2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.按照Knudson的“二次打擊”學(xué)說，遺傳性腫瘤的發(fā)生是因?yàn)锳、出生時(shí)兩個(gè)等位基因均表現(xiàn)正常B、出生時(shí)兩個(gè)等位基因均正常，后來在個(gè)體發(fā)育過程中兩個(gè)等位基因先后出現(xiàn)異常改變C、出生時(shí)一個(gè)等位基因已表現(xiàn)異常，后來在個(gè)體發(fā)育過程中另一個(gè)等位基因也發(fā)生了異常變化D、出生時(shí)兩個(gè)等位基因已出現(xiàn)異常E、出生時(shí)一對(duì)同源染色體均發(fā)生了畸變正確答案:C2.下列哪一種藥物是作用于M期的細(xì)胞周期時(shí)相特異藥物A、卡氮芥B、更生霉素C、長春新堿D、阿糖胞苷E、羥基脲正確答案:C3.關(guān)于卵巢惡性腫瘤的手術(shù)原則

2、，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腫瘤包膜破裂，不應(yīng)行大網(wǎng)膜切除B、一經(jīng)疑為惡性應(yīng)及早剖腹探查C、交界性或低度惡性腫瘤，臨床a期，年輕未生育，可考慮保留對(duì)側(cè)卵巢，術(shù)后定期隨訪D、期及其以上者宜行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)E、化療、放療可用于輔助治療正確答案:A4.A.肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張、肝管擴(kuò)張、膽囊空虛B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝管擴(kuò)張、膽囊空虛C.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊增大、胰管擴(kuò)張(雙管征)D.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊增大E.肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張、肝管不擴(kuò)張、膽囊空虛梗阻部位在壺腹部()。正確答案:C梗阻部位在肝總管或以上()。正確答案:B梗阻部位在膽總管()。正確答案:D5.癌性肺不張可見A、鳥咀征B、半影征C、肺葉膨隆征D、肺尖空

3、氣帽征E、橫S征正確答案:E6.以G代表組織病理學(xué)分級(jí)要分為A、G04B、G14C、Gx0D、Gx4E、Gx3正確答案:D7.子宮肌瘤的鑒別診斷正確答案:(1)妊娠子宮：妊娠有停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，子宮隨停經(jīng)月份增大變軟，借助尿或血HCG測(cè)定、B超檢查多可明確。(2)卵巢腫瘤：多無月經(jīng)改變，腫物位于子宮一側(cè)，借助B超、腹腔鏡等檢查多可明確。(3)子宮腺肌病：可表現(xiàn)為月經(jīng)增多，子宮增大，但常有繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)史，子宮多均勻增大，很少超過3個(gè)月妊娠大小，質(zhì)硬有壓痛。B超有助于診斷，病理檢查可明確。(4)子宮惡性腫瘤子宮肉瘤：好發(fā)于老年婦女，生長迅速，活組織檢查有助于鑒別。子宮內(nèi)膜癌：好發(fā)于老年婦女，主

4、要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，子宮呈均勻增大或正常，質(zhì)軟。分段診刮有助于鑒別。宮頸癌：有不規(guī)則陰道流血、接觸性出血等表現(xiàn)?？山柚鶥超、宮頸細(xì)胞學(xué)刮片檢查、宮頸活檢等鑒別。8.下列抑癌基因與腫瘤的關(guān)系，錯(cuò)誤的是A、Rb基因與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B、BRCA與乳腺癌C、APC與卵巢癌D、DCC與結(jié)直腸癌E、HNPCC與遺傳性非息肉性結(jié)腸癌正確答案:C9.較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的腫瘤是A、絨毛膜上皮癌B、肺癌C、肝癌D、結(jié)腸癌E、膀胱癌正確答案:A10.鼻咽癌放療中，下列哪組淋巴結(jié)不需常規(guī)包括在照射野內(nèi)A、組B、a組C、b組D、組E、組正確答案:A11.外陰癌的臨床表現(xiàn)除了下列哪項(xiàng)A、外陰充血B、外陰腫塊C、外陰潰瘍

5、D、外陰出血E、外陰瘙癢正確答案:A12.患者，女性，39歲。因右側(cè)咽喉部疼痛4月就診。查體：右側(cè)扁桃體區(qū)可見外生型新生物，有頜下可及一質(zhì)硬固定的1.5cm2cm大小包括，無壓痛。經(jīng)新生物活檢確診為扁桃體未分化癌。頭頸部MRI提示右扁桃體確可見3cm3cm腫塊局限于右側(cè)扁桃體窩，右上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑約2.5cm。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。結(jié)合病理診斷，還需要與下列哪種疾病相鑒別A、扁桃體炎B、潰瘍性咽峽炎C、扁桃體結(jié)核D、淋巴瘤E、扁桃體轉(zhuǎn)移癌F、腺樣體增生正確答案:D經(jīng)加做免疫組化證實(shí)為扁桃體癌，下面說法正確的是A、該患者臨床分期為cTNMB、未分化癌對(duì)放療敏感，可考慮行術(shù)前化療+手

6、術(shù)治療C、未分化癌容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以治療上應(yīng)以化療為主D、因只有右側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故手術(shù)方式上只需要行同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)E、若采用單純放療，瘤床區(qū)照射劑量需達(dá)到80Gy以上F、若采用單純放療，因扁桃體癌較敏感，瘤床區(qū)照射劑量需45Gy即可正確答案:B關(guān)于該患者的預(yù)后，下列說法不正確的是A、由于原發(fā)灶大小和侵犯范圍是影響預(yù)后的重要因素，患者腫瘤局限于扁桃體窩，預(yù)后相對(duì)較好，但還需結(jié)合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來綜合判斷B、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是影響預(yù)后的重要因素，只要淋巴結(jié)陽性病變，期放療局部控制率明顯低于陰性病變C、該患者腫瘤屬外生型，放療的局部控制率相對(duì)優(yōu)于潰瘍型D、如出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，約80%發(fā)

7、生在質(zhì)量后2年之內(nèi)，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺E、腫瘤分化程度也影響預(yù)后。該患者腫瘤分化差，對(duì)放療相對(duì)敏感F、質(zhì)量措施選擇不合理也會(huì)影響患者以后正確答案:B13.與肝癌發(fā)病相關(guān)的生物因素有A、HBVB、H. pyloriC、EBVD、HCVE、HHV-8正確答案:A,D14.宮頸癌的概述正確答案:宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為3035歲，浸潤癌為5055歲。主要病理類型有宮頸鱗狀細(xì)胞癌和宮頸腺癌。轉(zhuǎn)移途徑主要為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見。15.下列不屬于子宮內(nèi)膜癌體外放療指征的是()。A、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、期級(jí)癌C、肌層侵犯1/2D、期級(jí)癌E、脈管瘤栓正確答案:B16.B超發(fā)現(xiàn)甲

8、狀腺內(nèi)有一3cm的囊性結(jié)節(jié)，甲狀腺功能檢查無異常，甲狀腺核素掃描的表現(xiàn)多為A、熱結(jié)節(jié)B、溫結(jié)節(jié)C、雙葉甲狀腺不顯影D、結(jié)節(jié)顯影，周圍甲狀腺組織不顯影E、冷結(jié)節(jié)正確答案:E17.患者女性，18歲，右大腿下段腫痛2個(gè)月余，X線片見股骨下段境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影，兩端可見骨膜三角，最有可能的診斷是A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨轉(zhuǎn)移癌D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨肉瘤正確答案:E18.A.續(xù)發(fā)率B.病死率C.發(fā)病率D.年齡調(diào)整死亡率E.粗死亡率在某省每年每10萬人中約有108人死于腫瘤。選擇最合適的比率描述流行病學(xué)數(shù)據(jù)正確答案:E某地每年6479歲的人平均有8個(gè)患食管癌，選擇最合適的比率描述流行

9、病學(xué)數(shù)據(jù)正確答案:C19.簡述惡性黑素瘤的臨床類型及其特點(diǎn)。正確答案:(1)肢端雀斑痣樣黑素瘤：主要發(fā)生于掌跖、甲及甲周區(qū)；皮損表現(xiàn)為色素不均勻、邊界不規(guī)則的斑片，若位于甲母質(zhì)，甲板及甲床可呈縱行帶狀色素條紋；進(jìn)展快，常在短期內(nèi)增大，發(fā)生潰瘍和轉(zhuǎn)移，存活率僅11%15%。(2)惡性雀斑痣樣黑素瘤：多累及老年人的曝光部位，常由原存的惡性雀斑樣痣發(fā)展而來；皮損為淡褐色或褐色不均勻的色素性斑片，伴有暗褐色或黑色小斑點(diǎn)，邊緣不規(guī)則，逐漸向周圍擴(kuò)大；生長慢、轉(zhuǎn)移晚，最初僅局限于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(3)結(jié)節(jié)性黑素瘤：好發(fā)于頭頸及軀干部、足底、外陰、下肢等處；皮損初起為藍(lán)黑或暗褐色隆起性結(jié)節(jié)，沿水平和垂直方向

10、迅速增大成乳頭瘤狀、蕈樣，可形成潰瘍。(4)淺表擴(kuò)散性黑素瘤：由原位表淺黑素瘤發(fā)展而來，好發(fā)于軀干和四肢；皮損比惡性雀斑樣痣小，直徑很少超過2.5cm，呈不規(guī)則斑片，部分呈弓形，棕黃色、褐色或黑色，亦可呈淡紅色、藍(lán)色和灰色；皮損出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)、硬化、潰瘍則提示預(yù)后不良。20.關(guān)于霍奇金淋巴瘤，下列哪項(xiàng)正確A、多見于老年人B、既可發(fā)生于淋巴結(jié)，亦可發(fā)生在結(jié)外淋巴組織C、找到R-S細(xì)胞即可確診D、肝臟病變往往來自腹膜后淋巴結(jié)E、確診依靠骨髓穿刺正確答案:B21.下列不是電子線全身照射需要保護(hù)器官的是A、晶狀體B、陰囊C、指甲D、肺E、趾甲正確答案:D22.關(guān)于MLC靜態(tài)調(diào)強(qiáng)的描述不正確的是A、多葉

11、準(zhǔn)直器的運(yùn)動(dòng)和照射同時(shí)進(jìn)行B、將射野要求的劑量強(qiáng)度進(jìn)行分級(jí)C、利用MLC形成多個(gè)子野D、將多個(gè)子野分步照射E、將所有子野的流強(qiáng)相加，形成所要求的強(qiáng)度分布正確答案:A23.放療射野交接處的劑量分布不易達(dá)到理想的效果，通常采用的解決辦法不包括哪種A、相鄰野沿相鄰方向向外傾斜B、相鄰野沿相鄰方向向內(nèi)傾斜C、相鄰野在皮膚處保留一定間距，使一定深度處劑量均勻D、利用半野擋塊將射野擴(kuò)散度消除E、使用半影產(chǎn)生器使射野相鄰處劑量均勻正確答案:B24.腫瘤的一般臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、腫塊B、疼痛C、潰瘍出血分泌物D、阻塞和壓迫周圍器官E、高熱正確答案:E25.患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆

12、，移動(dòng)性濁音(+)，腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊。該患者最有可能的診斷是()。A、子宮肌瘤B、宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌E、絨癌正確答案:D如該患者一般情況可，相關(guān)檢查未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則首選的治療方式是()。A、中醫(yī)治療B、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)C、放療D、姑息性化療E、以上均不是正確答案:B如該患者在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟表面有腫瘤結(jié)節(jié)，則術(shù)后分期屬于()。A、期B、A期C、C期D、B期E、期正確答案:A26.卵巢纖維瘤的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、多見于中年婦女B、單側(cè)多見C、可伴有腹水或胸水D、手術(shù)切除腫瘤后，胸水、腹水不能消失E、是一種良性卵巢腫瘤正確答案:D27.

13、化療主要有哪些遠(yuǎn)期毒性？正確答案:免疫功能低下、致畸作用、致癌作用28.鼻咽低分化鱗癌的特點(diǎn)A、占鼻咽癌的10%左右B、主要在局部浸潤C(jī)、多見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、放療不敏感E、局部難控制正確答案:C29.簡述阿霉素聯(lián)合化療的常用劑量及主要副作用，并列舉三種常用阿霉素治療的腫瘤正確答案:每次4060mg/m2.gif，每三周一次; 胃腸道反應(yīng)、骨髓毒性、心臟毒性；乳腺癌、軟組織肉瘤、淋巴瘤等。30.總體中的每個(gè)個(gè)體都有被均等地抽到的機(jī)會(huì)。用正確的術(shù)語描述以上抽樣步驟A、系統(tǒng)抽樣B、配對(duì)抽樣C、分層抽樣D、單純隨機(jī)抽樣E、整群抽樣正確答案:D31.患者男，49歲。發(fā)現(xiàn)乙肝十余年，反復(fù)腹痛，腹脹黃疸1個(gè)月

14、余，CT圖像如下，最有可能的診斷 是A、肝血管瘤B、肝再生結(jié)節(jié)C、肝癌D、肝肉瘤E、肝腺瘤正確答案:C32.關(guān)于結(jié)腸癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱B、根據(jù)腫瘤形態(tài)，可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主D、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至肝E、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)正確答案:C33.作為中子源來治療腫瘤的放射源是A、252锎B、192銥C、125碘D、60.gif鈷E、137銫正確答案:A34.我國非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)為A、低度惡性多，中高度惡性少B、低度惡性與中高度惡性相近C、低度惡性少，中高度惡性多D、沒有低度惡性E、沒有中高度惡性正確答案:C35.33歲已婚婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期正常，經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、質(zhì)硬，于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實(shí)性腫塊，觸痛明顯對(duì)診斷有幫助的病史是A、停經(jīng)史B、暈厥史C、下腹部包塊史D、附件炎癥史E、闌尾炎史正確答案:C白細(xì)胞總數(shù)及分類結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)14.2109.gifL，中性粒細(xì)胞0.84，淋巴細(xì)胞0.16。有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是A、B型超聲檢測(cè)