中山大學精品課程康復護理切入點在哪里？Dr.Y 社會福利改造環(huán)境從社會角度促進醫(yī)學、教育和職業(yè)康復的實施制定有關法律法規(guī)

10、中山大學精品課程康復護理切入點在哪里？社會福利改造環(huán)境從社會角度促進醫(yī)學、教育和職業(yè)康復的實施制定康復醫(yī)學(rehabilitation medicine, RM) 廣義：以研究病、傷、殘者功能障礙的預防、評定和治療為主要任務，以改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質量為目的的一個醫(yī)學學科屬于臨床醫(yī)學和醫(yī)療康復的范疇狹義：具有獨立的理論基礎、功能評定方法、治療技術的醫(yī)學應用學科臨床一級學科25康復醫(yī)學康復醫(yī)學(rehabilitation medicine, 臨床醫(yī)學是康復醫(yī)學的“源頭”沒有臨床醫(yī)學就沒有康復醫(yī)學臨床醫(yī)學的發(fā)展直接影響康復醫(yī)學的生存與發(fā)展康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的”延續(xù)” 臨床醫(yī)

11、學目的保命治病，穩(wěn)定病情康復醫(yī)學目的改善功能，提高生活自理能力，提高生活質量康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學關系臨床醫(yī)學是康復醫(yī)學的“源頭”康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學關系上肢骨折的患者骨科：復位、固定，使骨折愈合康復科：功能訓練，最大限度地恢復或改善了上肢特別是手部的功腦卒中患者急診科或神經內外科早期急救，挽救了生命康復科早期介入床邊康復，實施綜合康復恢復患者行走和上肢功能，生活自理，生存質量改善康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學療效的可靠保證上肢骨折的患者康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學療效的可靠保證康復、醫(yī)療康復、康復醫(yī)學的區(qū)別 康復 醫(yī)療康復 康復醫(yī)學性質 綜合性事業(yè) 臨床醫(yī)學 學術體系 （包含康復醫(yī)學）對象 最廣泛 廣泛 有功能障礙者范

12、疇 醫(yī)療康復 臨床各學科 獨立的學科 職業(yè)康復 （包含康復醫(yī)學） 專門的診療技術 教育康復 康復工程 社會康復 2828康復、醫(yī)療康復、康復醫(yī)學的區(qū)別 康復 從學術上來看康復是一個事業(yè)醫(yī)療康復是一個領域康復醫(yī)學是一個具體的專業(yè)或專科具有自己的學科特點康復、醫(yī)學康復、康復醫(yī)學從學術上來看康復、醫(yī)學康復、康復醫(yī)學康復、醫(yī)學康復、康復醫(yī)學30康復醫(yī)療康復康復醫(yī)學康復醫(yī)療康復康復、醫(yī)學康復、康復醫(yī)學30康復醫(yī)療康復康復醫(yī)學康復醫(yī)療康復31康復醫(yī)學特點范疇：醫(yī)療康復導向：改善功能手段：醫(yī)學和康復工程技術內容：功能障礙的預防、評定和治療治療對象：有功能障礙者先天發(fā)育障礙，各種損傷，急、慢性疾病，老年人目的

13、：全面康復中山大學精品課程31康復醫(yī)學特點范疇：醫(yī)療康復中山大學精品課程康復醫(yī)學組成康復醫(yī)學康復預防.康復治療康復（功能）評定康復醫(yī)學組成康復醫(yī)學康復預防.康復治療康復（功能）評定 概念是在臨床檢查的基礎上對病、傷、殘患者的功能狀況及其水平進行客觀、定性和（或）定量的描述（評價）并對結果作出合理解釋的過程。33康復護理學康復功能評定范疇軀體功能認知功能言語功能心理功能社會功能康復功能評定 概念33康復護理學康復功能評定范疇軀體功能認知功能言語功能軀體功能人體發(fā)育姿勢關節(jié)活動肌張力肌肉力量平衡和協調步行功能心肺功能等。軀體功能人體發(fā)育認知功能注意力記憶力邏輯思維計算力定向力時間和空間等認知功能注

14、意力言語（交流）功能口語手語書面語身體語言書寫功能等言語（交流）功能口語心理功能行為智力人格情緒等心理功能行為社會功能社會交流人際交流組織能力策劃能力等社會功能社會交流為達到康復目的所采取的治療手段39康復護理學物理治療（PT）作業(yè)治療(OT)言語治療(ST)心理輔導與治療(PST)康復工程(RE)康復護理(RN)文體治療(RT)中國傳統(tǒng)治療(TCM)社會服務(SS)康復治療為達到康復目的所采取的治療手段39康復護理學物理治療（PT）物理治療 ( physical therapy, PT)通過主動和被動的方式，利用個體自身的肌肉收縮和關節(jié)活動，并借助于各種物理因子如電、光、聲、磁、冷、熱、水、

15、力等來治療疾病、恢復與重建功能的一種治療方法是康復治療的主要手段之一物理治療 ( physical therapy, PT)通物理治療手段運動治療主動、被動、主動助力徒手、器械物理因子治療聲、光、電、磁、水、手法治療物理治療手段運動治療作業(yè)治療(occupational therapy,OT)通過特殊的作業(yè)活動（activity / task）治療軀體和精神疾患改善個體功能使患者的功能和獨立性在日常生活的各個方面均能達到最佳水平作業(yè)治療(occupational therapy,OT)通言語治療 ( speech therapy, ST)狹義的概念使患者恢復正常說話能力的治療廣義上通過各種訓練

16、，使患者借助于口語、書面語言、手勢語來傳達個人的思想、感情、意見，實現個體之間最大能力交流的一種治療言語治療 ( speech therapy, ST)狹義的概心理輔導與治療（psychological therapy, PST）在良好的治療關系基礎上由經過專業(yè)訓練的治療者運用心理治療的有關理論和技術對患者進行幫助以消除或緩解患者的心理問題或障礙促進其人格向健康、協調的方向發(fā)展心理輔導與治療（psychological therapy中國傳統(tǒng)治療(traditional Chinese medicine, TCM)針灸中藥中醫(yī)手法治療傳統(tǒng)的保健方法功能訓練如太極拳等中國傳統(tǒng)治療(traditi

17、onal Chinese me康復護理(rehabilitation nursing, RN)是隨著康復醫(yī)學的發(fā)展而逐漸發(fā)展起來的一門?？谱o理技術是康復醫(yī)學的重要組成部分突出康復元素的護理護理與康復治療融合康復護理(rehabilitation nursing, 其它康復治療文體治療(recreation therapy, RT)康復工程(rehabilitation engineer, RE)社會服務(social service, SS)等。其它康復治療文體治療(recreation therapy,機構內康復場所綜合醫(yī)院康復科、康復門診、康復醫(yī)院（中心）等優(yōu)缺點有比較高的專業(yè)技術水平和比

18、較完善的康復設備；但是服務對象有限。社區(qū)康復場所開展就地的康復服務優(yōu)缺點強調發(fā)動社區(qū)、家庭和病、傷、殘者參與，不足之處是專業(yè)人員不夠全面、治療技術受到限制、設備往往比較簡單 48康復醫(yī)學服務及工作方式機構內康復48康復醫(yī)學服務及工作方式概念 實施康復的治療小組或單元（team）組成康復醫(yī)師（physiatrist）康復治療師（therapist）中醫(yī)師 （TCM therapist）康復護士（ rehabilitation nurse）49康復護理學康復治療組概念 49康復護理學康復治療組康復治療師物理治療師（physiotherapist,PT）作業(yè)治療師（occupational ther

19、apist,OT）言語治療師（speech therapist,ST）心理治療師（psychologist）文體治療師（recreational therapist,RT）康復工程師（rehabilitation engineer）職業(yè)咨詢師（vocational counselor）社會工作者（social worker）中醫(yī)治療師 （TCM therapist）康復治療師物理治療師（physiotherapist,PT）物理治療師（physiotherapist,PT）職責與資質實施物理治療的治療師本科：理學學士學位屬于醫(yī)學相關專業(yè)治療手段運動治療物理因子治療手法治療物理治療師（physi

20、otherapist,PT）職責與資作業(yè)治療師（occupational therapist,OT）職責與資質實施作業(yè)治療的治療師本科：理學學士學位屬于醫(yī)學相關專業(yè)治療手段手功能訓練ADL訓練虛擬現實訓練認知訓練（與ST有交叉）作業(yè)治療師（occupational therapist,言語治療師（speech therapist, ST）職責與資質實施言語治療的治療師本科：理學學士學位屬于醫(yī)學相關專業(yè)治療手段說話能力訓練交流能力訓練吞咽訓練認知訓練言語治療師（speech therapist, ST）職責康復工程師（rehabilitation engineer）職責與資質制作輔助器具并訓練如

21、何使用的治療師本科：工科學士學位屬于醫(yī)學相關專業(yè)治療手段輔助器具腰圍、肩托矯形器足下垂、手功能假肢康復工程師（rehabilitation engineer內容康復概述：醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 1康復醫(yī)學及其發(fā)展2康復護理的概念與常用技術34康復護理?？谱o士職業(yè)素養(yǎng)內容康復概述：醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 1康復醫(yī)學及其發(fā)展2康復護理（rehabilitation nursing, RN）定位護理學和康復醫(yī)學結合所產生的一門?？谱o理技術職責在康復計劃實施過程中，配合康復醫(yī)師和治療師實施基礎護理和各種康復護理專門技術目的預防繼發(fā)性殘疾減輕殘疾的影響達到最大限度的功能改善和重返社會康復護理的概念康

22、復護理（rehabilitation nursing, R基礎護理是康復護理的基礎康復護理必須體現基礎護理的內容對患者進行基礎護理中的一般評估如體溫、脈搏、血壓、壓瘡等觀察患者的病情并做好相應的記錄執(zhí)行康復醫(yī)生開出的相關臨床診療的醫(yī)囑完成各類檢查給予必要的藥物治療等完成基礎護理中的健康教育如合理飲食出院后按時隨診等基礎護理是康復護理的基礎康復護理必須體現基礎護理的內容康復護理中的康復特色在基礎護理的基礎上，突出康復?？铺厣珖@改善或提高功能實施?？谱o理從康復治療中分解可以實施的康復治療技術沒有康復特色的護理不能稱之為康復護理康復護理中的康復特色在基礎護理的基礎上，突出康復?？铺厣祻妥o理內容康

23、復護理評定普通護理評定 與康復有關的功能評定康復護理技術普通護理技術康復護理專業(yè)技術康復護理內容康復護理評定普通護理評定 與康復有關的功能評定康康復護理核心任務 康復醫(yī)學理念在護理的體現 康復治療技術在護理的體現大康復理念在護理的體現預防繼發(fā)性功能障礙適時給予心理支持協助實施相關的康復治療康復護理核心任務 康復醫(yī)學理念在護理的體現 康復治療技術繼發(fā)性功能障礙沒有得到康復治療或適宜的康復護理所導致的功能障礙繼發(fā)性功能障礙是完全可以預防，但又防不勝防康復護理是預防繼發(fā)性功能障礙的有效措施預防繼發(fā)性功能障礙繼發(fā)性功能障礙預防繼發(fā)性功能障礙腦卒中后患者由于體位擺放不正確導致偏癱肢體側的痙攣、足下垂等尤

24、其是不希望發(fā)生在患者的住院期間！腦卒中后患者尤其是不希望發(fā)生在患者的住院期間！長期臥床患者由于得不到及時翻身和正確體位擺放而出現的壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓形成、肢體攣縮等不應該發(fā)生在患者的住院期間！長期臥床患者不應該發(fā)生在患者的住院期間！脊髓損傷后由于得不到正確的飲水和排尿功能訓練，導致膀胱功能紊亂，產生泌尿系感染脊髓損傷后協助實施相關的康復治療在醫(yī)生或治療師的指導下，康復護士可以協助或在監(jiān)督下由患者完成各種疾患的正確體位擺放在監(jiān)督或指導下的體位轉移和肢體的主動訓練膀胱功能再訓練接受言語治療患者的言語交流其它不需要康復治療特別培訓的專業(yè)技術康復護理與康復治療交融的難點協助實施相關的康復治療在

25、醫(yī)生或治療師的指導下，康復護士可以協適時給予心理支持護士與患者和家屬接觸的時間比較長，交流的機會比較多及時給予患者心理支持恰當解釋病情和功能變化或改善情況鼓勵患者主動參與康復治療有心理障礙的患者（如抑郁癥、焦慮癥等）給予適當的心理咨詢患者在康復治療過程中出現的問題及時轉告醫(yī)生和治療師康復護理與康復治療的交融的和諧點適時給予心理支持護士與患者和家屬接觸的時間比較長，交流的機會康復護理方式從患者參與的程度來分自我護理補償護理替代護理傳統(tǒng)的護理模式：“替代”護理，主張“我為患者提供優(yōu)質服務”幫助患者完成日常生活等功能性活動康復護理方式從患者參與的程度來分傳統(tǒng)的護理模式：“替代”護理康復護理方式：自我

26、護理患者的作用自己完成護理內容自我照顧護士的作用在確保安全的前提下給予指導給予心理支持從“我為患者做”到“患者自己做”康復護理方式：自我護理患者的作用從“我為患者做”到“患者自己康復護理方式：補償護理患者的作用只能部分完成護理內容剩余部分由護士完成護士的作用確保安全共同參與康復護理方式：補償護理患者的作用康復護理方式:替代護理對象昏迷有認知障礙護士作用所有任務由護士完成與傳統(tǒng)護理相同康復護理方式:替代護理對象國內康復護理存在的問題觀念需要轉變沒有脫離基礎護理完全融入康復治療定位需要明確有些技術主要由康復護士完成有些技術和康復治療師共同完成護士不能成為康復治療師國內康復護理存在的問題觀念需要轉變

27、康復護理與康復治療相同點對象相同康復治療的對象就是康復護理的對象目的相同改善功能提高生活自理能力提高生存質量康復護理與康復治療相同點對象相同康復護理與康復治療不同點切入點不同康復治療從治療為核心較少體現護理的內涵康復護理體現康復治療的護理采用的方法不同康復護理體現康復護理中的康復元素康復護理與康復治療不同點切入點不同全國高等教育本科護理學專業(yè)衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材康復護理學（第3版）第四章 常用康復治療技術第一節(jié)物理治療 第二節(jié)作業(yè)治療 第三節(jié)言語治療第四節(jié)康復工程第五節(jié)傳統(tǒng)療法第五章常用康復護理技術第一節(jié)體位擺放第二節(jié)排痰技術第三節(jié)吞咽訓練第四節(jié)膀胱護理第五節(jié)腸道護理第六節(jié)壓瘡護理第七節(jié)心

28、理護理燕鐵斌主編，康復護理學（第三版），人民衛(wèi)生出版社，2012全國高等教育本科護理學專業(yè)衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材康復護理床上良肢位的擺放患側臥位 健側臥位 仰臥位正確與錯誤的體位：抗痙攣體位以腦卒中為例床上良肢位的擺放患側臥位 健側臥位 床上運動簡易設備幫助病人運動幫助病人運動動與靜的哲學以腦卒中為例床上運動簡易設備幫助病人運動幫助病人運動動與靜的哲學以腦卒中體位治療（床邊）半臥位床頭柜及食物放在患側利用環(huán)境作為治療手段：非對稱性緊張性頸反射正常腦卒中以腦卒中為例體位治療（床邊）半臥位利用環(huán)境作為治療手段：正常腦卒中以腦卒肺部護理排痰與體位引流肺部護理排痰與體位引流幫助病人從床上坐起以腦卒中

29、為例四兩撥千斤幫助病人從床上坐起以腦卒中為例四兩撥千斤從患側接近患者利用非對稱性緊張性頸反射抗痙攣體位以腦卒中為例從患側接近患者利用非對稱性緊張性頸反射抗痙攣體位以腦卒中為例注意坐位正確姿勢以腦卒中為例時刻防止肩關節(jié)半脫位注意坐位正確姿勢以腦卒中為例時刻防止肩關節(jié)半脫位指導平地行走訓練速度慢一些手杖 患側腿 健側腿速度快一些手杖和患側腿 健側腿隨時指導，將治療融入病房指導平地行走訓練速度慢一些速度快一些隨時指導，將治療融入病房指導患者自己穿脫套頭衫穿套頭衫：袖子 頭脫套頭衫：頭 袖子隨時指導，將治療融入患者的ADL中指導患者自己穿脫套頭衫穿套頭衫：袖子 頭脫套頭指導患者自己穿脫褲子臥位坐位隨時

30、指導，將治療融入患者的ADL中指導患者自己穿脫褲子臥位坐位隨時指導，將治療融入患者的ADLDr.Y 85下肢屈曲位仰臥位患肢在上全髖關節(jié)置換術后康復護理維持患側下肢于特殊體位1. 髖關節(jié)無旋轉，輕度外展位，雙大腿之間放枕2. 避免患髖內收、內/外旋Dr.Y www.gdrehab.coDr.Y 86全髖關節(jié)置換術后康復護理術后早期活動健側下肢主動活動和肌力練習患側股四頭肌靜力收縮練習Dr.Y www.gdrehab.coDr.Y 87全髖關節(jié)置換術后康復護理下肢外展下肢抬高髖屈伸術后早期活動Dr.Y www.gdrehab.coDr.Y 88全髖關節(jié)置換術后康復護理站在椅子正前方靠近椅子轉身后以健足為支點雙手扶椅把坐下以健足為支點向患側轉體180度雙腋杖放在患側椅背旁，站穩(wěn)后雙手扶椅把坐到椅子上Dr.Y www.gdrehab.coDr.Y 89骨質疏松癥患者的下肢肌力訓練Dr.Y www.gdrehab.co脊髓損傷神經源性膀胱治療指導患者飲水計劃實施盆底電刺激訓練清潔導尿脊髓損傷神經源性膀胱治療慢性病呼吸功能訓練慢性病呼吸功能訓練吞咽障礙治療：護士是否參與？吞咽障礙治療：護士是否參與？內容康復概述：醫(yī)學觀念的更新和模式轉換 1康復醫(yī)學及其發(fā)展2康復護理的概念與常用技術34康復護理?？谱o士