2022-2023年（備考資料）預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.立臥位試驗(yàn)意義為：正常人立位后醛固酮、血漿腎素升高。特發(fā)性醛固酮增?多癥立位后醛固酮會(huì)進(jìn)一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明顯，有些還會(huì)下降正確答案:正確2.一女性患者,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來(lái),癥狀加重,夜間不能平臥。查體：P:78次/分，雙肺底可聞及細(xì)小水泡音，心率116次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，腹脹，雙下肢水腫。該患者可能的診斷是A、支氣管哮喘B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺部感

2、染D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄正確答案:B該患者心功能不全的類型是A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭D、左心衰伴腎功能不全E、右心衰伴肺部感染正確答案:B該患者可能的診斷是A、支氣管哮喘B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺部感染D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄正確答案:B該患者心功能不全的類型是A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭D、左心衰伴腎功能不全E、右心衰伴肺部感染正確答案:B3.女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白+ +，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞51OHP最可能的診斷是A、尿道綜合征B、急性膀胱炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎

3、E、急性腎盂腎炎正確答案:E首先應(yīng)予何種處理A、作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B、立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C、立即作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，待報(bào)告后處理D、先作腎B超和腎功能檢查E、先給抗革蘭陽(yáng)性球菌藥物正確答案:A最可能的診斷是A、尿道綜合征B、急性膀胱炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案:E首先應(yīng)予何種處理A、作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B、立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C、立即作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，待報(bào)告后處理D、先作腎B超和腎功能檢查E、先給抗革蘭陽(yáng)性球菌藥物正確答案:A4.一男性患者，46歲，間斷頭暈，頭疼6年，2天前頭疼加重，伴惡心嘔吐，查體：神志

4、模糊，BP：220/1130mmHg,尿蛋白+，尿糖+如診斷已明確，其發(fā)病機(jī)制可能是A、腎素活性增高B、交感神經(jīng)興奮C、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙D、心房利鈉肽減少E、周圍小血管痙攣正確答案:C該患者的診斷為A、高血壓危象B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎性高血壓病正確答案:C如診斷已明確，其發(fā)病機(jī)制可能是A、腎素活性增高B、交感神經(jīng)興奮C、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙D、心房利鈉肽減少E、周圍小血管痙攣正確答案:C該患者的診斷為A、高血壓危象B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎性高血壓病正確答案:C5.近年發(fā)現(xiàn)血液中高密度脂蛋白( HDL）及其亞組分HDL2降低者，冠心病

5、的發(fā)生率有所升高，故這兩種脂蛋白均為抗動(dòng)脈粥樣硬化性因子正確答案:正確6.男，28歲。受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰1周，氣促2天，意識(shí)模糊1小時(shí)。查體：T 39.8度，血壓80/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕羅音，心率109次/分，未聞及雜音，四肢冷。血常規(guī)WBC 21109/l，N 0.90。該患者最可能的診斷是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、急性左心衰C、重癥肺炎D、干酪性肺炎E、肺栓塞正確答案:C該患者經(jīng)過(guò)抗感染治療后癥狀有所緩解，血壓100/60mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治?L/min）提示PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg，HCO3- 16mmol/l。此時(shí)首選治療措施是A

6、、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B、靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑C、靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白D、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉E、機(jī)械通氣正確答案:E該患者最可能的診斷是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、急性左心衰C、重癥肺炎D、干酪性肺炎E、肺栓塞正確答案:C該患者經(jīng)過(guò)抗感染治療后癥狀有所緩解，血壓100/60mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治?L/min）提示PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg，HCO3- 16mmol/l。此時(shí)首選治療措施是A、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B、靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑C、靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白D、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉E、機(jī)械通氣正確答案:E7.男性，15歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)40，頭暈、頭痛、全身酸痛、

7、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0109/L，N70%,L30%。應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物A、大環(huán)內(nèi)酯類B、抗感冒復(fù)合劑C、抗細(xì)菌藥物D、抗病毒藥物E、青霉素類正確答案:D最可能的診斷是A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、普通感冒D、流行性感冒E、支氣管炎正確答案:D應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物A、大環(huán)內(nèi)酯類B、抗感冒復(fù)合劑C、抗細(xì)菌藥物D、抗病毒藥物E、青霉素類正確答案:D最可能的診斷是A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、普通感冒D、流行性感冒E、支氣管炎正確答案:D8.下列哪項(xiàng)不是肺心病超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)A、右心室流出道內(nèi)徑大于30mmB、右心室內(nèi)徑大于20mmC、右心室前壁厚度

8、大于5mmD、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑大于18mmE、左、右心室內(nèi)徑比值大于2正確答案:E9.患者，男，35歲，腹痛、反酸10年。1周來(lái)癥狀加重，并出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)食能部分緩解最有助于明確診斷的檢查是A、胃液分析B、胃腸鋇C、胃鏡D、結(jié)腸鏡E、腹部B超正確答案:C診斷首先考慮A、胃癌B、腸易激綜合C、慢性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻正確答案:D最有助于明確診斷的檢查是A、胃液分析B、胃腸鋇C、胃鏡D、結(jié)腸鏡E、腹部B超正確答案:C診斷首先考慮A、胃癌B、腸易激綜合C、慢性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻正確答案:D10.風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)患者，病史5年，心室率為70

9、次min，其房顫治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)律，也可給予地高辛口服治療正確答案:錯(cuò)誤11.女性患者,30歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?；顒?dòng)便感胸悶,氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2根據(jù)其臨床表現(xiàn)，心功能為A、心功能級(jí)B、心功能級(jí)C、心功能級(jí)D、心功能級(jí)E、以上都不是正確答案:D此患者二尖瓣狹窄程度為A、輕度B、中度C、重度D、一度E、二度正確答案:C根據(jù)其臨床表現(xiàn)，心功能為A、心功能級(jí)B、心功能級(jí)C、心功能級(jí)D、心功能級(jí)E、以上都不是正確答案:D此患者二尖瓣狹窄程度為A、輕度B、中度C、重度D、一度E、二度正確答案:C12.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變。正確答案:正確1

10、3.男性，45歲，主因胸骨后疼痛3小時(shí)入院，診斷為超急性心肌梗死，即刻行冠脈造影示，前降支中段完全閉塞，患者入院8小時(shí)突然死亡該患者入院時(shí)心電圖表現(xiàn)應(yīng)是A、病理性Q波B、ST-T段壓低C、ST段弓背樣抬高D、多源性室速E、T波高聳正確答案:E該患者死亡原因可能是A、心臟破裂B、乳頭肌斷裂C、心律失常D、栓塞E、泵衰竭正確答案:C該患者入院時(shí)心電圖表現(xiàn)應(yīng)是A、病理性Q波B、ST-T段壓低C、ST段弓背樣抬高D、多源性室速E、T波高聳正確答案:E該患者死亡原因可能是A、心臟破裂B、乳頭肌斷裂C、心律失常D、栓塞E、泵衰竭正確答案:C14.患者，男，30歲。近10年反復(fù)咳嗽、咳膿痰，間斷痰中帶血，晨

11、起為重，抗感染治療后病情可暫時(shí)短期緩解，但從未系統(tǒng)體檢?；颊叱霈F(xiàn)大咯血，一次咯血200ml，每日咯血500ml，監(jiān)測(cè)血壓為：80/40mmHg，四肢厥冷，血常規(guī):HB 65g/L，需要的緊急處理不包括A、體位引流B、控制感染C、積極補(bǔ)液及輸血D、應(yīng)用靜脈止血藥物E、保持呼吸道通暢正確答案:C患者既往有麻疹病史，聽(tīng)診右下肺有固定局限性濕性音，為輔助診斷和治療可不必要進(jìn)行的檢查是A、心電圖B、胸部X線平片C、痰培養(yǎng)加藥敏D、胸部CTE、支氣管碘油造影正確答案:A患者出現(xiàn)大咯血，一次咯血200ml，每日咯血500ml，監(jiān)測(cè)血壓為：80/40mmHg，四肢厥冷，血常規(guī):HB 65g/L，需要的緊急處理

12、不包括A、體位引流B、控制感染C、積極補(bǔ)液及輸血D、應(yīng)用靜脈止血藥物E、保持呼吸道通暢正確答案:C患者既往有麻疹病史，聽(tīng)診右下肺有固定局限性濕性音，為輔助診斷和治療可不必要進(jìn)行的檢查是A、心電圖B、胸部X線平片C、痰培養(yǎng)加藥敏D、胸部CTE、支氣管碘油造影正確答案:A15.女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞56HP，白細(xì)胞2030HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌105ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正?；颊咦≡?周，出院時(shí)尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱，仍感腹痛，腎區(qū)無(wú)叩痛，出院后應(yīng)注意A、定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)B、繼續(xù)用抗生素治療C、長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉D、每晚服抗生素1次E、

13、臥床休息至腰痛消失正確答案:A此時(shí)應(yīng)A、停用抗生素B、青霉素鞏固治療1周C、繼續(xù)用抗生素14天D、堿化尿液E、如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素正確答案:C患者住院2周，出院時(shí)尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱，仍感腹痛，腎區(qū)無(wú)叩痛，出院后應(yīng)注意A、定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)B、繼續(xù)用抗生素治療C、長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉D、每晚服抗生素1次E、臥床休息至腰痛消失正確答案:A此時(shí)應(yīng)A、停用抗生素B、青霉素鞏固治療1周C、繼續(xù)用抗生素14天D、堿化尿液E、如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素正確答案:C16.某患者服地高辛10天十余天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚(yú)鉤形下移），提示可能洋地黃中毒，應(yīng)立即停用該藥正確答案:錯(cuò)誤17.男，56

14、歲。近1周來(lái)“上呼吸道感染”后出現(xiàn)呼吸困難，夜間為著，可逐漸自行緩解。白天癥狀不明顯。既往高血壓病史10年，血壓控制欠滿意。已戒煙10年。過(guò)敏性鼻炎病史5年。門(mén)診心肺檢查及胸部X線片未見(jiàn)異常，行超聲心動(dòng)圖檢查未見(jiàn)異常。為明確診斷首先采取的檢查是A、肺功能B、睡眠呼吸檢測(cè)C、胸部CTD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、冠狀動(dòng)脈CT血管造影術(shù)正確答案:A該患者首先考慮的診斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、支氣管哮喘C、心力衰竭D、睡眠呼吸暫停綜合征E、冠心病正確答案:B為明確診斷首先采取的檢查是A、肺功能B、睡眠呼吸檢測(cè)C、胸部CTD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、冠狀動(dòng)脈CT血管造影術(shù)正確答案:A該患者首先考慮的診斷是A、慢性阻塞

15、性肺疾病B、支氣管哮喘C、心力衰竭D、睡眠呼吸暫停綜合征E、冠心病正確答案:B18.一男性患者，65歲，既往高血壓病史10年，有支氣管哮喘病史，昨日突發(fā)意識(shí)不清，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，查血壓：210/120mmHg為何要將血壓控制至上述水平A、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣D、防止降壓速度過(guò)快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A此患者的診斷為A、高血壓病一級(jí)B、高血壓病二級(jí)C、高血壓病三級(jí)D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:C為何要將血壓控制至上述水平A、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣D、防止降壓速度過(guò)快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A此患

16、者的診斷為A、高血壓病一級(jí)B、高血壓病二級(jí)C、高血壓病三級(jí)D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:C19.一56歲男性擴(kuò)心病患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒與洋地黃類藥物中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)可能是A、腹脹B、黃視綠視C、水腫D、呼吸困難E、咳嗽正確答案:B其診斷依據(jù)可能是A、房速伴2：1傳導(dǎo)阻滯B、Q-T間期縮短C、ST-T魚(yú)鉤樣下移D、出現(xiàn)u波E、P-P間期延長(zhǎng)正確答案:A與洋地黃類藥物中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)可能是A、腹脹B、黃視綠視C、水腫D、呼吸困難E、咳嗽正確答案:B其診斷依據(jù)可能是A、房速伴2：1傳導(dǎo)阻滯B、Q-T間期縮短C、ST-T魚(yú)鉤樣下移D、出現(xiàn)u波E、

17、P-P間期延長(zhǎng)正確答案:A20.女性，60歲，間斷眼瞼、下肢水腫2年，加重半月，伴氣急，咯血3天，血壓150/90mmHg，腹水征陽(yáng)性，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞02/HP，血總蛋白50 g/L，球蛋白30 g/L，甘油三酯2.1mmol/L，雙腎體積大，雙腎靜脈主干有血栓哪項(xiàng)治療最合理 ( )A、利尿B、潑尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正確答案:B擬診應(yīng)考慮 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-腎綜合征D、腎病綜合征E、高血壓腎損害正確答案:D哪項(xiàng)治療最合理 ( )A、利尿B、潑尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正確答案:B擬診應(yīng)考慮 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-腎綜合征D、腎

18、病綜合征E、高血壓腎損害正確答案:D21.一年輕女性患者，間斷心悸三年，每次突然發(fā)生，可自行終止，持續(xù)時(shí)間不等，查體，甲狀腺不大，心界不大，心率186次/分，律齊，無(wú)明顯雜音為明確診斷應(yīng)行A、超聲心動(dòng)圖B、心電圖檢查C、心臟X線檢查D、T3 T4 TSH檢查E、以上都不是正確答案:B給予按摩頸靜脈竇后，心率降至75次/分，最可能的診斷是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、室性心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性房顫正確答案:B為明確診斷應(yīng)行A、超聲心動(dòng)圖B、心電圖檢查C、心臟X線檢查D、T3 T4 TSH檢查E、以上都不是正確答案:B給予按摩頸靜脈竇后，心率降至75次/分，最可能的診斷是A、

19、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、室性心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性房顫正確答案:B22.腎上腺皮質(zhì)由內(nèi)向外可分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。正確答案:錯(cuò)誤23.男性患者，55歲，持續(xù)劍突下不適3小時(shí)，含硝酸甘油無(wú)效，心電圖示， aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背樣抬高6mm,V1-3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低4mm,，偶發(fā)室性期前收縮2次最合適的治療是A、心電監(jiān)護(hù)B、靜注嗎啡C、極化液治療D、溶栓治療E、利多卡因靜點(diǎn)正確答案:D該患者最可能的診斷是A、急性下壁心肌梗死B、不穩(wěn)定心絞痛C、急性前壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死正確答案:A最合適的治療是A、心電監(jiān)護(hù)B、靜注嗎啡C、極化液治療D、溶栓

20、治療E、利多卡因靜點(diǎn)正確答案:D該患者最可能的診斷是A、急性下壁心肌梗死B、不穩(wěn)定心絞痛C、急性前壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死正確答案:A24.一42歲女性患者，風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全5年，2天前突發(fā)心悸伴呼吸困難，夜間不能平臥。查體：BP90/64mmHg,唇發(fā)紺，雙肺底可聞及濕羅音，心率146次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，雙下肢無(wú)浮腫該患者存在的心功能不全的類型是A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并腎功能不全正確答案:D該患者觸診橈動(dòng)脈可能是A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、短絀脈E

21、、以上都不是正確答案:D該患者存在的心功能不全的類型是A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并腎功能不全正確答案:D該患者觸診橈動(dòng)脈可能是A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、短絀脈E、以上都不是正確答案:D25.治療糖尿病酮癥酸中毒，首選藥物是注射普通胰島素。正確答案:正確26.胰島素有促進(jìn)糖原分解的作用正確答案:錯(cuò)誤27.女性患者,46歲,風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病史8年,此次主因心衰加重入院,查體：頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減弱，可聞及濕羅音，心界大 ，心率140次/分，房顫律，二尖瓣可聞及雙期雜音，肝大肋下三橫指，雙下肢浮腫，X線示：雙側(cè)胸腔積液慢性充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是A

22、、呼吸道感染B、心律失常C、體力勞動(dòng)D、情緒激動(dòng)E、輸液過(guò)快過(guò)量正確答案:A此患者雙側(cè)胸腔積液產(chǎn)生機(jī)制是A、心源性肝硬化B、胸膜靜脈回流受阻C、營(yíng)養(yǎng)不良D、毛細(xì)血管通透性增高E、水鈉儲(chǔ)留正確答案:B慢性充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是A、呼吸道感染B、心律失常C、體力勞動(dòng)D、情緒激動(dòng)E、輸液過(guò)快過(guò)量正確答案:A此患者雙側(cè)胸腔積液產(chǎn)生機(jī)制是A、心源性肝硬化B、胸膜靜脈回流受阻C、營(yíng)養(yǎng)不良D、毛細(xì)血管通透性增高E、水鈉儲(chǔ)留正確答案:B28.交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均可提示患者存在右心功能不全正確答案:錯(cuò)誤29.一男性患者,56歲,主因間斷黑蒙伴胸悶乏力3年,加重一月入院。

23、查體：心界不大，心率40次/分，節(jié)律不齊，雙肺無(wú)音，雙下肢無(wú)水腫此患者心電圖示PP間期延長(zhǎng)，最長(zhǎng)為2.6秒，長(zhǎng)PP間期與基本竇性PP間期無(wú)明顯倍數(shù)關(guān)系，此患者可能為A、竇性心動(dòng)不齊B、度房室傳導(dǎo)阻滯C、度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性停搏E、竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案:D該患者最佳治療方法是A、安置人工心臟起搏器B、靜點(diǎn)阿托品C、靜點(diǎn)異丙腎上腺素D、應(yīng)用氨茶堿E、應(yīng)用麻黃堿正確答案:A此患者心電圖示PP間期延長(zhǎng)，最長(zhǎng)為2.6秒，長(zhǎng)PP間期與基本竇性PP間期無(wú)明顯倍數(shù)關(guān)系，此患者可能為A、竇性心動(dòng)不齊B、度房室傳導(dǎo)阻滯C、度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性停搏E、竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案:D該患者最佳治療方法是A、安置人工心臟

24、起搏器B、靜點(diǎn)阿托品C、靜點(diǎn)異丙腎上腺素D、應(yīng)用氨茶堿E、應(yīng)用麻黃堿正確答案:A30.應(yīng)用多巴胺靜脈點(diǎn)滴治療心力衰竭，若劑量過(guò)大，有可能出現(xiàn)室性早搏正確答案:正確31.冠心病患者發(fā)生左心衰時(shí)，可于其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，以吸氣末期最為明顯正確答案:錯(cuò)誤32.男性，47歲，腹脹、納差半年，6小時(shí)前突然嘔血約1000ml來(lái)急診，既往HBsAg（+）。查體示：P 125次/分，BP 70/50 mmHg，鞏膜輕度黃染，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音（+），下肢有可凹性水腫應(yīng)首選的處理措施是A、急診胃鏡止血B、剖腹探查C、緊急輸血和輸液D、三腔二囊管壓迫E、藥物治療正確答案:D引起嘔血的最可能病因是A、

25、胃癌B、肝硬化C、胃潰瘍D、膽囊結(jié)石E、十二指腸潰瘍正確答案:B應(yīng)首選的處理措施是A、急診胃鏡止血B、剖腹探查C、緊急輸血和輸液D、三腔二囊管壓迫E、藥物治療正確答案:D引起嘔血的最可能病因是A、胃癌B、肝硬化C、胃潰瘍D、膽囊結(jié)石E、十二指腸潰瘍正確答案:B33.一男性患者，60歲，急性下壁心肌梗死，入院后突發(fā)意識(shí)喪失，查心率40次/分，律規(guī)則，既往有高血壓，糖尿病病史，BP80/65mmHg如該患者心電圖示度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，首選治療措施是A、阿托品B、電復(fù)律C、心室起搏D、心房起搏E、利多卡因正確答案:C該患者暈厥可能由于A、度房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、糖尿病酮癥酸

26、中毒D、肺栓塞E、心源性休克正確答案:A34.垂體前葉功能減退患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，大部分為血鈉、血鉀降低。正確答案:錯(cuò)誤35.甲狀腺功能減退癥患者可出現(xiàn)血糖正?；蚱?，血膽固醇、甘油三酯等均降低。正確答案:錯(cuò)誤36.1型糖尿病患者，口服降糖藥效果好正確答案:錯(cuò)誤37.男性，54歲。右上肺癌患者 ，在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者明顯發(fā)紺，不能平臥，心界擴(kuò)大，心率110次分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史下列哪項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心向量圖D、CTE、MRI正確答案:D本病例最可能的診斷是A、肺栓塞和急性肺源性心臟病B、急性左心衰竭C、肺癌惡化和壓迫大氣道D、窒息E、急性心肌梗死正確答案:A下列哪項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心向量圖D、CTE、MRI正確答案:D本病例最可能的診斷是A、肺栓塞和急性肺源性心臟病B、急性左心衰竭C、肺癌惡化