2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（病理科）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：1

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（病理科）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，65歲。送檢標(biāo)本為腫大的脾，質(zhì)硬，切面呈彌漫的粟粒大結(jié)節(jié)，并見楔形邊界不清的梗死區(qū)。顯微鏡下為小淋巴細(xì)胞形成大小相近的結(jié)節(jié)，有的見中央動(dòng)脈，結(jié)節(jié)間紅髓中散在小淋巴細(xì)胞，竇索結(jié)構(gòu)不清。免疫標(biāo)記為B細(xì)胞表型，其診斷為A、毛細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、，急性髓系白血病正確答案:D2.關(guān)于多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療，下列說法正確的是A、大量的L-T4治療B、以手術(shù)治療為主C、一般不需治療D、L-T4不能用于血清TSH減低或

2、正常下限的患者E、以上都不對(duì)正確答案:D3.腫瘤的異型性主要反映A、腫瘤的組織起源B、腫瘤的生長速度C、腫瘤的性質(zhì)D、腫瘤的分化程度E、腫瘤的復(fù)發(fā)情況正確答案:D4.與食管癌發(fā)生不相關(guān)的因素是A、缺少微量元素B、食管痙攣C、反流性食管炎D、食用過熱飲食E、食物中含較多亞硝胺正確答案:B5.女性，58歲，發(fā)熱、咳嗽2周就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)右上肺阻塞性肺炎，抗生素治療熱退，纖維支氣管鏡檢查右上葉開口處菜花樣新生物，活檢病理報(bào)告腺癌，(CT檢查肺門淋巴結(jié)未增大。下列治療難以確切評(píng)價(jià)療效的是A、手術(shù)后視需要應(yīng)用放射治療B、手術(shù)切除C、化學(xué)治療聯(lián)合放射治療D、免疫治療E、手術(shù)后視需要應(yīng)用化學(xué)治療正確答案:D6.

3、下列肺炎的首選藥物為青霉素的是A、軍團(tuán)菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案:B7.病人，女性，26歲，心悸3年，1個(gè)月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點(diǎn)狀出血，脾大心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此患者最可能的診斷為A、風(fēng)濕病活動(dòng)期B、肺炎C、心瓣膜病D、傷寒E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確答案:E此病最常見的病理變化為A、血栓形成B、阿少夫小體形成C、組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤D、組織內(nèi)纖維結(jié)締組織增生E、瓣膜上贅生物形成正確答案:E此病最常見的病原體為A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、腸球菌E、肺炎球菌正確答案:C8.病人，女性，

4、23歲，發(fā)熱、乏力、食欲減退、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉最初為稀便后為黏液膿血便，伴里急后重。診斷為A、急性腸炎B、食物中毒C、急性細(xì)菌性痢疾D、腸阿米巴痢疾E、腸傷寒正確答案:C9.心衰細(xì)胞為A、脂肪變的心肌細(xì)胞B、心衰時(shí)的肝細(xì)胞C、心臟衰竭時(shí)的心肌細(xì)胞D、肺瘀血時(shí)肺泡腔內(nèi)的含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞E、肥大的心肌細(xì)胞正確答案:D10.男性，13歲。春節(jié)后出現(xiàn)高熱、頭痛及嘔吐，以為是流行性感冒，未引起重視，入院前1天四肢和軀干皮膚出現(xiàn)瘀斑，目前CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)張，腦實(shí)質(zhì)萎縮，視力低下?；颊叩募膊≡\斷應(yīng)為A、結(jié)核性腦膜炎B、腦膜腫瘤C、流行性乙型腦炎D、流行性腦膜炎E、以上都不是正確答案:D11

5、.患者女性，30歲，患者不明原因閉經(jīng)，感精神差，記憶力差，經(jīng)常發(fā)生血壓低，尿量多，最可能的疾病是A、繼發(fā)閉經(jīng)B、Sheehan病C、Addison病D、交感性低血糖E、以上都不是正確答案:C12.男性，28歲，浮腫、少尿1周，2周前有“感冒“史，BP：15090mmHg，Hb80L，尿蛋白(+)，尿潛血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐384molL，B超示左腎1110m41cm52cm，右腎122cm48cm54cm，下一步首選的方案是A、腎穿后再定方案B、抗炎治療+血液透析C、先保守治療，動(dòng)態(tài)觀察腎功能，根據(jù)情況再定D、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療E、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物正確答案:

6、A13.寄生蟲感染最常見的炎細(xì)胞為A、嗜堿性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:B14.關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥所致外胚層組織營養(yǎng)變化，下列說法錯(cuò)誤的為A、患者易患念珠菌感染B、白內(nèi)障頗為常見C、患者可有皮膚干燥、脫屑D、糾正低鈣血癥可使白內(nèi)障恢復(fù)正常E、糾正低鈣血癥可使白內(nèi)障不再發(fā)展正確答案:D15.依賴垂體ACTH的Gushing病患者的雙側(cè)腎上腺增生，其病變的細(xì)胞主要為A、所有腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞D、所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞E、腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞正確答案:E16.晚期慢性腎小球腎炎的病理改變?yōu)锳、腎小球玻璃樣變和硬化B、

7、腎小管變性壞死C、腎小球壞死D、系膜細(xì)胞增生E、腎小球萎縮正確答案:A17.A.纖維素樣壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽E.凝固性壞死急進(jìn)型高血壓患者常出現(xiàn)的壞死類型為正確答案:A細(xì)胞微細(xì)結(jié)構(gòu)消失，而組織結(jié)構(gòu)輪廓仍可保存的壞死類型正確答案:E急性胰腺炎時(shí)，病變區(qū)域脂肪細(xì)胞易發(fā)生哪種壞死正確答案:B18.下列闡述哪項(xiàng)特征不屬于蒼白球、黑質(zhì)病變所致A、慌張步態(tài)B、肌張力呈鉛管樣增高C、雙下肢痙攣性癱瘓D、行動(dòng)遲緩E、肢體震顫正確答案:C19.不能在肝臟發(fā)生的病變是A、綠色瘤B、囊腫C、血管瘤D、膿腫E、血管肉瘤正確答案:A20.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型有( )、( )、( )、( )、( )、(

8、 )。正確答案:局灶型肺結(jié)核,浸潤性肺結(jié)核,慢性纖維空洞型肺結(jié)核,干酪樣肺炎結(jié)核球,結(jié)核性胸膜炎21.關(guān)于三發(fā)性甲減的描述，正確的是A、由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減B、由甲狀腺、垂體、下丘腦三個(gè)腺體病變引起的甲減，稱三發(fā)性甲減C、由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減D、YZ71_131.gifI治療后甲減、手術(shù)后甲減、特發(fā)性甲減共存時(shí)，稱三發(fā)性甲減E、以上都不對(duì)正確答案:C22.男性，15歲。發(fā)熱394天，伴頭痛惡心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查體：體溫405，昏迷，血壓正常，瞳孔等大。皮膚無出血點(diǎn)和瘀斑。頸輕度抵抗，巴氏征(+)。血WBC125109.gifL，單核

9、細(xì)胞86。CSF清亮，白細(xì)胞200106.gifL，單核細(xì)胞65，多形核35，蛋白120mg，糖60mg，氯化物720mg。最可能的診斷是A、中毒性痢疾B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、中毒性腦病E、流行性乙型腦炎正確答案:B23.不符合腹膜惡性間皮瘤特點(diǎn)的是A、組織學(xué)上以混合型最多見B、多見于40歲以上男性C、表現(xiàn)為腹膜不規(guī)則增厚或形成大小不一的結(jié)節(jié)D、免疫組化染色對(duì)病理診斷具有重要意義E、其發(fā)生與接觸石棉粉塵有關(guān)正確答案:A24.下列不屬于動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的是A、肥胖B、吸煙C、高血壓D、高膽固醇血癥E、飲酒正確答案:E25.用放射碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見的并發(fā)癥是A、甲狀腺功

10、能亢進(jìn)危象B、甲狀腺功能減退癥C、白血病D、甲狀腺癌變E、血小板減少正確答案:B26.病人，男性，15歲，持續(xù)高熱，相對(duì)緩脈，皮膚出現(xiàn)玫瑰疹，該患者所患為A、急性肉芽腫性炎B、過敏性炎C、漿液性炎D、纖維素性炎E、慢性炎癥正確答案:A27.女性，30歲，農(nóng)民。2周前于田間勞動(dòng)時(shí)右小腿皮膚劃破。1周前起畏寒、高熱，3d來咳嗽、氣急，伴右側(cè)胸痛就診。影像學(xué)檢查右側(cè)肺炎伴液(膿)氣胸。推測(cè)其最可能的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、化膿性鏈球菌C、厭氧菌D、軍團(tuán)桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:A28.關(guān)于疣狀癌說法錯(cuò)誤的為A、大體和鏡下均似尖銳濕疣B、高度惡性C、為發(fā)生在男性或女性外陰黏膜的鱗癌D、很少轉(zhuǎn)

11、移E、呈乳頭狀生長正確答案:B29.早期胃癌正確答案:早期胃癌指胃癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。30.消化性潰瘍底部向上依次為( )、( )、( )、( )。正確答案:瘢痕組織,肉芽組織,壞死組織,炎性滲出物31.未閉動(dòng)脈導(dǎo)管封堵術(shù)中，目前認(rèn)為最具應(yīng)用前景的是A、海綿栓塞法B、雙傘面封堵法C、彈簧封堵法D、開胸手術(shù)結(jié)扎法E、“鈕扣“式補(bǔ)圈法正確答案:C32.病兒，女性，8歲，持續(xù)性鏡下血尿1年，每于上感后出現(xiàn)陣發(fā)性肉眼血尿，伴視力下降，聽力進(jìn)行性減退2個(gè)月余，其最可能的診斷是A、IgA腎病B、Alport綜合征C、過敏性紫癜腎炎D、狼瘡性腎炎E、薄基膜腎病正確答案:B33.男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血COCP18mmoVL，尿pH65，血鉀35mmolL，血氯108mmolL，對(duì)本例診斷最有幫助的檢查是A、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)B、肌酐清除率C、血尿素氮D、骨