2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-病理學(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：1

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-病理學(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男，68歲。因“反復腰痛、惡心、嘔吐1個月，加重1周”來診。入院后行對癥及支持治療，但病情進行性加重，因搶救無效死亡。實驗室檢查：血清免疫球蛋白 IgG 6.48 g/L，IgA 322 mg/L，IgM 345 mg/L，輕鏈4.38 g/L，輕鏈12.4 g/L；尿蛋白（+）；血肌酐497.5 mol/L，血鈣3.15 mmol/L。院外骨核素顯像：肋骨多處、第1腰椎、骨盆、右股骨頭骨質(zhì)代謝異常。尸體解剖所見股骨頭病變?nèi)鐖D所示。 可能發(fā)生的疾病有A、急性骨髓炎

2、B、結(jié)核C、深部真菌病D、轉(zhuǎn)移性癌E、非霍奇金淋巴瘤F、漿細胞骨髓瘤正確答案:B,D,E,F病理診斷應考慮為(提示病變椎體活檢，形態(tài)學表現(xiàn)如下圖所示。) A、急性骨髓炎B、結(jié)核C、深部真菌病D、轉(zhuǎn)移性癌E、非霍奇金淋巴瘤F、漿細胞骨髓瘤正確答案:F瘤細胞可表達A、CD138B、Plasma cellC、CD38D、MUM1E、Cyclin D1F、免疫球蛋白輕鏈G、CD56正確答案:A,B,C,D,E,F,G2.下列哪項支持門脈性肝硬化A、結(jié)節(jié)大小相仿，纖維分割薄而均勻B、結(jié)節(jié)大小不等，纖維分割厚薄不均C、肝臟呈細顆粒狀，深綠色D、樹枝狀纖維組織將肝臟分割為粗大結(jié)節(jié)E、肝內(nèi)散在多個大結(jié)節(jié)正確答

3、案:A3.限制性或阻塞性通氣不足發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是A、肺順應性降低B、小氣道阻塞C、肺組織彈性下降D、總肺泡通氣量不足E、氣道阻力增加正確答案:D4.對于傷寒的流行病學，下列各項中不正確的是A、病人與帶菌者均是傳染源B、水源污染是重要傳播途徑，是爆發(fā)主要原因C、散發(fā)病例則多因進食污染食物引起D、病后免疫力持久，少有第二次發(fā)病者E、本病終年可見，夏秋季多正確答案:C5.關(guān)于冷膿腫的敘述，下列哪項是正確的A、為化膿性細菌所引起深部組織的化膿性炎B、結(jié)核合并化膿性炎而形成C、骨結(jié)核時，病變累及周圍軟組織而形成的結(jié)核性膿腫D、非致熱性細菌引起的深部組織的化膿性炎E、機體抵抗力低下時細菌引起的化膿

4、性炎正確答案:C6.早期胃癌是指A、直徑在1cm以內(nèi)的癌B、只局限于黏膜層內(nèi)的癌C、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌D、未侵及肌層的癌E、無血道轉(zhuǎn)移的癌正確答案:D7.下述關(guān)于結(jié)核結(jié)節(jié)的形成，哪項是正確的 ( )A、其中的Langhans巨細胞由成纖維細胞(纖維母細胞)轉(zhuǎn)化而來B、其中的類上皮細胞由巨噬細胞轉(zhuǎn)變而來C、是變態(tài)反應的結(jié)果D、是在體液免疫的基礎上形成的E、結(jié)節(jié)中央一定有干酪樣壞死正確答案:B8.大腦中動脈分支血栓形成可導致腦組織發(fā)生 ( )A、凝固性壞死B、干酪樣壞死C、脂肪壞死D、濕性壞疽E、液化性壞死正確答案:E9.對肝臟的膽管細胞癌的正確描述為A、質(zhì)軟，易血出B、多沿淋巴道轉(zhuǎn)移C、腫瘤常見膽

5、汁成分D、灰白色，硬韌E、易侵犯門靜脈正確答案:B,D10.下列關(guān)于色素痣的描述中哪一項是錯誤的A、是痣細胞良性增生性疾病B、較易惡變C、病變具有自限性D、是黑色素細胞良性腫瘤E、大多是先天性或自幼發(fā)生的疾病正確答案:B11.胃竇部黏膜組織活檢，鏡下如圖所示，胃黏膜發(fā)生的有關(guān)病變的描述，錯誤的是 ( ) A、黏膜腺體中度腸上皮化生B、這種分化上的轉(zhuǎn)向，只發(fā)生于同源細胞之間C、可分為不完全腸化和完全腸化D、該化生對機體有利，不會發(fā)生惡變E、該化生可惡變形成腸型腺癌正確答案:D12.主動脈粥樣硬化的好發(fā)部位 ( )A、升主動脈B、主動脈弓C、胸主動脈D、腹主動脈E、腹主動脈后壁和其分支開口處正確答

6、案:E13.下列關(guān)于心肌梗死的合并癥的描述，哪一項是錯誤的 ( )A、心臟破裂多見B、可引起心源性休克C、附壁血栓多見于左心室D、室壁瘤較多見E、常引起急性充血性心衰正確答案:E14.下列哪些病變的出血是屬于漏出性出血 ( )A、腦動脈瘤B、肺結(jié)核C、肺淤血D、胃潰瘍E、子宮頸癌正確答案:C15.HIV可感染的細胞 ( )A、Ts細胞B、Th細胞C、NK細胞D、Tc細胞E、單核吞噬細胞正確答案:B,E16.在我國，乳腺癌占女性惡性腫瘤的 ( )A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位正確答案:B17.一般來說，當壞死灶較大不能溶解吸收或完全機化時，下列哪一項敘述較合適 ( )A、一定

7、形成空洞B、最易分離排除C、不會形成潰瘍D、大多產(chǎn)生包裹E、長期不發(fā)生變化正確答案:D18.脂性腎病與膜性腎病比較，其臨床不同點是 ( )A、發(fā)病年齡B、血尿不明顯C、尿中蛋白質(zhì)的分子大小D、對激素治療的反應E、高脂血癥不明顯正確答案:A,C,D19.下列哪些腎臟疾病可出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細胞腫脹增生 ( )A、膜性增生性腎小球腎炎B、妊娠高血壓綜合征C、膜性腎小球腎炎D、新月體性腎小球腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案:B,D,E20.女性，24歲，經(jīng)產(chǎn)婦，曾患葡萄胎。因陰道不規(guī)則流血行婦檢，見陰道前后壁數(shù)個紫紅色結(jié)節(jié)，尿HCG(+)。手術(shù)切除子宮，見表面數(shù)個蠶豆大小結(jié)節(jié)，有潰爛，切面呈紫紅色，邊界不清已

8、侵及肌層和漿膜。鏡下見明顯出血壞死的病灶中有明顯異型的腫瘤細胞，呈條索狀或片狀排列，未見間質(zhì)、血管及絨毛結(jié)構(gòu)(如圖)。免疫組化示HCG陽性(如圖)，應診斷為 ( )A、子宮絨毛膜上皮癌B、子宮平滑肌瘤C、子宮平滑肌肉瘤D、子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)E、子宮內(nèi)膜腺癌正確答案:A21.二氧化碳潴留，PaCO超過以下哪項可引起二氧化碳麻醉癥狀A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHgE、80mmHg正確答案:E22.腹膜腺瘤樣瘤的鏡下病變特點不包括A、主要由上皮細胞及纖維結(jié)締組織間質(zhì)組成B、上皮細胞可呈腺腔狀或脈管狀構(gòu)型C、瘤細胞CK、因子陽性D、電鏡下，瘤細胞表面呈現(xiàn)細長刷狀絨毛E、需

9、與淋巴管瘤、中腎管瘤等鑒別正確答案:C23.腫瘤實質(zhì)的意義在于A、確定腫瘤的良惡性B、決定腫瘤的特殊性C、決定腫瘤的堅硬度D、決定腫瘤的生物學行為特點E、可用來識別腫瘤的組織來源正確答案:A,B,D,E24.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別是 ( )A、腫瘤大小B、基膜是否完整C、邊界是否清楚D、有無血管浸潤E、有無淋巴管浸潤正確答案:B25.箭頭所示，PAS染色法呈現(xiàn)陽性)男性，60歲，咳嗽、咳少量痰半年，X線見胸部一境界不清的圓形陰影。切除的肺葉有一灰白色結(jié)節(jié)。切面可見少量壞死區(qū)。鏡下可見小膿腫和肉芽腫性病變，在一些多核巨細胞胞漿內(nèi)有多個圓形粉染的小體。首先考慮的診斷為 A、肺炎球菌感染B、念珠菌

10、感染C、隱球菌感染D、毛霉菌感染E、曲菌感染正確答案:C26.下列哪些病變的壞死為凝固性壞死 ( )A、結(jié)核球B、腦梗死C、腎梗死D、心肌梗死E、脂肪壞死正確答案:A,C,D27.下列關(guān)于梅毒的描述，哪項是錯誤的 ( )A、以性傳播為主B、隱性梅毒血清反應陽性C、早期梅毒傳染性弱D、病變具有長期性和破壞性E、晚期梅毒常致組織器官破壞正確答案:C28.有結(jié)核結(jié)節(jié)樣肉芽腫的甲狀腺炎是( )A、急性甲狀腺炎B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、纖維性甲狀腺炎E、毒性甲狀腺腫正確答案:B29.關(guān)于肥大，下列描述中哪項不正確 ( )A、肥大可伴化生B、妊娠子宮增大為肥大伴增生C、組織和器官的肥

11、大其功能增強D、心臟肥大是由于細胞增生引起的E、肥大器官超過其代償能力常導致失代償正確答案:D30.下列關(guān)于前列腺癌的描述，錯誤的是 ( )A、前列腺可增大或大小正常B、晚期多侵犯直腸C、排尿困難，血尿D、淋巴道和血道轉(zhuǎn)移都很常見E、癌變時基底層細胞消失正確答案:B31.患者男性，8歲，左側(cè)頸部先天性毛細血管瘤8年。巨檢如圖所示，鏡檢如圖所示，該腫瘤的生長方式為 ( ) A、膨脹性生長B、外生性生長C、浸潤性生長D、外生性+浸潤性生長E、外生性+膨脹性生長正確答案:D何種為大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式 ( )A、浸潤性生長B、外生性生長C、膨脹性生長D、彌漫性生長E、以上都不是正確答案:A該腫瘤的性質(zhì)為 ( )A、癌前病變B、惡性腫瘤C、交界性腫瘤D、良性腫瘤E、以上都不是正確答案:D32.有關(guān)非毒性甲狀腺腫的病因，包括哪些 ( )A、碘缺乏B、碘攝取過多C、甲狀腺素需求量增多D、食物中含有抗甲狀腺物質(zhì)E、長期攝入大量鈣質(zhì)正確答案:A,C,D,E33.細菌性痢疾的腸道病變屬于( )A、出血性炎B、蜂窩組織炎C、假膜性炎D、肉芽腫性炎E、漿液性炎正確答案:C34.女性，35歲，患者最初表現(xiàn)感冒樣癥狀，繼而發(fā)生進行性呼吸困難，紫紺，氣促，血氧