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1、兒童齲病的治療和預防齲病是兒童青少年常見病,多發(fā)病世界衛(wèi)生組織(WHO)已將齲病列為僅次于癌癥和心血管病的第三種非傳染性疾病。1編輯版ppt2編輯版ppt乳牙齲齒患病特點1、發(fā)病早,患齲率高2、齲齒多發(fā),范圍廣3、齲蝕發(fā)展速度快,急性齲多見4、自覺癥狀不明顯,易忽略5、修復性牙本質(zhì)形成活躍,利于早期防治3編輯版ppt乳牙齲病治療的目的:1、終止齲蝕的發(fā)展,保護牙髓的正?;顒?,避免因齲而引起的并發(fā)癥;2、恢復牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,使乳牙能正常地被替換,有利于頜骨的生長發(fā)育4編輯版ppt乳牙齲病的治療 1.藥物治療: 適應癥:廣泛淺齲或剝脫狀的環(huán)狀齲,不易制備洞形,距離替換器較近

2、。 步驟:修正外形;清除牙面、干燥防濕; 涂藥:操作時應反復涂擦2-3分鐘,每周涂1-2次。 藥物:氟化物(氟化鈉、氟化亞錫、氟化甘油等)5編輯版ppt2.修復治療:最好在早期階段去除腐質(zhì),制備洞形,用牙科材料行充填術,恢復其牙體外形.這時治療既簡單,也無痛苦。 6編輯版ppt乳牙齲修復治療注意事項 1)取得家長的認同和患兒的配合 2)去腐和備洞避免對牙髓的刺激,防止意外露髓,對于深齲洞,應進行護髓治療 ,墊底材料應對牙髓無刺激,并應注意充填體的厚度,保證充填體的強度。 3)修復外形時,應考慮生理間隙的特點,不必勉強恢復鄰面接觸點。當數(shù)個牙的牙冠大面積破壞時,應注意恢復咬合高度。 4)應選擇對

3、牙髓刺激小,易于操作,具有釋氟作用的修復材料7編輯版ppt年輕恒牙齲病年輕恒牙齲病特點1、發(fā)病早 2、耐酸性差易患齲 3、齲壞進展快,易形成牙髓炎和根尖炎 4、受乳牙患齲狀態(tài)的影響5、第一恒磨牙常出現(xiàn)潛行性齲(隱匿性齲)8編輯版ppt年輕恒牙齲病的治療方法再礦化法修復治療: 減速切削、避免意外露髓、注意保護牙髓、預防性樹脂充填、不強調(diào)鄰面接觸點的恢復。預防性樹脂充填:去除齲壞組織;清潔牙面,沖洗、干燥、隔濕;如牙本質(zhì)暴露,用氫氧化鈣墊底;復合樹脂充填后,涂布封閉劑;檢查。9編輯版ppt齲病的預防控制菌斑、窩溝封閉、使用氟化物、建立健康的飲食習慣、定期進行口腔健康檢查10編輯版ppt窩溝封閉 窩

4、溝封閉是指不去除咬合面牙體組織,在其上涂布一層粘結性樹脂,保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕,增強牙齒抗齲能力,從而達到預防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。 11編輯版ppt 為什么少年兒童要做窩溝封閉? 在兒童時期,后牙剛萌出,窩溝細而深,因此極容易存留細菌和食物殘渣,而這個時候,大多數(shù)兒童喜歡吃糖、餅干等精細食物,不注意口腔衛(wèi)生,因而就更容易患齲齒。醫(yī)學稱這一時期為齲齒“易感期”。為此,少年兒童應該盡早做窩溝封閉12編輯版ppt窩溝封閉的適合癥1,一般來說,深窩溝,特別是可以卡住探針的(包括可疑齲);2,患者其它牙齒,特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向的人應當行窩溝封閉;3,兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)。4,封閉的最佳時間是:乳磨

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