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1、青年后期PRESENTED BY Group Yan階段心理咨詢(xún)特征注意事項(xiàng)CONTENTS01階段心理咨詢(xún)特征重視各方面背景的影響自我防御機(jī)制的應(yīng)對(duì)咨詢(xún)時(shí)間的確定目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性考慮新手咨詢(xún)者的應(yīng)對(duì)耐心介紹心理咨詢(xún)的基本原理和程序,鼓勵(lì)他們將心理咨詢(xún)作為表達(dá)自我的場(chǎng)所而充分利用,以共感理解,真誠(chéng)耐心的態(tài)度鼓勵(lì)來(lái)訪者消除顧慮,暢所欲言重視各方面背景的影響自我防御機(jī)制的應(yīng)對(duì)咨詢(xún)時(shí)間的確定目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性考慮新手咨詢(xún)者的應(yīng)對(duì)青年后期表現(xiàn)出延長(zhǎng)和嚴(yán)峻的趨勢(shì)城市化,高等教育的普及以及科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步認(rèn)識(shí)到心理,社會(huì)和文化背景對(duì)青年自我成長(zhǎng)的影響重視各方面背景的影響自我防御機(jī)制的應(yīng)對(duì)咨詢(xún)時(shí)間的確定目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性考慮

2、新手咨詢(xún)者的應(yīng)對(duì)充分考慮來(lái)訪者的強(qiáng)度及社會(huì)的,經(jīng)濟(jì)方面的各種條件,在此基礎(chǔ)上給予顯示的綜合判斷來(lái)訪者在多方面缺乏可塑性和靈活性大量生活經(jīng)驗(yàn)重視各方面背景的影響自我防御機(jī)制的應(yīng)對(duì)咨詢(xún)時(shí)間的確定客觀地認(rèn)知自身的咨詢(xún)或治療態(tài)度,修正出現(xiàn)的問(wèn)題目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性考慮新手咨詢(xún)者的應(yīng)對(duì) 神經(jīng)癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別神經(jīng)癥(neurosis)主要是由心理或社會(huì)的原因和防御機(jī)制所產(chǎn)生的精神上或身體上的機(jī)能障礙,神經(jīng)癥的心因與癥狀的因果關(guān)系比較單純,但其發(fā)作常常極為復(fù)雜,是與當(dāng)事人的心理素質(zhì),環(huán)境因素,生育史上的各種心理事件等因素分不開(kāi)的。點(diǎn)擊此處添加標(biāo)題國(guó)際疾病分類(lèi)(International Classifi

3、cation of Diseases ,ICD),是WHO制定的國(guó)際統(tǒng)一的疾病分類(lèi)方法,它根據(jù)疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)和解剖位置等特性,將疾病分門(mén)別類(lèi),使其成為一個(gè)有序的組合,并用編碼的方法來(lái)表示的系統(tǒng)。全世界通用的是第10次修訂本疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi),仍保留了ICD的簡(jiǎn)稱(chēng),并被統(tǒng)稱(chēng)為ICD-10 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形成 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別一、恐懼癥二、焦慮癥三、強(qiáng)迫性障礙(強(qiáng)迫癥,OCD)四、軀體形式障礙五、神經(jīng)衰弱六、癔癥 神經(jīng)癥形成二、焦慮癥驚恐障礙: 也稱(chēng)急性焦慮發(fā)作廣泛性焦慮障礙: 慢性焦慮癥 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥

4、形成三、強(qiáng)迫性障礙(強(qiáng)迫癥) 以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥,特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,二者強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦病人體驗(yàn)到觀念或沖突系來(lái)源于自我,但違反自己意愿,雖極力抵抗,但無(wú)法控制病人意識(shí)到強(qiáng)迫癥狀的異常性,但無(wú)法擺脫病程遷延者可以?xún)x式動(dòng)作為主而精神痛苦減輕,但社會(huì)動(dòng)能?chē)?yán)重受損 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形成癔癥一、概述1、癔癥的定義:癔癥是由于精神刺激或不良暗示而引起的一類(lèi)神經(jīng)和精神障礙。大多數(shù)突然起病,可出現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)癥狀以及短暫的精神異常,檢查無(wú)器質(zhì)性改變。這類(lèi)癥狀和體癥可因暗示而產(chǎn)生或因暗示而改變或消失。 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形

5、成2、發(fā)病年齡:青狀年多見(jiàn),16-35歲占75%。3、性別:多見(jiàn)女性,占3/4。4、患病率35,占神經(jīng)癥中16%。5、發(fā)病類(lèi)型:?jiǎn)稳税l(fā)、集體發(fā)、反復(fù)發(fā)作、流行性發(fā)病。 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形成二病因(一)精神因素。(二)癔癥性格異常高度情感性、暗示性、自我性和幻想性。(三)遺傳因素不肯定,國(guó)外一級(jí)親屬占7.7%,單卵雙胞胎同病率29%。(四)精神分析學(xué)說(shuō):認(rèn)為是潛意識(shí)沖動(dòng)釋放到意識(shí)中的表現(xiàn)。 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形成三癔癥的臨床表現(xiàn)(一)分離型癔癥:1、情緒暴發(fā):表現(xiàn)為精神性運(yùn)動(dòng)性興奮2、意識(shí)障礙:意識(shí)朦朧狀態(tài)3、遺忘癥:局限性或階段性遺忘4、癔癥性癡呆

6、:假性癡呆和剛?cè)麪柧C合癥5、多重人格:雙重人格等6、睡眠障礙:神游癥、夢(mèng)行癥7、精神病狀態(tài):片斷幻覺(jué)妄想和消極行為8、其它:如帶迷信色彩的表現(xiàn)等。 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形成(二)轉(zhuǎn)換癔癥:1、運(yùn)動(dòng)障礙(1)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng):抽搐、肌陣攣,午蹈動(dòng)作。(2)運(yùn)動(dòng)抑制:肢體癱瘓、失語(yǔ)、失音等。2、感覺(jué)障礙(1)感覺(jué)增強(qiáng):感覺(jué)過(guò)敏、氣急、胸悶、“梅核氣等”(2)感覺(jué)抑制:感覺(jué)遲純、消失、失明、失聽(tīng)。3、植物神經(jīng)障礙:(1)神經(jīng)性嘔吐(2)神經(jīng)性嘔逆(3)神經(jīng)性厭食(4)假孕 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形成對(duì)各種神經(jīng)癥反應(yīng)的心理咨詢(xún)應(yīng)對(duì)一、恐懼癥 1、接納恐懼 2、信賴(lài)關(guān)系強(qiáng)化

7、 3、促其洞察潛在的攻擊、性沖動(dòng) 4、促其緩和過(guò)于嚴(yán)厲的超我 5、進(jìn)行習(xí)慣恐懼對(duì)象的訓(xùn)練二、焦慮癥 1、接納不安和焦慮 2、對(duì)自我采取支持態(tài)度 3、由洞察或經(jīng)驗(yàn)幫其獲得自信三、強(qiáng)迫性障礙 1、信賴(lài)關(guān)系強(qiáng)化 2、促其表露自己的情感 3、讓其接納自己的癥狀 4、促其洞察潛在的攻擊性 5、進(jìn)行擴(kuò)散注意力的訓(xùn)練四、軀體形式障礙 1、促其增強(qiáng)信心 2、提高生活品質(zhì) 3、讓其醫(yī)學(xué)診斷并接納自己的癥狀 五、神經(jīng)衰弱 1、促其靜養(yǎng) 2、信賴(lài)關(guān)系強(qiáng)化 3、進(jìn)行思考、感情的明確化訓(xùn)練 4、進(jìn)行生活方式的指導(dǎo)六、癔癥 1、信賴(lài)關(guān)系強(qiáng)化 2、讓其訴說(shuō)自身問(wèn)題 3、多參加運(yùn)動(dòng)和某些活動(dòng) 精神癥形成神經(jīng)障礙神經(jīng)癥兩者區(qū)別 神經(jīng)癥形成第一階段伴隨對(duì)身體感覺(jué)變化的認(rèn)識(shí)而產(chǎn)生危機(jī)感時(shí)期體力的衰退,身體的變化生命力、活力的衰退中年期人格再構(gòu)筑的過(guò)程從人的心理發(fā)展角度看,人生沒(méi)有停滯的時(shí)刻,每個(gè)時(shí)期都會(huì)遇到不同的心理問(wèn)題和困擾。當(dāng)步入中年期

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