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文檔簡(jiǎn)介
1、2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.成人型喉乳頭狀瘤的特點(diǎn)是:A、喉癌前期病變B、單發(fā)性C、易出現(xiàn)喉阻塞D、易復(fù)發(fā)E、可能癌變正確答案:A,B,D,E2.咽鼓管咽口位于 ( )A、下鼻道B、中耳鼓室內(nèi)C、下鼻甲后端后方D、咽隱窩后方E、中鼻甲后端后方正確答案:C3.扁桃體切除術(shù)后原發(fā)性出血最常見(jiàn)的原因是:A、術(shù)后疼痛劇烈B、術(shù)后頻繁咳嗽C、遺有殘?bào)wD、術(shù)中止血不徹底E、腎上腺素后作用正確答案:B,C,D,E4.下列疾病中,通常是單側(cè)性聽(tīng)力下降的是:A、梅尼埃病B、遺傳性耳聾C、耳毒性藥物中毒D、噪
2、聲性耳聾E、老年性耳聾正確答案:A5.急性化膿性中耳炎常為急性上呼吸道感染或急性傳染病的并發(fā)癥。正確答案:正確6.咽是_和_上端的共同通道。正確答案:呼吸道,消化道7.在鼻一鼻竇惡性腫瘤中,最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是:A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、淋巴細(xì)胞癌D、基底細(xì)胞癌E、移行細(xì)胞癌正確答案:A8.艾滋病的傳播途徑是:A、經(jīng)血及血制品傳播B、經(jīng)食品傳播C、經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播D、母嬰傳播E、經(jīng)性接觸傳播正確答案:A,D,E9.先天性中耳畸形主要指_和_的畸形。正確答案:鼓膜、聽(tīng)骨鏈10.喉阻塞分度的主要根據(jù)是:A、患者喉腔大小B、病程長(zhǎng)短C、病變范圍D、呼吸困難程度E、聲嘶程度正確答案:D11.喉垂直部分
3、切除術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)正確的是:A、頸闊肌下翻瓣,正中切開(kāi)帶狀肌暴露甲狀軟骨B、甲狀軟骨正中或偏健側(cè)裂開(kāi),并裂開(kāi)喉腔C、環(huán)狀軟骨與舌骨吻合D、直視下?lián)[瘤范圍切除病側(cè)聲帶、室?guī)Ъ凹谞钴浌前錏、喉腔缺損用單蒂或雙蒂肌瓣修復(fù)正確答案:A,B,D,E12.關(guān)于鼻咽癌的描述,下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的為:A、以放射治療為主B、可引起較多顱神經(jīng)癥狀C、有時(shí)表現(xiàn)為分泌型中耳炎D、病變局限者手術(shù)切除為首選E、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有時(shí)為首發(fā)癥狀正確答案:D13.不屬于喉軟骨的是( )A、大翼軟骨B、杓狀軟骨C、小角軟骨D、環(huán)狀軟骨E、甲狀軟骨正確答案:A14.半規(guī)管接受的適宜刺激是:A、變速旋轉(zhuǎn)刺激B、勻速旋轉(zhuǎn)刺激C、變速直線運(yùn)動(dòng)刺激
4、D、勻速直線運(yùn)動(dòng)刺激E、以上都不是正確答案:A15.關(guān)于鼻咽癌常見(jiàn)首發(fā)癥狀的描述不正確的為:A、單側(cè)鼻塞B、鼻出血C、首發(fā)癥狀多屬早期癥狀D、頭痛E、吸鼻后痰中帶血正確答案:C16.女性,16歲,發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年,CT如圖所示,最可能的診斷為 ( )EBH-00521.jpgEBH-00522.jpgEBH-00523.jpgEBH-00524.jpgA、咽部神經(jīng)鞘瘤B、咽旁膿腫C、左側(cè)鰓裂囊腫D、囊狀水瘤E、囊性轉(zhuǎn)移癌正確答案:C17.關(guān)于急性扁桃體炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 ( )A、扁桃體周膿腫B、咽后膿腫C、咽旁膿腫D、急性腎炎E、急性中耳炎正確答案:A18.瘺管試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)眼球偏斜或眼震伴眩
5、暈感為陰性。正確答案:錯(cuò)誤19.在人類(lèi)聽(tīng)覺(jué)范圍內(nèi),最能有效引出耳內(nèi)肌反應(yīng)的頻率為:A、4000Hz以上B、4000Hz以上C、20003000HzD、1000Hz以下E、30004000Hz正確答案:C20.簡(jiǎn)述扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。正確答案:扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證:(1)適應(yīng)證慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次發(fā)作并發(fā)扁桃體周膿腫;扁桃體過(guò)度肥大,妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能;慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶,或與鄰近器官的病變有關(guān)聯(lián);白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無(wú)效者;各種扁桃體良性腫瘤,可連同扁桃體一并切除,對(duì)惡性腫瘤則應(yīng)慎重。(2)禁忌證急性炎癥時(shí),一般不施行手術(shù),宜在炎癥消退后23周
6、后切除扁桃體。造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)制障礙者。如再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等,一般不宜手術(shù);若扁桃體炎會(huì)導(dǎo)致血液病惡化,必須手術(shù)切除時(shí),應(yīng)充分準(zhǔn)備,精心操作,并在整個(gè)圍手術(shù)期采取綜合治療。嚴(yán)重全身性疾病。如活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎、腎炎、高血壓、精神病等。在脊髓灰質(zhì)炎及流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)或流行地區(qū),以及其他急性傳染病流行時(shí),不宜手術(shù)。婦女月經(jīng)期前和月經(jīng)期、妊娠期不宜手術(shù)。病人親屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的發(fā)病率高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)特別低者,不宜手術(shù)。21.試闡述鼻部外傷的臨床特點(diǎn)及處理原則。正確答案:(1)臨床特點(diǎn):外鼻突出于面部,易受碰撞、打擊等外傷,表現(xiàn)為
7、鼻腫痛、鼻出血及鼻畸形。外傷程度決定于外力的強(qiáng)度及方向,以撕裂傷和鼻骨骨折多見(jiàn),并常伴有鼻中隔損傷,嚴(yán)重者可同時(shí)有篩骨及眶壁骨折、顱底骨折及腦膜撕裂等,并可發(fā)生腦脊液鼻漏。(2)處理原則:傷口處理:以止痛、止血、傷口縫合及預(yù)防感染為主。骨折修復(fù):對(duì)鼻骨骨折的復(fù)位應(yīng)有整復(fù)外形和恢復(fù)鼻功能雙重要求。盡早在外傷后23小時(shí)內(nèi)處理,不宜超過(guò)14小時(shí),以免畸形愈合。處理腦脊液鼻漏:合并有鼻漏時(shí),取頭部抬高臥位。應(yīng)注意控制感染。鼻腔填塞物不可太緊或盡可能不做填塞。應(yīng)避免咳嗽、打噴嚏、捏鼻和鼻腔滴藥。一般2周內(nèi)鼻漏可自行停止,嚴(yán)重者,則需行修補(bǔ)術(shù)。22.局部麻醉藥中毒治療包括:A、調(diào)整血壓,血壓低者給6542
8、注射,血壓高者給腎上腺素皮下注射B、停止給藥,使病人平臥,保持呼吸道通暢C、有煩躁和驚厥給安定和硫噴妥鈉D、出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭者給予中樞興奮藥E、必要時(shí)給氣管切開(kāi),人工呼吸正確答案:B,C,D,E23.炎性頸部腫塊分為_(kāi)和_腫塊。正確答案:特異性炎性,非特異性炎性24.關(guān)于化膿性迷路炎正確的是:A、內(nèi)耳終器被破壞,功能喪失B、眼震由快相向患側(cè)轉(zhuǎn)為健側(cè)C、急性期過(guò)后,前庭功能逐漸恢復(fù),眩暈減輕D、嚴(yán)重的持續(xù)性眩暈,持續(xù)14周E、瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:A,B,D25.舌骨上、下肌群由哪些肌肉組成?正確答案:舌骨上肌群位于下頜骨、顱底與舌骨之間,共有4塊肌肉,分別是:二腹肌、下頜舌骨肌、頦舌骨肌及莖
9、突舌骨肌。舌骨下肌群共有4對(duì),分別是:胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌和肩甲舌骨肌。26.聲門(mén)上型喉癌早期的常見(jiàn)癥狀是:A、咽異物感B、喉阻塞C、聲嘶D、咽喉疼痛E、吞咽困難正確答案:A27.氣管腫瘤的手術(shù)治療有:A、氣管袖狀切除端端吻合重建B、內(nèi)鏡下治療C、氣管切開(kāi)術(shù)D、氣管裂開(kāi)腫瘤切除術(shù)E、氣管支架安放正確答案:A,B,D28.以下哪些神經(jīng)通過(guò)內(nèi)聽(tīng)道()A、中間神經(jīng)B、面神經(jīng)C、聽(tīng)神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)鼓室支E、迷走神經(jīng)耳支正確答案:A,B,C29.觸診患者頸部通常按_、_和_順序進(jìn)行。正確答案:頦下及頜下區(qū),頸前區(qū),頸側(cè)區(qū)及鎖骨上區(qū)30.男性,56歲,鼻咽癌放療后復(fù)查,CT掃描如圖所示,請(qǐng)選擇正確的答案 ( )EBH-00891.jpgEBH-00892.jpgEBH-00893.jpgA、骨結(jié)核B、致密性骨炎C、化膿性骨髓炎D、放療后骨炎E、骨瘤正確答案:D31.扁桃體周?chē)撃[表現(xiàn)張口困難是因?yàn)榍址? )A、環(huán)咽肌B、咬肌C、翼外肌D、翼內(nèi)肌E、咽上縮肌正確答案:D32.在鼻竇惡性腫瘤中尤以_惡性腫瘤最為多見(jiàn)。正確答案:上頜竇33.鼻咽癌的預(yù)后較差,其5年生存率約為_(kāi),主要死亡原因是_、_。正確答案:45,局部復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移34.可引起Horner綜合征的疾病有:A、甲狀舌管囊腫
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