2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.燒傷后糖代謝變化一般為A、低血糖B、糖異生增強(qiáng)C、胰島素水平低下D、高血糖E、糖異生減弱正確答案:B,D2.腹股溝斜疝的手術(shù)治療，下列不正確的是A、McVay法適用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和復(fù)發(fā)性斜疝B、Bassini法將腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱與腹股溝韌帶縫合，精索置于皮下C、疝囊高位結(jié)扎術(shù)僅適用于嬰幼兒D、Ferguson法適用于無明顯腹壁肌肉薄弱的兒童和青年人的小型斜疝E、嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)急診手術(shù)正確答案:B3.吸入性損傷的救治要點(diǎn)包括A、通暢氣道、解

2、除梗阻B、液體療法C、糾正低氧血癥D、有針對性選用抗生素、防止感染E、應(yīng)用呼吸興奮藥物正確答案:A,B,C,D4.重癥創(chuàng)傷的標(biāo)準(zhǔn)有哪些A、氣道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等機(jī)械通氣方法不能迅速緩解缺氧者B、胸部創(chuàng)傷引起呼吸障礙：巨大的胸部開放性創(chuàng)傷、大片連枷胸、張力性氣胸、胸部廣泛性挫傷C、創(chuàng)傷性心跳呼吸驟停D、休克：包括出血性休克、脊柱損傷性休克、心肌挫傷、心包填塞E、顱腦損傷伴昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大、意識水平逐漸下降正確答案:A,B,C,D,E5.下列哪項(xiàng)不屬于合成敷料范疇 ( )A、OpsiteB、OmidermC、DuodermD、ComfeelE、Integra正確答案:E6.膽總管結(jié)

3、石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，不會(huì)發(fā)生A、壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥B、感染性休克C、急性胰腺炎D、肝膿腫E、膽道出血正確答案:A7.男，32歲，體重60kg，燒傷后半小時(shí)入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼白，心率150次/min，BP85/65mmHg，頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面，兩上肢呈焦黃色，無水皰。下述哪項(xiàng)對于燒傷面積及深度估計(jì)正確A、面積50%（淺度32%、深度18%）B、面積53%（淺度35%、深度18%）C、面積53%（淺度32%、深度21%）D、面積50%（淺度18%、深度32%）E、面積50%（淺度30%、深度20%）正確答案:A第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為

4、A、5500mlB、6500mlC、7500mlD、8500mlE、9500ml正確答案:B休克期觀察的指標(biāo)中，最主要的是A、神志B、呼吸C、脈搏D、血壓E、尿量正確答案:E患者當(dāng)天夜間出現(xiàn)聲嘶，煩躁、呼吸加快，觀察咽部紅腫，聽診可聞及喘鳴及干啰音，X線示：氣管狹窄影，血?dú)夥治稣＃\斷為A、輕度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、重度吸入性損傷D、特重度吸收性損傷E、肺水腫正確答案:B如給予加大吸氧濃度及激素靜推等對癥處理癥狀改善不明顯，不用做何處理A、繼續(xù)加大吸氧濃度B、經(jīng)口氣管插管C、行氣管切開術(shù)D、經(jīng)鼻插管E、霧化吸入正確答案:A,B,D,E8.按照三度四分法，下圖中燒傷深度屬于 ( )A

5、、度燒傷B、淺度燒傷C、深度燒傷D、度燒傷E、淺度燒傷正確答案:B9.深二度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、可見樹枝狀栓塞血管B、創(chuàng)面多有水皰C、創(chuàng)面痛覺遲鈍D、如無感染，創(chuàng)面34周愈合E、愈合后多有增生性瘢痕正確答案:A10.關(guān)于休克的描述，以下哪項(xiàng)不正確 ( )A、休克的本質(zhì)是組織和器官中的微循環(huán)障礙B、休克的特點(diǎn)是小動(dòng)脈痙攣，毛細(xì)血管淤滯C、休克的結(jié)果是重要器官血液灌注不足而使組織缺血缺氧D、治療休克主要靠提高血壓E、尿量改善是休克好轉(zhuǎn)的一個(gè)重要指標(biāo)正確答案:D11.有關(guān)切痂療法的描述，無錯(cuò)誤的是 ( )A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個(gè)肢

6、體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶D、包括背部的大面積度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部正確答案:D12.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在A、傷后6h以內(nèi)B、傷后624hC、傷后48h以后D、傷后1周以后E、受傷1個(gè)月以后正確答案:C13.燒傷后肢體肌間隙綜合征表現(xiàn)為 ( )A、毛細(xì)血管再充盈差B、多數(shù)情況下可觸摸到搏動(dòng)C、遠(yuǎn)端發(fā)紺D、肢體大多高度水腫E、被動(dòng)伸展時(shí)手、足疼痛正確答案:A,B,C,E14.關(guān)于化學(xué)燒傷下列說法正確的是A、化學(xué)物質(zhì)不同，局部損害方式也不同B、燒傷嚴(yán)重程度主要取決于化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)C、防治中毒需靜脈補(bǔ)液及增加尿量D、堿燒傷主要是凝固皮膚組織蛋白，形

7、成一層痂殼E、酸燒傷創(chuàng)面界限明顯，但一般較堿燒傷深正確答案:A,B,C15.大面積燒傷合并重度吸入性損傷時(shí)A、應(yīng)嚴(yán)格限制補(bǔ)液量，防止出現(xiàn)肺水腫B、均應(yīng)預(yù)防性行氣管切開術(shù)，并嚴(yán)格按補(bǔ)液公式進(jìn)行補(bǔ)液C、按實(shí)際需要補(bǔ)液D、加強(qiáng)心肺監(jiān)測，加大補(bǔ)液量E、休克期不應(yīng)行氣管切開術(shù)正確答案:D16.重度燒傷清創(chuàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、清創(chuàng)前給予適量鎮(zhèn)痛劑或安定藥B、將創(chuàng)面周圍行毛發(fā)剃除C、創(chuàng)面大小水皰切開D、污垢可用棉球輕輕拭E、創(chuàng)面周圍健康皮膚可用75%酒精消毒正確答案:C17.大面積燒傷切痂術(shù)下列哪幾項(xiàng)正確 ( )A、嚴(yán)密監(jiān)測條件下，可行休克期切痂B、一次手術(shù)一般不超過15%C、傷后3周行首次切痂

8、D、全身情況穩(wěn)定后，盡早行首次切痂E、肢體切痂時(shí)，禁用止血帶正確答案:A,D18.Curling潰瘍的常見臨床癥狀有 ( )A、嘔吐B、嘔血C、柏油樣便D、血便E、腹脹正確答案:B,C,E19.目前燒傷治療過程中出現(xiàn)真菌感染的常見原因?yàn)锳、長期大量使用廣譜抗生素B、長期行營養(yǎng)治療的深靜脈置管C、長期留置導(dǎo)尿管D、長期臥床易出現(xiàn)肺部真菌感染E、交叉感染正確答案:A,B20.男性，熱燒傷20%，三度，傷后一周。體溫38，WBC9.510/L，創(chuàng)面有膿性分泌物，組織細(xì)菌定量10/cfu/g，診斷A、非侵入性感染B、侵入性感染C、創(chuàng)面膿毒癥D、腸源性感染E、敗血癥正確答案:B21.下列下肢原發(fā)性靜脈曲

9、張的并發(fā)癥，不正確的是A、小腿水腫B、濕疹性皮炎、局部瘙癢C、色素沉著、皮膚萎縮D、小腿下1/3內(nèi)側(cè)經(jīng)久不愈的潰瘍E、腓腸肌深部靜脈血栓形成正確答案:E22.燒傷后應(yīng)激性潰瘍的敘述正確的是 ( )A、表現(xiàn)多不典型B、不要手術(shù)治療C、防治主要是防治嚴(yán)重休克和膿毒癥D、嚴(yán)重?zé)齻?，常?guī)應(yīng)用抗酸藥物E、一般傷后45周后出現(xiàn)穿孔和大出血正確答案:A,C,D23.燒傷后ARDS的典型臨床表現(xiàn)為A、進(jìn)行性呼吸困難B、肺水腫和肺不張C、頑固性低氧血癥D、X線雙肺浸潤影E、重度ALI的表現(xiàn)正確答案:A,C,E24.深度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是 ( )A、可見組織呈現(xiàn)灰暗，棕色且無光澤B、應(yīng)用止血帶時(shí)基底可見網(wǎng)狀

10、血管栓塞C、應(yīng)用止血帶時(shí)基底呈瓷釉色，組織致密，濕潤而有光澤D、放松止血帶后可見散在片狀出血E、放松止血帶后可見不均勻出血，創(chuàng)面干燥正確答案:C25.以下原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、先肝外播散，后轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)B、侵入肝靜脈則可播散至肺、骨、腎上腺、腦C、通過淋巴轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)，左鎖骨上淋巴結(jié)D、侵犯膈、胃、結(jié)腸和網(wǎng)膜鄰近器官組織E、肝破裂，可出現(xiàn)腹膜種植正確答案:A26.男性，24歲，體重65kg，燙傷雙上肢，軀干及雙臀部，均為深度，右大腿為度，急診入院，其第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)該是( )A、3550mlB、3950mlC、4250mlD、5750mlE、6500ml正確答案:C27.

11、女性43歲，背部、雙臀及四肢被380V電流接觸傷，燒傷面積50，其中度燒傷37，傷后8小時(shí)就診。未行液體復(fù)蘇，查體：患者極度煩躁，心率150次分，血壓7050mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱，甲床蒼白，尿液呈醬油色。該患者燒傷程度為A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、特重度燒傷E、以上都不是正確答案:D該患者應(yīng)考慮為電接觸傷并發(fā)A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、腦外傷D、燒傷休克延遲復(fù)蘇E、多發(fā)性骨折正確答案:D加快液體復(fù)蘇的同時(shí)，為保護(hù)腎功能和清除自由基應(yīng)加用A、維生素CB、維生素EC、別嘌醇D、甘露醇E、速尿正確答案:D雙上肢創(chuàng)面應(yīng)立即采用A、切痂植皮術(shù)B、暴露療法C、包扎療法D、

12、早期縱行切開減張術(shù)E、血管神經(jīng)探查術(shù)正確答案:D28.感染創(chuàng)面植皮前準(zhǔn)備工作應(yīng)做到 ( )A、控制創(chuàng)面上的乙型溶血性鏈球菌B、創(chuàng)面濕敷或浸泡，充分引流C、必要時(shí)用手術(shù)方法清除失活組織D、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用合適的抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)支持E、以上都是正確答案:E29.防治大面積度燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施A、及時(shí)糾正休克B、大劑量抗生素C、依靠外用藥D、支持療法E、早期切痂、植皮正確答案:A,E30.下列對甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后并發(fā)癥的分析中，正確的是A、呼吸困難和窒息多由于排痰不暢B、喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳C、喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞D、甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后1236小時(shí)，表現(xiàn)高熱、脈快、煩躁不安、譫妄，甚至昏迷E、手足抽搐是由于甲狀腺組織切除過多正確答案:D31.下圖所示燒傷愈合時(shí)間一般為 ( )A、13天B、37天C、12周D、35周E、5周以上正確答案:C32.關(guān)于左半結(jié)腸切除術(shù)，下列不正確的是A、適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫B、切除范圍：橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸C、必要時(shí)切除腹膜反折以上直腸上段D、清掃所屬系膜及淋巴結(jié)E、結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合正確答案:C33.微粒皮移植最佳覆