2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者男性，48歲，既往健康。7天前醉酒后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，咳少許粘痰。3天前咳出大量膿臭痰。查體：右下肺叩濁，可聞及中小水泡音。該患者可能的診斷是A、干酪性肺炎B、大葉性肺炎C、肺囊腫繼發(fā)感染D、支氣管肺癌E、吸入性肺膿腫F、滲出性胸膜炎正確答案:E為明確診斷需進(jìn)行的檢查包括A、胸穿抽液檢查B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、痰液涂片革蘭染色D、血常規(guī)檢查E、痰培養(yǎng)+藥敏F、胸部X線片或胸部CT檢查正確答案:A,C,D,E,F提示：胸片示右肺下葉大片濃密陰影內(nèi)見(jiàn)小空腔并有液平。該患者治療措施

2、包括A、使用支氣管舒張藥物B、選擇有效抗生素治療C、霧化吸入生理鹽水D、體位引流E、必要時(shí)纖支鏡吸引或沖洗F、使用祛痰藥物正確答案:A,B,C,D,E,F抗生素療程應(yīng)為A、用到病變?nèi)课?，不留任何痕跡B、約1個(gè)月至膿痰消失C、約812周，至X線胸片空洞消失，或僅有少量的殘留纖維化D、癥狀消失后35天E、體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)使用1周F、退熱后3天由靜脈用藥改為口服繼續(xù)數(shù)日正確答案:C若該患者出現(xiàn)哪些癥狀，則該考慮手術(shù)治療A、病程超過(guò)3個(gè)月，經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不縮小B、出現(xiàn)大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效C、高熱持續(xù)不退超過(guò)2周D、病程超過(guò)3個(gè)月，膿腔過(guò)大，估計(jì)不易閉合者E、大量膿臭痰超過(guò)2周F、出現(xiàn)支氣管胸膜瘺

3、者正確答案:A,B,D,F2.肝硬化患者有出血傾向的原因是A、毛細(xì)血管脆性增加B、肝合成凝血因子減少C、雌激素增多D、低蛋白血癥E、脾功能亢進(jìn)正確答案:A,B,E3.有猝死危險(xiǎn)的心律失常有A、心房顫動(dòng)B、心室顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)緩E、度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B,C,E4.患者女，28歲。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡1年余，給予強(qiáng)的松治療。1周前外出后出現(xiàn)發(fā)熱，T38.2,面部及全身多處皮疹，伴關(guān)節(jié)疼痛。判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)性的指標(biāo)有A、蛋白尿、血肌酐升高B、癲癇發(fā)作、精神異常C、白細(xì)胞數(shù)增加D、電解質(zhì)紊亂E、血沉加快正確答案:A,B,E5.關(guān)于肝性腦病患者護(hù)理措施的敘述，正確的是

4、A、防止大量輸液B、避免大量放腹水C、保持大便通暢D、禁止應(yīng)用安眠藥E、防止感染正確答案:A,B,C,D,E6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的用藥指導(dǎo)是A、空腹服用以增加鐵劑吸收量B、服用液體鐵劑時(shí)用吸管，以防牙齒受損C、小劑量開(kāi)始逐漸增加用量D、與牛奶同服可減少消化道反應(yīng)E、不可與茶、咖啡同服以免影響鐵劑吸收正確答案:B,C,E7.患者女性，28歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。自覺(jué)尚好，心電圖示竇性心律，心率80次/分?；颊邉诶酆蟪霈F(xiàn)呼吸困難，下肢浮腫，心率100次/分，血壓130/80mmHg?？刹扇〉奶幚泶胧┯蠥、遵醫(yī)囑硝普鈉靜脈滴注B、遵醫(yī)囑靜脈滴注果糖C、遵醫(yī)囑服用地高辛D、低鹽飲食E

5、、遵醫(yī)囑服用利尿劑F、高熱量飲食正確答案:C,D,E可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、心臟性猝死B、室性心律失常C、感染性心內(nèi)膜炎D、右心衰竭E、心房顫動(dòng)F、栓塞G、急性肺水腫正確答案:A,B,C,D,E,F,G提示：患者服用地高辛和雙氫克噻3周后，癥狀突然加重，心電圖示頻發(fā)室早。此時(shí)應(yīng)采取的處理措施包括A、停用地高辛B、停雙氫克尿噻，改用速尿C、停雙氫克尿噻，改用安體舒通D、補(bǔ)鉀E、利多卡因靜脈滴注F、吸氧G、西地蘭靜脈注射正確答案:A,C,D,E,F引起洋地黃中毒的常見(jiàn)原因有A、低血鉀B、腎功能不全C、同時(shí)服用阿司匹林D、低血壓E、高血鉀F、心肌缺血G、同時(shí)服用胺碘酮H、電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C

6、,F,G,H8.患者，男性，20歲，1周前開(kāi)始出現(xiàn)高熱，持續(xù)不退，伴有食欲不振，大便干燥，輕度腹脹。查體：T39.2，P80次分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管規(guī)示W(wǎng)BC2.410/L，中性粒細(xì)胞43%，淋巴細(xì)胞57%，肥達(dá)反應(yīng)：O1：160，H1：320，診斷為傷寒。目前病人正處于病程的A、初期B、極期C、緩解期D、反應(yīng)期E、恢復(fù)期正確答案:B此時(shí)病人宜采取的飲食護(hù)理措施是A、禁食B、減少餐飲C、少量多餐D、可進(jìn)食牛奶、豆?jié){等營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食E、進(jìn)食易消化、富含纖維素的飲食正確答案:C病人入院15天，體溫開(kāi)始下降，食欲較前明顯改變，無(wú)腹脹等不適。查體：T38.4，P84次分。對(duì)于此時(shí)的病

7、人來(lái)講，下列做法錯(cuò)誤的是A、給予少渣、少纖維素的飲食B、由軟飯逐漸過(guò)渡到正常飲食C、給予高熱量、高蛋白、富含維生素的半流質(zhì)飲食D、避免過(guò)飽E、避免進(jìn)食生冷、不易消化的食物正確答案:B9.患者女性，78歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.610g/L，中性0.910g/L，動(dòng)脈血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。最可能的診斷為A、型呼衰B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、呼吸窘迫綜合征D、右心功能不全E、腦血管意外F、型呼衰G、左心功能不全正確答案:F治療方案應(yīng)包括A、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣B、給予營(yíng)養(yǎng)支持C、茶堿類藥

8、物解除支氣管痙攣D、面罩中流量吸氧E、抗生素抗感染治療F、鼻導(dǎo)管低流量吸氧G、糾正酸中毒H、祛痰劑化痰正確答案:A,C,E,F,G,H提示：1天后，患者出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂譫語(yǔ)。此時(shí)應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、腦炎B、窒息先兆C、腦疝D(zhuǎn)、休克早期E、呼吸性酸中毒F、肺性腦病正確答案:F提示：經(jīng)藥物治療無(wú)效，次日患者自主呼吸突然停止。應(yīng)立即給予A、機(jī)械通氣B、高濃度吸氧C、清理呼吸道D、氣管切開(kāi)E、人工氣道F、體外心臟按壓G、氣管插管正確答案:A,C,E,G10.患者男性，55歲。肥胖，吸煙25年，每當(dāng)勞累時(shí)即感胸骨后壓榨性疼痛，平時(shí)心電圖正常，對(duì)該患者的健康指導(dǎo)包括A、減輕體重B、臥床休

9、息C、避免過(guò)度勞累D、不需任何治療E、戒煙、戒酒正確答案:A,C,E11.患者女性，24歲。在春季旅游中突感胸悶，呼吸困難，全身大汗。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，雙肺布干性啰音，心率90次/分，律齊。過(guò)去曾有類似發(fā)作，休息后自行緩解。初步診斷是A、心源性哮喘B、肺血栓栓塞癥C、支氣管哮喘D、過(guò)敏性休克E、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)F、喘息型支氣管炎正確答案:C應(yīng)給予的治療藥物有A、速尿B、地西泮C、氨茶堿D、沙丁胺醇E、異丙托溴胺F、甲基強(qiáng)的松龍G、西地蘭正確答案:C,D,E,F提示：經(jīng)處理后患者仍無(wú)明顯緩解且連續(xù)發(fā)作28小時(shí)?？赡馨l(fā)生的情況是A、哮喘持續(xù)狀態(tài)B、急性肺水腫C、肺不張D、氣胸E、肺源性心臟

10、病F、呼吸衰竭正確答案:A根據(jù)以上情況，應(yīng)給予的治療措施有A、糾正酸堿失衡B、西地蘭和速尿靜脈注射C、氧療D、氨茶堿和激素靜脈滴注E、心電圖、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)F、排痰保持氣道通暢正確答案:A,C,D,E,F根據(jù)該疾病發(fā)展的過(guò)程及病情嚴(yán)重程度，疾病分級(jí)有A、中度持續(xù)B、中度C、輕度D、間歇E、重度F、嚴(yán)重持續(xù)G、輕度持續(xù)H、危重正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H12.患者男，65歲。慢支病史30余年，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳黃痰，喘憋加重。查體：T38.3，口唇發(fā)紺，雙肺較多干啰音及右下肺水泡音，心率115次/分，雙下肢水腫，血?dú)夥治觯篜H7.47，PaCO60mmHg，PaO55mm

11、Hg。進(jìn)行氧療正確的有A、24小時(shí)持續(xù)吸氧B、經(jīng)鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧C、40%以上的氧濃度吸氧D、每日持續(xù)吸氧小于15小時(shí)E、低濃度吸氧正確答案:A,B,E13.皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位的目的是A、防止注射部位組織硬化B、防止胰島素吸收不良C、防止發(fā)生低血糖D、防止注射部位脂肪萎縮E、防止胰島素過(guò)敏反應(yīng)正確答案:A,B,D14.患者，男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝區(qū)疼痛1周來(lái)就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者診斷無(wú)任何意義A、肝臟CT檢查B、甲胎蛋白(AFP)C、肝穿刺活檢D、肝血管造影E、血淀粉酶測(cè)定正確答案:E下列哪項(xiàng)不是肝癌患者的護(hù)理措施A

12、、提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食B、根據(jù)醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥C、保持呼吸道通暢D、幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，樂(lè)觀對(duì)待疾病E、密切觀察病情變化正確答案:C疼痛是困擾晚期肝癌患者的大問(wèn)題，最新鎮(zhèn)痛方式是A、肌內(nèi)注射杜冷丁B、患者自控鎮(zhèn)痛C、想象美好事物D、提供安靜舒適的環(huán)境E、聽(tīng)音樂(lè)正確答案:B15.患者男性，60歲。居住江南水鄉(xiāng)農(nóng)村，因發(fā)熱、乏力、腹脹、尿少來(lái)院就診。自訴年青時(shí)患血吸蟲病、接受過(guò)銻劑注射治療。一般檢查見(jiàn)面色黝暗，神志清楚，應(yīng)答正確。體溫38.5，血壓110/60mmHg,腹部膨隆，呈蛙狀腹。提示，醫(yī)生考慮該患者為血吸蟲性肝硬化。護(hù)士在進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意的情況有A、乳房發(fā)育征B、腸鳴音C、腹痛區(qū)域范圍

13、D、移動(dòng)性濁音E、肝脾腫大F、腹壁靜脈怒張G、鞏膜皮膚顏色H、腹痛性質(zhì)（壓痛、反跳痛、肌緊張）I、蜘蛛痣、肝掌J、兩肺干濕啰音K、心臟器質(zhì)性雜音L、淺表腫大淋巴結(jié)正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,L提示，查體：腹部有輕度壓痛，以兩下腹部為主。腹壁軟，無(wú)肌緊張和腹壁板僵直，鞏膜黃染，男性乳房發(fā)育，腹壁靜脈怒張。腹水征陽(yáng)性，臍周叩診呈鼓音。經(jīng)各項(xiàng)檢查證實(shí)為血吸蟲性肝硬化伴腹水感染。應(yīng)給予必要的治療措施包括A、足量抗生素B、保鉀利尿劑C、低鹽飲食D、限制水?dāng)z入量E、臥床休息F、腹水濃縮回輸G、間歇給予白蛋白H、禁食I、抽放腹水胃腸減壓J、排鉀利尿劑正確答案:B,C,D,E,G,I,J提示

14、：入院10天后，發(fā)生嘔血、黑糞，血壓下降，出冷汗，神志恍惚，應(yīng)答出錯(cuò)。診斷為胃底及食管靜脈曲張破裂出血伴肝性腦病。此時(shí)應(yīng)采取的緊急治療措施為A、靜脈注射止血藥B、留置胃管以防嘔血吸入窒息C、插入三腔管壓迫止血D、急診胃鏡注射血管硬化E、口服止血藥F、急診外科手術(shù)G、出血停止后灌腸排除積血H、禁食正確答案:C,F,G,H為了清除腸內(nèi)積血，給該患者灌腸時(shí)可選用的灌腸液有A、生理鹽水B、新霉素液C、肥皂水D、乳果糖E、石蠟油F、弱酸性溶液正確答案:A,B,D,F16.女性較男性易患尿路感染的原因有 ( )A、女性尿道短、直、寬B、尿道口與肛門、陰道相近C、女性月經(jīng)期抵抗力降低D、女性妊娠期，壓迫膀胱

15、或使輸尿管蠕動(dòng)增加E、女性絕經(jīng)期內(nèi)分泌功能降低正確答案:A,B,C,E17.下列抗結(jié)核藥物中，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)肝有損害的有A、異煙肼B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、對(duì)氨基水楊酸正確答案:A,C,D,E18.患者男性，56歲。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，惡心、嘔吐，3小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。查體：體溫38.9，心率140次/分，血壓70/50mmHg,呼吸28次/分，神志不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在。貧血貌，雙肺呼吸音清，上腹部輕壓痛，皮膚彈性差?；?yàn)：血糖36.7mmol/L，血酮體6.8mmol/L。進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)觀察到的臨床表現(xiàn)是A、口唇青紫B、呼氣有尿

16、味C、呼氣有大蒜味D、呼氣有爛蘋果味E、口唇呈櫻桃紅色F、潮式呼吸G、呼吸淺慢H、呼吸深快正確答案:D,H立即采取的治療措施是A、靜脈滴注10%葡萄糖B、皮下注射胰島素C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、靜脈滴注胰島素E、靜脈滴注生理鹽水F、聯(lián)含使用有效的抗生素G、物理降溫正確答案:C,D,E,F,G應(yīng)采取的治療及護(hù)理措施是A、為減輕酸中毒應(yīng)盡快補(bǔ)充碳酸氫鈉B、密切觀察神志變化，警惕腦水腫的發(fā)生C、當(dāng)血糖降至13.9mmol/L左右時(shí)改用10%葡萄糖液，并加入速效胰島素D、血糖下降速度一般為每小時(shí)降低3.96.1mmol/LE、每12小時(shí)檢測(cè)血糖、酮體、鉀、鈉及尿糖、尿酮體F、開(kāi)始補(bǔ)液速度較快，在2小

17、時(shí)內(nèi)輸入10002000mlG、立即建立2條靜脈通路，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療正確答案:A,B,D,E,F,G提示：經(jīng)治療后患者神志清楚，血糖恢復(fù)正常。給予胰島素皮下注射。關(guān)于胰島素注射的健康教育的敘述，正確的是A、胰島素可保存在室溫或28，不能冷凍保存B、胰島素的副作用有低血糖反應(yīng)，胰島素過(guò)敏、注射部位皮下脂肪萎縮或增生C、胰島素注射可以在上臂三角肌、腹壁、大腿前側(cè)、臀部輪換注射D、普通胰島素和長(zhǎng)效胰島素混合配置時(shí)，抽取胰島素時(shí)必須先抽長(zhǎng)效胰島素E、上臂三角肌注射吸收最快F、觀察低血糖反應(yīng)與酮癥酸中毒正確答案:A,B,C,F提示：患者仍感上腹隱痛、餐后飽脹感伴噯氣。經(jīng)胃鏡檢查，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及腸上皮

18、活化，未見(jiàn)粘膜萎縮。診斷為慢性淺表性胃炎。針對(duì)慢性淺表性胃炎應(yīng)采取的預(yù)防措施是A、養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣B、長(zhǎng)期服用抑制胃酸分泌的藥物C、避免服用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物和食物D、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生E、戒煙戒酒F、徹底治療幽門桿菌正確答案:A,C,D,E,F19.感染是腎病綜合征患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生感染的相關(guān)因素包括A、腎血流量下降B、血栓、栓塞C、免疫功能紊亂D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、蛋白營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:C,D,E20.患者男性，28歲。因四肢對(duì)稱性無(wú)力2天，加重1天入院。查體：T38，P 92次/分，R 24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦慮面容，口唇及四肢輕微發(fā)紺，四肢腱反射減弱，病理反

19、射陰性。2周前患感冒，入院后腦脊液檢查，報(bào)告結(jié)果為細(xì)胞2個(gè)，蛋白明顯增高。診斷：急診炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。有關(guān)本病的描述，正確的有A、可能與感染有關(guān)B、是急性特發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病C、免疫機(jī)制參與D、病情進(jìn)展能累及呼吸肌E、主要病變是中樞神經(jīng)廣泛的炎癥性節(jié)段性脫髓鞘F、肢體對(duì)稱性遲緩性癱瘓正確答案:A,B,C,D,F該患者的護(hù)理問(wèn)題有A、氣體交換受損B、清理呼吸道無(wú)效C、恐懼D、潛在并發(fā)癥：呼吸驟停E、軀體移動(dòng)障礙F、活動(dòng)無(wú)耐力G、低效性呼吸型態(tài)正確答案:C,D,E,F,G為維持有效呼吸，正確的護(hù)理措施有A、如有自主呼吸，應(yīng)盡量與呼吸同步B、密切觀察患者的呼吸情況C、呼吸肌麻痹時(shí)準(zhǔn)備氣管插管

20、D、氣管插管后給予輔助人工呼吸E、在呼吸淺快時(shí)，給予吸氧F、輔助呼吸次數(shù)1622次/分正確答案:A,B,C,D,E21.甲狀腺危象時(shí)通常的表現(xiàn)有A、呼吸有爛蘋果味B、粘液性水腫C、焦慮煩躁D、脈率140次/分240次/分E、T39正確答案:C,D,E22.患者男性，25歲。過(guò)敏性鼻炎病史10余年。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難2年。1天前受涼后，胸悶、呼吸困難發(fā)作入院。查體；大汗淋漓，呼吸急促，喘憋貌。雙肺呼吸音促，滿布哮鳴音，呼氣音延長(zhǎng)，未聞及濕啰音，心率121次分?；颊叩脑\斷可能為A、支氣管擴(kuò)張B、慢性喘息型支氣管炎C、過(guò)敏性鼻炎D、支氣管哮喘E、支氣管哮喘合并COPDF、阻塞性肺氣腫正確答案:B,D

21、為明確診斷，應(yīng)該選擇的檢查項(xiàng)目為A、支氣管激發(fā)試驗(yàn)B、痰培養(yǎng)C、血常規(guī)檢查D、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)E、特異性變應(yīng)原檢測(cè)F、胸部X線攝片正確答案:A,B,C,D,E,F提示：胸片檢查未見(jiàn)異常，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。該患者的治療應(yīng)該包括A、靜脈補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡B、氧療C、靜脈使用利尿劑D、靜脈使用糖皮質(zhì)激素E、口服白三烯受體拮抗劑F、霧化吸入2受體激動(dòng)劑正確答案:D,E,F提示：該患者經(jīng)上述治療后病情好轉(zhuǎn)出院。1個(gè)月后復(fù)診，主訴在過(guò)去的1個(gè)月內(nèi)幾乎每天都有喘憋癥狀，經(jīng)常出現(xiàn)夜間喘憋癥狀，體力活動(dòng)受限。肺功能檢查示FEV占預(yù)計(jì)值為58%。該患者目前的哮喘控制水平和嚴(yán)重程度屬于A、輕度持續(xù)B、完全控制C

22、、部分控制D、未控制E、嚴(yán)重持續(xù)F、中度持續(xù)正確答案:C,E該患者長(zhǎng)期治療應(yīng)采取A、定量吸入糖皮質(zhì)激素B、間斷使用抗生素C、規(guī)律吸入長(zhǎng)效2受體激動(dòng)劑D、按需吸入短效2受體激動(dòng)劑E、長(zhǎng)期使用祛痰藥F、必要時(shí)口服糖皮質(zhì)激素正確答案:D,F該患者健康教育包括A、何種情況下應(yīng)該去醫(yī)院就診B、常用平喘藥的副作用C、病情變化的監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行評(píng)定D、了解哮喘的激發(fā)因素E、正確的吸入技術(shù)F、急性發(fā)作對(duì)簡(jiǎn)單的緊急自我處理正確答案:A,B,C,D,E,F23.協(xié)助患者翻身，符合要求的是A、為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢。B、為牽引患者翻身，不放松牽引。C、為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料。D、給顱腦手術(shù)后

23、患者翻身，頭部不臥于患側(cè)。E、翻身間隔時(shí)間以4h為宜。正確答案:A,B,D24.患者，男性，35歲。有癲癇大發(fā)作史20年，低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁，一直意識(shí)不清，并有發(fā)熱38。今下午送急診室。這種發(fā)作類型臨床稱為A、癲癇小發(fā)作B、癲癇連續(xù)發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、單純部分性發(fā)作正確答案:C首選藥物是A、苯妥英鈉緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射C、苯巴比妥肌注D、水合氯醛灌腸E、地西泮（安定）緩慢靜脈注射正確答案:E患者最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是A、腦缺氧B、四肢癱瘓C、心動(dòng)過(guò)緩D、水中毒E、堿中毒正確答案:A25.患者男性，65歲。既往高血壓及吸煙史20年。2年前勞累時(shí)

24、感到胸骨后壓榨性疼痛，休息或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)緩解。今晨突然胸骨后劇痛，休息并含硝酸甘油效果不佳，持續(xù)3小時(shí)，被急送醫(yī)院。體格檢查：面色蒼白，出汗多，血壓160/90mmHg，心率100次分，律不齊，偶有早搏，余(-)，心電圖V1V5ST段明顯抬高，弓背向上，可見(jiàn)Q波。為明確診斷還需要做的檢查有A、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、胸導(dǎo)聯(lián)心電圖C、肌鈣蛋白D、心臟彩超E、肌酸磷酸激酶F、血清淀粉酶正確答案:A,B,C,D,E緊急的搶救措施包括A、溶栓B、吸氧C、心電監(jiān)護(hù)D、禁食E、絕對(duì)臥床休息F、止痛正確答案:A,B,C,D,E,F提示：患者入院后3小時(shí)，心電圖示頻發(fā)性室性早搏。緊急選擇的藥物治療措施包括A、靜

25、注利多卡因B、靜滴利多卡因維持C、靜推西地蘭D、靜脈滴注去甲腎上腺素E、快速補(bǔ)充血容量F、使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:A,D,F提示：患者入院后3天排大便，自覺(jué)不適，要求下床解便。此時(shí)正確的處理措施是A、家人陪同下床排便B、大量飲水C、絕對(duì)臥床，使用便盆D、大量不保留灌腸E、使用開(kāi)塞露F、口服番瀉葉導(dǎo)瀉正確答案:B,C,E,F26.患者男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后45小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無(wú)效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次，每次約100g，故來(lái)院診治。體檢：口唇略蒼白，無(wú)發(fā)紺

26、，兩肺無(wú)異常，心律齊，無(wú)病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.010L，Hb100gL，尿常規(guī)（），大便隱血（+）。目前患者可能的醫(yī)療診斷是A、上消化道出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A為明確診斷，需做何檢查A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、血尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案:B下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該病人不妥A、禁食B、指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼、清淡流食C、觀察生命體征D、密切觀察大便顏色及量E、便潛血陰性后可以進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化無(wú)刺激性半流食、軟食正確答案:B下列哪項(xiàng)措施適用于該患者的止血治療A、三腔氣囊管B、

27、垂體后葉素C、奧曲肽D、奧美拉唑E、胃鏡下硬化治療正確答案:D患者出現(xiàn)何種情況提示出血沒(méi)有停止，或有新的出血A、感腹脹，聽(tīng)診腸鳴音12次分B、感上腹痛加劇，節(jié)律性消失C、感心慌、口干、出汗，聽(tīng)診腸鳴音1214次分D、感便秘，排黑色糞便E、平臥時(shí)感胸悶氣短，坐起后好轉(zhuǎn)正確答案:C27.患者男，35歲。乏力，暈厥史3天。心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系，P波頻率90次/分，QRS波32次/分。不正確的治療是A、立即同步電復(fù)律B、靜脈注射可達(dá)龍C、靜脈滴注硝普鈉D、靜脈注射西地蘭E、安裝臨時(shí)起搏器正確答案:B,C28.患者男性，67歲。有長(zhǎng)期吸煙史。近1月來(lái)陣發(fā)性咳嗽，有時(shí)痰中帶血絲。不伴發(fā)熱，無(wú)胸痛及呼

28、吸困難。最可能的診斷是A、支氣管結(jié)石B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、急性支氣管炎F、肺炎正確答案:B,E為進(jìn)一步明確診斷和鑒別診斷，需要做的檢查包括A、胸部CTB、凝血四項(xiàng)C、血沉D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏F、纖維支氣管鏡檢查G、肺功能H、尿常規(guī)I、痰癌細(xì)胞J、胸部X線K、痰結(jié)核菌L、血常規(guī)正確答案:A,F,I,J,L判斷患者能否手術(shù)治療，還需做的檢查是A、肺功能B、腹部CTC、心功能D、顱腦CTE、腎功能F、肝功能G、胃腸功能正確答案:B,D提示：顱腦CT發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，腹部CT發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移?？刹捎玫闹委煼椒òˋ、中醫(yī)中藥B、分別放療C、全身化療D、免疫治療E、分別進(jìn)行手術(shù)治

29、療F、理療正確答案:A,B,C29.患者女性，35歲。反復(fù)喘息發(fā)作5年，診斷為支氣管哮喘，四季均有發(fā)作，發(fā)病時(shí)吸入舒喘靈可緩解，患者長(zhǎng)期吸入該藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)是A、口腔真菌感染B、癲癇樣發(fā)作C、聲音嘶啞D、心律失常E、手指震顫正確答案:D,E30.男性患者，23歲，8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，幾乎不能進(jìn)食，惡心、嘔吐，吐胃內(nèi)容物，乏力，伴無(wú)尿，尿量在050ml/d，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)腰痛、尿痛。5天前至急診查尿常規(guī)示：Pro(+)，BLD(+)；腎功能：BUN:17.2mol/L，Cr:1100mol/L；B超示：雙腎形態(tài)、大小正常，腎盂、輸尿管無(wú)擴(kuò)張。該患者最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎

30、B、慢性腎功能不全尿毒癥期C、急性腎衰竭D、腎病綜合征E、急性腎盂腎炎正確答案:C此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥正確答案:B此時(shí)該患者首要的治療措施應(yīng)是A、通過(guò)靜脈途徑補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)B、控制入液量C、血液透析D、腹膜透析E、臥床休息正確答案:C經(jīng)上述治療后，患者食欲漸有所改善，小便增多，近5天尿量在6001400ml/d，患者仍感乏力，以下處理中，不妥的是A、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡B、大量補(bǔ)充液體C、控制氮質(zhì)血癥D、監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)E、防治各種并發(fā)癥正確答案:B今日行腎穿刺，病理示：輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此

31、我們估計(jì)該患者的病因是A、惡心、嘔吐導(dǎo)致胃腸道失水B、癲癇大發(fā)作引起急性腎小管壞死C、急性腎炎D、急性尿路梗阻E、急性腎間質(zhì)病變正確答案:B31.符合高血壓中度危險(xiǎn)組的條件是A、高血壓3級(jí)B、高血壓1級(jí)伴有12個(gè)心血管危險(xiǎn)因素C、高血壓2級(jí)不伴有心血管危險(xiǎn)因素D、高血壓2級(jí)伴有12個(gè)心血管危險(xiǎn)因素E、高血壓12伴有3個(gè)心血管危險(xiǎn)因素正確答案:B,C,D32.患者，女性，28歲，4年來(lái)全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動(dòng)后減輕，擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是A、基本病變是滑膜炎B、發(fā)病與自身免疫有關(guān)C、有皮下結(jié)節(jié)示病情活動(dòng)D、類風(fēng)濕因子常（+）E、不引起臟器損害正確答案:

32、E關(guān)于該病關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、多對(duì)稱B、關(guān)節(jié)可畸形C、發(fā)作時(shí)疼痛D、關(guān)節(jié)周圍軟組織可受累E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)最常受累正確答案:E以下何藥不作為該病人首選A、雷公藤B、布洛芬C、阿司匹林D、潑尼松E、環(huán)磷酰胺正確答案:D33.對(duì)高血壓患者正確的健康教育是A、堅(jiān)持低鹽低脂飲食B、肥胖者控制體重C、注意勞逸結(jié)合D、適量吸煙E、保證充分睡眠正確答案:A,B,C,E34.需限制水分?jǐn)z入的疾病是A、容量依賴性高血壓B、腎盂腎炎C、糖尿病酮癥酸中毒D、慢性腎小球腎炎E、尿毒癥正確答案:A,E35.慢性阻塞性肺氣腫患者，正確的護(hù)理措施包括A、低糖、高蛋白、高纖維素飲食B、急性發(fā)作時(shí)取舒適坐位或半臥位C、指

33、導(dǎo)作胸式呼吸鍛煉D、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、持續(xù)低流量吸氧剪指甲正確答案:A,B,D,E36.八歲男孩，不幸被家犬咬傷右手，傷口較深，家犬外觀無(wú)異常。家長(zhǎng)對(duì)是否注射疫苗表示關(guān)心，應(yīng)告知A、狂犬病潛伏期長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至數(shù)年B、狂犬病的主要癥狀為恐水C、外觀正常的動(dòng)物咬傷后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外線、加熱等殺死E、狂犬病的死亡率幾乎100%正確答案:C應(yīng)告知家長(zhǎng)對(duì)受傷男孩和家犬進(jìn)行下列處理，除外A、立即徹底沖洗傷口、消毒B、立即擊斃家犬C、捕捉家犬，隔離觀察2周D、給男孩注射抗狂犬病毒血清E、給男孩注射狂犬病疫苗正確答案:B此時(shí)對(duì)男孩的處理最重要的是A、告知家長(zhǎng)，狂犬疫苗對(duì)預(yù)防狂犬病效果可靠B、應(yīng)用抗生素，預(yù)防傷口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正確答案:E37.丙酸睪丸酮的不良反應(yīng)有A、痤瘡B、心動(dòng)過(guò)速C、體重增加D、毛發(fā)增多E、肝功能損害正確答案:A,D,E38.患者女性，48歲，患1型糖尿病30年，因感冒、體溫達(dá)39、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮患者最可能發(fā)生A、急性腦炎B、急性腸炎C、急