2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.病理上，小兒闌尾炎的變化分為 ( )A、卡他性B、壞疽性C、化膿性D、穿孔性E、梗阻性正確答案:A,B,C2.肌性斜頸，新生兒期表現(xiàn)A、頸部活動不靈活B、顏面不對稱C、胸鎖乳突肌腫塊D、頸椎畸形E、脊柱畸形正確答案:A,C3.患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個月，X線片見脛腓骨中段斜骨折，斷端對位60，向前成角10，重疊1cm，已愈合。應(yīng)選下列哪項處理A、切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定B、切開復(fù)位，鋼板固定C、手法復(fù)位，石膏固定D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引E、不需要治療正確答案:E

2、4.導(dǎo)致腸重復(fù)畸形便血的主要原因為A、腸炎B、腸潰瘍C、腸扭轉(zhuǎn)壞死D、重復(fù)腸腔異位黏膜E、腸穿孔正確答案:D5.患兒，男性，6個月。陣發(fā)性哭鬧72小時，果醬樣便40小時，精神差，心率快，脫水重，腹部捫及臘腸樣包塊，經(jīng)短時間矯正脫水后急診手術(shù)，術(shù)中見腸套疊腸管壞死，術(shù)中患兒危急，應(yīng)選擇A、不處理腸管，立即關(guān)腹B、腸切除腸外置術(shù)C、腸切除一期腸吻合D、套疊壞死腸段外置E、套疊近端腸造瘺正確答案:B6.先天性巨結(jié)腸最有意義的診斷依據(jù)是A、腹脹B、出生后不久即出現(xiàn)便秘C、嘔吐D、可見腸型及蠕動波E、以上都是正確答案:A,B,C,D,E7.急性腸套疊B超監(jiān)視下水壓灌腸應(yīng)注意下述A、壓力100mmHgB、

3、壓力60mmHgC、壓力80mmHgD、壓力40mmHgE、壓力120mmHg正確答案:C8.女孩，8歲，經(jīng)常右上腹痛，伴發(fā)熱，均用消炎藥治愈，近半年來腹痛頻繁，近日又腹痛，查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛，未及明顯腫物，ERCP顯示胰管擴張4mm，共同管長10mm最可能的診斷是A、慢性肝炎B、硬化性膽管炎C、Caroli病D、先天性膽總管囊腫E、肝包蟲囊腫正確答案:D為確診首先應(yīng)作哪項檢查A、腹立位平片B、腹部B超C、MRID、鋇餐E、經(jīng)皮肝穿刺造影正確答案:B正常共同管長度為A、20mmB、15mmC、10mmD、7mmE、小于5mm正確答案:E該患兒的病理轉(zhuǎn)變最嚴重的是A、肝硬化B、結(jié)石C、膽囊穿孔D

4、、肝膽感染E、癌變正確答案:E應(yīng)如何治療最徹底A、消炎B、利膽C、解痙攣D、保肝E、手術(shù)正確答案:E9.確定膽總管囊腫的最基本癥狀有A、尿便改變B、腹痛C、發(fā)熱、嘔吐D、腹腔腫物E、黃疸正確答案:B,D,E10.8歲女孩，發(fā)熱3天，伴有腹痛嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁，無糞臭，排稀便無膿血，查體，體溫395，全腹壓痛反跳痛肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細胞18乘以十的九次方/L中性粒細胞09，手術(shù)確診為原發(fā)性腹膜炎?；純杭痹\手術(shù)的指征是A、血常規(guī)異常B、病兒年齡小病變進展快C、全腹壓痛反跳痛肌緊張D、病史2天E、高熱腹痛嘔吐正確答案:C原發(fā)性腹膜炎確診依據(jù)A、闌尾無炎性病變B、血白細胞增高

5、C、起病急驟，病程短D、腹腔內(nèi)有膿液E、膿培養(yǎng)為肺炎雙球菌正確答案:E此病與急性闌尾炎穿孔腹膜炎的區(qū)別最有意義的臨床表現(xiàn)A、高熱伴腹痛嘔吐B、全腹壓痛反跳痛肌緊張C、腹痛嘔吐腹瀉D、血常規(guī)檢查正確答案:A11.3歲患兒，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺，查體，心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間可聞及級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖脈。血流動力學(xué)改變是A、左心室舒張期容量減少B、右向左分流C、肺循環(huán)血流量減少D、肺循環(huán)血流量增加E、體循環(huán)血流量減少正確答案:D該患兒應(yīng)特別注意的體征是A、脈壓減少B、脈壓增寬C、腹部血管雜音D、三凹征E、下肢血壓低正確答案:B心電圖可能的結(jié)果是

6、A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、右心房肥大D、左束支阻滯E、不完全性右束支阻滯正確答案:A如此患兒心尖部出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，提示A、心功能不全B、左向右分流量小C、左向右分流量大D、肺動脈狹窄E、肺動脈高壓正確答案:C右心導(dǎo)管檢查的結(jié)果A、肺動脈血氧含量高于右心室B、股動脈血氧含量低C、右橈動脈血氧含量低D、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量E、右心室血氧含量高于右心房正確答案:A12.發(fā)病12小時的l歲小兒急性腸套疊，可多采用下述哪種治療方法A、X線下鋇灌腸復(fù)位B、X線下氣壓灌腸復(fù)位C、B超下水壓灌腸復(fù)位D、手術(shù)復(fù)位E、繼續(xù)觀察正確答案:A,B,C13.出生后3周發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊，質(zhì)

7、硬，頭偏向左側(cè)，下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè)，腫塊有一定活動度，無觸痛。最可能的診斷為A、先天性頸椎畸形B、先天性肌性斜頸C、頸部腫瘤D、頸椎半脫位E、頸部淋巴結(jié)炎正確答案:B應(yīng)采取的治療方法為A、按摩，被動矯正B、抗生素治療C、腫瘤切除術(shù)D、頸椎牽引E、觀察病情變化正確答案:A腫塊消失的時間為出生后A、2個月B、4個月C、6個月D、5個月E、3個月正確答案:C14.712個月小兒體重計算公式為A、6(kg)月齡05(kg)B、5(kg)月齡03(kg)C、3(kg)月齡07(kg)D、6(kg)月齡025(kg)E、3(kg)月齡05(kg)正確答案:D15.新生兒皮下壞疽的致病菌為A、金黃色葡萄球菌

8、B、白色念珠菌C、溶血性鏈球菌D、厭氧菌E、肺炎雙球菌正確答案:A16.下列有關(guān)橈骨小頭半脫位的敘述正確的是A、多發(fā)生于4歲以下的小兒B、幼兒期橈骨頸處的環(huán)狀韌帶未完全發(fā)育C、橈骨小頭未發(fā)育成熟D、上肢被牽拉后易發(fā)生E、可多次復(fù)發(fā)正確答案:A,B,C,D,E17.先天性髖脫位分型A、髖關(guān)節(jié)半脫位B、髖臼發(fā)育不良C、髖關(guān)節(jié)全脫位D、度脫位E、畸形性髖脫位正確答案:A,B,C,D18.關(guān)于小兒惡性腫瘤的描述不正確的是A、細胞分化不完全和細胞核有絲分裂象B、包膜完整C、小兒惡性腫瘤生長速度快與小兒處于生長發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤，肉瘤多見E、出生后6個月1歲血管瘤生長迅速正確答案:A,B,E19.

9、一個體重20kg的兒童，6歲，燒傷總面積為60，傷后第一個8小時所需補充的液體量是A、2000mlB、3400mlC、3200mlD、1200mlE、2800ml正確答案:A20.NEC早期治療過程中哪些征象出現(xiàn)需手術(shù)治療A、X線片出現(xiàn)門靜脈積氣B、腹肌緊張C、腹腔有膿性液體D、腹脹E、大量便血正確答案:B,C,E21.關(guān)于隱睪的敘述，哪項是正確的A、病理實：生后2年起隱睪其曲細精管及精原細胞就明顯減少B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜C、陰囊內(nèi)溫度350，適合睪丸生長發(fā)育，有利于生育功能D、術(shù)前充分游離精索，修復(fù)未閉鞘狀突，固定睪丸于陰囊內(nèi)E、兩側(cè)陰囊空虛，即可診斷為隱睪正確答案:A,B,C2

10、2.下列哪些特征符合腸旋轉(zhuǎn)不良A、嘔吐物含膽汁B、上腹可見明顯胃蠕動波C、腹立位平片雙泡征D、鋇灌腸盲端位于右上腹E、右上腹可觸及橄欖樣腫物正確答案:A,B,C,D23.治療新生兒臍炎恰當(dāng)?shù)氖茿、不必處理B、早期局部清潔，干燥，呋喃西林濕敷，或2甲紫涂擦C、經(jīng)常清除分泌物D、臍部有肉芽腫，創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼E、如有感染擴散時，用廣譜抗生素、補液、輸血或血漿正確答案:B,C,D,E24.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列哪些是恰當(dāng)?shù)腁、再脫位常由于前傾角過小所致B、股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致C、坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致D、股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解，復(fù)位后股

11、骨頭承受過大壓力有關(guān)E、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過大壓力有關(guān)正確答案:D,E25.嬰兒最常見的腹部腫瘤是A、腎癌B、腎錯構(gòu)瘤C、腎盂癌D、腎母細胞瘤E、腎上腺神經(jīng)母細胞瘤正確答案:D26.腸重復(fù)畸形的好發(fā)部位為A、十二指腸B、胃C、食管D、空回腸E、結(jié)腸正確答案:D27.小兒急腹癥常見的有 ( )A、腸套疊B、粘連性腸梗阻C、急性闌尾炎D、胃潰瘍出血E、鉗閉性腹股溝疝正確答案:A,C,E28.10歲男孩，診斷為急性闌尾炎的主要依據(jù)是A、上呼吸道感染史B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、右下腹限局性壓痛、肌緊張或反跳痛D、右下腹限局性包塊，壓痛陽性E、末梢血WBC增高正確答案:B,C,

12、E29.神經(jīng)母細胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為A、肝轉(zhuǎn)移B、肺轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、骨骼轉(zhuǎn)移E、皮膚轉(zhuǎn)移正確答案:D30.女性，9歲，寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫392，左肺聞及濕性啰音，X線胸片顯示：左肺下葉大片致密陰影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸胸腔積液。目前考慮為A、重癥肺炎B、肺炎合并肺膿腫C、肺炎合并急性膿胸D、肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液E、結(jié)核性滲出性胸腔積液正確答案:C進一步診斷最有價值的方法，是A、胸部CTB、結(jié)核菌素試驗C、胸中超聲波檢查D、左側(cè)胸膜腔穿刺E、痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗正確答案:D在治療中錯誤的方法是A、胸膜腔穿刺B、全身支持治療C、應(yīng)用廣譜抗生素D、胸膜腔閉式引流E、胸膜腔開放引流正確答案:E31.卵圓孔在解剖學(xué)上大多閉合的時間是A、生后12個月B、生后34個月C、生后57個月D、生后89個月E、生后1011個月正確答案:C32.男性6歲，左側(cè)斜頸，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊，頸椎X線片正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、石膏矯形B、腫塊切除C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌石膏矯形正確答案:E33.關(guān)于腹裂的敘述錯誤的是A、常位于臍的左側(cè)B、常位于臍的右側(cè)C、腹腔大小正常D、脫出物中肝臟罕見E、無外膜腸管裸露正確答案:A34.下列哪