口腔頜面外科學(xué)習(xí)題測(cè)試-第七章口腔頜面部損傷

1、-學(xué)習(xí)資料分享-學(xué)習(xí)資料分享-第七章口腔頜面部損傷口腔頜面外科學(xué)習(xí)題自測(cè)【A 型題】A.表情B.咀嚼C.味覺(jué)D.嗅覺(jué)E.語(yǔ)言A.出血較多，常見(jiàn)發(fā)生休克B.易形成血腫C.組織水腫反應(yīng)快而重D.組織再生修復(fù)能力強(qiáng)E.組織抗感染力強(qiáng)A.解剖復(fù)位B.恢復(fù)原有的咬合關(guān)系C.達(dá)到理想的咬合關(guān)系D.保證良好的咀嚼功能E.保證良好的語(yǔ)言功能A.下頜骨骨折B.鼻骨骨折C.上頜骨 LE.FortI 型骨折D.顴骨顴弓骨折E. 上 頜 骨 L E.Fort型骨折A.下頜骨骨折B.鼻骨骨折C. 上 頜 骨 L E.FortID.顴弓骨折E. 上 頜 骨 L E.Fort下列哪項(xiàng)不是口腔頜面部損傷的特點(diǎn)A.B.由于污染

2、多，容易感染及組織壞死C.易并發(fā)顱腦損傷D.易發(fā)生窒息E.常發(fā)生面部畸形口腔頜面部損傷后傷口易受污染的原因是A.面部是暴露部位 B.C.口腔內(nèi)有牙齒，牙齒攜帶大量細(xì)菌D.口腔頜面部有口腔、鼻腔等，不能?chē)?yán)密包扎敷料E.口腔和鼻腔經(jīng)?；顒?dòng)，不斷獲得新細(xì)菌種植A.神經(jīng)分布細(xì)密B.肌肉的功能活動(dòng)C.血液供應(yīng)豐富D.咀嚼運(yùn)動(dòng)的促進(jìn)作用E.傷口暴露容易清潔頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合最寬的時(shí)間為A.6 小時(shí)B.12 小時(shí)C.24 小時(shí)D.48 小時(shí)E.只要沒(méi)有明顯的化膿創(chuàng)口， 72 小時(shí)以上，在清創(chuàng)后，仍可作初期縫合頜面部軟組織外傷（包括手術(shù)損傷）后的水腫，一般在何時(shí)表現(xiàn)最為明顯？A.4 小時(shí) 6 小時(shí)B.6

3、小時(shí) 12 小時(shí)C.12 小時(shí) 24 小時(shí)D.24 小時(shí) 48 小時(shí)E.48 小時(shí) 72 小時(shí)異物阻塞咽喉部導(dǎo)致的窒息應(yīng)當(dāng)A.迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物B.盡快行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)C.盡快行氣管切開(kāi)術(shù)D.用大針粗線牽出舌E.使傷員處于頭低側(cè)臥位或俯臥位12.判斷窒息最有力的依據(jù)是煩躁不安B.C.顱骨上窩、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷D.出冷汗、脈速E.血壓下降A(chǔ).頦部正中骨折B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折C.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折D.下頜角部骨折E.髁狀突骨折由于舌后墜導(dǎo)致的窒息，應(yīng)當(dāng)用以下哪種線將舌牽出號(hào)線B.4 號(hào)線C.7 號(hào)線D.0 號(hào)線E.000 號(hào)線A.牽舌到口外B.安置口咽通氣道C.血腫切開(kāi)引流D.

4、托下頜角使下頜骨前移E.給止血藥A.注射止血針B.用紗布?jí)K填塞止血C.作頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈E.縫合止血A.出血B.感染C.休克D.E.彌散性血管內(nèi)凝血以下何種止血方法？注射止血針指壓患側(cè)的頸總動(dòng)脈C.用紗布?jí)K填塞止血D.E.作頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)一患者因車(chē)禍致口腔頜面部多處裂傷伴下頜骨多發(fā)性骨折，出現(xiàn)神志不清，口唇紫紺及三凹征時(shí)的緊急處理應(yīng)是吸氧C.D.口對(duì)口人工呼吸E.氣管切開(kāi)上頜骨骨折塊后下移位，預(yù)防窒息和急救處理的措施是A.緊急從鼻腔插管，保持呼吸道通暢B.行緊急氣管切開(kāi)C.復(fù)位上頜骨折塊，利用壓舌板等物體顱上頜固定D.使用呼吸中樞興奮劑E.維持病人于頭低腳高位骨向上提吊切牙尖

5、牙C.D.第一磨牙E.第二磨牙A.立即行氣管切開(kāi)術(shù)B.立即行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)C.插入通氣導(dǎo)管D.向外牽出舌E.使患者處于頭低側(cè)臥位或俯臥位23.吸入性窒息的急救措施主要是A.清除口、及咽喉部堵塞物B.將舌牽出口外C.使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位D.吊起下墜的上頜骨塊E.立即行氣管切開(kāi)，通過(guò)氣管導(dǎo)管吸出堵塞物24.環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)的體位是B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.坐位A.局部麻醉靜脈麻醉靜脈吸入復(fù)合麻醉D.E.不麻醉A.第 1 2 氣管環(huán)第 2 3 氣管環(huán)第 3 4 氣管環(huán)第 4 5 氣管環(huán)第 56 氣管環(huán)A.指壓止血法B.C.D.E.藥物止血法A.組織滲血B.小靜脈出血 C.小動(dòng)脈出血D.E.大

6、出血A.舌骨大角平面舌骨平面環(huán)狀軟骨平面E.甲狀軟骨下緣平面面頰部軟組織出血時(shí)，若采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動(dòng)脈是A.上下唇動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.頜內(nèi)動(dòng)脈D.舌動(dòng)脈E.耳后動(dòng)脈A.止血復(fù)位止痛防治感染保持呼吸道通暢及止血A.牙齒折斷或錯(cuò)位B.鼻孔出血C.面部腫脹D.腦震蕩E.上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度及錯(cuò)牙合【B 型題】3335 題共用備選答案：A.4 周B.8 周C.3 周D.10 周E.2 3 周采用單純外固定法治療下頜骨體部骨折時(shí)，通常的頜間固定時(shí)間為采用單純外固定法治療髁狀突骨折時(shí)，通常的頜間固定時(shí)間為采用單純外固定法治療上頜骨骨折時(shí)，通常的頜間固定時(shí)間為3638 題共用備選答案：A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外

7、動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.頸總動(dòng)脈E.唇動(dòng)脈額部、頭頂顳部出血時(shí)可壓迫面部出血時(shí)可壓迫頭面部廣泛嚴(yán)重出血時(shí)可暫壓迫3940 題共用備選答案：A.開(kāi)放性損傷B.C.復(fù)合傷D.E.槍彈傷皮膚或口腔粘膜完整性受到破壞的損傷稱(chēng)為除頜面部損傷外，合并有其他部位或器官損傷稱(chēng)為【X 型題】A.組織移位B.組織腫脹C.舌后墜D.血凝塊和分泌物堵塞氣道E.氣管被壓閉A.窒息B.C.休克D.顱腦損傷E.重要臟器損傷A.雙側(cè)上頜骨橫斷骨折B.單側(cè)下頜骨頦孔區(qū)粉碎性骨折C.下頜骨頦部粉碎性骨折D.單側(cè)下頜骨頦孔區(qū)骨折E.下頜骨頦部雙骨折A.三凹 征B.患者煩躁不安C.出汗D.口唇發(fā)紺E.鼻翼煽動(dòng)和呼吸困難A.脈弱、脈數(shù)B.

8、血壓下降C.瞳孔散大D.瞳孔縮小E.死亡A.毛細(xì)血管B.小動(dòng)脈C.中動(dòng)脈D.小靜脈E.中靜脈填塞止血法主要用于以下何種出血？開(kāi)放性創(chuàng)口醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜 集整理閉合性創(chuàng)口C.洞穿性創(chuàng)口D.洞腔性創(chuàng)口E.A.止血芳酸B.6-氨基己酸C.云南白藥D.立止血E.明膠海綿A.過(guò)敏性休克B.中毒性休克C.創(chuàng)傷性休克D.失血性休克E.神經(jīng)源性休克口腔頜面部損傷患者懷疑有顱腦損傷時(shí)，應(yīng)注意觀察神志B.脈搏C.呼吸D.E.瞳孔口腔頜面部火器傷發(fā)生繼發(fā)性出血的常見(jiàn)原因有A.因血壓升高，血栓被血流沖脫而發(fā)生出血因傷后搬動(dòng)或患者活動(dòng)時(shí)，異物或碎骨片損傷血管壁E.清創(chuàng)術(shù)后未及時(shí)給予足量止血藥物A.及時(shí)正確地處理創(chuàng)口，清除異

9、物，充分止血B.及時(shí)應(yīng)用足量抗菌藥物預(yù)防感染發(fā)生C.清創(chuàng)時(shí)一般應(yīng)放置引流條D.狹窄的傷道，應(yīng)切開(kāi)擴(kuò)大，以利引流E.清創(chuàng)縫合術(shù)后應(yīng)密切觀察，如有感染跡象，應(yīng)及時(shí)拆除縫線，放置引流物53.下述頜面部燒傷的臨床特點(diǎn)，哪些是正確的？A.由于患者受傷時(shí)常下意識(shí)地保護(hù)面部，頜面部燒傷的發(fā)生率少于全身其它部分B.由于頜面部血管、淋巴管豐富，組織松弛，傷后出現(xiàn)的反應(yīng)快而重C.常引起呼吸困難和呼吸道梗阻D.常引起面部容貌畸形，造成患者嚴(yán)重的心理障礙E.常引起口腔頜面部功能障礙下述有關(guān)化學(xué)性復(fù)合傷的描述，何者是正確的？A.化學(xué)性復(fù)合傷的創(chuàng)口均易繼發(fā)感染，治療時(shí)均應(yīng)采用抗菌藥物預(yù)防感染B.發(fā)生神經(jīng)性毒劑染毒創(chuàng)傷時(shí)，

10、局部常出現(xiàn)麻木感和肌纖維性顫動(dòng)發(fā)生芥子氣或路易氣染毒創(chuàng)傷時(shí)，有數(shù)小時(shí)潛伏期， 潛伏期后才出現(xiàn)局部疼痛、 創(chuàng)傷邊緣血、水腫等表現(xiàn)發(fā)生光氣或氫氰酸染毒創(chuàng)傷時(shí)，吸收中毒的可能性小，不需特殊處理化學(xué)性復(fù)合傷患者進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)時(shí)，應(yīng)盡可能采用局部麻醉A.3二巰丙醇軟膏B.5碳酸氫鈉溶液C.0.1高錳酸鉀溶液D.18氯胺乙醇E.15氨水【填空題】口腔是消化道入口，損傷后可能會(huì)影響、或功能，妨礙正常進(jìn)食。口腔頜面部有唾液腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布，若腮腺受損，易并損，可發(fā)生；若三叉神經(jīng)受損，可發(fā)生?？谇活M面部損傷時(shí)發(fā)生窒息一般可分為和兩類(lèi)。 ；若面神經(jīng)受吸入性窒息主要見(jiàn)于患者，是血液、唾液、嘔吐物或其他異物被吸入

11、氣管、支氣或肺泡內(nèi)而引起窒息。防治窒息的關(guān)鍵在于。環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)是在和之間橫行切開(kāi)而進(jìn)入.此法只能作為緊急搶救患者的臨時(shí)措施，一般不宜超過(guò).如留置過(guò)久，常導(dǎo)致?lián)p傷，繼發(fā)頸部氣管的前面有、和覆蓋。頸部氣管之前面，在頸筋膜的淺面常有跨越，對(duì)其的損傷常導(dǎo)致較多的出血。頸筋膜中層包繞著遮蓋氣管兩側(cè)的和，在頸中線相連接，形成。頸部氣管的兩側(cè)有和等重要解剖結(jié)構(gòu)，因此，在行氣管切開(kāi)術(shù)時(shí)，切口應(yīng)持在正中位置。甲狀腺峽部的位置一般在第氣管環(huán)之前?？谇活M面部損傷的止血方法有、和。壓迫止血可分為、和.頜外動(dòng)脈的壓迫位置為，顳淺動(dòng)脈的壓迫位置是 。 ，頸總動(dòng)脈的壓迫方法為頸動(dòng)脈三角的前界為，后界為，上界為。頸總動(dòng)脈在分

12、叉處較膨大的部分叫，含有，它的后內(nèi)壁上附有，含有 。芥子氣染毒時(shí)可聞到創(chuàng)口有?！竞?jiǎn)答題】口腔頜面部損傷的特點(diǎn)有哪些？試述口腔頜面部損傷發(fā)生窒息的原因。簡(jiǎn)述口腔頜面部損傷所引起窒息的臨床表現(xiàn)。試述口腔頜面部損傷所引起窒息的處理原則。請(qǐng)根據(jù)病因簡(jiǎn)述口腔頜面部損傷所引起窒息急救時(shí)常用的處理方法?！緟⒖即鸢浮?.D2.A3.B4.E5.A6.B7.B8.C9.E10.D11.A12.C13.C14.C15.A16.E17.D18.D19.E20.C21.C22.C23.E24.A25.E26.C27.D28.A29.D30.B31.E32.E33.A34.E35.C36.C37.B38.D39.A40

13、.C41.ABCD42.ABCDE43.ACE44.BCDE45.ABCE49.C46.ABD 47.ACD48.ABCDED50.ABCDE51.ABCD52.ABCDE23.BCDEADE 55.BE咽涎瘺；面癱；在其分布區(qū)域出現(xiàn)麻木感阻塞性；吸入性昏迷及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理環(huán)狀軟骨；甲狀軟骨；環(huán)甲膜；聲門(mén)下區(qū)；48 小時(shí)；環(huán)狀軟骨；喉狹窄皮膚；頸前筋膜；頸深筋膜連接兩側(cè)頸前靜脈的橫支；胸骨舌骨肌；胸骨甲狀??；白線頸內(nèi)靜脈；頸總動(dòng)脈65.23壓迫止血；結(jié)扎止血；藥物止血指壓止血法；包扎止血法；填塞止血法的頸總動(dòng)脈壓迫在第 6 頸椎橫突上肩胛舌骨肌上腹；胸鎖乳突肌前緣；二腹肌后腹頸動(dòng)脈竇；血壓感

14、受器；頸動(dòng)脈體；化學(xué)感受器-學(xué)習(xí)資料分享-學(xué)習(xí)資料分享-大蒜味口腔頜面部損傷的特點(diǎn)與其解剖生理特點(diǎn)密切相關(guān)。 口腔頜面部血循環(huán)豐富及相關(guān)影響：口腔頜面部在傷后出血較多， 易形成血腫， 組織水腫反應(yīng)快而重， 如血腫和水腫發(fā)生在口底和舌根等部較大， 牙齒可能造成二次傷； 牙齒相互之間形成咬合關(guān)系， 咬合關(guān)系的情況不僅是頜骨骨折的重要診斷依據(jù)，而且是治療頜骨骨折的主要標(biāo)準(zhǔn)。易并發(fā)顱腦損傷：由于頜面部上接顱腦，面中份嚴(yán)重創(chuàng)傷常伴發(fā)顱腦損傷。 有時(shí)伴有頸部傷： 由于頜面部下連頸部， 面下份嚴(yán)重創(chuàng)傷可能并發(fā)頸部傷。易發(fā)生窒息：口腔頜面部在呼吸道上端，損傷時(shí)可因組織移位、腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物堵塞等原

15、因影響呼吸或發(fā)生窒息。 影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生： 口腔是消化道入口， 損傷后常影響張口、 咀嚼和吞咽功能， 從而嚴(yán)重影響進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)； 此外，咀嚼功能障礙導(dǎo)致口腔自潔作用減弱，從而嚴(yán)重影響口腔衛(wèi)生。 易發(fā)生創(chuàng)口污染： 口腔頜面部腔竇眾多， 在腔竇內(nèi)存在大量細(xì)菌，如與創(chuàng)口相同， 則導(dǎo)致創(chuàng)口污染。 頜面部特殊組織器官損傷： 口腔頜面部損傷如傷及一些特殊組織器官，如：唾液腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)等，則引起相應(yīng)癥狀和體征，應(yīng)及時(shí)診治。面部畸形：由于口腔頜面部是人容貌的主要組成部分， 眶部、唇頰部、鼻部等部位開(kāi)放性損傷時(shí)， 如處理不當(dāng)，創(chuàng)口愈合后?？砂l(fā)生不同程度的瘢痕攣縮， 使正常的組織和器官發(fā)生移位和變形， 嚴(yán)

16、重影響患者的容貌，引起患者的心理社會(huì)障礙， 因此，口腔頜面部創(chuàng)傷時(shí)應(yīng)充分考慮到治療后患者的美觀性。窒息按其原因可分為阻塞性窒息和吸入性窒息。阻塞性窒息：異物阻塞咽喉部：血凝塊、嘔吐物、碎骨片、游離組織塊及其他異物等堵塞咽喉所引起， 常見(jiàn)于昏迷的患者。 組織移位：上頜骨橫斷骨折時(shí)， 骨塊向下后方移位， 壓迫舌根、 堵塞咽腔而引起； 下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折，下頜骨前部向下后移位及舌后墜而堵塞呼吸道。 組織腫脹： 口底、舌根、咽側(cè)及頸部損傷后發(fā)生血腫或組織水腫，壓迫呼吸道而引起。吸入性窒息：主要見(jiàn)于昏迷患者，血液、唾液、嘔吐物或其他異物被吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起。窒息的前驅(qū)癥狀為患者煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)和呼吸困難。嚴(yán)重者出現(xiàn)凹征，即吸氣時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷。如此時(shí)仍未及時(shí)處理，則可出現(xiàn)脈弱、脈數(shù)、血壓下降和瞳孔散大等危象。發(fā)生口腔頜面部損傷時(shí)，窒息的處理原則為及早發(fā)現(xiàn)，