某醫(yī)院現代管理制度建設自查報告范文

1、20 xx 年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、20 xx20 xx 年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、20 xx 年啟動 xx20 xx 年 12 月 31 日正式啟動縣xx 縣醫(yī)院管理委員會，強化某醫(yī)院創(chuàng)建于預防、康復為一體的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。自省縣級醫(yī)院公立醫(yī)院改革以來，醫(yī)院堅持公益性辦院方向，積極參與公立醫(yī)院綜合改革，域醫(yī)共體建設試點工作以來，不斷探索創(chuàng)新，積極穩(wěn)妥地推進各項試點工作，在改革配套政策、運行補償機制、人事編制、醫(yī)保管理等體制改革中取得積極進展。同時，醫(yī)院注重加強內部管理，管理逐步規(guī)范化、精細化、科學化，逐步健全黨的組織，不斷加強黨風廉政建設，把黨建工作與業(yè)務工作緊密結合，同步推進。

2、現將有關工作情況匯報如下：一、 醫(yī)院治理體系趨于完善、責權清晰1、政府明確對公立醫(yī)院的舉辦職能。自醫(yī)改工作開展以來 xx 縣積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現形式，成立有縣政府主要領導牽頭的政府對公立醫(yī)院的舉辦職能，統籌履行政府辦醫(yī)職責。政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等，審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等。制定縣衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，合理控制公立綜合性醫(yī)院數量和規(guī)模。制定計劃逐步償還和化解符合條件的縣中醫(yī)長期債務。( 全日制本科及其以上( 全日制本科及其以上( 住分級管理、管理和提供醫(yī)療服務，行使內部人事管理、機構設置、中層干部聘任、 人

3、員招聘和人才引進、 內部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經營管理自主權。落實醫(yī)院用人自主權，醫(yī)院根據業(yè)務需要面向社會自主招聘專業(yè)技術人員，自主決定招聘時問，自主制定招聘條件和標準學歷 ) ，自主公開招聘人才自主選聘高層次人才和急需緊缺人才。3、政府加強對醫(yī)院的監(jiān)管職能。近年來，政府重點加強對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，建立“黑名單”制度，形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為，造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，嚴重違反行風建設的行為，建立問責機制。在深化醫(yī)保支付方式改革中，充分利用醫(yī)

4、保對醫(yī)療服務行為和費用的調控引導與監(jiān)督制約作用，逐步對醫(yī)療機構服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。4、加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開，每季度在院內網站重點公開質量安全、價格、醫(yī)療費用、財務狀況、績效考核等信息。加強行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用，引導醫(yī)院依法經營、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質量、技術、安全和服務評估認證制度。制定了醫(yī)療質量內部公示制度等。病歷管理、病例討論、臨床用血安全等醫(yī)療質量安全核心制醫(yī)療質量內部公示制度等。度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、加強重點科室、區(qū)域、環(huán)節(jié)和技術的質量安全管理，推進合理檢查、用藥和治療。5、拓展便民惠民服務范圍。進一步改善醫(yī)療服務，優(yōu)

5、化就醫(yī)支付寶支付，設立一站式自助打印，檢查檢驗結果推送等等信息化便民服務。加強急診急救力量，暢通院前院內綠色通道。開展優(yōu)質護理服務，加強社工、志愿者服務。推進院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險機制建設，妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。6、積極探索人事薪酬制度改革，完善院內績效工資分配方案。初步建立人員聘用、崗位、職稱、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護理人員和收入分配管理等制度。統籌考慮編制內外人員薪酬待遇，推動落實編制內外人員同崗同薪同待遇。充分體現崗位差異、兼顧學科平衡、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則。按照有關規(guī)定， 探索實施項目工資、 協議工資、 年薪制等分配方式。醫(yī)務人員薪

6、酬不得與藥品衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤?，F范人才培養(yǎng)培訓管理制度。出臺并完善醫(yī)院人才培養(yǎng)制度，落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點?？啤W科建設，加快科技創(chuàng)新，提升醫(yī)院核心競爭力。質量管理、 科研獎勵、LS，HS，PACS、電質量管理、 科研獎勵、LS，HS，PACS、電; 強化醫(yī)院信息系統標準或對口幫扶的醫(yī)療機構累計服務不少于一年。7、強化科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究，加快診療技術創(chuàng)新突破和應用，大力開展中醫(yī)適宜技術推廣普及，提高醫(yī)療技術水平。加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合。 逐步建立科研項目管理、成果轉化推

7、廣等制度8、完善經濟運行管理制度。認真執(zhí)行會計法及相關財經法法規(guī)，建立健全各項財務規(guī)章制度認真履行職責，組織會計核算。堅持“統一領導，集中管理”的財務管理體制，建立財務信息公開制度，強化公立醫(yī)院內部監(jiān)督和考核，逐步建立健全財務報告制度。9、規(guī)范細化后勤管理制度。合理配置適宜醫(yī)學裝備，出臺了系列論證、采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務模式，推進醫(yī)院后勤服務社會化。10、加快完善信息管理制度。在完善子病歷的基礎上，啟動實施了臨床路徑管理系統，并且實現了與醫(yī)保和新農合聯網對全院網絡設備同步進行更新，完善了網絡設備的維護及網絡安全工作化和規(guī)范化建設，加強醫(yī)院信息

8、系統集成平臺建設，實現醫(yī)共體內信息平臺互聯互通，目前醫(yī)共體內部已開通影像、心，落電圖遠程會診中心。，落11、推進醫(yī)院文化建設。樹立和弘揚正確的辦院理念和職業(yè)精神恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，全心全意為人民健康服務。推進醫(yī)院精神文明建設，開展社會主義核心價值觀教育，促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關心愛護醫(yī)務人員身心健康，尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出，增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。建設醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹的醫(yī)務人員隊伍，塑造行業(yè)清風正氣。二、全面加強黨的領導、黨建工作扎實有力1、充分發(fā)揮醫(yī)院黨總支委員會的領導核心作用。醫(yī)院黨總支對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領導，進行把方向、管大局、保落實。

9、把方向，主要是自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策，引導監(jiān)督科室遵守國家范人才培養(yǎng)培訓管理制度。出臺并完善醫(yī)院人才培養(yǎng)制度實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點?？?、學科建設，加快科技創(chuàng)新，提升醫(yī)院核心競爭力。嚴格執(zhí)行醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或對口幫扶的醫(yī)療機構累計服務不少于一年。2、強化科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究，加快診療技術創(chuàng)新突破和應用，大力開展中醫(yī)適宜技術推廣普及，提質量管理、 科研獎勵、LS、HS、PACS、電; 強化醫(yī)院信息系統標準, 質量管理、

10、 科研獎勵、LS、HS、PACS、電; 強化醫(yī)院信息系統標準, 加強醫(yī)院信息系統集成平臺建設, 目前醫(yī)共體內部已開通影像、心, 增強服務意識 , 提高服務質量 , 全心, 開展社會主, 實現醫(yī)的交叉融合。 逐步建立科研項目管理、成果轉化推廣等制度3、完善經濟運行管理制度。認真執(zhí)行會計法及相關財經法法規(guī)，建立健全各項財務規(guī)章制度認真履行職責，組織會計核算。堅持“統一領導，集中管理”的財務管理體制，建立財務信息公開制度，強化公立醫(yī)院內部監(jiān)督和考核，逐步建立健全財務報告制度。4、規(guī)范細化后勤管理制度。合理配置適宜醫(yī)學裝備，出臺了系列論證、采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤

11、一站式”服務模式，推進醫(yī)院后勤服務社會化。5、加快完善信息管理制度。在完善子病歷的基礎上，啟動實施了臨床路徑管理系統，并且實現了與醫(yī)保和新農合聯網對全院網絡設備同步進行更新，完善了網絡設備的維護及網絡安全工作化和規(guī)范化建設共體內信息平臺互聯互通電圖遠程會診中心。6、推進醫(yī)院文化建設。樹立和弘揚正確的辦院理念和職業(yè)精神恪守服務宗旨全意為人民健康服務。推進醫(yī)院精神文明建設, 促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關心愛護醫(yī)務, 增強醫(yī), 進行把方向、, 主要是自覺在思想上政治上行動, 全面貫徹, , 促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關心愛護醫(yī)務, 增強醫(yī), 進行把方向、, 主要是自覺在思想上政治上行動, 全面貫徹, 引導監(jiān)

12、督科室遵守國家法律法, 確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。加, 同步規(guī)劃 , 同步推進。以“基, 加強和完善黨建工作領導體, 配齊配強黨建工作人, 充分發(fā)揮黨支部的政治核認真貫徹落實 關、中國共產黨黨內監(jiān), 嚴格主題黨日等制度。人員身心健康 , 尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出務人員職業(yè)榮譽感。建設醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹的醫(yī)務人員隊伍 , 塑造行業(yè)清風正氣。三、全面加強黨的領導、黨建工作扎實有力1、充分發(fā)揮醫(yī)院黨總支委員會的領導核心作用。醫(yī)院黨總支對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領導管大局、保落實。把方向上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致執(zhí)行黨的理論路線方針政策規(guī), 維護醫(yī)患雙方合法權益強黨風廉政建設 , 確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實處。2、全面加強醫(yī)院黨建工作