2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號8

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.藥敏試驗時常報告“中介“結(jié)果，你知道其臨床意義嗎?正確答案:中介是介于敏感和耐藥之間的一個實驗緩沖區(qū)域，有兩層意義：一是反映在操作中可能因控制不好出現(xiàn)的結(jié)果有誤，應(yīng)重復(fù)試驗或改做MIC；二是提示高于正常給藥或在某些生理藥物濃集的部位(如尿液中喹諾酮類)時細(xì)菌可被抑制。2.鼠疫耶爾森菌是( )傳染病鼠疫的病原菌。正確答案:甲類3.用于腎臟濃縮能力評價的尿液應(yīng)采集A、餐后尿B、3小時尿C、晨尿D、隨機尿E、24小時尿正確答案:C4.蛋白尿按照病理生理機制可分為溢出性

2、蛋白尿、( )、( )、混合性蛋白尿和組織性蛋白尿。正確答案:腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿5.自動生化分析儀分為哪四類?正確答案:分為連續(xù)流動式(管道式)、分立式、離心式和干片式四類。6.男性，14歲，檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g/L，脾肋下5cm可及，無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)7.8%；周圍血片見較多靶形紅細(xì)胞；血清鐵1250g/dl，紅細(xì)胞滲透脆性降低。以下哪些檢查在此病例應(yīng)異常A、Coomb試驗B、Ham試驗C、血清結(jié)合珠蛋白測定D、血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定E、高鐵血紅蛋白還原試驗正確答案:D7.病人，男性，30歲，反復(fù)中上腹疼痛10多年，解柏油樣大便3天，伴頭昏、乏力、心悸。

3、急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動性出血。檢驗：紅細(xì)胞2.81012.gif/L，血紅蛋白63g/L，白細(xì)胞11.2109.gif/L，血小板110109.gif/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。以下哪項實驗室檢查對確定貧血病因最可靠A、MCV、MCH、MCHC測定B、骨髓涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)C、骨髓鐵染色D、血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)E、Coombs試驗正確答案:C如果血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)偏小、中央淡染擴大、色素偏低，而鐵染色又發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)外鐵均消失，為進(jìn)一步確診，還需進(jìn)行下列哪項檢查A、Ham試驗B、鐵代謝檢查C、Coombs試驗D、紅細(xì)胞壽命測定E、葉酸、維生素B測定正確答案:B本例經(jīng)上述檢查后，會有何結(jié)果

4、出現(xiàn)A、血清總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵蛋白增高C、轉(zhuǎn)鐵蛋白降低D、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高正確答案:D經(jīng)上述檢查后，考慮本例的病因主要為A、慢性失血B、偏食C、營養(yǎng)不良D、吸收障礙E、需要量增加正確答案:A8.J-G法測定膽紅素有哪些優(yōu)點?正確答案:全國醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)會推薦的J-G法具有以下優(yōu)點：方法簡便；敏感度高；正確度和精密度好；直接反應(yīng)和間接反應(yīng)能同時進(jìn)行測定；誤差因素??；溶血影響??；有自動化條件；呈色后色澤穩(wěn)定。9.直接熒光抗體染色法與間接法相比，優(yōu)點為A、可用于抗原定性檢測B、檢測不同的抗原，只需制備一種熒光抗體C、特異性強D、敏感性高E、可用于抗原的定位檢測正確答案:

5、C10.因子又稱A、抗血友病球蛋白B、凝血酶原C、抗血友病因子D、組織因子正確答案:A11.MHC是指A、染色體上編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群B、染色體上編碼移植抗原的一組緊密連鎖的基因群C、染色體上編碼組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群D、染色體上編碼次要組織相容性抗原的一組緊密聯(lián)系的基因群正確答案:A12.反映膽道梗阻的酶類有哪些?正確答案:有堿性磷酸酶(ALP)、氨肽酶、5-核苷酸酶(5-NT)、-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(-GT)等。13.HIV的傳播途徑不包括A、母嬰直接傳播B、使用血液或血液制品C、同性或異性間的性傳播D、握手和共餐正確答案:D14.常見醫(yī)學(xué)蠕蟲中哪些是以卵感

6、染人體，哪些是以幼蟲感染人體的?正確答案:以卵感染人體的有：蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲。細(xì)粒棘球絳蟲等。以幼蟲感染人體的有：鉤蟲、絲蟲、血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、豬帶絳蟲、牛帶絳蟲、曼氏迭宮絳蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲等。15.關(guān)于Tamm-Horsfall蛋白的闡述，下列錯誤的為A、是腎臟特異性蛋白B、能參與腎逆流倍增中的濃度梯度形成C、其排出量與腎損傷程度有關(guān)D、由上皮細(xì)胞的線粒體產(chǎn)生E、為管型的基質(zhì)成分正確答案:D16.沉淀反應(yīng)中抗體過量的現(xiàn)象稱作A、帶現(xiàn)象B、前帶C、等價帶D、鉤狀現(xiàn)象E、后帶正確答案:A17.關(guān)于血漿游離血紅蛋白，正確的是A、測定游離血紅蛋白不可判斷紅細(xì)胞的破壞程度B、正常情況下僅有微量游

7、離血紅蛋白C、血管內(nèi)溶血不增高D、血管外溶血增高E、正常情況下，血漿中血紅蛋白少部分與結(jié)合珠蛋白結(jié)合正確答案:B18.病人，42歲，女性，因全身水腫面色蒼白2月入院。查體：T36.7，P96bpm，R20bpm，BP106/57mmHg，重度貧血貌，黃疸。雙頸部，雙腹股溝處可見大小不等的淋巴結(jié)，Hb35g/L，A型RhD陽性。入院診斷考慮為自身免疫性溶血性貧血?；颊哂休斞委?，首選血液制品為A、年輕紅細(xì)胞B、輻照紅細(xì)胞C、少白細(xì)胞紅細(xì)胞D、懸浮紅細(xì)胞E、洗滌紅細(xì)胞正確答案:E如果輸注一個單位紅細(xì)胞，患者的血紅蛋白可升高多少A、10g/LB、20g/LC、5g/LD、15g/LE、25g/L正

8、確答案:C按照安全輸血原則，該患者應(yīng)使用A、A型RhD陽性血液制品B、A型RhD陰性血液制品C、B型RhD陽性血液制品D、O型RhD陽性血液制品E、AB型RhD陽性血液制品正確答案:A19.不屬于溶栓治療監(jiān)測的實驗室指標(biāo)是A、D-二聚體B、凝血酶時間C、纖維蛋白原D、纖維蛋白原降解產(chǎn)物E、凝血酶原時間正確答案:E20.心肌肌鈣蛋白敏感性及特異性均高于CK-MB，能檢測微小心肌損傷。正確答案:正確21.抗酸染色法主要用于鑒別什么細(xì)菌?正確答案:抗酸染色法主要是用強染劑-石炭酸復(fù)紅加溫染色，以促使菌體著色，然后以鹽酸酒精脫色，再用呂氏美藍(lán)復(fù)染。目前認(rèn)為抗酸性細(xì)菌-分枝桿菌屬細(xì)菌細(xì)胞中含有分枝菌酸，

9、能與石炭酸復(fù)紅牢固結(jié)合，而不易被脫色，故保留紅色；非抗酸性細(xì)菌則不含分枝菌酸，能被鹽酸酒精脫色，故復(fù)染時被美藍(lán)染成藍(lán)色?？顾崛旧ㄖ饕靡澡b別抗酸性與非抗酸性細(xì)菌。22.血沉變化的臨床意義是什么?正確答案:血沉變化的臨床意義：(1)生理性增快：女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上，以及老年人血沉常增快。(2)病理性增快可見于：各種炎癥：感染是血沉加快最常見的原因，如急性細(xì)菌性感染；結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風(fēng)濕熱等慢性炎癥于活動期血沉增快，病情好轉(zhuǎn)時血沉減慢，故血沉(ESR)可動態(tài)觀察病情變化。組織損傷及壞死：見于較大范圍組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷。心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時血沉多正常，可作為兩者

10、鑒別指標(biāo)。惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤血沉多正常。高球蛋白血癥。貧血。高膽固醇血癥。(3)血沉減慢：臨床意義較小，主要見于紅細(xì)胞明顯增多、纖維蛋白原含量嚴(yán)重減低時。血沉是較為常用而缺乏特異性的指標(biāo)，血沉常作為疾病是否活動的監(jiān)測指標(biāo)。23.發(fā)現(xiàn)測定結(jié)果均偏高，這種誤差最大可能是由于（ ）A、校準(zhǔn)品過期B、更換試劑后未重新定標(biāo)C、ABC都不是D、ABC都是E、校準(zhǔn)品中混進(jìn)了水正確答案:D24.腎上腺素合成的程序是（ ）A、酪氨酸多巴胺多巴腎上腺素去甲腎上腺素B、酪氨酸多巴多巴胺腎上腺素去甲腎上腺素C、酪氨酸多巴多巴胺去甲腎上腺素腎上腺素D、酪氨酸多巴胺去甲腎上腺素多巴腎上腺素E、酪氨酸多巴去甲腎上

11、腺素多巴胺腎上腺素正確答案:C25.自動生化分析儀是基于_原理進(jìn)行工作的，由_與_兩部分組成。正確答案:光電比色法、光電比色計(或分光光度計)、微機26.產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是A、MOB、B細(xì)胞C、T細(xì)胞D、NK正確答案:C27.基因擴增檢測方法也有檢測的靈敏度，通常適時熒光定量PCR的檢測下限是A、10YZ78_3.gif拷貝mlB、10YZ76_2.gif拷貝mlC、10YZ78_5.gif拷貝mlD、10YZ78_4.gif拷貝ml正確答案:A28.女性，20歲，頭昏、乏力半年，近2年來每次月經(jīng)持續(xù)78d，有血塊。門診檢驗：紅細(xì)胞3.010/L，血紅蛋白65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%（0.015）；血清鐵蛋白10g/L，血清葉酸16ng/ml，維生素B600g/ml。最可能的診斷是A、珠蛋白生成障礙性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C29.在正常情況下，Hb主要的存在形式是A、redB、OC、COD、bE、b正確答案:B30.急性肝炎時，LD同工酶的變化最明顯是A、LDB、LDC、LDD、LDE、LD正確答案:B31.與新鮮冰凍血漿相比，普通冰凍血漿缺少A、因子和因子B、因子和因子C、因子和因子D、因子和因子E、因子和因子正