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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)護理考試-內(nèi)科護理(正高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.下列何種情況可出現(xiàn)緩脈A、高熱B、度房室傳導(dǎo)阻滯C、甲狀腺功能亢進D、甲狀腺功能減退E、大出血正確答案:B,D2.心力衰竭患者的藥物護理,正確的有A、速尿口服無效B、使用利尿劑時應(yīng)注意監(jiān)測血清電解質(zhì)C、因硝普鈉見光易分解,故應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,避光使用D、護士發(fā)藥時,患者心率大于100次/分不能給藥E、使用血管擴張劑應(yīng)定時測血壓正確答案:B,C,E3.患者男性,58歲。既往有乙型肝炎病史20年。突然嘔血約1500毫升,伴柏油樣大便。查體:神志清楚,四肢濕冷,皮膚、鞏膜黃染,腹部膨隆
2、,移動性濁音陽性,脾肋下可觸及。上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、黑便B、氮質(zhì)血癥C、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D、失血性周圍循環(huán)衰竭E、發(fā)熱F、嘔血正確答案:A,F應(yīng)采取的護理措施是A、密切觀察生命體征,注意出血情況B、平臥位,將腳略低位C、保持呼吸道通暢,嘔血時頭偏向一側(cè)D、建立靜脈通道,補充血容量E、禁食F、心理護理正確答案:A,C,D,E,F隨病情進展,患者有可能出現(xiàn)的情況是A、窒息B、肝性腦病C、急性胰腺炎D、心力衰竭E、急性胃穿孔F、腎功能衰竭G、失血性休克正確答案:B,D,E,G判斷患者上消化道繼續(xù)出血或再出血的征象是A、尿素氮持續(xù)升高超過34天或再次升高B、黑糞變暗紅色,伴腸鳴音亢進C、血紅蛋
3、白測定與紅細(xì)胞計數(shù)繼續(xù)下降D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)下降E、經(jīng)輸血、補液等治療,周圍循環(huán)衰竭癥狀未改善F、反復(fù)嘔血或黑糞次數(shù)增加,糞質(zhì)稀薄正確答案:A,B,C,E,F提示:經(jīng)檢查,該患者為肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血,給予三腔氣囊管壓迫止血。三腔氣囊管壓迫止血的護理措施是A、做好解釋,以消除恐懼心理B、出血停止后,放出囊內(nèi)氣體,繼續(xù)觀察24h,未見再出血可考慮拔管C、告知患者插管時的配合方法D、檢查三腔氣囊管的性能E、放置三腔氣囊管12h后應(yīng)放氣數(shù)分鐘再注氣加壓,以免粘膜受壓過久F、向胃氣囊注氣100150ml,食管氣囊注氣200300mlG、插管時指導(dǎo)患者作深呼吸和吞咽動作H、出血停止后
4、,三腔氣囊管繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管正確答案:A,B,C,D,E,G4.患者男,23歲。經(jīng)常出現(xiàn)尖叫聲倒地,全身肌肉強直收縮,呼吸暫停等癥狀,診斷為癲癇強直-陣攣發(fā)作。正確的健康教育內(nèi)容是A、戒煙、酒B、生活有規(guī)律C、半年不發(fā)作可停藥D、定期檢查肝腎功能E、進食有營養(yǎng)易消化的飲食正確答案:A,B,D,E5.甲狀腺危象時通常的表現(xiàn)有A、呼吸有爛蘋果味B、粘液性水腫C、焦慮煩躁D、脈率140次/分240次/分E、T39正確答案:C,D,E6.患者男性,60歲。居住江南水鄉(xiāng)農(nóng)村,因發(fā)熱、乏力、腹脹、尿少來院就診。自訴年青時患血吸蟲病、接受過銻劑注射治療。一般檢查見面色黝暗,神志清楚,應(yīng)答正確
5、。體溫38.5,血壓110/60mmHg,腹部膨隆,呈蛙狀腹。提示,醫(yī)生考慮該患者為血吸蟲性肝硬化。護士在進行身體評估時,應(yīng)重點注意的情況有A、乳房發(fā)育征B、腸鳴音C、腹痛區(qū)域范圍D、移動性濁音E、肝脾腫大F、腹壁靜脈怒張G、鞏膜皮膚顏色H、腹痛性質(zhì)(壓痛、反跳痛、肌緊張)I、蜘蛛痣、肝掌J、兩肺干濕啰音K、心臟器質(zhì)性雜音L、淺表腫大淋巴結(jié)正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,L提示,查體:腹部有輕度壓痛,以兩下腹部為主。腹壁軟,無肌緊張和腹壁板僵直,鞏膜黃染,男性乳房發(fā)育,腹壁靜脈怒張。腹水征陽性,臍周叩診呈鼓音。經(jīng)各項檢查證實為血吸蟲性肝硬化伴腹水感染。應(yīng)給予必要的治療措施包括A、
6、足量抗生素B、保鉀利尿劑C、低鹽飲食D、限制水?dāng)z入量E、臥床休息F、腹水濃縮回輸G、間歇給予白蛋白H、禁食I、抽放腹水胃腸減壓J、排鉀利尿劑正確答案:B,C,D,E,G,I,J提示:入院10天后,發(fā)生嘔血、黑糞,血壓下降,出冷汗,神志恍惚,應(yīng)答出錯。診斷為胃底及食管靜脈曲張破裂出血伴肝性腦病。此時應(yīng)采取的緊急治療措施為A、靜脈注射止血藥B、留置胃管以防嘔血吸入窒息C、插入三腔管壓迫止血D、急診胃鏡注射血管硬化E、口服止血藥F、急診外科手術(shù)G、出血停止后灌腸排除積血H、禁食正確答案:C,F,G,H為了清除腸內(nèi)積血,給該患者灌腸時可選用的灌腸液有A、生理鹽水B、新霉素液C、肥皂水D、乳果糖E、石蠟
7、油F、弱酸性溶液正確答案:A,B,D,F7.急性腎小球腎炎的臨床特點包括A、水腫B、尿量減少C、大量蛋白尿D、常有前驅(qū)感染E、血尿正確答案:A,B,D,E8.患者女性,32歲。人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼痛3個月,伴晨僵約1小時左右,1周前受涼后咽部不適,對癥用中藥治療效果不佳,查體:體溫38,面部紅斑,雙手第1、2掌指關(guān)節(jié),24近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯。為明確診斷體檢時的重點是A、關(guān)節(jié)局部有無腫脹、壓痛B、觀察有無晨僵C、密切監(jiān)測體溫、脈搏,血壓D、扁桃體有無紅腫E、全身有無皮疹,形態(tài)如何F、有無皮下結(jié)節(jié)G、下肢有無浮腫H、配偶是否健康正確答案:A,B,F需要考慮的診斷是A、骨關(guān)節(jié)炎B、急性
8、上呼吸道感染C、藥物性皮疹D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、結(jié)節(jié)性紅斑F、強直性脊柱炎G、多發(fā)性肌炎H、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:H下列指標(biāo)有助于診斷的是A、類風(fēng)濕因子B、血常規(guī)C、抗核抗體D、ESRE、肝、腎功能F、X線片G、補體H、C反應(yīng)蛋白正確答案:A,C,F該患者應(yīng)選擇的治療方案是A、NSAID+糖皮質(zhì)激素B、糖皮質(zhì)激素C、NSAID+柳氮磺吡啶D、抗生素E、環(huán)磷酰胺F、NSAID+中藥G、NSAID+甲氨蝶呤H、NSAID+雷公藤正確答案:A,B,C,F,G,H該患者的護理措施包括有A、必要時使用夾板B、睡覺時戴彈力手套保暖C、指導(dǎo)進食清淡飲食D、疼痛緩解后加強功能鍛練E、取平臥位F、臥床休息正確答
9、案:A,B,D9.癲癇緩解期健康教育包括A、癲癇發(fā)作時家人應(yīng)立即給予地西泮,控制抽搐B、經(jīng)藥物治療控制發(fā)作達1年者可停藥C、癲癇發(fā)作時家人應(yīng)防止患者咬傷舌,摔傷D、避免促發(fā)因素,減少發(fā)作E、堅持規(guī)律用藥,避免漏服或自行換藥正確答案:C,D,E10.患者男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近一個月來食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功示血肌酐810molL,血尿素氮9.2mmolL。該患者最可能的診斷是A、腎功能不全代償期B、腎功能不全失代償期C、腎功能衰竭期D、腎功能不全尿毒癥期E、氮質(zhì)血癥期正確答案:D下列對該患者大便顏色改變的原因解釋,正確
10、的是A、進食了某些食物如血腸所致B、血小板功能異常導(dǎo)致消化道出血C、紅細(xì)胞壽命縮短D、鐵、葉酸缺乏E、某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能正確答案:B下列針對患者皮膚瘙癢的護理措施中,不當(dāng)?shù)氖茿、遵醫(yī)囑使用止癢劑B、囑患者避免用力搔抓皮膚C、注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔D、洗澡時要使用堿性強的肥皂劑徹底清潔皮膚E、一旦發(fā)生皮膚破潰要及時處理正確答案:D下列治療中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法是A、治療基礎(chǔ)疾病B、飲食治療C、必需氨基酸的應(yīng)用D、對癥治療E、透析治療正確答案:E11.患者女性,25歲。既往體健,服用磺胺藥后,突然出現(xiàn)浮腫、少尿,3周后進入昏迷,尿蛋白(+),RBC 1015/HP,
11、WBC13個/HP,顆粒管型03個/HP,BP 190/110mmHg,BUN7mmol/L,急診入院。提示:經(jīng)過治療后,患者的肌酐和血鉀有所下降,每日尿量為3100ml。正確的說法有A、該期易出現(xiàn)酸堿平衡紊亂B、該患者處于恢復(fù)期C、該患者處于少尿期D、該期可停止透析治療E、該期暴發(fā)生急性心功能不全F、該患者處于多尿期G、該期易繼發(fā)感染H、該期易發(fā)生肺水腫正確答案:A,F,G血生化檢查示:血鉀7.2mmol/L,應(yīng)采取的措施有A、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜脈注射B、口服10%氯化鉀溶液C、靜脈給予11.2%乳酸鈉D、靜脈給予葡萄糖胰島素E、口服鈉型離子交換樹脂F(xiàn)、靜脈給予5%的碳酸氫
12、鈉G、血液透析正確答案:A,C,D,E,F,G提示:經(jīng)治療后患者意識清楚,但BUN仍進一步升高,血肌酐達1030mol/L。進一步治療的措施應(yīng)該有A、血液透析B、擴張血管藥物的應(yīng)用C、靜脈滴注必需氨基酸D、改善腎血流量E、加大速尿用量F、靜脈滴注小蘇打G、腹膜透析正確答案:A,B,C,D,F,G12.患者男性,24歲。頭昏、乏力1天,今晨起床時覺頭昏,眼花,全身無力,解大便1次,為黑色稀便,量約300ml,既往偶有“胃痛”,否認(rèn)“肝炎”病史。體檢:面色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分,四肢濕冷,心率110次/分,律齊,腹平軟,腸鳴音810次/分,劍突下有輕壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及
13、。應(yīng)緊急檢查的項目包括A、胃粘膜活檢B、幽門螺桿菌測定C、血常規(guī)D、X線鋇餐檢查E、胃鏡檢查F、腹部平片G、大便隱血試驗正確答案:A,B,C,E,G提示,患者時色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分,四肢濕冷,心率110次/分,大便隱血試驗(+)。緊急的搶救措施包括A、禁食B、吸氧C、藥物止血D、輸血E、肌注嗎啡F、胃腸減壓G、輸液正確答案:A,B,C,F,G提示,既往偶有胃痛,黑便約300ml,體溫38.3,白細(xì)胞計數(shù)1210/L,血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞壓積下降,有周囤循環(huán)衰竭癥狀如頭昏、心慌、乏力等??赡艿脑\斷包括A、消化性潰瘍B、糜爛性胃炎C、幽門梗阻D、胃癌E、潰瘍性
14、結(jié)腸炎F、急性胃炎G、上消化道出血正確答案:A,G提示,入院第3天患者黑便次數(shù)增多且便質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,腸鳴音1012次/分,血壓波動,中心靜脈壓不穩(wěn)定,血尿素氮42mg/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)增高。此時,緊急的治療措施包括A、纖維內(nèi)鏡止血B、快速輸血C、抑制胃酸分泌藥D、氣囊壓迫止血E、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征F、靜滴奧曲肽正確答案:A,B,D,E,F提示患者體重60公斤,BP14/9kPa,P90次/分,中心靜脈壓9cmHO,癥狀好轉(zhuǎn),心肺正常,病情穩(wěn)定。應(yīng)給予的正確指導(dǎo)是A、注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律B、少食多餐C、給予富含纖維素的飲食D、生活起居有規(guī)律E、給予營養(yǎng)豐富,易消化飲食F、少量出
15、血者應(yīng)禁食正確答案:A,B,D,E13.患者女,30歲,因“頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多6個月,咳嗽、發(fā)熱伴牙齦出血加重1周”來診。曾服“止血藥”未愈。臨床診斷:再生障礙性貧血。再生障礙性貧血和急性白血病鑒別的最主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、預(yù)后觀察C、胸部X線片D、骨髓象檢查E、治療效果正確答案:D血象、骨髓象檢查不可能出現(xiàn)的是A、小細(xì)胞低色素性貧血B、血小板減少C、網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常D、骨髓增生低下E、粒細(xì)胞減少正確答案:A1周后,患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙。護理措施不妥的是A、平臥位B、吸氧C、頭戴冰帽D、迅速開放靜脈E、頭部略低,保證腦部供氧正確答案:E經(jīng)雄激素治療后,
16、首先升高的是A、紅細(xì)胞計數(shù)B、白細(xì)胞計數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D、血清鐵蛋白E、血小板計數(shù)正確答案:C14.消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是A、使用三腔氣囊管B、臥床休息C、禁食3天D、應(yīng)用奧美拉唑E、定期測量生命體征正確答案:B,D,E15.患者女,48歲。甲亢伴浸潤性突眼5年,眼瞼不能閉合,有視力模糊復(fù)視和結(jié)膜水腫。應(yīng)采取的護理措施有A、睡眠時抬高頭部B、限制鈉鹽的攝入C、滴入眼藥水D、戴眼罩或墨鏡E、經(jīng)常用手輕輕壓揉眼睛正確答案:A,B,C,D16.患者女性,78歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣急,1周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。實驗室檢查:WBC 18.610g/L,
17、中性0.910g/L,動脈血pH 7.29,PaCO 80mmHg,PaO 48mmHg。最可能的診斷為A、型呼衰B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、呼吸窘迫綜合征D、右心功能不全E、腦血管意外F、型呼衰G、左心功能不全正確答案:F治療方案應(yīng)包括A、無創(chuàng)機械通氣B、給予營養(yǎng)支持C、茶堿類藥物解除支氣管痙攣D、面罩中流量吸氧E、抗生素抗感染治療F、鼻導(dǎo)管低流量吸氧G、糾正酸中毒H、祛痰劑化痰正確答案:A,C,E,F,G,H提示:1天后,患者出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂譫語。此時應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、腦炎B、窒息先兆C、腦疝D(zhuǎn)、休克早期E、呼吸性酸中毒F、肺性腦病正確答案:F提示:經(jīng)藥物治療無效,次日患
18、者自主呼吸突然停止。應(yīng)立即給予A、機械通氣B、高濃度吸氧C、清理呼吸道D、氣管切開E、人工氣道F、體外心臟按壓G、氣管插管正確答案:A,C,E,G17.協(xié)助患者翻身,符合要求的是A、為輸液患者翻身,翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢。B、為牽引患者翻身,不放松牽引。C、為手術(shù)患者翻身,翻身后檢查更換敷料。D、給顱腦手術(shù)后患者翻身,頭部不臥于患側(cè)。E、翻身間隔時間以4h為宜。正確答案:A,B,D18.消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是A、定期測量生命體征B、使用三腔氣囊管C、臥床休息D、禁食3天E、應(yīng)用奧美拉唑正確答案:A,C,E19.患者女性,35歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛10小時入院,既往有膽結(jié)石病史。查
19、體:T 36.5,P 132次/分,BP 80/50mmHg,腹軟,上腹部痛明顯,無反跳痛,墨菲征陽性。需檢查的項目有A、血清淀粉酶、尿淀粉酶B、血常規(guī)C、CT檢查D、血鈣E、胃鏡正確答案:A,B,C,D,E20.關(guān)于應(yīng)用胰島素注意事項的敘述,正確的是A、注射前檢查藥物有效期B、胰島素應(yīng)冷凍保存C、長效胰島素餐前注射D、抽吸藥液時避免震蕩E、皮下注射應(yīng)經(jīng)常更換部位正確答案:A,C,D,E21.患者男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后45小時發(fā)生,偶爾睡眠時發(fā)生疼痛,進食后疼痛可好轉(zhuǎn)。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無效,進食后不緩解,昨
20、日解柏油樣便2次,每次約100g,故來院診治。體檢:口唇略蒼白,無發(fā)紺,兩肺無異常,心律齊,無病理性雜音,腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動性濁音()。實驗室檢查:WBC5.010L,Hb100gL,尿常規(guī)(),大便隱血(+)。目前患者可能的醫(yī)療診斷是A、上消化道出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A為明確診斷,需做何檢查A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、血尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案:B下列哪項護理措施對該病人不妥A、禁食B、指導(dǎo)患者進食溫涼、清淡流食C、觀察生命體征D、密切觀察大便顏色及量E、便潛血陰性后可以進食營養(yǎng)豐富、易消化無刺激性半流食
21、、軟食正確答案:B下列哪項措施適用于該患者的止血治療A、三腔氣囊管B、垂體后葉素C、奧曲肽D、奧美拉唑E、胃鏡下硬化治療正確答案:D患者出現(xiàn)何種情況提示出血沒有停止,或有新的出血A、感腹脹,聽診腸鳴音12次分B、感上腹痛加劇,節(jié)律性消失C、感心慌、口干、出汗,聽診腸鳴音1214次分D、感便秘,排黑色糞便E、平臥時感胸悶氣短,坐起后好轉(zhuǎn)正確答案:C22.患者,男性,20歲,1周前開始出現(xiàn)高熱,持續(xù)不退,伴有食欲不振,大便干燥,輕度腹脹。查體:T39.2,P80次分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管規(guī)示W(wǎng)BC2.410/L,中性粒細(xì)胞43%,淋巴細(xì)胞57%,肥達反應(yīng):O1:160,H1:320,診
22、斷為傷寒。目前病人正處于病程的A、初期B、極期C、緩解期D、反應(yīng)期E、恢復(fù)期正確答案:B此時病人宜采取的飲食護理措施是A、禁食B、減少餐飲C、少量多餐D、可進食牛奶、豆?jié){等營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食E、進食易消化、富含纖維素的飲食正確答案:C病人入院15天,體溫開始下降,食欲較前明顯改變,無腹脹等不適。查體:T38.4,P84次分。對于此時的病人來講,下列做法錯誤的是A、給予少渣、少纖維素的飲食B、由軟飯逐漸過渡到正常飲食C、給予高熱量、高蛋白、富含維生素的半流質(zhì)飲食D、避免過飽E、避免進食生冷、不易消化的食物正確答案:B23.患者男性,56歲,高血壓病病史10年,糖尿病病史5年,期間血壓及血糖控制均
23、為達標(biāo)。2天前,活動時間斷出現(xiàn)胸痛不適,持續(xù)幾分鐘可緩解;后無明顯誘因,再次發(fā)作胸痛,伴大汗,向左肩及左前臂放射,休息及舌下含服硝酸甘油后不緩解,患者心率92次/分,血壓140/90mmHg,體溫36.9,呼吸19次/分,急查心電圖。結(jié)果見圖5。此時,該患者最可能發(fā)生的急癥是( )A、急性下壁心肌梗死B、急性高側(cè)壁心肌梗死C、急性廣泛前壁心肌梗死D、急性心包炎E、心絞痛F、主動脈夾層正確答案:C廣泛前壁心肌梗死患者,最易并發(fā)心律失常的時間段是( )A、發(fā)病后即刻B、發(fā)病后6小時內(nèi)C、發(fā)病后12小時內(nèi)D、發(fā)病后24小時內(nèi)E、發(fā)病后36小時內(nèi)F、發(fā)病后48小時內(nèi)正確答案:D提示:患者入院20分鐘后
24、,突發(fā)意識喪失,心電監(jiān)測示:心室顫動(室顫)。此時,護士首先應(yīng)采取的措施是( )A、在等待醫(yī)生到來前,密切觀察患者B、準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C、準(zhǔn)備臨時起搏治療D、準(zhǔn)備除顫器、選擇非同步電復(fù)律E、準(zhǔn)備除顫器、選擇同步電復(fù)律F、準(zhǔn)備行超聲心動圖檢查正確答案:D提示:經(jīng)非同步電復(fù)律及心肺復(fù)蘇后,患者心電示波為竇性心律;相關(guān)實驗室檢查:血鉀3.3mmol/L,肌鈣蛋白I 1.32ng/ml;2分鐘后,患者再次發(fā)生室顫,護士繼續(xù)配合醫(yī)生,給予非同步電復(fù)律。此時,需要護士做好的醫(yī)療配合工作有( )A、鹽酸胺碘酮注射液150mg靜脈注射后,持續(xù)按1000g/min靜脈泵入B、給予靜脈補鉀、補鎂C、嚴(yán)密監(jiān)測生
25、命體征D、監(jiān)測電解質(zhì)結(jié)果E、做好隨時急診介入治療的準(zhǔn)備F、間斷低流量吸氧正確答案:A,B,C,D,E提示:該患者入院后發(fā)生室速風(fēng)暴,先后給予了12次雙向波200J非同步電復(fù)律。關(guān)于室速風(fēng)暴,下列敘述正確的是( )A、24小時內(nèi),快速室性心動過速(室速)和(或)室顫反復(fù)發(fā)作2次或2次以上B、12小時內(nèi),室速和(或)室顫反復(fù)發(fā)作2次或2次以上C、12小時內(nèi),室速和(或)室顫反復(fù)發(fā)作3次或3次以上D、24小時內(nèi),室速和(或)室顫反復(fù)發(fā)作5次或5次以上E、24小時內(nèi),室速和(或)室顫反復(fù)發(fā)作3次或3次以上F、12小時內(nèi),室速和(或)室顫反復(fù)發(fā)作5次或5次以上正確答案:A提示:在非同步電復(fù)律12次后,該
26、患者進行了急診冠狀動脈血運重建治療。目前,該患者潛在的危險并發(fā)癥有( )A、心搏驟停B、急性左心衰竭C、心包壓塞D、出血E、呼吸驟停F、冠狀動脈夾層正確答案:A,B,C,D,F24.活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是A、肺不張B、靜脈血栓C、高血壓D、直立性低血壓E、肺栓塞正確答案:B,D25.患者,男性,12歲,無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,臥床休息不能緩解,后出現(xiàn)昏迷。意識喪失,牙關(guān)緊閉四肢抽動,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此過程約4分鐘。此后患者四肢松弛,逐漸清醒,清醒后患者感頭痛,對抽搐的過程無記憶。該患者所患病情屬A、癲癇強直-陣攣發(fā)作B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、肌陣攣性發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、復(fù)雜
27、部分性發(fā)作正確答案:A患者如再次發(fā)作,下列哪項護理措施不正確A、患者抽搐發(fā)作時,需專人守護,觀察和記錄全過程B、對再次發(fā)作者要防止跌傷C、立即解開衣服和腰帶,迅速將壓舌板置于患者一側(cè)上、下臼齒間,以防咬傷舌D、強行按壓或捆扎肢體,以防患者受傷E、將患者的頭側(cè)向一邊,及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并吸氧正確答案:D26.緩解肺癌患者疼痛的護理措施有A、局部按摩B、局部熱敷C、變換體位D、傾聽患者情緒宣泄E、轉(zhuǎn)移患者注意力正確答案:A,B,C,D,E27.甲狀腺功能減退癥患者發(fā)生貧血的原因是A、與自身免疫性甲狀腺炎伴發(fā)的器官特異性自身免疫病有關(guān)B、腎功能損害導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足C、腸道吸收葉酸
28、障礙D、腸道吸收鐵障礙E、甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙正確答案:A,C,D,E28.患者女性,35歲。反復(fù)喘息發(fā)作5年,診斷為支氣管哮喘,四季均有發(fā)作,發(fā)病時吸入舒喘靈可緩解,患者長期吸入該藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)是A、口腔真菌感染B、癲癇樣發(fā)作C、聲音嘶啞D、心律失常E、手指震顫正確答案:D,E29.患者男性,28歲。因出差去廣州數(shù)日,曾被蚊子叮咬過,回京后第5天突然感頭痛、惡心、嘔吐,來急診,查體:體溫39.8,可有頸部強直及抽搐,既收入住院。初步的臨床診斷是A、登革熱病毒感染B、流行性腦脊髓膜炎C、恙蟲病D、流行性乙型腦炎E、暴發(fā)腦膜腦炎F、流行性出血熱正確答案:D提示 此時患者體溫持
29、續(xù)高熱不退,出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,檢查結(jié)果腦壓力升高,白細(xì)胞明顯升高,中性粒細(xì)胞在80%以上。此時重點對癥治療的內(nèi)容包括A、可使用大量的呼吸興奮劑B、保持血容量,補充足夠的液體C、鎮(zhèn)靜止痙攣或亞冬眠療法D、保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入E、降低顱內(nèi)壓脫水治療F、應(yīng)用血管擴張劑G、給予抗菌素治療H、以物理降溫為主,可以用小劑量阿司匹林正確答案:B,H該患者的主要護理問題有A、電解質(zhì)紊亂B、皮膚受壓C、意識障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、肢體活動障礙F、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀G、有窒息的危險H、體溫過高正確答案:A,F,H30.可引起心臟壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重的疾病是A、動脈導(dǎo)管未閉B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主
30、動脈瓣狹窄E、高血壓正確答案:B,D,E31.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的用藥指導(dǎo)是A、空腹服用以增加鐵劑吸收量B、服用液體鐵劑時用吸管,以防牙齒受損C、小劑量開始逐漸增加用量D、與牛奶同服可減少消化道反應(yīng)E、不可與茶、咖啡同服以免影響鐵劑吸收正確答案:B,C,E32.患者男性,21歲。心慌、多汗、怕熱1年余,確診為甲亢。提示 口服PTU、他巴唑1年。護士應(yīng)給予的藥物指導(dǎo)有A、若發(fā)生中毒性肝炎須立即停藥B、出現(xiàn)輕度皮疹,不必停藥C、白細(xì)胞低于310/L應(yīng)考慮停藥D、體重增加是正常反應(yīng)E、不可自行減藥F、出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹,須立即停藥正確答案:A,B,C,D,E,F護士應(yīng)給予的飲食指導(dǎo)有A、每日限制飲水,
31、不超過2000mlB、適宜高維生素飲食C、適宜高蛋白飲食D、適宜高熱量飲食E、適宜高纖維素飲食F、禁止攝入咖啡、濃茶正確答案:B,C,D,F患者合并突眼征,應(yīng)做的眼部護理有A、經(jīng)常滴眼藥水B、限制鈉鹽攝入C、睡覺或休息時,放低頭部,減輕球后水腫D、睡前涂抗生素眼膏,用無菌紗布覆蓋雙眼E、佩戴有色眼鏡,以防光線刺激F、勿用手直接揉眼睛正確答案:A,B,D,E,F33.淺神經(jīng)反射為A、肱二頭肌反射B、角膜反射C、跟腱反射D、腹壁反射E、膝腱反射正確答案:B,D34.患者男性,65歲。3小時前因與人爭執(zhí)后突然跌倒在地,當(dāng)時意識尚清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)尿失禁。1小時后患
32、者意識逐漸模糊,急診入院。患者有高血壓史20年,常不規(guī)則服藥。吸煙史40余年,每天吸煙約20支。查體,體溫37.5,脈搏78次/分,呼吸16次/分,血壓180/120mmHg?;颊呤人?、喚醒后表情痛苦、伴有煩躁,言語反應(yīng)含混不清,運動反應(yīng)呈肢體回縮。雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在,左鼻唇溝淺,伸舌左偏。左側(cè)肢體癱瘓,肌力1級,肌張力稍增強,偏身感覺減退。巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙。心電圖示:竇性心律。頭顱MRI:右基底節(jié)區(qū)腦內(nèi)出血。血液檢查:血總膽固醇8.4mml/L,甘油三酯2.4mmol/L。目前的護理問題有A、有皮膚完整性受損的危險B、有誤吸的危險C、急性意識障礙D、體液過多E、有組織
33、灌注不足的危險F、有感染的危險G、有廢用綜合征的危險H、軀體移動障礙正確答案:B,C,F,G,H目前應(yīng)采取的護理措施是A、床頭抬高1530B、保持安靜避免探視C、每4小時協(xié)助更換體位D、協(xié)助患者排泄E、給予高維生素淸淡的飲食F、口腔護理每日一次G、給予肢體被動運動H、患者絕對臥床休息正確答案:A,B,D,H提示:患者住院夜間劇烈咳嗽后嘔吐,隨即出現(xiàn)昏迷。目前應(yīng)采取的措施是A、氣管插管B、快速靜脈輸注20%甘露醇C、留置胃管D、快速降低血壓E、留置導(dǎo)尿管F、保持呼吸通暢正確答案:A,B,C,D,E,F患者因病情加重而手術(shù)治療,手術(shù)后腦室引流應(yīng)注意的亊項是A、觀察有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象B、撥管前先夾管C
34、、觀察記錄腦脊液性狀和量D、引流高度20cm25cmE、無顱內(nèi)壓增高可以直接撥管F、嚴(yán)格無菌操作G、妥善固定引流管并確保通暢H、每日更換引流袋正確答案:B,C,F,G,H患者病情逐漸穩(wěn)定,恢復(fù)期的健康指導(dǎo)是A、保持情緒穩(wěn)定,避免激動B、控制高血壓C、保持大便通暢D、戒煙酒E、避免用力咳嗽F、低胎、低膽固醇飲食G、能下地活動開始肢體康復(fù)H、保證睡眠時間I、絕對臥床6周正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H35.患者,男性,32歲,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍,而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌,該患者
35、的病因最可能是A、幽門螺桿菌B、非甾體抗炎藥C、遺傳D、應(yīng)激因素E、心理因素正確答案:A此患者最合適的治療為A、服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑B、口服氫氧化鋁凝膠C、肌內(nèi)注射阿托品D、緊急手術(shù)E、口服硫糖鋁正確答案:A若患者經(jīng)上述治療后效果不佳,今天出現(xiàn)腹部劇痛,體格檢查腹部壓痛明顯,腹肌僵直,有反跳痛,該患者可能并發(fā)A、胃癌B、幽門梗阻C、膽囊炎D、上消化道大出血E、穿孔正確答案:E36.患者,女性,17歲。突然失去意識,全身對稱性抽搐,近日頻發(fā),每月23次。入院檢查:淺昏迷,生命體征均正常。對確診此病人最有價值的輔助檢查是A、腦脊液檢查B、腦血流圖C、腦電圖D、腦CT掃描E、顱腦超聲檢查正
36、確答案:C病人突然發(fā)作時,最重要的護理措施是A、保持呼吸道通暢B、嚴(yán)密觀察生命體征C、避免按壓肢體D、禁測口溫E、避免外傷正確答案:A該病人藥物治療不正確的是A、首選藥物增加到有效血液濃度仍不能控制發(fā)作,再改用次選藥物B、停藥必須緩慢減量C、癥狀嚴(yán)重時應(yīng)同時使用多種藥物D、藥物劑量由小到大,逐步增加E、發(fā)作時,不立即用藥正確答案:C37.患者男性,48歲,既往健康。7天前醉酒后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,咳少許粘痰。3天前咳出大量膿臭痰。查體:右下肺叩濁,可聞及中小水泡音。該患者可能的診斷是A、干酪性肺炎B、大葉性肺炎C、肺囊腫繼發(fā)感染D、支氣管肺癌E、吸入性肺膿腫F、滲出性胸膜炎正確答案:E為明確診斷需進行的檢查包括A、胸穿抽液檢查B、動脈血氣分析C、痰液涂片革蘭染色D、血
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